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檢驗論文模板(10篇)

時間:2023-03-21 17:15:09

導言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇檢驗論文,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

檢驗論文

篇1

受檢標本在送到檢驗部門前都已經附帶了病患的基本資料和受檢標本要做的檢測項目、標本采集的方式、標本采集時間、使用的抗凝劑或者其它防腐用藥等一系列的基本信息。檢驗部門在拿到檢驗標本的同時也拿到了患者的基本信息,此時檢驗人員應當對檢驗標本附帶的基本信息進行逐項的審核、確認,確保受檢標本附帶的基本信息準確無誤,如果發現受檢標本附帶的基本信息有不完整或者不正確的地方,應當立即要求患者補充完整或者拒收,并將患者的所有信息都存進醫院計算機網絡系統中。

1.2防止人為因素使受檢標本附帶的基本信息的準確性遭到破壞

從標本的采集工作開始一直到標本順利核收結束,醫護人員和病患都必須小心謹慎的進行操作,只有這樣才能盡量避免人為因素造成的檢驗結果不準確的情況。醫療工作人員應當對標本采集前的準備工作做好嚴格的質量監控,認真對待每一個環節,如果有一個環節沒有處理好,都會使標本的基本信息在未到達檢驗室時就已經發生了改變,從而導致檢驗結果不夠準確。因此必須加強相關管理工作,努力減少人為因素的干擾。對此應該嚴格做好以下幾點:

(1)對于空腹抽血檢驗項目,必須嚴格要求患者在空腹的狀態下抽血,不然會嚴重影響檢驗結果的準確性。在做血糖檢測、血脂檢測前,要對患者的飲食有所要求、有所限制。

(2)采集標本時患者的也會對化驗結果有所影響。所以在采集標本時,醫生應當在患者處于規定的情況下進行樣本的采集。

(3)輸液也會對檢測結果產生一定的影響。輸液前后采集的標本也會有所差異,會使標本在分析前發生變異,因此一定要盡量避開這段時間,在其他時間段進行采集。

(4)運動也會造成樣本的變化,影響檢測結果的準確性,所以應當在患者靜止時采集樣本。

(5)標本的轉送是否快速及時,也會影響到檢測結果。

一般受檢的標本都有嚴格的時間要求,如果不及時檢驗,就會使標本的狀態發生改變或者腐敗,影響檢驗結果的準確性。因此采集到樣本以后必須及時送到檢驗部門進行檢驗,保證樣本在新鮮的狀態下進行檢驗。

2嚴格檢驗設施的質量控制

2.1加強檢驗設備控制

目前,檢驗部門的檢驗設備種類繁多,功能各異。如何有效的管理這些設備、提高檢測質量是檢驗科應當思考的問題。

(1)加強數字化管理

用計算機系統來管理檢驗設備,逐步實現檢驗設備的數字化管理。

(2)定期維護檢驗設備

要保正檢驗設備始終處于良好的工作狀態中,對檢驗設備進行定期的維護和性能檢測工作,掌握機器每天的工作狀態,并將所做過的維護工作和性能檢測結果登記在案。嚴格遵守國家有關規定,有關儀器定期接受國家有關部門的檢測,并保存檢測合格證書。

2.2加強實驗試劑的控制

(1)實驗試劑用計算機進行管理

實驗試劑是檢驗科在檢驗過程中必不可少的,每年的消耗量很大。人為管理難免會造成一些浪費。而使用計算機精確管理下,既可以保證質量,又可以避免試劑過期,減少浪費。用計算機管理試劑,既可以準確記錄各種試劑的庫存量,又可以顯示試劑的過期時間,同時還可以查詢試劑的領取人員名單,這樣就大大提高了試劑的使用效率,有效彌補了人工管理的缺陷和漏洞。

(2)根據儀器的性能選擇適當的試劑

比如一些進口儀器對試劑的要求比較高,必須使用相應品牌的試劑才能發揮出最大的作用,如果使用其他品牌的試劑,會導致檢驗結果不夠準確。

3加強檢驗過程的管理

應當做好檢驗室的質量控制工作,從而保證檢驗結果的準確性。對檢測過程進行全方位的監測,做到及時發現問題,及時解決問題,不斷改進檢驗技術,提高檢驗結果的質量。

4檢驗報告

每天檢驗科都會做許多檢驗,檢驗報告不但數量多,而且種類復雜,如果管理不當很容易丟失。所以可以用計算機網絡系統對檢驗報告進行管理,將檢驗報告直接發送給主治醫生,這樣既避免了檢驗報告的丟失,又提高了工作效率。利用查詢系統,可以將同一患者近期同一項的檢測報告放到一起進行對比,這樣既有利于醫生分析病患的病情變化情況,又可以讓檢驗人員在發出檢驗報告前,進行比對,確認報告單準確無誤后再發。一般來說,患者服用某些藥物可能會對檢測結果造成一定的影響,而通過計算機網絡系統,檢驗人員就可以查看患者的病歷以及患者日常服用的藥物,標記出可能會影響檢測結果的藥物,從而提高檢測結果的準確度,為醫生的治療提供更加可靠準確的信息。

