時間:2022-05-06 03:32:44
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近些年,隨著中外合作的深入,浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院國際交流與合作日趨頻繁。截止2010年12月,該年度我院共接待199名外賓,比2009年增加19%,專項國際交流出訪人員達30余人次。2006-2010年我院外賓接待總人數達700余名,呈逐年上升趨勢。近五年來,我院赴國外專項項目出訪或學習交流人數145人次,接收國外醫學院學生及住院醫生自主申請來醫院實習的人數達到192次。
1 國際合作與交流日趨多元化
由于得天獨厚的醫院創建模式,美國羅馬琳大學作為長期合作伙伴,在邵逸夫醫院不同成長歷程中給予全方位的支持和幫助。建院前五年,美國羅馬琳達大學派遣管理及醫療護理專家全面主持行政、醫療、護理、教學等工作,為醫院的迅速發展和建設打下了良好的基礎。自1993年來,本院每年派遣8-12名員工赴羅馬琳達醫學中心進修2-3個月,同時,雙方合作的長期進修項目也進展順利,本院心胸外科及耳鼻喉科兩位醫生分別于2009年、2010年在羅馬琳達醫學中心進行了為期一年的培訓。截止2010年,羅馬琳達大學派遣專家800余人來院幫助開展工作,本院已經選送員工赴羅馬琳達大學培訓近200名。與美國羅馬琳達大學的合作,使我院逐步形成了特有的“邵醫管理模式”,先進的管理方式和理念亦被國內同行認可并稱道。在羅馬琳達大學的協助下,我院于2006年底順利通過JCI認證,成為了中國國內首家通過該認證的公立醫院。
在此基礎上,我院近年來又擴大了與美國、澳大利亞、瑞士、德國、印度等多個國家的醫療機構及大學建立的合作關系,國際交流與合作日趨多元化。這其中,我院與美國Mayo Clinic、美國辛辛那提大學、美國Genesys地區醫學中心,澳大利亞皇家外科學院、印度亞洲心臟中心,瑞士Zurich大學等的合作最為密切和深入。自2007年與美國Mayo Clinic建立合作關系以來,本院已派遣20余名高年資醫生赴世界一流醫療機構學習技術及管理,而Mayo Clinic已有14位專家來本院講學。2010年我院與美國密西根州立大學Genesys地區醫學中心簽署了長期合作協議,并同時啟動了與澳大利亞Cabrini醫療集團和日本靜岡綜合病醫院的雙向合作交流項目。
2 國際合作與交流注重海外人才引進
隨著國際合作與交流的深入,本院不僅重視醫院管理與臨床的合作溝通,也更注重海外醫學人才的引進。2010年,本院與澳大利亞皇家外科學院合作引進一位世界一流心臟外科專家,自其在本院工作以來,主持開展多項罕見及高難度的心臟外科手術,使心胸外科的技術力量在短時間內得到了迅速提高。通過該科室及醫院的共同努力,2010年10月,邵逸夫醫院心臟中心正式成立,由心胸外科、心內科、ICU、麻醉科及護理部等多部門通力協作,醫院在心臟診療方面得到了一個質的飛躍。
2010年度,本院共聘用來自美國、德國、泰國院內客座教授7名,參與為期三年的重點國際合作專項,同時本院還分別與美國希望之城醫療機構、美國羅徹斯特大學及德國烏爾姆大學共建了三個國際科研合作團隊,培養并引進海外人才,使我院科研及臨床能力得到了很大的提升。
3 國際合作與交流產生良好的社會影響力
浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院“國際學術周”迄今成功舉辦了五屆,逐漸形成了一個獨特的文化品牌,在國內醫療領域已經形成了它的特色和優勢,五年來,共有??位國內外醫學專家和醫學管理精英參于學術周,其社會影響力和輻射力正在不斷擴大。
2010年10月,第五屆“邵逸夫醫院國際學術周”順利召開,這次學術盛宴是歷屆以來規模最大,參會人數最多的一次。共計有四十多位國外專家,六百多位國內醫院領導者、管理者出席了此次盛會。學術周管理研討會還特地邀請了Mayo Clinic的管理專家、《向世界最好的醫院學管理》的作者進行講座,分享Mayo Clinic的成功醫療經驗和管理精髓,共同探討國內醫療事業的發展。
本院“國際門診部”于2009年4月對外正式開放以后,受到了本地及周邊地區外賓的高度認同。自2010年5月本院與美國Genesys地區醫學中心簽署全科醫生住院培養項目后,已有四位優秀的美國全科醫學專家先后長期坐診“國際門診部”,他們的醫療能力及溝通技巧極大地提升了國際門診的服務質量。2010年本院國際門診部門診總量與去年同期相比增長57%,市場拓展、保險客戶以及服務內涵都穩中有升。這三位專家同時還對本院、周邊社區醫院及醫院合作醫院的全科住院醫生進行培訓授課,大大提高了年輕醫生的診療能力,開拓他們的眼界,使其素質得到了全面的發展和提升。
4 國際合作與交流的工作體會
4.1 細節決定成敗。在國際合作與交流的工作中,細節往往決定成敗。本院國際交流與合作辦公室在外賓接待上都有一套非常完善的流程。從前期聯絡,制定工作計劃,接機、交通與食宿安排等方面,無不體現著細節的重要性。譬如在住宿方面,本院“專家樓”是專為外國醫療專家設計而建造的,套房各項設施和裝修全部達到五星級標準,樓內同時還配有會議室、娛樂室、健身房、洗衣房等等。不僅如此,每個房間內還備有全英文手冊,介紹專家樓功能和提供周邊生活購物指南,讓外賓可以在最短的時間內熟悉醫院環境。手冊的內容每年都會進行相應的更新和修改,并附有意見箋供外賓填寫。“專家樓”溫馨舒適的環境為外賓提供了良好的休息場所,從而使他們更好地服務于臨床實踐與交流工作。
與此同時,本院國際交流與合作辦公室還承擔本院員工的出國進修等相關事宜,包括面試、協助簽證及聯絡國外醫療機構等。在龐大的工作量面前,每個環節都非常重要,遺漏一個小細節,往往會導致失誤發生。因此,注重細節也成為了我院國際合作與交流工作的重中之重。
4.2 注重原則及創新思維。“外事無小事”,在國際合作與交流工作中,如何妥善處理與外國專家、友人的關系也是非常重要的。無論是前期聯絡還是會面接待,都應做到不卑不亢,有禮有節。當有些外賓提出過分要求時,應給予禮貌回絕,尤其是關于原則性的問題,更不能擅自妥協,以免造成不良影響或后果。
外事工作中也有很多規律及流程可循,但切忌墨守成規,要時時注意靈活應變及創新。譬如不同國家的醫學專家及學生,飲食及生活習慣會有很大不同,在聯絡及接待工作不能一概視之,要有區分,尊重他們國家的習俗。在幫助外賓辦理簽證或臨時行醫執照等相關事務時,由于國家經常會有新的政策出臺,要注意及時更新流程并靈活應對事務辦理過程中產生的各類問題。要將外事工作做到極致,創新是必不可少的。本院國際辦公室每年在總結工作的同時,亦會展望未來,提出一些新思路,新想法,譬如開拓國際保險事務,協助引進海外長期專家等,為醫院的國際合作與交流工作增添了不少新的亮點。
