導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇普外科護士論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

選取2013年9月—2014年4月在我院普外一病區實習的護士146名，按入科時間分組，2013年9月—12月的77名護生為對照組，男2名，女75名；年齡18歲~23歲，平均年齡（19.62±3.54）歲；其中大專生50名，中專生27名。2014年1—4月入科的69名護生為觀察組，男1名，女68名；年齡17歲~23歲，平均年齡（18.87±3.35）歲；大專生46名，中專生23名。2組學生在性別、年齡、學歷等一般資料方面差異無統計學意義，具有可比性。普外一病區共有專科以上學歷、護師以上職稱并具有5年以上臨床護理工作經歷的護理帶教老師16名。

1.2帶教方法

1.2.1目標教學法

觀察組實習生實施目標教學的帶教方法，即將教學分為制訂目標、實施目標和達到目標三個階段，帶教老師根據普外科的專業特點以及護理大綱要求，以教學單元為單位制訂實習期間理論知識和操作技能目標；在教學前了解學生已有知識，教師采用適當的方法和講解深度進行教學，然后檢查是否達到教學目標；在帶教過程中不斷對目標進行總結和改進，如未達到目標，可在學習反饋中及時采取補救措施，直到完全達到教學目標為止。使學生在實習期間了解病區內常見疾病的特點、臨床癥狀和一般護理，學習各種護理文書的書寫方法，基本掌握普外科多發病和常見病的護理方法以及危重患者的搶救程序，醫囑處理以及常用藥物的用法和用量也是必知內容。此外，適當安排學生協助責任護士管理床位，應用護理程序對患者實施整體護理，掌握一定的護患溝通技巧。護生出科前按照既定目標對學生進行考核。

1.2.2常規教學法

對照組實習生采用原有的常規專人帶教方法，護士長在護生入科后統一安排進行分組跟班教學，由所分配班次的具有帶教資格的當班護士帶教，并按照實習生教學大綱的要求制訂教學實施計劃。各班老師按常規帶教方法進行實習帶教，使學生熟悉醫院的規章制度、常見疾病護理常規，掌握基本操作技能，以順利完成當班工作任務為主展開實習，主要是將所學的基礎知識和臨床實踐盡快結合。

1.3考核指標

在實習生出科前由負責護理帶教的老師對學生的實習效果進行考核，同時評價護生對帶教工作的滿意度。實習效果考核分為操作考試及理論考試，滿分均為100分，內容有基本理論及基礎護理操作、護理文件書寫、?？谱o理和溝通能力等。實習護士對臨床帶教工作滿意度采用自制的調查表進行評價，其由10個條目組成，包括對帶教老師的教授能力和態度評價、是否達到預期的實習目標、護生是否理解和掌握所學內容等方面，得分越高表示實習生對帶教工作的滿意度越高。

1.4統計學方法

采用SPSS16.0統計學軟件進行數據處理，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用u檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

觀察組69名實習護生理論知識考試成績為（88.653±5.304）分，護理操作考試成績為（93.247±6.893）分；對照組77名實習護生理論知識考試成績為（83.784±4.179）分，護理操作考試成績（87.025±6.176）分，觀察組各項考核成績顯著高于對照組，差異有統計學差異（P<0.01）。觀察組實習護士對臨床帶教工作滿意度調查的平均得分為（85.540±12.326）分，顯著高于對照組的（74.739±13.124）分，2組比較有顯著性差異（P<0.05）。

篇2

手術治療是普外科較為常用的一種治療方法，屬于較為強烈的應激源，手術治療患者易發生較強烈的心理應激反應。術前焦慮情緒是普外科手術患者術前常見的負面情緒，若其焦慮情緒過于強烈，則會對手術治療效果產生負面影響，并且會提高患者手術并發癥發生率。因此，如何緩解普外科擇期腹部手術患者的焦慮情緒，逐漸成為普外科醫療工作者關注的重點。本次研究對普外科擇期腹部手術患者的臨床護理效果進行了分析?，F報告如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 選取2011年1月至2011年12月在我院就診的90例普外科擇期腹部手術患者為觀察對象，男性45例，女性45例；年齡20歲～70歲，平均年齡（44.5±13.5）歲。其中，39例為腸道疾病，23例為膽道疾病，28例為胃部疾病。所有患者均在全身麻醉下接受擇期腹部手術治療。通過隨機分組法將其分為對照組和實驗組，每組45例，且兩組患者基本臨床資料對比無明顯的統計學差異（P>0.05）。

1.2 方法 對照組患者接受常規臨床護理，不針對患者焦慮情緒實施針對性的護理干預。實驗組患者在常規臨床護理措施基礎上，針對其焦慮情緒實施護理干預。具體措施為：術前1d，患者因為擔心手術疼痛會發生焦慮情緒，護理人員應向患者解釋手術是無痛的，且術前會實施全身麻醉，同時，手術醫師會依據患者病情和手術需要，應用鎮痛泵，以此緩解其手術切口疼痛問題。若患者擔心手術預后，則護理人員應向其說明本院醫療技術水平較高，并囑其保證合理膳食、充足睡眠以及心態積極健康，以提高患者術后恢復速度。

患者的術前焦慮情緒會與入室接受全身麻醉前達到高峰。此時，護理人員應注意監測患者心理狀態變化，加強護理干預措施。一般情況下，由技術水平較高的巡回護士為患者提供針對性心理護理，與患者建立互信、和諧的護患關系。患者焦慮情緒通常表現為擔心麻醉效果和手術意外，所以護理人員要通過專業的話語和負責的態度向其說明麻醉和手術方法的有效性與安全性，以及手術操作者的技術水平，并通過成功的病例鼓勵患者，使其樹立戰勝疾病的信心。護理人員還可以充分利用其他輔護理干預措施，包括在手術室內播放舒緩的音樂、鼓勵患者進行深呼吸和放松肌肉等。

1.3 觀察指標 對比分析兩組患者臨床護理前后STAI焦慮量表評分結果，以及住院當天、手術前晚、術晨8：00、進入手術室時等不同時點的心率和血壓情況。

1.4 統計學處理 通過SPSS17.0軟件對本次臨床觀察的所有實驗數據進行統計學處理，對患者的數據資料進行卡方檢驗分析，使用t檢驗分析計量數據，若P

2 結 果

2.1 焦慮評分 兩組患者臨床護理前后STAI評分無明顯的統計學差異（P>0.05），經過臨床護理，實驗組患者STAI評分結果顯著優于對照組患者，兩組患者臨床護理效果對比統計學差異顯著（P

表1 兩組患者臨床護理前后STAI評分結果對比分析

2.2 臨床指標 實驗組患者住院當天、手術前晚、術晨8：00和入手術室后等不同時點的收縮壓和心率等臨床指標均顯著優于對照組患者，兩組患者臨床指標對比統計學差異顯著（P

