失能老人多重耐藥菌感染病原菌特點及預后分析
關鍵詞：失能老人 多重耐藥菌 病原菌特點 預后
摘要：目的了解失能老人多重藥耐藥菌(MDRO)感染的病原菌分布特點及預后生存時間長短,為MDRO感染的防治提供參考。方法采用回顧性調查和前瞻性追蹤相結合的方法,對2015年1月至2017年12月住院失能MDRO感染者病原菌分布及耐藥性進行歸納總結,追蹤患者生存時間分析其預后特點。結果174例患者所送檢標本共分析出307珠MDRO,標本以痰液為主252珠占82.1%,其次為尿液占8.5%;感染部位以呼吸道感染居首占81.0%,病原菌以G-菌為主占88.92%,其次G+菌占11.08%,排在前5位的分別為鮑曼不動桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌,占比依次為34.2%、22.47%、15.32%、12.70%、10.42%;MDRO感染患者1年內死亡占94.8%,其中1月內死亡者占40.2%,1~3月者占20.1%,3~6月者占9.2%,6月至1年死亡者占25.3%,尿路MDRO感染半年以上死亡占87.5%,血培養MDRO感染1月內死亡占83.3%。結論失能老人MDRO感染部位以呼吸道為主,菌群以革蘭陰性菌感染最常見,抗菌藥物耐藥率顯著上升,病死率高,大多生存時間少于1年,血培養陽性者生存時間最短,臨床應采取針對性的防治措施減少MDRO的產生。
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