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(二則)
“不打無準備之仗。”“凡事預則立,不預則廢。”因此在實習之前,應該作好充分的思想準備,這主要包括以下幾個方面的內容∶
應樹立搞好實習的信心。面對即將到來的實習生活,每一個同學都有自己的打算和希望,在這些打算和希望中,都有共同的一點就是期望,搞好實習,真正實現從學生到醫生的轉變,但實習對于一名醫學生來說,是一個全新的學習階段,自己心目中又沒有充分的把握,因此會產生這樣或那樣的畏難情緒,有的同學擔心,面對新的環境,及眾多的臨床科目,在短時間內無法適應,對于這類同學,則應充分相信自己有能力,完成好實習任務,因為絕大部分的同學都能夠圓滿完成實習任務,不能完成實習的畢竟只是個別同學。有的同學,擔心自己在校有些功課沒有學好,在實習中將會遇到困難,其實這種擔心也是多余的,雖然說,在學校學習成績的好壞對實習有一定的影響,但這不是絕對的因素,因為,實習的目的就是將理論與實踐相結合的過程,如果在學校沒有學好的功課,通過臨床實踐,發現問題,再補上這一課,而且,通過臨床實踐,能夠更清楚地了解那些知識重要,有許多問題,在課堂上覺得很難理解,通過實習,就覺得很好理解。總之,對于即將進入臨床實習的同學來說,肯定會遇到這樣或那樣的問題,但是,首先樹立必勝信心,對于今后能夠正視困難,克服困難,搞好實習是非常重要的。
端正學習態度。許多同學把端正學習態度,僅僅理解為認真學習,聽教員的話,這種理解是片面的,正確的學習態度不僅包括虛心向教員求學,而且包括如何對待和學習醫學這門科學的態度,以及如何對待自己的工作對象——病人的態度。醫學是自然科學和社會科學的有機結合,作為一名實習醫生應該看到這一點,應該以嚴謹認真的態度對待這門科學,而且應該看到它研究的對象是人而不是物,因此,那種把病人當成試驗品或看成是自己學習的工具的想法是絕對錯誤的,也是決不允許的!
明確實習目的。前面的章節已經談到過,實習的目的是實現理論知識與臨床實踐相結合的過程,是實現從學生到醫生轉變的過程。明確了實習的目的,能使自己的實習有的放矢,知道自己應該做什么,不應該作什么。
對可能面臨的困難要有充分的思想準備。實習中遇到困難是不可避免的,這些困難不僅來自學習方面,而且來自生活方面,以及對環境的適應、與帶教及同學關系的處理、醫患關系的處理等等。如果實習前把問題和困難考慮充分一些,在實習中一旦遇到這些問題和困難,就不會感到束手無策,甚至影響實習。
知識準備
第一、醫學知識的準備
實際上,在校學習期間,所有的學習科目都是為了實習以及今后工作作醫學知識的準備。可以說,在學校所學的每一門課程,對實習和今后的工作都十分重要,由于醫學知識涉及的科目繁多,學習時間相對較長,因此,有許多內容將會逐漸生疏,甚至遺忘,而進入臨床實習又需要經常應用這些知識,所以有必要對這些知識進行溫習。面對眾多的課程,要在短時間內全部溫習一遍,顯然不現實,因此,建議同學們在進入實習點之前,將所學的科目瀏覽一遍,看看自己學過那些內容,那些內容學得較好,那些內容學得不好,針對那些學得不好的內容,重點進行補救,特別要注意對與臨床密切相關的科目的溫習和補救,同時,不要忘記攜帶學過的所有教材,有了這些教材,在實習中遇到問題,可以及時溫習,并鞏固這些知識。由于進入臨床實習,大部分同學將離開學校,奔赴相應的教學醫院,有的同學為了“輕裝上陣”,而只攜帶有關臨床科目的教材,而將橋梁課程,特別是基礎部分的教材“置之高閣”,進入臨床后才感到“書到用時方恨少。”其結果直接影響實習效果。
第二、對有關實習守則及職責的學習
在進入臨床實習前,學校都要發有關實習守則及實習醫生工作職責的有關資料,對這些資料的學習十分重要,許多同學都忽視了這一點,通過對實習守則和職責的學習,同學們能夠明確實習任務,知道自己在臨床實習中應該干什么,不應該干什么。
第三、臨床醫療制度的學習
在校學習期間,同學們系統地學習了疾病的發生發展規律,對于臨床醫療制度的學習相對較少,而這些醫療制度是醫院正常運轉的法規,系統學習這些制度,對于了解醫院運行機制,盡快熟悉實習環境,搞好實習,避免發生醫療差錯和事故,將大有裨益。由于學校沒有開設有關臨床醫療制度的課程,同學們只能通過見習期間通過觀察或聽教員介紹才對此有所了解,這種了解顯然是不系統的,也是不全面的,因此,實習前補上這一課,很有必要。這些臨床醫療制度主要有:會議制度、請示報告制度、門診接診制度、值班交接班制度、入院出院轉院轉科制度、檢診制度、查房制度、病歷書寫制度、醫囑制度、處方制度、會診制度、查對制度、重危病員搶救制度、臨床病歷討論制度等。本書末尾附有有關制度的內容,供同學參考。
幾點建議
通過以上對實習前的準備的介紹,我們可以看出,在實習前進行充分的準備,十分有必要,因此,為了同學們能夠搞好實習,盡快地熟悉實習環境,特向同學們提出一下建議:
⒈認真學習實習醫生守則和實習醫生職責,明確實習目的和任務,并在實習前制訂好實習工作計劃;
⒉做好充分的思想準備和心理準備,端正實習態度,樹立必勝的信心;
轉化后進生是初二班主任教育管理工作的一項重要任務。后進生不僅學習落后,而且往往在日常行為習慣上表現得也很差,自控能力不強、懶惰、不思進取……但他們有時心理也存在著激烈的思想斗爭,他們也有苦惱,也有追求上進的一面。在實際生活和學習中,后進生往往是個被遺忘的角落,有的老師歧視他們,甚至用冷嘲熱諷來刺激原本脆弱的神經,讓其自尊心喪失殆盡……這樣做的結果,要么使后進生愈發自卑,要么使其破罐破摔,也許有的學生美好的前途就此被斷送了。究竟何為好學生呢?老實,循規蹈矩,都不是!縱觀成名人物,有不少在小學、初中并非是“懂事、聽話”的好學生,但其后來的成就卻讓人難以置信。調皮好動并非是后進,也許正是一種聰明的外溢。因此,教育者要多給后進生一份鼓勵、一份朋友式的督促,一次促膝的交談,使他們學會自尊、自信、自立、自強。盡力幫助他們解決成長中面臨的一個個困惑,這是每一位初二班主任應注意的問題。田某是我班的一名后進生,學習差,行為習慣不好,曾多次給女生寫情書,經常出入歌舞餐廳、打游戲機等。面對這樣一位學生,在初一時,我就注意觀察他的一舉一動,努力尋找他身上的閃光點,堅持耐心疏導,充分尊重其人格,批評教育他時,講究批評的藝術性,盡量避免其產生對立情緒。記得在開學初不久他又犯了一個大錯誤,針對這種情況,在談話前我充分了解了事情的經過,以免使自己在談話中陷于被動。我是這樣開始談話的,“田同學,請坐,能告訴老師你打算怎樣度過這學期嗎?”(他沒有回答)“你很聰明,還經常為班級做貢獻,這次你不就主動為班里購買了養魚器具嗎?在初一時你是多么喜歡學習英語啊!可是從上學期期末以來你都做了些什么呢?好好想想吧!我真誠地希望在畢業離校之際你能大聲地說‘我終于戰勝了自己!’”聽到這里,他哭了。從那天起,在他的桌角便多了一張白紙卡,上面寫著對自己的要求,而此后我能做的就是給他足夠的時間,給他巨大的精神力量,幫他重新昂起頭來走路!