篇2

2結論

根據檢驗時間可以劃分為以下幾個階段:檢驗前質量控制、檢驗中質量控制、檢驗后質量控制,因此為了要讓檢驗結果更加的準確、可靠,需要做好各個階段的質量控制工作[2]。第一,檢驗人員必須具備相應的素質和能力,經過嚴格的篩選和考核后方可上崗;第二,對檢驗報告單進行管理,控制血液分析設備的質量,提升血液采集樣本的質量,對患者的檢驗單進行制作的時候[3],需要詳細標注患者的病史、科室、性別、姓名、年齡等疾病資料,可以有效的對兒童和成人的白細胞檢驗結果進行參考區分。根據本文上述的探討,我們知道血液細胞檢驗結果的準確性對于患者的臨床診斷和治療會產生非常大的幫助,如果無法確保其準確性就會導致治療受到影響,引起糾紛,醫院的領導以及檢驗工作人員應該對該種嚴重結果有深刻的認識。血液檢驗細胞的質量控制是獲得高質量結果的基礎。首先應該要做好分析前的質量控制工作,讓專業的檢驗人員來進行檢驗,必須是有過崗前訓練,通過考核的專業人員。并且對檢驗單、樣本、儀器等等相關設施進行檢查調控,讓其符合檢驗要求。其次進行分析中的質量控制工作,檢驗前,對試劑進行合理選擇,確定抗凝劑比例,對分析儀器的使用以及檢驗的溫度進行檢查。血液內的血細胞計數是比較難的,所以對血細胞進行稀釋是檢驗時候的一個步驟,需要控制好稀釋的比例,抗凝劑的選擇對于檢驗結果也會有影響,要根據檢驗儀器使用配套的試劑。最后要對分析后進行質量控制。完成檢驗后不代表檢驗工作就徹底完成了,需要根據接收檢驗患者的疾病病理還有細胞直方圖來進行進一步的判斷,看是否需要接受顯微鏡檢驗,對患者的檢驗數據進行分析。

篇3

在本次研究中所選擇的研究對象為我院2014年1月~2015年1月收治的需要進行婦科醫學檢驗的患者120例,年齡24~51歲,平均年齡38歲,患者所患的婦科疾病種類有所不同,其中因為陰道炎而接受治療的70例(58.3%),因為人工流產或者放置節育環而進行相關檢驗的30例(25%),因為婦科手術或者其他原因而進行醫學檢驗的20例(16.7%)。所有患者的陰道分泌物的檢驗均在我院相關的檢驗室進行。

1.2方法

利用隨機原理將患者平均分為兩組,各60例,為了便于記錄,把這兩組分別命名為1組和2組,并把每一個小組都再分為對照組和觀察組。分別把木質刮板以及棉簽作為取樣工具對患者陰道分泌物進行取樣,在1組中采用鹽水鏡檢法進行檢測,在2組中運用革蘭氏染色法對其進行檢測。在利用鹽水鏡檢法時,相關的檢測人員必須注重氫氧化鈉的加入,從而保證檢測率的準確性。革蘭氏染色法就是在對相關分泌物進行鏡檢前對其進行染色,進而觀察相關的細菌的檢出情況。

1.3統計學處理

本次研究中所有數據的獲取以及分析均采用統計學軟件SPSS19.0進行分析,以P<0.05為差異有統計學意義。另外為了方便相關研究的進行,把本次研究的結果以四張圖標的形式所呈現。

2結果

通過相關驗證性措施的采取,可以發現利用棉簽作為取樣工具的感染檢出率高于以木質刮板作為取樣工具的組別。其中利用棉簽作為取樣工具的綜合檢出率為84%,以木質刮板為取樣工具的綜合檢出率為75%。利用革蘭氏染色法比利用鹽水鏡檢法的檢出率要高,其中利用革蘭氏染色法的綜合檢出率為93%,利用鹽水鏡檢法的綜合檢出率為81%。

篇4

摘要:在現代醫學中,醫學檢驗技術起著十分重要的作用,是臨床醫學中不可或缺的重要內容,可以為臨床治療提供準確的依據。本文就醫學檢驗技術的重要性、現狀以及醫學檢驗臨床技術的提高措施展開分析。

關鍵詞:醫學檢驗 臨床技術 重要性 現狀 提高措施

醫學檢驗技術是輔助臨床檢驗的一個重要方法,臨床醫學檢驗技術水平直接影響著臨床治療水平,影響著治療的安全性。快速、準確的臨床檢驗技術能夠為患者贏得更多的時間,提高臨床診斷效果。

1醫學檢驗技術的重要性分析

臨床醫學檢驗技術的內容多種多樣,從內容上看,包括尿液檢驗、血液檢驗、糞便檢驗、檢驗、羊水檢查、前列腺液檢查、腦脊液檢驗、胃液檢驗、引導分泌物檢驗、痰液與支氣管灌洗檢驗,根據檢查診斷活動、檢查項目領域、檢查技術內容的差異,檢查方式也有所不同。醫學檢驗工作的準確性,對于臨床診療工作有重要影響,細菌鑒定、藥敏實驗等,都關乎著臨床診療工作的成敗。

2醫學檢驗臨床技術的現狀

現代化醫學檢驗技術的發展強調多學科的配合與滲透,滿足檢驗工作的要求,檢驗工作是一門綜合化的學科,各類單項學科技術對檢驗工作都有一定的促進效果,就現階段來看,臨床醫學檢驗不僅可以應用在醫學診療工作中,在保健、衛生預防、康復領域也有廣泛的使用。隨著醫學技術的發展,我國臨床醫學診斷工作也實現了質的飛躍,無論是在規模建設、機構設置還是普及率方面,都取得了突出的成果。但是,由于缺乏統一化的管理機制,制劑管理、儀器配置、實驗室設置、科室管理上還存在漏洞,導致醫學檢驗時常發生錯誤,此外,各類新技術的誕生也對臨床檢驗人員的學習能力、專業知識等提出了全新的要求,要滿足這一要求,需要針對臨床檢驗工作的要求進行改善,發現問題、提出問題、解決問題,促進相關技術的發展。