表2 兩組患者不同時點臨床指標對比分析

3 討 論

手術治療是一種損傷性的臨床治療方法，且通常會導致患者出現應激性心理反應。焦慮是普外科擇期腹部手術患者較為常見的一種術前不良情緒，患者的焦慮情緒通常會在進入手術室后達到高峰[1]。對手術和麻醉的焦慮和恐懼心理會給患者造成較大的痛苦，并且會對手術治療效果造成不良影響。手術患者焦慮情緒的發生受到多種因素的影響，主要包括對于手術治療效果的擔心、手術治療費用較高、害怕術后并發癥、術后疼痛等[2]。

綜上所述，普外科擇期腹部手術患者術前均會存在程度不同的焦慮情緒，這一負面情緒的發生一方面會給患者造成較大的心理痛苦，另一方面，若患者得不到有效的心理疏導，則會對麻醉和手術治療效果造成不良影響，增加患者術后并發癥的發生率[3]。因此，積極有效的術前護理干預，有助于緩解患者的焦慮情緒，保證患者以最佳的心理和生理狀態接受手術治療，鞏固臨床治療效果，加快患者的術后康復速度，因而臨床應用價值較高[4]。

參考文獻：

[1] 蘇華平.標準術前訪視模式在擇期腹部手術病人中的應用[J].全科護理，2012，10（22）：2062-2063.

篇3

作為一名護士長，蔣小英注重以人為本的管理方式，她待人坦誠常與護士們推心置腹地交流，是科室同事們的知心朋友。

在生活上，蔣小英主動關心愛護年輕的醫生、護士，耐心地傾聽她們訴說自己內心的煩惱，盡自己最大努力為其排憂解難。一位幾經情感波折的護士說“蔣護士長的肩膀是一個溫暖的依靠，每次靠在她的肩膀上大哭一次便好了。”一位青年醫生曾因無執照而一度消極對待工作，蔣小英了解情況后與他促膝長談，指出其動手能力強、搶救效率高等業務優勢，使他客觀地認識自己，正確的對待境遇，從那以后，常遲到的他每天提前15分鐘到科室，工作充滿激情。業余時間蔣小英還經常組織大家聚餐、外出旅行，增進同事之間的了解和交流，增加了團隊的向心力和凝聚力。

在工作上，蔣小英對每個護士進行正確定位，充分挖掘每個人的潛力，發揮優勢，揚長避短；批評講究藝術，分配上公平合理，交往上愛而不寵，遠而不疏；在具體工作安排上打破論資排輩的框框，根據每個護士的優勢充分調動她們的工作積極性和創造性，讓工作能力強、善于溝通、理論基礎好的護士擔任組長護士；讓記憶好，語言表達能力強的參加護理知識競賽；讓有表演才華的參與匯演展示科室風采……不僅每個護士的潛能得到充分發揮，也為科室爭得了榮譽，同時培養了她們參與意識與競爭意識，形成科內你追我趕、積極向上的良好氛圍。

嚴寬結合的工作環境，使得同事們一個個笑容可掬，神采奕奕，相處得輕松、自在、和諧融洽。她所工作過的普外科、新生兒科已成了最有戰斗力的集體，業務量逐年上升，效益逐步提高，多次被醫院評為“文明科室”、“巾幗文明崗”。

勤學苦練終成業務尖兵

學海行舟，蔣小英的求知永無止境。20*年，年近40歲的她從工作10年的普外科調任新生兒科任護士長，面對全新的集體和陌生的?？疲龥]有彷徨，迅速進入新的工作角色。蔣小英利用休息時間跟著醫生查房，不恥下問，參加培訓講座，業務很快嫻熟起來。在精通新生兒科專業護理學知識的同時，她還鉆研了人文科學、社會倫理學、臨床醫學、心理學、管理學等，經常組織本科室護士進行業務學習，傳授新知識、技術，提高科室整體業務水平。

創新護理理念，蔣小英還不忘登記患兒的生日并派專人管理，生日當天及時送上生日卡及美好的祝愿，出院時送上溫馨的出院卡，其上附有出院后的注意事項并留有科室及經治醫生的電話號碼，以方便其咨詢和聯系。出院后一周內進行隨訪，隨訪率全院最高；善于總結經驗，蔣小英把臨床護理實踐經驗記錄成冊，由她撰寫的論文《白內障手術的護理》在中華行為醫學《健康心理學》上發表；《新生兒破傷風的護理》在《當代護士》第五屆全國學術交流全上宣讀；《恥骨上經膀胱前列腺摘除術的護理》在**市護理學術交流會上獲得一等獎。

美麗心靈折射護理人生

作為一名護士，蔣小英以關愛病人健康，減輕患者痛苦為已任。一天晚上她來到病房巡視，發現一位肝膽管結石手術后病人“T”管引流袋內引出鮮紅色液體并嘔吐大量鮮血，病人呈休克狀態，緊急情況下，她憑著多年工作經驗判斷，患者可能是消化道大出血，事不宜遲，她立即通知醫生到院會診，冷靜地帶領護士配合醫生做好搶救工作，由于搶救及時，病人轉危為安。

在普外科時，醫院接診了一位被歹徒打劫的新疆人，當時他遍體鱗傷，渾身是血，身上錢物被洗劫一空，送到醫院時已面色蒼白、手腳冰涼、神志不清、脈搏細數、血壓測不到。蔣小英以最快的速度為病人輸上氧，建立了靜脈通道，經過一系列處理病情穩定后，她又端來溫水，細心為病人擦去滿身血跡，洗盡頭上污垢，送開水，買飯菜，打電話及時通知病人的家屬，護理工作體貼入微。病人的姐姐趕到醫院時，感動得熱淚盈眶，拉著蔣小英的手說：“您就象咱們的親姐妹一樣，我弟弟千里之外遇上你這位大好人，也是不幸中的大幸了”。

篇4

為此，江蘇省興化市人民醫院作為一家縣級市的二級甲等醫院，將發展重點放在了創建有特色的重點?？粕?。早在2007年，醫院就提出“興化病人興化治，疑難雜癥不出市”的奮斗目標，強化學科建設，早于其他很多縣級醫院，率先發力推動臨床?？苹嵘t院綜合診治能力，履行好縣級龍頭醫院在本地區的教學、科研、疑難危重癥患者的綜合診治的職能。其前瞻性的發展戰略與2009年新醫改的目標不謀而合。

專科細分與整合

2007年是興化市人民醫院發展的重要時間節點。在新的管理層成立后，通過與職工的交流討論，醫院設立了全院一致的發展目標，在管理流程和制度落實上進行改進，進入了快速發展期。在此基礎上，醫院若想更好地滿足患者需求，必然要主抓?？平ㄔO，將專科精細化，以做強做精。2007年，醫院門診量達433343人次，收治住院患者15673人次，在客觀上已達到進一步細化?？频囊幠！?/p>