二、充分發揮模范帶頭作用,實行班級自我管理
1. 班、團干部當好排頭兵。開學初,我召集班委會、團支部干部,討論如何加強自身素質和修養問題,提出:“從我做起,管好自已”、“爭創業績”的具體要求。從班長到小組長,從團支書到普通團員,人人都要遞交一份詳細的工作計劃,使他(她)們各負其責。并進行周結、月結、學期總結,最后由學生評選出優秀學生干部、優秀團員等等,使班級工作有計劃、有組織、有條理。
2. 班主任要一視同仁。在工作中,要尊重學生的首創精神,多和學生商量,充分調動班干部的工作積極性,若班干部和普通同學同時違反班級、學校紀律,要先批評班干部以給其它同學以警示,使他們覺得老師是公平的,從而重新來規范自己的行為。
三、精心設計好第一次主題班會
教育無定法。為了給學生們一個新的感覺,針對學生們初一時對我的畏懼心理,我認真研究了在初二這個特定年齡段學生的思想狀況和心理特點,精心設計了第一次講話。
首先,為了給學生們創造一個良好的環境,我親自動手打掃了教室,并精心布置了黑板,確立講話的主題為“明天會更好”在它周圍畫上了張張笑臉,還寫了兩行小字,“高高興興上學,開開心心學習”,努力營造了一種和諧、民主、溫馨的氣氛。
其次,在開學當天,我特意一改以前的裝束,從穿著上使學生和我有種親近感。我提前來到校門用笑臉迎接學生并熱情地同他們打招呼。當學生都到齊之后,我便開始了講話,先向學生介紹了布置黑板的意圖,“‘明天會更好’,因為我們是一家人,彼此之間就應該互幫互助,現在你們每一個人都是一張白紙,初二的歷史就由你自己去書寫!”這時我講了初一之所以嚴厲的原因,“因為那時,你們還不太懂事,而今你們長大了,就更應懂得自尊、自愛、自強。老師愿意幫助你們,有什么困難歡迎你們找我,我定會盡力相助的。”
此外,由于學生都有渴望被人肯定和贊賞的心理,我就根據上學期的民主評議精心設計了各種獎項,如:“三好學生”、“優秀團員(班干部)”、“優秀小組長”、“優秀課代表”、“宣傳積極分子”、“特長專項獎”等等,讓每個人至少都能得到一個獎項。當我宣布獲獎名單并頒獎時,一些同學感動地哭了。通過這次活動,大大融洽了師生之間的感情,增加了學生的信心,并為班主任今后的工作奠定了良好的感情基礎。
當然,除了開好第一次主題班會外,班主任還要和其它教師協同配合上好第一個早讀、第一節課、第一個課間操……這樣,會使學生時時處處都能感覺到周圍一切都在變,從而激勵自己奮發向上、拼搏進取。
四、開展豐富多彩的課外活動,讓每位學生都能全面發展,健康成長
本院創建于1937年,是一所集醫療、教學、科研于一體的技術人才高度密集的大型綜合性三級甲等醫院。2001年正式掛牌成立福建醫科大學第一臨床醫學院。現有開放床位1 500張,有臨床和醫技科室54個,年門診量100多萬人次、住院患者近4萬人次,年手術量近3萬臺。2005年醫院成建制接收了福建煉化公司職工醫院,并成立了福建醫科大學附屬第一醫院閩南分院。
2 領導重視、目標明確
在省衛生廳、省人事廳和福建醫科大學領導的關心、支持下,1997年本院就成立了繼續醫學教育領導小組,負責本院繼續醫學教育的整體規劃,督促繼續醫學教育工作的貫徹落實。繼續醫學教育工作由院長總負責和分管教學的副院長具體抓,醫學教育科落實,各職能科室互相配合,發揮各專業學科專家密集優勢,以求真務實、開拓進取為工作方針,積極開展繼續醫學教育,促進醫院的各項事業建設和發展。
本院現有繼續醫學教育專職管理人員多名。目前福建省繼續醫學教育路線、方針、政策基本明確,管理人員的培養是下一步的首要工作。醫院組織多次科主任培訓,選送專職管理干部參加繼續醫學教育管理學習班或學術研討會,不斷提高管理干部對繼續醫學教育目的、意義、內涵的認識水平,加強繼續醫學教育管理,強化建設學習型醫療機構的自覺性。
2005年7月在院內網上開辟了“第一臨床醫學院”教學專題網頁,教學信息,并隨時更新網頁內容,加強了與各科室的溝通,大大提高了工作效率。
3 經費保證
醫院每年撥出醫院總收入的0.5%用于繼續醫學教育的經費,并呈逐年增加的趨勢,做到專款專用。現經費每年都達200多萬元,使本院有充足的經費,能保證各項繼續醫學教育工作的順利開展。
4 規章制度明確
根據福建省衛生廳繼續醫學教育的有關文件精神,規范各項工作,本院陸續出臺了“關于加強學術交流活動經費管理的補充通知”、“關于獎勵科技成果及教學活動的有關暫行規定”、“關于加強參加國內外學術活動管理辦法”、“關于舉辦學習班及學術會議等學術活動管理暫行辦法”、“關于進一步加強科研、教學管理的補充規定”等文件,已形成一系列具體的可操作的規范性規定,使得本院的繼續醫學教育工作逐步科學和規范,成為醫院日常規范工作的重要組成部分。
5 主要工作
5.1 加強繼續醫學教育基地建設 近年來,充分發揮重點學科、六個省級研究所和五個省級各類醫學中心,以及十八個福建醫科大學研究室的優勢,利用各學科帶頭人有著豐富的教學經驗和較高學術水平的特點,不斷加強繼續醫學教育基地的建設。2004年本院骨科、神經內科、耳鼻咽喉科、眼科、內分泌內科、心血管內科、消化內科、ICU、麻醉科等9個科室經省繼續醫學教育委員會批準為福建省第一批省級繼續醫學教育基地。今年又有8個科室報省繼續醫學教育基地,等待省繼教委的審批。這些省級繼續醫學教育基地充分發揮基地教學資源的優勢,帶動全省本學科領域的發展,積極為基層醫務人員提供了更多的學習機會。
5.2 各種類型學術活動
5.2.1 組織和實施國家及省級繼續醫學教育項目是貫徹繼續醫學教育制度的重要內容之一,也是繼續醫學教育中的高層次教育手段。近5年來本院共舉辦繼續醫學教育項目95期,其中國家級學習班24期(本院是福建省首家申請到國家級繼續醫學教育項目的單位)。每次辦班前醫院和承辦科室均召集有關人員開會,認真做好學習班的籌備工作,抓好學習班的管理。每次課程內容都突出“四新”、“三性”。通過舉辦繼續醫學教育學習班,培養了大批中高級醫學人才,更新了診療觀念,提高了學員的醫學診療水平,同時也推動了本院科技人員注重自身素質的提高和醫院新成果、新技術、新方法的推廣應用。學習班結束,給學員發放質量評價表,醫學教育科統計后將結果反饋給各舉辦科室,有利于下一年度有針對性的改進,提高辦班質量。