3提高醫學檢驗臨床技術的措施分析

3.1提高臨床標本的采集質量

在臨床標本采集前,要核對好患者性別、姓名、待檢驗項目,向患者解釋相關注意事項,保證檢驗準確性。以血液標本的采集為例,在采集前,要控制好受檢者情緒的穩定性,保證標本、注射器的清潔和干燥,避免在血腫部位采集標本,在采血前5~10min,避免劇烈運動,空腹時間以8~10h為宜,避免超過16h,不在輸液同側采血,避免輸液稀釋受檢者血液。在采血時,受檢者采取臥位與坐位,先使用酒精擦拭消毒,待酒精完全干后,再采集標本,及時加入抗凝劑。對于尿液標本的采集,要叮囑患者避免服用抗菌藥物等禁忌藥物,保證標本的新鮮,控制好尿液PH值,避免檢驗結果出現誤差。檢驗單應該注明患者的詳細信息以及申請檢驗的項目、標本采集的日期時間、化驗的日期和時間等,檢驗科要建立完整的標本采集手冊,將具體的標本采集方法、運送條件、保存方式、注意事項、患者責任等做出詳細說明。醫學檢驗只有系統化、規范化,盡可能地減少不必要的干擾因素,才能確保檢驗結果準確、可靠。

3.2注重檢驗與臨床診斷的溝通

作為檢驗人員,要加強與臨床醫生之間的溝通和交流,保證每一位醫生都可以了解具體檢驗項目的方法和含義,如果發生異常,要及時將消息傳達給臨床醫生,與其一起討論異常結果的產生原因與對策。此外,檢驗人員也要積極學習,聽取臨床醫生的建議和意見,完善自己的檢驗工作,不斷提升自身的技術水平。

3.3保證檢驗質量的控制水平

在檢驗之前,要檢查各類檢驗儀器的備用狀態,嚴格按照儀器規定的操作流程進行操作,避免誤操作給臨床檢驗造成誤差。對于試劑的使用,首先要保證試劑質量,檢驗工作結束之后,要加強儀器的保養和維護,詳細記錄儀器的維修和使用情況,提高檢驗管理工作的質量,保證檢驗結果的及時性和準確性,為診療工作的順利開展提供有效依據。

3.4促進醫學檢驗成果的轉化

各個科研機構、醫學院校是臨床醫學檢驗技術發展的一個重要動力,在市場經濟的影響下,很多臨床醫學檢驗技術成果的轉化受到了極大的影響,這在一定程度上影響了我國醫學檢驗技術水平的發展。為了解決這一問題,各個科研機構、大中專院校,要促進科研成果的轉化和宣傳,針對部分企業缺乏成果轉讓費用、缺乏專利的問題,可以采用技術入股的形式,降低轉讓門檻,開拓科研機構與大中專院校的經費來源,保證研究工作可以得到順利的開展。

4結語

臨床醫學檢驗技術的發展對于治療效果的保障有著重要的意義,在我國醫療體系的轉型下,我國醫學檢驗技術的已經取得了突出的成效,但是與國外發達國家相比,還存在一些問題。在未來階段下,我國相關科研機構與生產企業,要加強科研速度,注重自主知識產權技術的研發,促進醫學檢驗事業的有序發展。

參考文獻:

[1]林玉杰。探析臨床醫學檢驗分析前誤差與相應解決對策[J].人人健康,2017(12)。

篇5

按照課程要求開設的綜合性實驗有:肺部感染的實驗診斷、肝臟疾病的實驗診斷、腎臟疾病的實驗診斷、代謝綜合征的實驗診斷、血液病的實驗診斷、新生兒溶血病的實驗室診斷等共6個,每個實驗安排8學時。病案的準備是由教師結合醫院檢驗科工作的特點,與臨床相關科室聯系,每個病案從醫院收集6-8個有代表性、實用性、可學性的病例,根據病案結合大綱要求共同協商、反復討論,有目的地設計一些問題,然后結合實驗室現有設備,確定開設的實驗項目,無能力開設的實驗項目需要提供檢查報告等資料。學生每6-8個為一組,民主選舉出組長,組長協調本組全部的工作,每次實驗均要在組內推選出不同的匯報人和評委,組織本組同學針對提前一周所給病案資料和問題查閱相關資料及參考書。此階段既可使學生對以前所學的醫學基礎知識與臨床知識內容有較清晰的了解,又能在查閱資料過程中學習如何獲取相關知識、分析問題和分工協作。

1.2實驗方案確定階段

首先由每組的匯報人根據所準備的資料對病案每一個信息點進行分析討論,如病人的年齡、姓別、臨床癥狀、體征檢查、擬檢測的實驗指標、初步診斷等,內容涉及臨床醫學、檢驗醫學、基礎醫學等相關內容。分析討論后由各組匯報人對本組討論情況進行匯報,匯報結束后其他組的組員進行提問、交流,讓學生形成比較完整的病案分析思路,進一步完善實驗設計;各組評委對各組匯報情況進行點評、評分,評分的依據由參與態度、匯報情況、結合案例材料分析、團隊精神、批判性思維及其他等部分組成。指導教師對本次實驗課進行總結,根據實際情況確定下次課要進行的實驗內容,課后學生進行下次相關實驗方案的準備,包括實驗的原理、實驗操作、注意事項、臨床意義等。此階段可充分發揮學生的主觀能動性,通過討論使同學們對病案有更加清晰的了解,并學習如何選擇較佳的實驗項目組合。