為此，醫院將普外科細化為肝膽胰外科、胃腸外科、甲乳外科、肛腸科、小兒外科、燒傷整形科；將內科細化為心內科、腎內科、消化內科、神經內科、血液科、風濕免疫科、內分泌科、呼吸內科、腫瘤內科、感染科以及重癥醫學科。并引入人才，創建了放射介入科和手外科，從而使醫院臨床?？七_到31個。

在?？萍毣倪^程中，醫院也面臨著來自各學科帶頭人的很大阻力。但在嚴格推行的兩年后，無論在患者還是同行眼中，醫院的專科技術都樹立起知名度，在醫療技術上發生了質變，醫生在自己的職業生涯中找到了發展目標，患者也得到了更好的技術服務。

目前醫院心血管內科、神經外科、普外科、腫瘤科、骨科、泌尿外科、婦科為泰州市重點?？?；兒科、胸外科、口腔科、腎內科、呼吸內科為興化市優勢專科；微創外科、介入放射科等具有地域優勢的新重點?？埔呀浕拘纬?。

未來的一兩年內，醫院還計劃推出建設一個省級重點?？?，并對重點專科提供更強有力的支持，包括增加科研經費、減少會議人數限制、增加數量、優先購買設備、提供更多外出進修學習的機會等。

另一方面，臨床的?？苹粌H指專科的細化，還包括專科間的整合。?？萍毞峙c整合的依據，是患者需求和醫學發展。

以骨科為例，脊柱病、關節病、創傷等都擁有較大的患者群，而人員配備和病區分配為骨科的細化提供了可能性。因此，骨科還可再細化為脊柱、關節、手外科、創傷等4個組。

而在整合方面，普外科與消化科要實現在內鏡診療技術領域的全面優化整合，在微創技術領域將推進普外科、胸心外科、泌尿外科、婦科等全面合作，搭建高水平的微創技術平臺。由于介入治療的發展，對心臟病患者進行介入治療的必要性和可能性的判斷，需要心臟內科與心胸外科合作。

醫院的學科戰略貫徹，是一項全面立體的工程。醫院在建設新大樓時，將原來分散設立的心內科與心胸外科、兒外科與兒內科、神經內科與神經外科、消化內科與胃腸外科等相關?？票揉彾O。這種病區分配也是專科整合的體現，合理利用了空間和人力資源，為下一步各診療中心的建立打好了基礎。

學科建設與人才建設并行

臨床?？苹?，離不開人才建設。縣級醫院引進人才仍面臨著一定難度。為此，醫院采取了“引進來，走出去”的思路。

在引進上，醫院通過參加高校人才洽談會，利用網絡招聘信息等各種渠道，積極引進學科帶頭人和成熟技術。2007年，醫院只有3名碩士，現已發展到碩士生導師11人、碩士研究生78人，江蘇省“333”工程培養對象3人，泰州“311”工程培養對象13人，興化市“313工程”培養對象17人，形成了相對合理的人才梯隊，為部分強勢專科進一步細分打下基礎。

在走出去上，醫院與北京協和醫院、北京阜外心血管病醫院、上海復旦大學附屬華山醫院、中山醫院、紅房子醫院、瑞金醫院、長海醫院、江蘇省人民醫院等多家醫院建立了長期協作關系，同時邀請各位國內頂尖專家到醫院義診講學、定期坐診。通過講解和長時間的接觸滲透，醫院醫護人員得以學到更加規范的技術動作，以及學科的各種外延知識，使學科建設更加規范。

在人才建設中，更為根本的則是規劃好、培養好、使用好現有的人才隊伍，嚴格規范化培訓、鼓勵在職繼續教育、加強“三基三嚴”培訓、定期組織管理培訓。醫院打破了過去只能在省內或上海進修的規定，放眼全國，到各個頂級?？七M修學習。

在護理方面，醫院也下大力度，將大批護士送去進修、參加專科護士培訓，不斷提高技術水平，開闊眼界。

除此之外，醫院還組織應急預案、急救技能演練，利用開展理論及操作競賽等各種形式，促進全員素質的整體提升。

人才建設不僅體現在技術上，管理也應與之同步。醫院注重完善科主任和醫師的考評體系，突出教學與科研得分的權重，將考核結果直接與職稱晉升掛鉤，與職務升遷掛鉤，與年度評先評優掛鉤。加強臨床教學管理，形成“科主任-主診醫師-二級診療醫師-實習醫生及護士”一對一互動教學為主的帶教網絡，并以“師帶徒”的模式促進低年資專業技術人員的成長。

篇5

醫院堅持提高醫療質量與培育醫療特色相結合，注重人才培養和科學研究，正向著建設綜合性、研究型、高水平醫院的目標邁進。

為了進一步加強學科和人才隊伍建設，特向全國誠聘學科帶頭人，業務技術骨干。

一、學科帶頭人：

1、需求科室：

皮膚科、麻醉科、骨科、婦產科、心內科、神經外科/神經介入、口腔科等

2、任職要求：

副高級職稱及以上，博士學位，年齡48周歲以下;

有三年以上三級醫院工作經歷;

近三年主持國家級、省級科研項目1項以上或科研獲獎，作為第一作者或通訊作者發表SCI論文2篇以上或影響因子累計3.0以上;

博(碩)士生導師、海外留學經歷、擔任省級專業委員會主委、副主委或特別突出貢獻者優先。

二、臨床醫師：

1、需求科室：

急診科、介入科、婦產科、康復科、腫瘤科、麻醉科、兒科、重癥醫學科、口腔科、普外科、心內科、病理科、神經內科、呼吸內科、

2、任職要求：

碩士及以上學歷;

具醫師資格證書及醫師執業證書;

專業知識扎實，有良好的職業道德和高度的責任心;

有三級醫院相關專業，兩年以上工作經歷，熟練掌握常見疾病的診治優先考慮

年齡25-45歲，身體健康，有強烈的事業心和責任感。

2010年以后全日制畢業醫師必須具有有效的規培合格證書。

三、醫技科室：

1、所需科室：放射科、超聲醫學科(B超、心電圖)、檢驗

2、招聘要求：

放射科醫生：初級及以上職稱，碩士及以上學歷。

心電圖醫師，初級及以上職稱，本科學歷。

肌電圖醫師，初級及以上職稱，本科學歷。

檢驗技術員，初級及以上職稱，碩士學歷。

四、護理

1、護理骨干

篇6

懷著滿腔熱情，王世立開始了自己喜歡的醫學工作。他每天都早早地來到醫院，卻是最晚回去的，工作中遇到不懂的地方就虛心向有經驗的醫師請教。有時，為了向其他醫生學習做手術，他經常犧牲自己的休息日和假期。這個勤奮上進的年輕人，深得科室領導和同事的好評。1990年，王世立輕松地通過了執業醫師考試，拿到了執業證，并且順利地由住院醫生晉升為主治醫生。