醫院撥出專款,本院每年有300多人次參加全國各類學術會議,近100人次參加全國各類學習班,30左右人次參加國際性學術會議,及時跟蹤各醫學專科前沿。
5.2.2 重視院內學術講座 學術講座是及時傳播和獲取最新科技信息、交流學術思想、了解學術動態、提高學術水平、活躍學術氣氛與強化科技意識的重要方法和途徑,并有利于開闊全院醫務人員的眼界。本院邀請國內外各著名院校及醫院的有較高理論水平、具有豐富實踐經驗的專家和學者來院講學,而且現每周均組織各學科帶頭人綜合醫學新進展舉行全院性學術講座,到會人員均超過二百人。
5.2.3 各科室積極開展臨床病例討論會、案例討論、主任大查房、技術操作的示教和示范、手術示范、組織診療規范的培訓等,提高醫務人員的病例分析能力、手術等技術的操作能力,特別是使青年醫生能更快掌握本專業的基本操作和技能,跟蹤醫學進步的熱點,不斷完善醫學思維,更新醫學理念,提高診療水平。
5.2.4 經常聘請高校或從事外事工作的老師來院授課,舉辦英語學習班(業余時間)。每年還選送10名左右醫務人員參加福建醫科大學的英語提高班(半脫產)。使本院更多的臨床醫師能夠勝任對外交流以及專業課程雙語教學任教等工作。
5.3 接收和外出進修工作 本院是三級甲等醫院,也是福建醫科大學第一臨床醫學院,因此本院的功能除了履行救死扶傷的繁重醫療工作和開展科研工作外,還擔負教書育人培養我省高級醫學人才的特殊任務。并且由于各種原因,目前基層醫院在帶教師資、儀器設備等方面與三級甲等醫院比相對差一些,這對培養基層醫生不利。因此本院發揮老專家、老教授的傳幫帶作用,努力做好接收進修醫生的工作,培養經過嚴格訓練的進修醫師,為基層醫院的發展注入了新的活力。
醫院有計劃地每年選派10-20名優秀主治醫師以上人員到全國各地著名的醫院和院校進修。醫院規定主治醫師沒有經過外出系統專業進修半年以上者,不得晉升副主任醫師。科室在選送進修人員時都結合科室的工作計劃和預期目標,并簽訂“派出進修人員合同書”以明確進修的目的及擬進修后開展工作的計劃。回院后,醫院充分創造條件幫助他們將學到的新技術、新方法應用于臨床。醫院每年組織評選新技術、新方法,并給予表彰和獎勵。
創造條件選派學科帶頭人和骨干教師出國進修學習或學術交流,將國外先進的醫療方法和新的醫學帶回國內,提高醫院醫療和科研水平。
5.4 加強學位教育
學位教育的開展,是醫院高層次人才培養的起點。醫院嚴格把關,每年選送一批人員參加攻讀碩博士學位。到目前為止,分別選送81人和119人參加攻讀博士和碩士學位,其中不少人已成為碩導,部分已是博導。加強學位教育不但改變醫院專業技術人員的學歷層次,還培養出一批具有較強醫學基礎與臨床工作能力和擁有現代科學思維、國際視野的專業人員,增強了醫院整體診療水平。
5.5 加強專科醫師培訓工作
醫院在有限的經費中,每年撥出100多萬元用于開展社會化專科醫師培養,這對于減輕社會就業壓力,為社會培養衛生人才,提高從業醫師的整體水平均有積極作用。自2001年起,公開向社會招收臨床醫學本科畢業生190名作為培訓對象,目前在培人員47名。醫院十分重視醫師培訓工作,不斷加強培訓基地建設,派出專人負責管理,要求各臨床科室領導對培訓人員嚴格要求,認真帶教,創造一個良好的專科醫師培訓環境。
5.6 加強總住院醫師培訓 從91年開始率先在福建省恢復并實施“總住院醫師負責制”,并一直做好總住院醫師的遴選、培養和考核工作。總住院醫師是年輕住院醫師經“三基”訓練,各科室強化培訓后必需進行的鍛煉。在這一年時間里,年輕總住院醫師在相對獨立的臨床工作中,更加深入學習和掌握本專業的臨床技能和理論知識,真正達到獨立處理本專科常見病及某些疑難病癥的要求。
5.7 獎勵科技成果和 組織醫務人員積極申報科研成果,凡獲科技成果獎者,醫院按原獎金級別的金額重獎一次。鼓勵醫護人員多,并根據文章的級別給予相應的獎勵,SCI源論文予以重獎。鼓勵參與高等醫學院校教科書的編寫和出版醫學專著,并給予相應的獎勵。
5.8 遠程教育開展 通過積極推進遠程繼續醫學教育的發展,進一步豐富繼續醫學教育資源,提高繼續醫學教育的普及性和可及性。醫院多方籌集資金于1998年建成“中國金衛福建醫科大學附屬第一醫院衛星遠程醫學中心”。2005年起本院根據省衛生廳“關于開展遠程繼續醫學教育的通知”的文件精神,依托“好醫生”網站,以及時、方便、快捷和相對經濟的遠程教育手段繼續開展繼續醫學教育工作。
5.9 24 h醫學頻道 我們醫院作為24h醫學頻道的福建省樣板醫院已安裝完成。24h醫學頻道有豐富的專家資源和國內外醫學資訊資源,已開通百科百案、院士講壇、重點手術轉播、國際國內會議等欄目。通過24h醫學頻道可擴大醫務人員的教育機會,豐富繼續教育的學習內容。
5.10 加強重點傳染病防治知識培訓 醫院撥出專款,購置相關教材,在院內網頁上建設傳染病防治知識培訓平臺,增添光盤刻錄機等設備,選派人員外出學習,組織院內專家講座,組織座談會,制作宣傳單(冊)等形式落實培訓工作。每年畢業生上崗前教育均有傳染病防治知識的培訓內容,并將傳染病防治知識培訓納入繼續醫學教育和住院醫師規范化培訓。
6 采用數據庫管理繼續醫學教育對象的個人檔案
從1998年開始,陸續建立繼續醫學教育對象的個人檔案,給每個繼續醫學教育對象一個編號,每人一個檔案袋,并采用數據庫管理。近年逐步完善這個管理數據庫,能及時查閱個人學分獲取情況,提高了工作效率。
7 效果
7.1 2004年12月,衛生部重點傳染病防治知識培訓工作督查小組蒞臨本院督導檢查。最后專家組認為本院重點傳染病防治知識培訓工作認真、細致、到位,成效突出,被抽考人員答題快、準確率高,對本院的重點傳染病防治知識培訓工作給予了充分肯定。2005年9月本院還代表福建省省屬醫療單位接受了衛生部繼續醫學教育工作督查小組對到本院繼續醫學教育工作的檢查評估。督查小組通過檢查評估,對本院的繼續醫學教育工作給予了極高的評價,獲得了高分。
7.2 通過開展多種形式的繼續醫學教育活動,激發了本院衛生技術人員的學習熱情,目前主動學習的意識有較大提高,本院接受繼續醫學教育的專業技術人員學分達標率逐年在增加,2006年達98.18%,2007年提高到98.67%。
7.3 通過開展多種形式的繼續醫學教育,醫院科技人員快速成長起來,醫院的醫療質量穩步上升,社會滿意度不斷提高。現有博士95名,碩士183名,博導17名,碩導124名,60余人次擔任國家級專科學會的委員或學組委員,14名專家擔任省級專科學會主任委員職務,近三年來,共開展新技術、新項目136項。