1.3實驗進行階段

醫學檢驗綜合實驗與以前單科實驗的不同處之一是實驗中的操作老師事先并不講解,全憑學生自己看試劑說明書或相關實驗指導,而且組內每個同學所做的實驗項目不同,實驗結果組內共享。這既是對以前所學基礎知識和實驗技能的檢驗,也是對學生動腦和動手能力的挑戰。指導教師在實驗巡查過程中發現學生遇到操作等此類問題或困難時,一般并不直接告訴他們具體方法,而是指導他們查閱有關參考書、試劑說明書等資料,幫助引導學生如何解決問題。這樣既可使學生由被動學習變為主動學習,鍛煉他們發現問題、分析問題和解決問題的能力,又能促進大家相互取長補短,啟發思維,培養他們的相互協作、相互幫助的團隊精神,使學生的獨立工作能力和創新思維能力得到提高。

1.4分析與討論階段

與傳統的實驗不同的是醫學檢驗綜合實驗結束后,實驗結果組內共享。組內同學結合所做的實驗結果及老師提供的檢查報告,對所給的病案進一步討論,共同分析和討論實驗過程中出現的問題,找出產生問題的原因及所采取的措施,共同分析和討論影響實驗結果的因素,同時對所給病案給出最后的診斷結論。這樣可以幫助同學們總結實驗成功的經驗和實驗失敗的教訓,使他們“做有所思”、“學有所獲”,同時通過對病案資料的分析、討論、檢測指標的測定,培養和訓練學生以病例為診斷中心的發散思維及綜合判斷能力。

1.5匯報階段

經過充分的討論后,各小組推選出自己的匯報人。匯報人對自己小組的討論情況進行匯報,匯報內容包括診斷結論、實驗結果、所得出的診斷疾病的定義、病因、發病機制、臨床癥狀、實驗室檢查、標本采集、診斷、鑒別診斷、防治、其他等方面。匯報結束后各小組同學對匯報情況進行提問,評委對各組匯報情況進行簡評,并根據參與態度、匯報人匯報時交流與表達、回答問題情況、結合案例材料分析、團隊精神、批判性思維等情況進行評分。老師做最后的評價,對討論匯報結果進行總結,布置下次實驗課的任務。

1.6實驗考核階段

實驗考核是實驗教學中最容易被忽視的部分。傳統的實驗考核多以學生實驗報告為主,導致學生抄襲實驗報告現象屢見不鮮,學生對實驗課重視不夠,對實驗操作敷衍了事,并且難以評價學生的實踐動手能力和科研素質。醫學檢驗綜合實驗的考核方式貫穿整個實驗進程中,每次實驗課結束時進行小組互評、學生自評、組內互評、老師評價,最終本門課程結束后把各次評分按一定比例折算成最終成績,不單獨設立考試。由于最終的成績在平時體現,學生一直都處于緊張的學習狀態,而不是臨時抱佛腳,期終考試時再突擊復習。最終成績評定時充分聽取學生的自主評價,避免傳統的教師主觀評價方式,綜合運用多種評價體系,促進學生知識、能力、素質的協調發展。

2教學改革對人才培養的促進作用

針對以往教學中存在較為普遍的學生融會貫通能力差、難以將幾個實驗內容有機聯系、數據處理分析能力差、分析問題、解決問題能力差等共性問題,我們提出了以病案基礎的醫學檢驗綜合實驗改革,對提高教學效果、培養實用復合型人才發揮了重要作用。

2.1提高了學生學習的積極性和主動性

學會學習是當今社會對人們能力的基本要求。傳統教學方式是“填鴨式”教學,學生被動地接受知識,課堂氣氛比較沉悶。醫學檢驗綜合性實驗在實驗中學生以討論方式進行學習,上課時課堂氣氛非常活躍,學生在進行討論甚至辯論中不斷強化自身優勢、克服自身弱點,提高了思考、分析、歸納、表達能力,增強了勇氣、自信,并能培養自主參與意識,從而養成獨立分析問題、解決問題的良好習慣。并且教學所選用的病案為現有的已發生的典型病例,具有真實、可靠、客觀的特點,易于調動學生的學習積極性、主動性,激發求知欲,使其帶著問題有目的地查找資料、翻閱書籍,通過獨立或合作的方式作出分析和判斷。這樣經過多次實驗后,就會激起濃厚的學習興趣,獲得自主學習的方法,增加了學習的主動性和積極性。

2.2培養綜合應用多學科知識的工作能力

醫學檢驗專業的學生不僅要掌握理論基礎知識,更要求將理論知識運用到實際工作中;不僅能供及時、準確、可靠的檢驗結果,而且對結果要有合理的解釋及進一步檢查提出合理的建議。綜合實驗內容涉及臨床生物化學、臨床免疫學、臨床微生物學、血液學檢驗、臨床檢驗基礎、內科學、外科學、診斷學、病理生理學等多學科知識,涵蓋了專業主要研究方向,匯集了多門課程和交叉學科的知識。以解決臨床實際問題為主線設計綜合實驗,模擬臨床真實案例進行相關實驗,具有真實、生動、客觀、針對性強等特點,將臨床工作融入課堂教學中,通過對多學科知識的綜合應用,保證了實驗內容在綜合性、實用性等方面的特點,培養了學生濃厚的專業興趣,縮小了理論與臨床之間的差距,提高了學生臨床思維能力及合作能力,提升了專業整體教學水平。