1991年8月，王世立和一個叫王麗的女孩相識并相戀了。同年年底，兩個彼此傾心的戀人舉行了婚禮?；楹?，由于經濟不寬裕，夫妻倆只在王麗父親單位鎖廠購買了一套舊的一居室。1994年，他們的兒子王浩出生了，使這個清貧之家多了一絲歡笑。

在工作中，王世立越來越深刻地感受到醫生神圣的光環下蘊藏的無盡艱辛與苦惱。每逢輪到自己值班時，王世立都一天24小時守在醫院，要么在門診部接診，要么到病房觀察病人情況，有時中午忙得連飯都顧不上吃。勞累不說，病人的不理解才是最讓他痛心又無奈的事。

尤其是在腸胃病的多發季節，醫院還沒開始上班，患者就在外面排起了長隊，王世立在這方面有很深的研究，所以很多病人點名要他診斷。王世立本著為病人負責的原則，細心地詢問他們的病情，并填好病歷?？墒牵竺娴幕颊呔筒辉敢饬?，他們不耐煩地喊道：王醫生，你能不能快些，你不要拿我們的生命當兒戲??！甚至有一些患者家屬跑到門診部內滿腹牢騷道：你們的辦事效率真是太低了，醫生也要為病人及其家屬考慮啊，我們還要工作，哪有時間在這里耗啊……門診部內外吵成一片，本已疲憊的王世立心情也不由得煩躁起來，他只好靠喝濃茶來刺激自己的神經，以保持清醒。誰知，這卻招來了患者的更大不滿：醫生上班是喝茶還是看病呢？王世立只有極力克制著自己的情緒，往往一天工作結束后，他便感到身心俱疲。

盡管如此，王世立還是一心踐行著自己的誓言。據普外科護士長王秀蘭說，1999年的一天，醫院來了一個急性闌尾炎患者，如不及時手術很可能面臨生命危險，而患者家屬卻拿不出一分錢。這天恰逢王世立值班，護士們一個個淡然地注視著他，好像在等他宣判這個病人的命運。其中，一位年長的護士善意地提醒道：“王醫生，你只是個醫生，不是上帝，有些事情你也是無能為力的?！豹q豫片刻后，王世立語氣堅定地說：“準備手術！”這時，在他的腦海中只有一個念頭：生命的價值高于一切！無論如何，自己都要竭盡全力挽救這個鮮活的生命。但是，這個決定也意味著他要為整個手術費買單，他這個月的工資沒了，他承諾兒子的玩具熊也沒了……一個月后，忙碌的王世立把這事都淡忘了，曾經的病人卻意外地跪在他的面前，淚流滿面地感謝他的救命之恩，給了王世立深深的感動。

在勤奮工作的同時，王世立還積極從事普外科臨床科研和教學工作，他在纖維膽道鏡取石、胃腸內及胃腸外營養方面發表國家級及省級論文7篇，獲科技成果獎6項。隨著業務水平的不斷提高，王世立逐漸成了院里的外科主力醫生。最多時候，他同時主管15名住院病人。

光環背后的酸楚，做一個清廉醫生好難

據護士劉麗說，2002年6月的一天，王世立像往常一樣按時趕到普外科坐診。上午10點左右，醫院救護車拉來一個需要做心臟搭橋手術的老人，院方安排王世立為此臺手術的主刀醫生。由于此類手術風險過大，王世立和其他專家會診后決定：手術分兩部分同時進行，一為心臟本身的手術，二為腿部旁路血管的取材手術。旁路血管將會橋接在冠狀動脈阻塞區域的上方，使心肌恢復血液供應。下午3點，手術開始，王世立熟練地操起了手術刀，醫護人員輪番上陣。3個小時過后，手術室門被打開，王世立宣布手術成功。守在手術室外的病人家屬相擁而泣。當晚，老人在一家房產公司做老總的兒子將裝有5000元的一個信封塞到王世立手中，說是對他的感謝。王世立不但沒接，反而把老人兒子狠狠地訓了一通。錢沒送出，又挨了一頓訓，老人兒子心頭熱乎乎的，他不由得感慨道：難得的好醫生啊……

憑著突出的工作能力，2003年，王世立順利地評上副主任醫師職稱，擔任普外一科副主任，享受副教授待遇。由一名醫生到普外科副主任，王世立感覺肩上的責任更重了，他對自己的要求也更加嚴格。他的老同學兼同事孫世遠說：“一次，為搶救一名重癥患者，王世立在醫院呆了7天7夜才回家。即使是一次普通的手術，他也要待在病房里觀察患者很長時間，以及時采取必要的診斷和治療措施?！?/p>

王世立醫技的精湛和對工作的敬業在當地是出了名的，許多社會名流都想通過各種關系找他看病，有些病人甚至在手術前想通過送紅包來請王世立做手術。醫生拿紅包現象很多醫院確實存在，特別是外科醫生。但是，王世立一律拒絕了。面對人們的困惑不解，王世立很平靜地說：“我憑著良心和尊嚴行使我的職業，維護醫術的圣潔和榮譽是醫生的職責，我只是做了我應該做的事。”王世立清廉的作風和高尚的醫德，深得人們的敬愛，老百姓親切地稱他為“平民醫生”。

作為外科副主任，盡管頭上有著耀眼的光環，但王世立一家人還住在他和妻子新婚時買的舊房里。兒子一天天大起來，萌發獨立意識的他嚷著要自己的小房間。王世立的心隱隱作痛，他沒有太多的積蓄可以給妻兒買一所新房。最后，只好以妹妹的名義，在其單位集了一套兩居室的單元房。

為了償付首期的10萬元房款，從沒求過人的王世立只好硬著頭皮向親友借錢。一些不了解王世立的人挖苦他作秀給人看，以證明自己是一個清廉的醫生。面對不解，王世立既困惑又痛苦，他失眠了，難道自己非要同流合污嗎？不！他堅定地告誡自己。

為了盡快償還房款，王世立更加拼命地工作，上完白班加夜班。然而，命運偏偏跟他作對似的，不幸毫無征兆地降臨了。

2003年年初，王世立收治了一個農村患者。據普外科主任王建偉說，他們醫院和其他醫院的各種儀器檢查顯示，患者為胰腺腫瘤，與其他醫生會診后，王世立決定對其進行手術治療?？墒牵敾颊叩母骨淮蜷_后，并沒有發現明顯的胰腺腫瘤，卻發現了肝硬化和脾腫大。原來，脾臟腫大給醫生造成了假性腫瘤印象，這在臨床上很常見。