7.4 近五年來,醫院獲得國家科技進步二等獎1項,省科技進步一等獎1項,二等獎6項,三等獎26項,國家級自然基金、“十一五”國家支撐計劃課題等各級科研課題立項269項,在各類刊物上公開1 432篇。一批青年學者嶄露頭角,如神經科吳志英博士和耳鼻咽喉科林昶博士相繼在世界頂級雜志Science、Nature Medicine等發表文章。
中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2013)17-0228-03
一、問題緣起
數學與物理類課程是高校理工科大學生必修的五類公共基礎課(“兩課”、大學英語、計算機、數學、物理)之中的兩類,無容置疑,數學與物理類課程的教學質量在理工科人才培養質量中具有十分重要的地位。
數學與物理學院除了承擔本院數學與物理專業的教學外,很大一部分教學任務是全校各專業大學生的數學與物理公共基礎課的教學。
2009年底學校召開了《中國地質大學數理公共基礎課教學改革研討會》,我院對教學現狀進行了廣泛的調研和,其中,對我院開展的第二課堂教學活動也作了認真的分析。我們認識到其特點有(1)分散性,有些第二課堂教學活動是學校教務處組織的,有些是團委、學工處組織的,學院內部沒有統一的第二課堂教學體系的組織和協調;(2)臨時性,有些第二課堂教學活動不是每年都開展,無法滿足廣大學生的學習需求;(3)無固定經費,有些第二課堂教學活動無經費或僅有極少經費支持,導致活動質量差,相關教師與學生缺乏積極性。逐一為每一次第二課堂教學活動向學校有關部門申請經費十分麻煩,耗費大量的時間和精力;(4)無監督和評估,無法了解和改進第二課堂教學活動的質量。針對上述問題,學院班子進行多次的討論和研究,向學校提交了《關于建立數學物理公共課教學質量提升工作基金的報告》。在學校領導和教務處的大力支持下,學校建立了數理學院教學改革基金,每年撥款20萬元專款,用于本院第二課堂的教學改革。
二、第二課堂是什么
要開展第二課堂的教學改革,首先要理解第二課堂的作用、目的和意義。我們認為,第二課堂是指學校各專業培養方案之外的與各類教育教學活動。各專業培養方案對本專業人才的培養提出普遍性的要求,解決共性的問題;而第二課堂的主要作用在于發展專業人才的個性化特長,豐富同一專業人才培養的差異化和知識多樣性,解決特殊性、個性的問題;第一課堂的教學內容,對學生具有規定性、基本性和主體性,而第二課堂的教學內容,對學生具有可選擇性、深化性和延展性。因此,處理好第一課堂與第二課堂的關系,充分發揮兩者相互補充、良性互動的作用,對于本科教學改革、提高人才培養質量具有重要意義。我們在全校范圍開展數學與物理第二課堂教學的目的是什么?這是進行第二課堂教改的首要問題。我們認為:第二課堂教學的主要目標是提高理工科大學生的數學與物理素養。眾所周知,數理素養在人才的知識結構中占有非常重要的地位,僅就地學領域,院士和著名學者都擁有非常扎實的數理素養。這里,所謂數理素養主要包括如下幾個方面:(1)數學與物理知識,它們是已經被理論證明和實踐檢驗的規律、認識和事實,被當今社會廣泛使用,是現實生產力的重要組成部分。同時,它們還是生產力提升、各類科技創新和人類文明發展的基本平臺之一。(2)數學與物理技能,它們包括作圖、計算、推理和交流等基本技能,還包括更為重要的數學建模和物理實驗的技能。(3)數學與物理語言,它們是數學與物理的交流工具,具有通用、簡潔準確的特性。在物理中廣泛使用數學語言。數學語言還是數學的載體,它能不受具體國家文字的限制。(4)數學與物理思維,它們包括:抽象、概括、歸納與推理等形式化的思維以及直覺、猜想等非形式化的思維。物理更直接研究自然世界,因此,實證思維是物理思維的突出特征。(5)數學與物理意識,指用數學與物理的視角去觀察、分析和表示各種事物的數量關系、空間關系、物理信息和物理屬性關系,進而達到運用數理邏輯的觀點科學地認識世界。我們大學的第一課堂(專業培養方案)主要傳授數學物理基本知識和基本技能。而對部分優秀學生開展進一步的知識和技能的教學(例如,數學建模、數學競賽和交流的技能,物理競賽和更復雜的物理實驗技能)則有賴于第二課堂。一些數理素養,如數理語言、思維和意識需要在大量的訓練中培養和完善。第二課堂正是提供這種訓練的重要途徑。我們的理工科大學生,只有具備了厚實的數學物理素養,才能成長為真正高水平的理工科人才,才能在大學畢業后的工作和學習中具有強勁的發展潛力。
三、第二課堂的教學體系
為了過去第二課堂無系統組織結構,五固定經費、無監督、無考核的狀況,我們進行了一系列改革。制定并執行了如下數理學院第二課堂的教學體系:(見圖1)第二課堂的教學體系的建立給學院對第二課堂教學實行統一管理、監督和評估打下了很好的基礎。每年各單位進行第二課堂教學項目申報,填寫第二課堂教學項目申請書,學院黨政聯席會議根據各單位教學實際需求和師資情況確定開展項目的數量、內容、經費及項目負責人。第二課堂的教學實行項目負責人制度。年終進行第二課堂教學項目考核,每個項目負責人都提交相應的項目結題報告。通過結題的項目負責人,可以申報下一年的第二課堂教學項目。2011年年底,通過對一年來第二課堂的總結,學院對項目設置及經費做出了一些調整,例如刪去了“專家、名師門診”項目,增加了系、部的教學研究項目,單設了各、系部的青年教師講課比賽等。為了切實發揮教改基金的作用,提高第二課堂的質量,學院制定了一系列管理文件,例如,《關于建立數學物理公共課教學質量提升工作基金的報告》、《加強教學的中心地位,開展數學物理公共基礎課教學改革的實施方案》、《數理學院教改基金管理辦法(試行)》、《數學與物理學院教改立項申請書》、《數學與物理學院教改項目工作計劃書》、《數理學院教改立項結題報告》等。這些制度的建立能夠引導廣大教師重視第二課堂,積極投身教學改革,使得第二課堂的教學活動實現持續化和規范化,保障第二課堂順利開展。
四、實踐的成效與認識