2.3培養學生的團隊工作能力

以病案分析為基礎的醫學檢驗綜合性實驗具體的方案設計是一個獨立運用多種專門知識的過程,方案實施和目標的實現是一個綜合分析與團結協作的過程。在這一過程中需要小組成員同心協力、分工合作解決眾多富于挑戰的難題和技術細節,能夠激發學生的學習熱情,提高學生的主觀能動性,鍛煉學生的團隊合作能力。以病案分析為基礎的綜合實驗是架設在教學與臨床之間的橋梁。

2.4提高學生分析解決問題的能力

教學的目的不單單是“授人以魚”,而主要是“授人以漁”。教會學生學習方法,培養他們分析問題和解決問題的能力,以利于在以后的臨床工作中游刃有余地處理問題。在病案分析討論的整個環節中,學生自己分析病例、查找資料、相互討論、確定實驗項目、動手操作,結合已有的信息和操作結果,對病案作出判斷的決策,避免了由老師代替學生歸納總結的弊端,鍛煉了綜合運用各種理論知識和經驗分析問題、解決問題的能力。

3提高教師的綜合素質

3.1有利于教學隊伍的建設

醫學檢驗綜合實驗不僅是一門專業必修課程,所開設的實驗項目涵蓋本專業的所有研究方向,涉及多個學科內容,既是對教學大綱主線的展開,又要按照不同教學能力和醫學檢驗研究進展方向進行必要的更新。因此,為了解決學生在實踐過程中可能遇到的問題或疑問,必須加強實驗教學隊伍的建設和培養。我們在全專業進行選拔,選擇具備扎實的相關學科知識和良好臨床工作能力,并熟悉各種實驗操作原理的骨干教師進行培養,提高教學隊伍的整體素質,使其在實驗過程中能夠引導學生解答各種疑難問題,指導學生完成實驗項目,確保實驗項目的順利進行。

篇6

C=αWr+βYd+γ(1-β)Yd-1(1)

其中,0<α、β<1,Yd和Yd-1分別是當年和上年的可支配收入。上式表明,決定消費支出的不僅僅是現期和前期的可支配收入,還包括消費者積累的財富。消費者財富的一個重要組成部分是房地產資產。當房地產價格上升時,財富增加,資產組合價值就會增大,這樣消費也就隨之增加,這就是房地產的“財富效應”。房地產“財富效應”傳導貨幣政策的機制可以分為兩個過程。(見圖1)

一是貨幣政策影響房地產價格的過程。當貨幣供應量(M)增加,利率降低時,一方面,儲蓄變得沒有吸引力,社會公眾就會將持有的儲蓄資產轉移,銀行信貸放寬,企業與社會公眾貨幣持有增加,富余貨幣的出路之一就是股票市場和房地產市場等;另一方面,利率降低了,又會鼓勵通過按揭方式投資房地產的購房者,結果對房地產的需求增加,從而提高房地產的價格(Ph)。反之,則抑制房地產價格的上漲。

二是房地產價格影響消費與產出的過程,即通過房地產的“財富效應”影響消費和產出。房地產“財富效應”存在與否,以及大小如何是房地產“財富效應”傳導貨幣政策機制能否實現的重要依據。這一作用機制存在兩種相反的效應:一方面是產生“正的財富效應”。對于擁有房地產的消費者來說,房地產價格上漲帶來凈財富的增加,因此可以增加當期消費。如果房價上漲后可以通過再融資方式或出售房地產的形式來兌現資本收益的話,那么這種收益必定對家庭消費會有促進作用。如果房地產價格上漲,但并沒有進行再融資或出售房產的話,這種沒有兌現的財富仍可能促進消費,原因是它提高了財富的貼現價值。因此消費者在預期他們比以前“更富有”時就會增加當期消費。另一方面也帶來“負的財富效應”。例如,對于租房者來說,房地產價格的上漲對他們的個人消費就有負的效應,而那些計劃購買住房的家庭的消費會因為房地產價格上漲而減少,因為在面臨上漲了的房地產價格時,這些家庭要么只能購買一套更小的住房,要么就必須依靠減少當期消費來應付。

綜上所述,房地產“財富效應”傳導貨幣政策的機制是:

二、房地產“財富效應”對貨幣政策的影響

1.降低了僅以物價穩定作為最終目標的完善性。

隨著房地產市場的日益發展,房地產“財富效應”的存在使得房價對貨幣政策的最終目標構成較大影響,狹義價格指數的穩定并不能保證經濟的穩定。房地產價格上升,“財富效應”改善了企業、居民的資產負債表,刺激企業投資和居民增加即期消費,促進了經濟繁榮,可能造成一般商品和服務價格水平的膨脹。反之,房地產價格下跌,“財富負效應”會引起企業、居民的資產負債狀況惡化,將會動搖投資者和消費者的信心,抑制了投資和消費,引發了經濟衰退,可能陷入通貨緊縮的惡性循環。由此可見,房價波動產生的“財富效應”及“財富負效應”會進而引發經濟的波動,而僅以物價穩定作為貨幣政策的最終目標是不夠的,并不能保證經濟的穩定。

k或V穩定的情況下,貨幣當局可通過控制貨幣供給量來控制名義收入P—Y。即貨幣供給量能夠作為貨幣政策中間目標的前提是貨幣流通速度穩定。

而伴隨著中國房地產市場的發展,由于房地產的“財富效應”,長期內貨幣流通速度是變化的。因為房地產價格波動會導致消費者對資產組合重新選擇,這必然會導致貨幣需求量的變化,即k值或V必然要波動。這就使得貨幣供給量M2作為貨幣政策中間目標有很大的不確定性,它必須隨貨幣流通速度的變化做出調整。即存在如下關系:Hp波動資產選擇變化Md變化k或V不穩定Ms不確定貨幣政策效應的不確定性。