在手術臺上，患者腹腔已經打開，怎么辦？南陽市第一人民醫院分管業務的副院長樊斌說，當時王世立請來幾位專家會診，并向患者家屬說明情況：腫大的脾臟如不及時切除的話，日后必然造成脾亢，仍然需要手術切除，不如趁這次手術切除，也為患者節省了一筆費用。在征得患者家屬同意后，王世立為患者切除了脾臟。然而，王世立犯了醫療大忌，在征得家屬口頭同意后，他沒有要求簽字確認。

手術做完之后，患者平安出院，慢慢地大家都淡忘了這件事。

不堪“醫鬧”之重，副教授自縊身亡

2005年3月的一天，王世立正在坐診，一個年輕女子突然闖入醫務室厲聲嚷道：“王世立，你陪我們錢，兩年前我父親來切除胰腺腫瘤，而你怎么把正常脾臟給摘除了？”據急診科主任王建偉說，當時王世立氣得臉色鐵青，渾身直打哆嗦，情緒平靜后的他沙啞著嗓子說自己切除的是病變脾臟，且經過對方同意，沒有過錯，就拒絕了對方的要求，并讓對方去做醫療事故責任鑒定。

但是，患者的女兒拒絕了院方的建議，她以“王世立無端切除父親正常器官，對術后生活造成影響”為由，將王世立告到了南陽市衛生局，要求得到賠償。

市衛生局在調出患者的病歷和診斷書后，認為醫院的診斷治療是正常的，建議患者家屬做醫療事故責任鑒定。

見上告不行，患者家屬找來了一大幫人堵在了醫院大門外，他們有的在醫院大門口掛橫幅，上書“庸醫王世立，賠我錢來”；有的用高音喇叭在住院樓外喊話……直到派出所民警出警才將局勢控制住。

此后，患者家屬多次找人在醫院門口扯橫幅，用高音喇叭喊話，警察來時他們很安靜，警察一走他們就又開始了活動。為此，民警也無可奈何。

王世立痛苦極了，自己當時謹尊職業道德，完全是出于為病人考慮才切除病變的脾臟，沒想到卻招來橫禍。據王世立妻子王麗說，在沉重的壓力下，丈夫晚上經常睡不著覺，憔悴不堪的他很快消瘦下去，人也變得憂郁起來，他還多次向親友訴說工作壓得他喘不過氣。

其實，在“醫鬧”陰云籠罩下的醫院，每一個醫護人員的心情都受到了極大的干擾，特別是一些外科醫生也背上了沉重的思想包袱，手術前幾天都要靠服安定來緩解焦慮情緒。

2007年3月，患者家屬把王世立告上了法庭，他的壓力就更大了，多次向普外科主任王建偉求助，他憂心忡忡地說：“到法庭我說啥？我只會治病，怎么會打官司？”王建偉既痛心又無奈，他只好安慰王世立自己代替他出庭。

2007年6月，實在不堪壓力之重，王世立通過法庭和對方達成協議，一次性賠償對方3萬元，這一事件才平息下來。但王世立卻病倒了，他變得很小心，不愿與人接觸。2007年7月，王世立從普外科被調到急診科工作。

此后，盡管王世立小心謹慎地處理著工作中的每一件事，但意外還是再次發生了。2007年8月的一天，正在急診室值班的王世立突然聽到一陣“快些讓開，快讓些開……”的叫喊聲，只見一個三四歲小女孩渾身被血水浸透，在家人的簇擁下往急診室跑來。原來，女孩在玩耍時意外被門上掉下的玻璃刺傷頸部左側動脈。家人急忙抱起女兒趕到市第一人民醫院。了解情況后，王世立立即為女孩進行止血處理，并向她的家屬提出轉科室的建議。由于第一人民醫院設備有限，院方建議女孩家屬把她轉往條件最好的南陽市中心醫院治療，誰知，女孩在轉往中心醫院途中，由于失血過多，不幸身亡。

女孩在轉院途中不幸身亡，她的父母悲痛欲絕，把所有的憤怒仇視都嫁接到王世立及他所在的第一人民醫院。他們認為，是醫院不為女兒手術，醫生不主動接診，耽擱了治療時間所造成的。于是，患者家屬開始向醫院索賠，而院方調查病歷和醫生后認為自己沒有責任，讓其去做醫療鑒定。

誰知幾天后，女孩家人找來80多人，乘坐10輛拖拉機把王世立所在的第一人民醫院團團圍住，并在醫院大樓里放鞭炮、燒紙，同時大罵不止！圍了幾天后，見醫院沒有反應，這些前來鬧事的人又沖進住院部，看見穿白大褂的人就打，結果包括王世立在內的多名醫護人員被打傷。眼看局勢無法控制，醫院只好向臥龍區政法委求助，這才控制了事態發展。

盡管如此，仍不解恨的患者家屬又鬧到省衛生廳，甚至國家衛生部。接下來，忍著傷痛的王世立又接受了上級主管部門的特別調查。后經查明，王世立對此事故不負任何責任，副院長樊斌說。

這場意外風波，使王世立受到更加沉重的打擊，他的精神已面臨崩潰邊緣。經醫院批準，王世立在家休養了一段時間后，情緒逐漸穩定下來。此后，曾經性格開朗的王世立開始變得封閉內向，科室的一些集體活動他都不愿意參加，膽子也變得小了，無論做什么都害怕，并且對自己的技術也越來越缺乏信心，最后竟然變得害怕接觸病人，害怕操刀手術……

同時，王世立的遭遇，也得到了家人和朋友的關注，空閑時，他的同學朋友都來找他聊天，并開導他如何解壓。

2007年11月的一天晚上，備受精神折磨的王世立來到妻子面前，神情凝重地說：“小麗，我不行了，度日如年?！逼拮油觖惣泵﹂_導他道：“世立，你不要想太多，我和兒子永遠支持你……”在妻子的安撫下，這一晚王世立睡得很甜很甜。

2007年12月7日，王世立輪值夜班。按照規定，白天他可以在家休息。但是這天他父親的一個好朋友要做手術，一上午，他都呆在病房里，幫助做一些準備工作。中午，王世立和王建偉一起吃了午飯。下午2點30分，他們在住院樓門口分別。王建偉怎么也沒想到，這竟然是他們最后一次見面。下午17點30分左右，妻子王麗下班回家，看到王世立躺在床上睡得正香。想到丈夫晚上19點上夜班，她便匆匆走進廚房做飯，決定做好飯再叫醒他。做好飯后，王麗到房間叫丈夫起床吃飯。推開臥室半掩的門，眼前一幕使王麗當場暈了過去，只見繩子一端拴在門框中央，另一端套在王世立的脖子上。王世立早已失去知覺……