從2010年開展第二課堂教學改革以來,我院取得了較大的成效。第二課堂的成績有一些是短期看不到,例如“高等數學知識團體賽與教學研究”、“數學自主學習與數學開放實驗”、“物理自主學習與物理開放實驗”、“大學物理知識對抗賽與物理科普周活”、“數理學院學生志愿者學習服務中心”等項目,但有些競賽類項目,則可以看出成績。例如,全國大學生數學建模競賽,近三年來,我校獲得國家一等獎2項,國家二等獎2項;湖北省首屆數學競賽我校獲得一等獎3個,二等獎4個,三等獎2個;湖北省高等學校首屆大學生物理實驗創新設計大賽我校(7隊參賽)獲得一等獎1項、二等獎3項、(4隊參賽)獲得一等獎1項、二等獎2項、三等獎1項;在2010~2012三年共獲得全國研究生數學建模競賽國家一等獎5項、國家三等獎3項,第二屆物理實驗創新設計大賽二等獎18項、國家三等獎11項。
回顧近三年的實踐,對我院第二課堂教改有如下幾點認識。
1.建立第二課堂教學體系,使我院的第二課堂教學有了有力的組織保障。通過第二課堂教改立項,明確了負責人和參與教師。我們認識到有負責任、肯投入精力的教師去開展某項第二課堂教學,是該項活動成效好壞的關鍵。
2.第二課堂教學改革,改變了過去第二課堂活動的臨時性,保障了第二課堂經費的固定性和人員的相對固定性,有利于參與教師不斷總結經驗,有利于各個項目活動的質量不斷提高。
3.建立年終項目結題制度,便于學院宏觀上掌握第二課堂教學情況,可以及時調整整個學院的第二課堂教改實施方案,發揚成績,發現問題,及時改進工作。
4.關于評價第二課堂教學效果,不能只看是否獲獎或得獎的多少,主要考察項目的預期目標是否實現、工作是否到位。
5.關于第二課堂與第一課堂的關系問題,不能簡單地考察第二課堂對第一課堂起到多大的促進作用。第二課堂的主要意義在于提供大學生實踐性學習和深入性學習的平臺、提高大學生的數學、物理基本素養以及提高大學生學習的熱情和積極性。
高等學校的教學和教育必須與時俱進,適應社會快速發展的需要。只有堅持第一課堂與第二課堂兩條腿走路,高等學校培養高素質人才之路才能邁的更加穩健、更加堅實。
參考文獻:
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一是護理人員的職業素質教育不斷加強。組織全院護理人員學習吳春容教授主講的《醫務人員素質教育》dvd系列之“轉變服務理念”“以病人為中心”“激勵員工”等,通過學習,提高了護士們的綜合素質,在開展病人滿意度調查中,病人對護理服務滿意度為98.12%,較去年提高了1.5%。
二是落實護理規章制度及操作流程,全面加強護理質量監控與管理,杜絕護理差錯事故發生。加強制度建設,規范臨床護理工作,年初修訂了我院各種護理工作制度和工作流程。加強病房監督,持續提高護理質量。組織護士長每月深入到各科室進行護理質量檢查,全院護理質控平均成績96.18%,全年護理事故發生率為零。加強護理文書的監督和檢查力度,護理文書合格率達到了94.89%。
三是加強護理管理隊伍內涵建設,提升管理水平。
1、為進一步加強我院護理管理工作,我院領導班子高度重視,于11月13日,通過競爭上崗的方式招聘4名副護士長,充實我院護理管理隊伍、優化整體素質。
2、病區護士長實行輪換。(1)通過護士長的工作崗位輪換,可增加優勢互補作用,可有效促進新老護士長相互學習、共同進步。既能吸取前一任護士長的管理經驗,發現其存在問題,也能使護士長認識到自己的不足從而在工作中取長補短,自己的護理管理水平也必將得到很大的提高。(2)通過護士長們的輪崗,激發護士的積極性和工作熱情。在護士長與護士之間長期的領導與被領導的關系中,不免會產生一些誤解和分歧,給護士長的領導及組織工作帶來一定困難,同時也使護士產生一定的消極情緒,護士長的輪崗調動能使護士去掉包袱,煥發新的活力。
3、選派護士長和骨干護士參加省市護理管理學習班學習,通過學習,將護理前沿最新信息帶回來運用于臨床,促進了全院管理水平的提高。
四是做好人才培養和學科建設,提高護理隊伍整體素質。
1、以請進來的方式不斷強化護理人員的業務技能。舉辦護理操作技能培訓班,邀請市中心醫院護理專家來院擔任護理急救操作演示,提高護理人員應急能力。
2、以走出去方式拓展護理人員的視野,提高服務意識及臨床實踐技能,7月至9月,兩個老年科共派出14名護理人員到中心醫院進行為期一周的免費進修學習,對她們觸動極深,兩個科的整體護理水平得到全面的提高。
3、組織全院護理人員學習護理法規,對《護士條例》進行了解讀,使護理人員進一步了解自己的權利和義務,做到知法懂法。“5.12”國際護士節,護理部舉行了“《護士條例》”人人知曉知識競賽,在全院營造重視護士隊伍建設和加強護理工作的氛圍,使《護士條例》深入人心。
4、加強繼續護理學教育管理,強化“三基三嚴”培訓與考核。采取多種教育方式并舉,分層次多途徑對護理人員進行培訓。重視和加強護士基本功訓練,以“三基三嚴”為重點,對衛生部規定的50項操作,按計劃分期分批培訓。采取分層次多途徑培訓方式,將護理人員的培訓分為崗前培訓、試用期培訓、見習期培訓和在職分層次培訓,采取舉辦院內培訓班、專題講座、外出進修、參加各類短期培訓等形式,依據工作年限、不同的職稱層次及崗位需要分階段、分期、分批、多途徑進行。通過加大培訓與考核力度,強化三基訓練,醫院護理人員的專業技能和人文素養以及與病人的溝通能力有了明顯的提高。考核合格率達100%。
5、培養專科護士。根據省專科護士的選拔要求和標準,選派了一名合資格的護理骨干參加專科護士選拔,積累了一定的經驗。
6、選派5名富有臨床經驗的護理人員擔任江門中醫藥學校精神科護理講學,培養優秀的教學師資及護理接班人。
五是加強護理人員的文化建設,管理以人為本,關心護士們的學習和生活,發揚護理團精神,營造良好的護理文化氛圍。在“重陽節”和10月10日“世界精神衛生日”中,積極參與兩大節日活動的籌備,組織護理人員自身編排表演節目,組織休養員表演,邀請市老干曲藝團、江門中醫藥學校護生來院登臺獻藝,使活動取得極大的成功。
六是加強對外聯系,擴大醫院知名度。今年接收市荻海醫院進修護士3人及江門衛生學校見習學生共450人。與江門中醫藥學校攜手展開“手拉手,同關愛”的志愿活動。每周六學校輪流派出12名護生來我院老年科進行義工活動,使住院的老人充分地感受到社會的關愛,喚起社會對老人的更多關注,擴大我院社會知名度。