3.增加了貨幣政策傳導機制監控的難度。

隨著房地產市場的發展,房地產“財富效應”的日益擴大,房地產成為傳導貨幣政策的一條重要渠道。傳導主體的增加,使得傳導鏈更加復雜,傳導效果的不確定性增大,在一定程度上加大了中央銀行實施宏觀調控的難度。首先,房地產市場加入傳導體系使得信用創造功能可以在更大范圍實現,中央銀行控制貨幣的難度加大。其次,互動性增強使房地產市場吸納貨幣的能力增強,傳導更具彈性,房地產金融市場上的資金價格變化更直接地影響到商業銀行存款的增長。

三、實證檢驗

根據前面的分析,房地產“財富效應”影響貨幣政策的機制是通過房地產價格變化進而影響消費等實體經濟過程來實現的,財富效應的大小對房地產財富效應對貨幣政策傳導作用的發揮有重要的影響。因此,有必要對房地產“財富效應”作一具體檢驗。本文借助現代消費函數(1),來檢驗我國的房地產“財富效應”。考慮到前期的可支配收入已經分解為本季度的消費和投資(或儲蓄),而投資(或儲蓄)部分已經形成居民的個人資產(實物資產或金融資產),因此消費者在考慮當期消費支出時,主要考慮的因素應該是當期可支配收入和上期的居民資產,現代消費函數(1)再次簡化如下:

以全國房地產銷售價格指數來代表房地產財富變動狀況,以社會消費品零售總額代表消費支出水平,以城鎮居民人均可支配收入代表收入水平。考慮到我國房地產價格在2000年到2005年的高速成長,本文采用2000年第一季度到2005年第三季度的數據來作為樣本。數據均來自此期間中國國家統計局的《中國經濟景氣月報》。

本文對易受季節因素影響的社會消費品零售總額和城鎮居民人均可支配收入數據作季節處理。由于采用的是時間序列數據,為避免虛假回歸,我們首先進行各變量的平穩性檢驗,即單位根檢驗(見表1)。表1中的DF和ADF檢驗結果與DW臨界值表明,各變量都是一階差分平穩序列I(1)。所以,可以采用Engle-Granger兩步法對Ct和其他變量進行協整回歸。

第一步:OLS回歸得到穩定的回歸結果如下:

從協整回歸結果(5)可以看出,消費支出、房地產市場和可支配收入三個變量之間存在動態均衡機制。從系數上看,可支配收入是影響消費支出的主要因素,可支配收入每變動1%,消費支出將變動0442%。隨著我國住房貨幣化改革的全面推進,以及近幾年我國房地產市場的發展和價格的整體上升,我國房地產市場也初步顯示了其財富效應。不過,我國房地產的“財富效應”還比較微弱,從回歸結果看,全國房地產銷售價格指數每變動1%,消費支出才變動0036%。

造成我國房地產“財富效應”比較微弱的原因是多方面的。首先,從自住與投資的角度看,房地產價格的變化對自住者的消費影響是有限的,而對投資者的消費影響是非常明顯的。當前,由于我國房地產金融市場還十分滯后,居民投資于房地產市場還缺乏有效的渠道,致使我國居民資產投資于房地產市場的還十分有限,房地產資產在家庭總財富中所占的比重還很低,相對于居民金融資產來說還很小,廣大居民所持有的住房是以自住為主,這樣,價格的上升,雖然家庭總財富是增加了,但是可用于當前消費的收入并沒有增加,消費當然也就沒能隨之增加。其次,由于我國正處于住房消費迅速發展的時代,即廣大居民從原來無房到逐漸有房的時代,而這一輪的房價上漲速度過快,價格過高,已經超出了大部份人的購買力,結果,對于那些想買房的人來說,為了能買到房子,他們就得減少當期消費來應付更高的首付和按揭貸款;對于租房者來說,這一輪的房價上漲使房租也同步上漲,抑制了其他消費的增長,也不利于整個社會消費的增長。

四、“財富效應”微弱對我國貨幣政策的啟示

從房地產財富效應傳導貨幣政策的機制看,貨幣政策的房地產傳導渠道要發揮作用必須具備以下兩個前提條件:一是中央銀行操作貨幣政策工具能有效地影響房地產價格并控制房地產價格走勢,二是房地產價格浮動要能有效地影響消費和投資。從實證檢驗結果看,我國房地產“財富效應”十分微弱,也就是說,即使房地產價格大幅度地變化,其對消費的影響也十分有限,進而對產出的影響也十分有限,想通過貨幣政策影響房地產價格進而作用于消費和產出必然會事倍功半。因此,單從房地產財富效應微弱的角度看,我國當前以及今后相當長的一段時期內貨幣政策都不應該考慮房地產價格因素。

參考文獻:

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(1)基層畜禽單位及人員缺乏法制觀念。一些單位和人員以經營畜牧業產品牟取暴利為目的,做出大量損害消費者權益的不法之事。甚至一些不法之徒倒賣法律明文嚴禁出售的含有囊蟲病的豬肉,造成囊蟲和絳蟲等病害的流行,對消費者的身體健康帶來十分嚴重的威脅。