下午18點整，王世立躺在自己曾經救人的急診室，一直處于昏迷之中，依靠藥物及呼吸機維持。第一人民醫院所有領導和值班醫護人員聽說后都趕了過來，每個人臉上都掛滿悲戚的淚水，王麗更是哭得死去活來。院方火速邀請省內、市內的專家前來會診，但大家一致認為王世立生還希望渺茫。

篇7

績效考核即為成績或成果測評， 是目前護理管理者用來正確評價護理人員個人優缺點， 工作表現以及執行工作效率的一門考察標準[1]， 平頂山市平煤神馬集團總醫院于2000年開始實行效益工資， 中間經過一系列改革， 于2011年開始實施績效考核管理， 護理部根據各個?？铺攸c， 制定了不同的績效考評標準， 與獎金掛鉤。在普通外科護理工作中利用績效考核機制， 有效調動護理人員尤其是一線臨床護士的工作積極性和主觀能動性， 充分體現了不同水平的勞動價值及業務技術含量。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本院普通外科床位126張， 分兩個護理單元， 各有63張床位， 護士20名， 年齡21～45歲， 其中副主任護師2名， 主管護師8名， 護師12名， 護士14名， 臨床支持護士4名。其中本科畢業12名， 專科畢業的28名， 與2010年相比， 護理人員在學歷、職稱、年齡以及護士人數方面差異無統計學意義（P>0.05）。

1. 2 方法

1. 2. 1 績效考核標準的確定 以護理部制定的績效考核標準為大綱， 根據普外科護理特點， 由護理部、科護士長及全體護理人員討論達成共識后制定了詳細的考核標準， 并以工作崗位的基本要求為依據， 護理人員每月的考核結果與當月績效獎金掛鉤， 作為使用獎懲、進修學習， 晉升的依據。

1. 2. 2 績效考核的內容 考核權重由三大項構成， 其中護理服務質量占50%， 勤/績占40%， 職稱占10%， 共100分。

1. 2. 3 績效考核的核算方法 采取標準分和附加分組成， 實行倒扣分法， 根據各指標確定扣分分值， 強調了負強化的扣分指標對護士工作積極性有一定影響。

1. 2. 3. 1 護理服務質量核算 護理服務質量包括行為規范與綜合能力， 行為規范占10分， 包括護理人員的勞動紀律、儀表、語言、服務態度等， 綜合能力占40分， 包括工作能力和學習能力。工作能力指本職崗位上完成工作的能力， 學習能力指參加科內及院內組織的各種業務學習和專題講座活動[2]。

1. 2. 3. 2 勤/績核算 勤指出勤次數， 出勤分值指每月每人所上班次的天數與其相應班次系數的乘積之和。夜班另外加分：晚班一次0.2分， 通夜一次0.3分?？兗垂ぷ髁康暮怂悖?包括各責任管床護士每天包干患者數， 入院人數， 護理級別， 患者病情輕重， 以及各項?？谱o理操作次數。

1. 2. 3. 3 崗位系數核算 界定護師職稱分值為職稱基準分值， 滿分100分， 職稱分數依次為：副主任護師+1.2分， 主管護師+1. 1分， 護師+1.0分， 護士+0.9分， 支持護士+0.8分。

1. 2. 3. 4 其他獎懲 即護理服務質量未涉及到的一些考核盲區。諸如突發事件， 典型案例， 科研（論文）教學， 護理服務滿意度， 責任組長的獎懲等。

1. 2. 4 計算方法

護理服務質量折合分值=護理服務質量合計分值×50%

勤/績分值=（出勤分值+工作量）×40%

職稱分值=職稱基準分值×職稱系數×10%

2 結果

3 討論

3. 1 績效考核 提升了護士禮儀， 提高了護理人員的綜合素質 護士的言行舉止、站、坐、立行等日常工作禮儀關乎著科室的整體形象， 開展優質服務也影響著患者對護理工作的滿意度， 實行績效考核后， 護士的行為規范了， 與患者交流的機會多了， 通過績效考核反饋信息比較， 可以讓護士認識到自己差距所在， 在思想上更加重視自我各方面素質的提高， 制定長期學習， 努力的方面， 對護士綜合素質的提升起到積極作用[3]。

3. 2 體現勞動價值提高工作積極性 通過績效考核與崗位職責相結合， 對工作數量與工作質量等實施量化管理， 體現了護理技術含量， 風險與責任， 通過核算分值獎金最高與最低相差可達30%， 打破了傳統的平均分配制度， 調動了護理人員工作的主動性和積極性。

3. 3 明確崗位要求， 提高護理質量 崗位職責明確了不同崗位護理工作內容， 護理績效考核從多角度， 全方位進行考核， 體現了明確分工， 相互協作的團隊精神， 從而提升護理工作內涵， 大大提高了護理工作效率， 減少護理不良事件的發生。

3. 4 激勵護士不斷提高業務水平 每月績效考核分數排序作為年度優秀先進護士評選的依據， 職稱的評聘與平時工作業績、科研水平掛鉤， 護士由原先被動學習變主動學習， 大家充分利用業余時間參與業務培訓， 繼續教育， 進一步提高了業務能力， 促進了護理質量和患者滿意度。

總之， 實施護理績效管理的量化考核在普通外科的應用， 促進了護理工作數量與質量的同步提高， 調動了護士工作積極主動性， 激發個人潛能， 整體提高護理管理效能， 同時也轉變了普通外科護理服務理念， 使醫、護、患關系更加和諧。

參考文獻

篇8

1制訂課間教學實綱

1．1實目標通過臨床?？谱o理課間實習，鍛煉學生掌握以下能力:①利用多途徑(如通過觀察、交談等獲取患者健康問題相關信息)鞏固對已學臨床各課目中常見疾病的護理知識和技能的掌握;②增加尚未學習的疾病臨床護理感性認識，為進一步學習臨床護理打好基礎;③在帶教老師指導下按護理程序對患者進行健康評估，學習書寫護理記錄，使前期所學知識和技能得到綜合應用，培養整體護理的基本思維和能力;④培養護生批判性思維及臨床決策、解決問題的能力;⑤通過對不同患者實施健康保健知識宣教，加深對健康教育重要性的認識，提高有效溝通的能力;⑥在實踐中培養慎獨修養和嚴謹的工作態度。

1．2各?？茖嵙暷繕藢W生在帶教老師的指導下完成以下實習目標:①對內科、外科、婦科、兒科等典型病例進行護理評估，制訂護理計劃，開展健康教育，落實護理措施，完成相關特殊檢查的護理;②實踐產前檢查、正常分娩的護理、母嬰同室的護理、新生兒沐浴等，并完成1例產婦的產后護理;③熟悉急診科、重癥監護室的設置與管理，了解急診患者的搶救流程，實踐危重患者的護理。

1．3具體實習任務每天記錄教學實習日志(包括實習內容和實習體會)、完成1份所在科室護理計劃、一次完整的護理記錄、一次臨床情境反思記錄，實習結束后匯總上交，作為本次課間教學實習成績的一部分。