七是樹立大局意識、服務意識、使命意識,認真執行院領導決策。今年2月1日,老年科分為老年一科和老年二科,由護理部兼管老年一科護理管理工作。護理部人員在做好全院護理工作的同時要兼顧老年一科護理管理工作,工作雖然忙和辛苦,有時要加班加點,護理部把握住這個直接深入病房掌握第一手資料的平臺,及時調整護理管理方法,直接將新的護理管理模式運用于臨床,在管理工作中樹標榜,立典范,組織各科護士長和護理骨干來觀摩學習,形成良性競爭,推進病房管理規范化。
護理管理綜治小結兩則
年,在院長的正確領導下,在各部門密切配合和支持下,護理部帶領全體護理人員團結一致,緊密圍繞創建三級精神病專科醫院為工作重點,結合護理部年初制訂的工作計劃和目標管理,帶領全院護理人員積極完成各項工作任務。
一、圍繞創建三級精神病專科醫院,積極開展工作。
(一)根據市衛生局制定的“三級精神病專科醫院”的評審標準要求,今年2月份,護理部組織全院護士長再次認真學習每一項的評審標準,要求各科室按照各項要求完成每一項工作。
(二)加大護理質量自查力度,認真落實整改措施,提高護理質量,護理部護長不定期檢查病區的各項護理質量,對存在問題及時進行整改,通過檢查整改再檢查整改的程序狠抓各項護理工作,使護理質量得到持續改進。
(三)加強護理人員應急能力,組織全院護理人員學習各項應急預案,并進行模擬練習,不斷提高護理人員的應急水平。
(四)認真抓好各項護理文件的書寫質量,組織護士長學習新的省臨床護理文書規范,各科室能嚴格按照《省病歷書寫規范》的各項要求進行書寫,做到及時、準確、如實記錄病人的動態情況,為病人的診治提供可靠的依據,有效防范醫療糾紛的發生。
二、加強安全管理,確保病者安全。
護理部定期召開護士長安全管理會議,并定期到各科室進行護理行政查房,查找安全隱患,督促改進。在管理中做到護理安全工作常抓不懈,層層把關,責任落實到人,切實做好安全管理工作,有效防范安全隱患,保障病人安全。各科室護士長把安全檢查工作作為一項日常重點工作來抓,及時檢查病區的環境,消除一切安全隱患,確保了醫療護理安全,保障病患者生命安全。
三、加強護理管理及深化護理服務意識。
(一)加強病區護理管理,提高護理質量。各科室護士長根據病床的設置,設立護理責任小組,由科內主管護師及護師擔任小組長,負責本組護理質控及督促。護理部根據醫院發展的需要,結合臨床科室持點,不斷完善護理質控制度,修訂護理人員考核細則,進一步完善護理質量考核內容及評分標準,如病房管理、基礎護理、分級護理、消毒隔離工作、護理文件的書寫及各科室的護理質量等。
(二)加大落實、督促、檢查力度,注意對護士操作流程質量的督查。抓好三級質控管理,按要求開展質控活動,明確分工,責任到人,做到人人參與,層層管理,共同把關,確保質量。有檢查記錄、分析、評價及改進措施。各科室護理措施完成率達90%以上,保證了護理質量持續改進的有效性。
(三)對護理質控中發現的問題,及時反饋,召開全院護士長會議進行討論及分析,對護理存在的疑難問題進行討論、分析、拿出有效的整改措施。護士對存在問題和改進措施的知曉率達100%。
(四)各科室做好急救藥械的管理工作,每班交接時認真核對急救物品、藥品、設備做到“四定”,及時補充急救藥品,帳物相符,做到完好備用,確保其完好率達100%。
(五)加強護理文書質量管理。護理部不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,要求科內質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查,并對每份病歷進行了終末質量檢查,發現問題及時糾正,每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,形成護理小組長、護士長、護理部三級控,嚴格把好護理病歷書寫關。1-11月出院病歷1713份,護理文書合格率達到了95.61%。
(六)強化動機,培養責任感,發揚“主人翁”精神,人人參與管理,充分發揮每個人的優點和積極性,使每人都能主動投入到工作中。強化主動服務意識,提倡“微笑服務”,禮貌招呼,文明用語,熱情接待,細心介紹,盡情關注。
四、積極做好護理中期評估工作,加強組織管理,發揮團隊核心戰斗力。
(一)成立組織機構,制定實施方案。為貫徹落實省衛生廳頒發的《關于開展省護理事業發展規劃中期評估工作的通知》的要求,護理部制定健全可行的實施方案。邀請護理專家授課,使護理人員了解護理中期評估工作的重要性,分析要點,對照標準,制定和更新了護理工作流程和指引。
(二)加強政策學習,保障工作開展。護理部組織全院護理人員認真學習貫徹《護士條例》、《護理工作管理規范》和《臨床護理技術規范》等有關制度和章程,并對照《護理中期評估標準》的要求進行了自查自糾,進一步規范了護理管理工作和護士日常行為,提高了護理人員綜合素質,確保護理中期評估工作的開展,在11月12日護理中期評估工作中,我院的護理工作得到市護理專家的認可。
五、健全管理體系,強化科學管理,持續改進護理質量。
一年來,我院護理工作統一思想認識,加大工作力度,加強管理,創新工作機制,努力營造和諧、富有激情的護理工作氛圍,提高專科護理質量和專業技術水平,使護理工作真正做到“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”,推進我院護理事業全面、協調、持續發展,不斷滿足人民群眾日益增長的健康服務需求。
(一)完善護理管理體系建設,加強層級管理。
1、重新修訂護理管理委員會。以“業務主管院長—護理部主任—護士長—護士組長”為主體的護理管理體系,明確了崗位職責、任務和要求。健全和完善了“護理部—護理質量與持續改進委員會—科室”三級管理工作體系,明確了護理質量管理委員會參與護理質量管理和監控的職責和任務。
2、科室建立了“護士長—護理組長—護士”質控網,強調人人參與質量管理,責任到人,充分調動每個人的積極性。在科室選拔責任心強、工作認真、有臨床經驗、敢于管理的護士當“質控員”監控科室護理質量,做到及時發現問題,及時向護士長反饋,實現護理質量的現場監控。
(二)加強培訓,理順管理流程。
今年分兩批安排全院護士長參加市護士長管理培訓學習班,增長了管理知識,開拓了思路。強化護士長的責任意識、大局意識、主人翁意識;堅持每月護士長例會制度,做好上傳下達,努力協調各科室之間工作。制定了護理不良事件上報制度及報告流程。