(2)缺乏有效監督管理。從目前基層獸醫衛生監督人員的配備及人員的素質來看,都無法滿足畜牧業開展執法活動的需要。農村基層獸醫衛生檢驗工作差距更大,通常一個鄉鎮也僅配備2~3名獸醫檢疫人員,在集市的衛生檢疫與管理漏洞較多。而且農村普遍采取的是分散式的畜禽屠宰和加工,這種落后方式也為環境帶來了嚴重污染。

(3)檢驗技術和檢驗方法落后。獸醫衛生檢驗工作包括了十分廣泛的內容,如畜禽屠宰前后的檢疫、畜禽產品及其制品的衛生檢驗、水產品衛生檢驗等。這些工作都關系到人民的食品安全與健康。而我國由于地域十分遼闊,城鄉差距較大,城市具有技術先進的檢疫檢驗技術,而廣大農村地區的檢疫檢驗技術卻十分落后,有的僅憑肉眼觀察來進行檢驗,體溫遙測設備、色譜分析儀等新設備和新技術在農村還遠未普及,檢驗中的誤診現象經常出現。

2加強獸醫衛生檢驗工作的有效對策

(1)提高對獸醫衛生檢驗工作的認識。地方領導干部首先應對獸醫衛生監督檢驗工作的必要性和重大意義提高認識。我國加入世貿組織后后,食品產業的經營與執法已經與國際慣例接軌,百姓對“安全肉”和“綠色食品”的要求也日益提高,國內外畜牧產品市場都建立了準入制,獸醫衛生監督檢驗工作不僅是必不可少的,而且對畜牧業的發展和當地經濟的發展都具有重要意義。

(2)強化對違法經營行為的打擊。依據我國制定的《動物防疫法》和地方法律法規,強化動物防疫工作,對定點屠宰和獸藥銷售等市場建立嚴格的監督控制體系,依照法律法規對無證經營,有意逃避檢疫等各種不法行為進行嚴厲打擊,有效維護法律的權威。

(3)完善相關的法律法規。我國雖然制定了《動物防疫法》,但還缺乏相關實施細則,只有完善相關法律的實施細則,基層獸醫衛生監督檢驗工作才可依法開展。

(4)完善相關檢測檢驗系統。修改和完善安全性衛生評價標準,確保對污染物、食品添加劑和新食品資源做出科學合理評價。各級人大和政府都應參與到相關標準的制定和法律法規的起草和審議當中,以盡早建立起一套簡便、實用、規范的食品安全檢測技術體系,為獸醫衛生檢驗工作的開展提供法律支持,讓百姓真正吃上放心肉、放心蛋,喝上放心奶。

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1.2業務素質較低:檢驗專業是一門技術性很強的專業,而檢驗技術人員是檢驗工作的核心。近幾年來,專業技術人員流動性較大,一些有經驗有特長的技術人員流入其他科室,補充一些專業不對口,造成技術人員的整體素質不高,而且部分人員不注意下功夫去認真鉆研業務,技術上沒有長進。以及長期以來技術人員培訓少,信息不暢通等諸多因素,導致技術人員專業技術長期停留在低水平或傳統的方法上,對現有的一些高新的技術方法難以接受,更不用說在業務上有新的突破和創新。

2基層檢驗工作的構想

針對上述狀況,基層醫療機構的領導要高度重視檢驗工作和檢驗人員的業務培訓工作,增強基層檢驗從業人員責任心和使命感,努力提高業務素質,加強檢驗質量控制,確保檢驗結果的準確性和可靠性。根據基層日常工作需要,進一步完善醫學檢驗技術專業人才培養模式、提高人才培養質量,針對性地開展教學活動。

2.1合理配置人員,解決人員資歷過低問題:從事臨床檢驗工作必須經過院校醫學檢驗專業的正規培訓,時間不少于2年。未參加過系統的理論學習的人員,一律不準從事檢驗工作。護士、醫生改行的,必須參加正規培訓,在臨床檢驗相關科室進修學習時間不少于2年,方可安排從事檢驗工作。

2.2緊貼基層實際,加大培訓力度:醫學檢驗技術專業的培訓工作,必須面向基層。由于基層目前醫學檢驗人才的嚴重匱乏、業務開展受諸多因素限制。因此,我們必須在短期內篩選針對性的檢驗項目、以明確培訓內容,需突出學員的能力培養。對檢驗項目的基本操作、基本技術都制訂了完善的實訓內容、實訓實施計劃、考核細則,做到按綱施訓、嚴格考核。

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一、鍋爐檢驗的重要性

鍋爐是以水或有機熱載體為介質的承壓容器,是用火焰加熱或用電加熱的容器,并以蒸汽、熱水或有機熱載體的形式輸出熱量,這里討論的鍋爐是指《鍋爐壓力容器安全監察暫行條例》規定范圍內的鍋爐。鍋爐在運行過程中,受壓元件在高溫高壓水汽介質作用下,在外部高溫火焰輻射或煙氣沖刷下,可能發生腐蝕、變形、磨損、結垢、過燒、泄漏等缺陷,還會出現堵灰、結渣等現象,更嚴重的發生爆管甚至爆炸事故,如果不及時發現并加以消除,最終將會導致設備破壞。鍋爐檢驗工作就是將鍋爐的危險降低到最低限度的一項重要的工作。

二、鍋爐檢驗的內容

1.外部檢驗可以在鍋爐運行過程中進行。其檢驗內容包括:(1)人孔、手孔、檢查孔是否漏水、漏汽;(2)汽、水閥門和管道的狀況;輔助設備運行情況;爐墻、鋼架及爐膛燃燒情況;(3)安全附件是否齊全、靈敏;(4)鍋爐的操作規程、崗位責任制、交接班等規章制度的執行情況;(5)水處理設備運行情況。