2實習時間與醫院安排實習為期2周。選擇幾家代表本市醫療和護理最高水平的三甲省、市級教學醫院，每家醫院安排15～16名學生實習，分別安排在內科或外科病區。內科病區以本學期完成理論教學的呼吸科、心血管科、消化科病區為主，外科則以普外科、肝膽外科、胸外科為主。

3組織領導和管理由所在醫院護理部具體負責實習生的政治思想、臨床實習帶教及管理工作。實習生以醫院為單位，組成實組。實組長在醫院護理部總帶教老師及病區護士長、科帶教老師的具體指導下負責本組同學的學習、實習、出勤等情況。我校任課老師深入各醫院，參與臨床和部分帶教工作，隨時掌握學生在醫院實習期間的各方面情況，發現問題后及時與醫院和學校協商解決，以確保教學實習計劃的順利進行。

4實習形式上午在帶教老師的指導下參與部分護理活動、跟隨醫生查房、模擬書寫護理記錄。下午以集中專科實習為主，具體安排:內、外科各2次，婦科、產科、兒科、重癥監護室、急診室各1次。原則上由醫院帶教老師在各病區選擇典型病例進行教學，指導學生開展人際溝通、病情觀察、系統評估、整體護理。學院老師全程參與教學。

討論

1集中實習的特色與優勢采用集中實習模式后，學生在2周內全面停課，集中精力在醫院內科或外科病區完成臨床學習。在病區，學生能系統了解護士的具體工作流程，更好地熟悉醫院的規章制度和工作環境，今后走上工作崗位與職業零距離對接提供了保證;能較好地熟悉病區環境，與患者近距離交流，在一定程度上鍛煉了人際溝通能力;在病區通過對護理知識、護理技術的觀察、學習、模仿，在一定程度上促進了對所學專科護理理論知識的理解、深化、強化。

篇9

樹立團隊精神”號召，積極響應醫院“打造醫院文化?？剖覉猿置吭陆M織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質量為核心的醫療護理服務理念，適應衛生改革、社會發展的新形勢，積極參與一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。特別是自2010年3月份以來，面對手術數量激增、手術任務重、醫護人員緊缺的情況下，全體醫護人員更是齊心協力、精誠合作，給醫院交上了一份合格的答卷，更是彰顯了手術室全體醫護人員的團隊精神。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。

二、爭創一流優質服務,以病人為中心。

手術室的醫護人員時刻牢記“以病人為中心”服務宗旨，日常工作中。設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我病人”積極推行年初規劃的一對一全程服務”接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，堅持手術前、手術后的訪視。當病人入手術室時，醫護人員在手術室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環境的恐懼，增強對手術治療的信心。主任、護士長經常詢問同事的工作技術，態度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。

三、爭創一流管理,規范整體管理。

為了使管理更加規范化和專業化，有好的管理是優質服務的基礎和前提。堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標，自覺接受病入及社會的監督。積極進行技術大練兵，開展各項醫療護理講座，充分發揮醫生護士的主觀能動性，還開展手術醫生對手術室麻醉師和護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了麻醉師和護士的工作責任心。嚴格執行無菌技術操作、查對制度及各項操作規程，無過失事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。嚴格了一次性醫療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒。

四、提高醫護人員素質、培養一流人才

深刻體會到全面提高醫護人員綜合素質是科室發展的重要環節。努力培養一支文化素質高、職業道德好、專業技術精的隊伍。首先我通過不間斷的學習，社會不時前進和發展。提高各種專業理論水平，做到每月進行業務學習，每季進行操作考核和“三基”理論考試，不只如此，醫護人員為了使自己的文化層次再上一臺階，百忙之中積極報名參與各種自學、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高，醫院組織的5.12護士節匯演中和各項技術操作競賽等活動中均取得優異成果。相信，只有不時提高全體醫護人員的文化素質、職業道德、專業技術，才干更好地服務于社會，為社會做貢獻。

篇10

駱書秀：女，大專，副主任護師，科長

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.05.009

護理論文是護理實踐的總結，是護理人員將理論和專業知識在實踐中運用的升華，體現護理人員的專業知識、理論能力、思維方法及科研創新能力。由于基層護理人員起點低，認為護理工作簡單、重復，加上常常超負荷工作，外出學習機會較少，缺乏寫作經驗，從而妨礙了論文的撰寫質量。有文獻調查60%以上的基層護理人員認為論文撰寫有困難［1］，認為工作太忙的占63.2%，有想法而不知怎樣寫的占59.5%［2］。為提高基層護理人員撰寫論文的寫作能力，本文就撰寫論文相對固定格式的要領綜述如下。

1護理論文撰寫格式的要領

1.1選題要求選題是論文寫作關鍵的第一步，要注意4個原則：科學性、可行性、實用性、創新性［3］。文題應醒目、簡短明了，好的文題既能高度概括全文內容，又能恰當反映論文的內涵，使讀者迅速獲得全文的中心思想，起到畫龍點睛的作用。這就是有人常用“題好文一半”來描述題目的重要性。文題一般不設副題。

1.2署名的原則論文署名表示成果的所有者，署名是文責自負的承諾，愿意承擔責任，署名者擁有著作權的聲明。署名必須是作者的真實姓名，一般按實際貢獻大小排列，原則上署名不超過6人［4］。頁腳附上工作單位名稱、郵編、通訊地址、聯系電話，以方便編輯部因稿件問題如修改、補充資料等和作者聯系。也便于讀者與作者聯系，達到交流學習的目的。

1.3摘要摘要是論文的靈魂和縮影，以提供論文內容概括為目的的， 不介紹論文的寫作背景， 也不加評論和補充解釋， 是簡明扼要、高度概括文獻核心內容的短文［5］。結構式摘要包括目的、方法、結果和結論4個要素，用黑體標注醒目使讀者易找到所需內容。摘要用第三人稱寫［6］。在寫目的時一般多用“了解、觀察、探討、總結、分析”等開頭；在寫方法時重點介紹研究對象、方法、分組和主要觀察指標；結果是摘要的核心部分， 重點寫出實驗的數據和統計學處理的結果；結論是對全文內容或圍繞摘要中的“目的”下結論，反映一個研究課題的價值，要注意其真實性、客觀性以及可重復性。

1.4

關鍵詞 的選取

關鍵詞 是專門為標引和檢索文獻的一種人工語言［7］，

關鍵詞 的選取和標引恰當與否，直接影響到文章被檢索的概率和被引頻次，甚至關系到刊物影響因子。因此，應選擇能全面反映論文主題、提高文獻檢出率的專業性規范化的在文中出現頻率最高的名詞或名詞詞組作為