(三)勇于探索,突出專科特色。
統一管理標準,強調制度管理。護理部結合專科護理的實際及時修訂和完善了醫院的護理制度、護理質量評價標準、應急預案、流程和指引。為適應現代護理工作的要求,護理部指導老年一科率先開展apn排班、層級護理、五常法管理,重新制定工作職責、流程和指引、總結經驗,目前3個老年科室開展了apn排班、層級護理(護理組長—護士—助護)、應用護理專科單。apn排班解決了護理不中斷,減少交班次數,更有效地保障了病人的安全。在病房布置方面,各科室護士長能積極開動腦筋,美化病室的環境,為病人營造一個安全、溫馨、和諧的住院場所。
六、注重教學,重視人才培養,提高護理隊伍的綜合實力。
人才隊伍的建設是護理綜合實力的體現,是護理生產力的重要要素。一來年,護理部圍繞隊伍建設的目標通過教學、進修、講座、交流、技能競賽等形式不斷加強在職護士綜合能力。
(一)接受江門中醫藥學見習護生463人次,帶教實習護士12人,荻海醫院進修護士1人;接待護理同行來院參觀87人次,接待衛校生來院做義工438人次。
(二)選派12名護理組長到南方醫科大學舉辦的臨床帶教技能培訓班學習;選派2名護士到香港學習精神病社區康復護理,37名護士分別參加了省級或國家級繼續教育學習班,5名護士參加省、全國護理學術交流。
(三)舉辦院內護理業務11次,護士服務禮儀培訓1期,護士職業素質教育5期,護理管理學習班1期,邀請市中心醫院護理專家和衛校和老師授課,共968人次參加聽課。
(四)護理部為了使護理人員的文化層次再上一臺階,舉辦了為期3個月的護理英語培訓班,邀請專業英語老師授課。全院護理人員涌躍參加聽課,這將為明年我院選拔護士參加全省精神科護理專科護士赴港考試打下了外語基礎關。
(五)不斷強化護理人員的護理操作技能。舉辦護理技能培訓班2期、護理技能競賽1次,并邀請中心醫院護理和市護理學會護理專家作操作培訓指導和評委。今年4月,護理部選派曹九英護長、岑潔容護士參加市衛生局主辦的護理操作技能競賽,取得了理論并列全市第一名、總分第三、第五名,獲得了“江門創新能手”稱號,曹九英護長還代表市參加省技能競賽獲得了理論三等獎和技能優秀獎。
(六)選派老年精神一科王桃護士長參加省護理學會舉辦的《靜脈輸液技能競賽專家評委培訓班》和《省護理工作中期評估專家組培訓班》學習,對我院專科護理的發展和人才的培養起到積極的推動作用。
(七)為配合醫院創建“三級精神病專科醫院”的工作,護理部加強對畢業五年內護士的規范化培訓。狠抓新護士的技能考核,要求每人熟練掌握12-16項護理操作,病區護長每月考核護士操作,護理部組織全院護士進行理論考試,參加人數為100%,全院平均成績93.5分,合格率為96.7%。
七、改進服務流程,改善服務態度,切實做到以病人為中心
(一)優化護理人員結構、合理配置護理人員。護理部根據醫院實際合理分配護理人力,老年精神一科積極配合護理部工作,克服困難,抽調護士到門診注射液室幫忙,確保了注射室護理人員的配備。各科室能根據科內工作量實行彈性排班,從主觀方面及時解決病人需要,并且美化病室的環境,為病人營造一個安全、溫馨、和諧的場所。
(二)精神科克服人員緊缺,臨床工作繁忙等諸多困難繼續開展精神病人社區防治工作和出院病人的隨訪服務。1-11月,各病區完成出院病人電話回訪人3891人次,家訪271人次,回訪率達93.2%。在隨訪服務過程,得到病人及家屬對護理工作的表揚多次,也收到許多合理的意見及建議。
(三)護理部每季度進行護理滿意度調查,參與滿意度調查的病人數達748人次,平均滿意度98.32%。對調查中病人認為不滿意內容,要求科室提出整改意見并作為下一輪考核的重點。
(四)一年來,在全院護理人員的共同努力下,我們的護理質量有了較明顯的提高,護理過失比去年同期下降11.2%,有效投訴為0,護理滿意度比去年提升1.34%,收到病人的表揚信5封,錦旗12面,口頭表揚多次。
八、注重護理文化建設、打造團隊核心凝聚力。
護理文化建設是護理品牌建設的基礎,護理品牌的建設是護理工作綜合實力與團隊核心凝聚力的表現。通過建立團隊文化,創建學習型團隊不斷打造護理團隊核心凝聚力。護理部帶領全體護士在護士節、重陽節、精神衛生日精心策劃文藝匯演、演講比賽、護士征文比賽及重陽敬老、精神衛生日等大型慶典活動,活躍護理文化氛圍。強化護理團隊意識,展現護士風采。
(一)為迎接醫院“三級”評審,進一步提高護理操作技能,于3月底舉行了全院女職工進行靜脈輸液護理操作技能比賽。比賽決一、二、三等名,并選拔前2名參加市衛生系統女職工護理操作技能大賽,曹九英、岑潔容2名選手理論成績并列全市第一,技能競賽總分獲得全市第三和第五名的好成績,我院護理部獲優秀組織獎,并接受市總工委、市衛生局、市護理學會頒發榮譽證書。
(二)護士節前夕在全院范圍內開展了“我對人性化服務的理解和對策”征文比賽和“優秀護士”的評選活動,6名護士分別獲得一、二、三等獎,給予王桃、曹九英、馮錦妹、馮錦解、王莉、林連英、岑潔容、吳淑華、彭曉梅、梁順艮、梁麗卿、文英十二名護士被授予了市第三人民醫院年度“優秀護士”稱號,林連英、岑潔容獲市“優秀護士”稱號,王莉獲市“優秀護士長”稱號,這對全院護士都是一種激勵和鼓舞。
(三)年5月11日晚,在醫院會議大廳,舉辦了以“以人性化服務”為主題的護士演講比賽和表彰大會。大會對在系列活動中涌現的先進團體和個人、優秀護士進行了頒獎。
(四)今年重陽節,護理部按照院長辦公會議要求,制定活動方案,精心策劃了院內院外“溫馨重陽節,情暖老人心”活動,與各職能科室分工合作,在迦南社區開展慰問老人義診、邀請市退休老人來院座談以及院內舉辦大型文藝匯演活動,展示了我院護理人員多才多藝的另一面。
九、護理人員出色完成各項護理工作。
(一)1-11月全院共收治了住院病人1467人次,出院1328人次,一級護理144433人次,理發1539人次,鼻飼2408人次,皮下注射519人次,灌腸166人次,換藥74339次,抽血21694人次,靜注2640人次,靜脈輸液16239人次,肌肉注射64089人次,皮試519次,導尿209人次,沖涼109949人次,口腔護理13469人次,會陰沖洗11429人次,膀胱沖洗21065人次,吸氧4810人次。