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肺栓塞患者炎癥指標與CT肺動脈阻塞指數的關系

周懷海; 秦志強; 覃少佳; 劉學冠; 陳桂榮; 馮廣弘; 馮宗蓮; 梁秋妹 廣西壯族自治區人民醫院呼吸內科; 南寧530021; 廣西來賓市人民醫院呼吸內科; 546100; 廣西河池市人民醫院呼吸內科; 547000

關鍵詞:肺栓塞 肺動脈阻塞指數 白細胞 中性粒細胞與淋巴細胞比值 白細胞介素6 

摘要:目的研究肺栓塞(PE)患者治療前后白細胞計數(WBC)、中性粒細胞計數、淋巴細胞計數、中性粒細胞/淋巴細胞比值(NLR)、血小板/淋巴細胞比值(PLR)和血清白細胞介素6(IL-6)水平與CT肺動脈阻塞指數(PAOI)的關系。方法前瞻性地納入2015年6月至2017年2月廣西壯族自治區人民醫院、廣西來賓市人民醫院、廣西河池市人民醫院經CT肺動脈造影首次確診的PE患者。治療前24h內和治療后第14天檢測血清WBC、中性粒細胞計數、血小板計數、淋巴細胞計數、NLR、PLR和IL-6水平,探討上述炎癥指標治療前后與PAOI及其變化率的關系。結果本研究共納入47例PE患者。治療前WBC、中性粒細胞計數、NLR和IL-6水平均與PAOI呈正相關性(r=0394、0430、0417、0547,P值均<005);治療后IL-6水平與PAOI呈正相關性(r=0498,P=0000)。治療前后PAOI變化率與治療前NLR呈負相關性(r=-0352,P=0015),與治療前淋巴細胞計數呈正相關性(r=0335,P=0021)。結論WBC、中性粒細胞計數、NLR和IL-6均與PAOI存在一定相關性。尤其是IL-6水平與PAOI相關性較高,可較好反應PE患者血栓栓塞嚴重程度。NLR越低,淋巴細胞計數越高,血栓溶解效果越顯著,對于預測血栓溶解程度具有一定臨床意義。

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