關鍵詞 ，有文獻統計

關鍵詞 的出現率在85%以上［7，8］。

關鍵詞 既可從文章的題名、摘要中選取，也可從正文各級小標題中選取，李華［7］認為選取

關鍵詞 要以全文為依據，以結論和摘要為重點，以標題為首選。

1.5引言引言是寫在論文正文前面的一段短文， 也就是論文的開場白，要求有層次感和邏輯性，開門見山，簡明扼要地介紹論文的寫作背景及其密切關聯的現狀， 說明研究目的和意義，指出存在問題，從而提出本文所需解決的問題和目標。引言對正文起到提綱挈領和引導閱讀興趣的作用［9］。

1.6臨床資料與方法論文中的數據資料來自于臨床，收集資料時應遵循完整性、時效性、準確性、真實性4個原則［10］，因此要說明論文臨床資料的出處，包括研究時間范圍、對象的一般信息(年齡、性別、職業、文化程度、病程長短等)，樣本量、入選標準、排除標準和療效判斷標準，分組是隨機抽取還是隨意選擇，使用何種統計分析方法。研究方法中用法要具體到劑量、療程?！胺椒ā辈糠謨H包括研究方案開始實施前的信息，研究過程中獲得的信息應歸入“結果”部分。

1.7結果結果是對科研設計目的的直接回答［11］，常以數據或圖表表示。這是論文的核心部分，醫學論文要求對結果進行客觀如實地報道，無論陽性和陰性的結果都交待清楚，避免發表偏倚。避免就其意義、價值等問題進行議論，注意結果部分不要與討論部分重復，以免顯得累贅。

1.8討論討論是論文中最難寫的部分，是判斷論文水平，衡量作者水平高低的部分，是對結果的解釋和理論說明。討論的撰寫格式可多種多樣，但要遵循的一個基本原則就是圍繞研究的本身展開［12］?？筛鶕芯康膬热荨⒔Y果、創新點或針對某一現象、某一數據等從理論與事實方面進行展開論述，可借助

參考文獻作為論據證明論點。有學者［13］認為經驗論文討論部分應注意呼應引言、解釋結果、說明偏倚、比較利弊、說明結論實用性等。

1.9

參考文獻的引用

參考文獻是對論文、期刊進行評價的重要指標，更是科學規范和保護知識產權的要求，與正文構成一個完整的整體，能對正文起到補充和佐證作用［14，15］。作者在寫論文引用他人數據或觀點時引用

參考文獻，既體現科學的繼承性，也是對他人勞動成果的尊重。引用的

參考文獻作者應親自閱讀過，選擇最重要、關鍵且與論文主題密切相關的能反映新觀點、新經驗、新方法、新技術的文獻為主。有學者［16］認為引用學術權威性高和影響力強的核心、精品、優秀等期刊和名家文獻，不僅可增加自身研究的可信度和說服力，還可借鑒其研究思路和方法。中國科學技術信息研究所研究表明：

參考文獻越新穎，論文、刊物影響因子越高［17］；引用的文獻一般以近3年為主，5年之前的文獻盡量少引用［15］，以10~15篇為宜［18］，綜述一般20~30篇。規范著錄

參考文獻既體現論文作者的科學態度，也反映該論文的起點和深度，在一定程度影響著論文的質量［14，16］。因此，

參考文獻要以GB/T7714－2005《文后

參考文獻著錄規則》為標準，用阿拉伯數字加方括號用上標的形式標于引用內容的末尾，按正文中的引用次序依次著錄，文獻的前3名作者應全部列出，3名以上者在第3名后加逗號再加“等”［19］，著錄文獻后要逐一核對以保證其正確性。

1.10志謝作者可把在研究設計、資料收集、數據分析或稿件準備方面得到過幫助的人或單位在中致謝，并描述其作用或貢獻，如“學術指導”“審閱研究方案”“統計學分析”等。對資金和物質支持者也應予以致謝［20］。但必須征得致謝者的同意。

1.11撰寫論文的注意事項

1.11.1撰寫論文前善于積累收集資料實踐是獲取知識、積累經驗、發現問題的重要途徑，也是文章素材來源的基礎。靈感來自于對從事臨床工作的投入和追求，在臨床中注重病人細小的變化，捕捉每一個新苗頭，通過頭腦震蕩法而出現的“一閃念”解決問題的方法可能包含有創新內涵，要及時記錄下來，將會積累成為撰寫論文的第一手資料。通過閱讀綜述，往往會收獲包含某個專題的信息，可采取“滾雪球”的辦法掌握某專題新的進展動態［21］。在實踐中找題材，克服定勢思維，從新的角度去思考和看待問題，尋找新突破，及早帶著問題查閱相關文獻和向專家請教，查找理論支持，并付諸于行動實施進行臨床觀察。收集資料盡量詳細記錄，以便于統計分析其相關性。

1.11.2撰寫技巧“創新”是論文的靈魂，包括新概念、新方法、新技術、新資料、新發現、新理論等。初學者通過臨摹法和經驗法等模仿他人文章格式的寫作，既是容易掌握寫作的方法，又能及時了解雜志對書寫格式、表達方式的要求。書寫論文時語言表達準確，通俗易懂，文字措辭不能模棱兩可，結構嚴謹。投稿前要認真閱讀稿件反復推敲，有學者［22］認為修改論文后需要通讀2~3遍，投稿前還需反復朗讀論文校對3次以上［23］；注重論文的整體布局和論文創新點、亮點的段落，梳理論文的觀點、逐段推敲表述準確性和科學性，同時有必要向學科帶頭人或?？评蠋熣埥?。要有較強的時間意識，早日發表可以搶先擁有研究成果，所以論文成文后爭取早日獲得發表的機會。

1.11.3文章字數要求遵照國際醫學期刊編輯委員會制定的《生物醫學期刊投稿的統一要求》(第5版) ［24］一般論著字數在2500~5000字，綜述字數在4000~6000字，病例報告字數在1000~1500字左右，題目20個字內，結構式摘要(200字左右)，

關鍵詞 3~10個，引言200~250個字［9］。各種刊物對文章字數、摘要、

關鍵詞 、

參考文獻數目均有具體的要求。

2小結

護理人員的論文寫作能力是科研能力的體現，基層護理人員未受到系統的培訓，其綜合、分析、邏輯、寫作能力有所欠缺。但只要不斷學習，廣泛閱讀文獻，了解學科發展動態，借助文獻提供的信息和靈感，繼續思索和總結，在自己熟悉的實際工作領域中進行創新，或在繼承前人成果的基礎上進行創新，或在重要節日領導致辭中提出的研究方向選擇題材［25］。同時了解論文撰寫的格式和技巧，認真理順寫作論文的思路同樣可以寫出立題新穎和格式規范的稿件。還要注意論文類型、格式、提交方式、審稿周期等稿約要求，在撰寫論文前事先閱讀目標刊物的投稿須知，可提高中稿率。

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