2.內外部檢驗,又叫定期停爐檢驗,它需要在鍋爐停爐后進行。內外部檢驗的重點如下:(1)上次檢驗有缺陷的部位;(2)鍋爐受壓元件的內、外表面,特別是開孔、焊縫、扳邊等處有無裂紋、裂口和腐蝕;(3)管壁無有磨損和腐蝕;(4)鍋爐的拉撐以及與被拉元件的結合處有無裂紋、斷裂和腐蝕;(5)脹口是否嚴密,管端的受脹部分有無環形裂紋,鉚縫是否嚴密,有無苛性脆化;(6)受壓元件有無凹陷、彎曲、鼓包和過熱;(7)鍋筒和磚襯接觸處有無腐蝕,受壓元件或鍋爐構架有無因磚墻或隔火墻損壞而發生過熱;(8)受壓元件水側有無水垢、水渣,進水管和排污管與鍋筒的接口處有無腐蝕、裂紋,排污閥和排污管連接部分是否牢靠;(9)安全附件是否靈敏、可靠,水位表、水表柱、安全閥、壓力表等與鍋爐本體連接的通道有無堵塞;(10)自動控制、訊號系統及議表是否靈敏可靠。

3.水壓試驗應按《蒸汽鍋爐安全技術監察規程》的有關規定進行。

三、鍋爐檢驗前的準備工作

1.鍋爐內部檢驗:(1)準備好有關的技術資料,包括鍋爐制造和安裝的技術資料、鍋爐使用登記資料、鍋爐運行記錄、水質化驗記錄、修理和改造記錄、事故記錄及歷次檢驗報告;(2)提前停爐,放凈鍋爐內的水,打開鍋爐上的人孔、頭孔、檢查孔和灰門等一切門孔裝置,使鍋爐內部得到充分冷卻,通風換氣;(3)采取可靠的措施隔斷受檢鍋爐與熱力系統相連的蒸汽、給水、排污等管道并切斷電源,對于燃油、燃氣的鍋爐還須可靠的隔斷油、氣來源并進行通風置換;(4)清理鍋爐內的垢渣、爐渣、煙灰等污物;(5)拆除妨礙檢查的汽水擋板、分離裝置、給水、排污裝置等鍋筒內件,并準備好用于照明的安全電源;(6)對于需要登高檢驗的(離地面3m以上)部分,應搭手腳架。

2.鍋爐外部檢驗:(1)鍋爐外部的清理工作;(2)準備好鍋爐的技術檔案資料;(3)準備好司爐人員、水質化驗人員、管理人員的資格證件;(4)檢驗時,鍋爐使用單位的管理人員和司爐班長應到場配合,協助檢驗工作,并提供檢驗員需要的其它資料。

3.制訂檢驗方案。檢驗人員應根據待檢鍋爐的具體情況,確定檢驗項目和檢驗方法。對于額定蒸發量大于20th的蒸汽鍋爐或額定熱功率大于14MW的熱水鍋爐,檢驗人員還應制訂檢驗方案。

4.安全監護和配合工作檢驗時,鍋爐使用單位應派鍋爐管理人員做好安全監護和配合工作,并按檢驗員的要求拆除保溫或其他部件。

四、鍋爐檢驗的方法

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2便攜式醫學檢驗箱的功能特點

使用時,打開支撐腳,根據所放位置調節支撐腳,使箱體水平;打開上蓋,抽出擴展平臺和伸縮桿,將垃圾袋卡于伸縮桿上,醫學檢驗過程中所需要的小型儀器如血糖儀及多種干式試劑可放置于抽屜內,吸量管、剪刀、加樣槍等器具夾于彈性繩卡、彈性袋、載物板、掛鉤上,操作平臺上可放置一臺小型離心機、小型顯微鏡及一只小型多功能試管架即可開始工作。檢驗工作結束后,將操作平臺清理干凈,從伸縮桿上取下垃圾袋,將伸縮桿和擴展平臺縮回箱體內,蓋上上蓋,通過箱體上的卡扣將上蓋扣實,收回支撐腳,提起提手攜行。

3便攜式醫學檢驗箱的應用

各類干式儀器如干式電解質分析儀、干式尿液分析儀、干式生化分析儀、干式血液分析儀、掌上血氣分析儀、便攜式干式血糖儀正逐漸用于野戰條件下的應急醫學救治,各種檢測項目所需干式試劑及耗材如各種膠體金檢測試紙條、ABO血型鑒定試劑可以歸類放置。此檢測箱的3個抽屜中分別放置部分生化、臨檢、免疫試劑,另一個抽屜放置一些耗材,配合各類干式儀器開展工作,檢測項目主要包括臨檢、生化和免疫3個方面。

3.1臨檢項目

臨檢項目主要包括血、尿、便3大項常規檢驗,另外,還可進行血型鑒定及配血。

(1)血常規。

可進行白細胞計數及分類,紅細胞計數、血紅蛋白檢測、紅細胞比積、血小板計數、瘧原蟲檢查等常見野戰條件下急診及常見病的血常規檢查。

(2)尿常規。

可進行尿液常規分析以及相關項目檢測,包括一般指標、理化指標、尿沉渣檢查。一般指標包括尿量、顏色、密度、透明度、酸堿度;理化指標包括尿亞硝酸鹽、葡萄糖、酮體、尿膽紅素、尿膽原、隱血、紅細胞、白細胞等,這些指標可進行定性或半定量檢查,尿蛋白檢查也可以使用20%磺基水楊酸進行定性實驗;尿沉渣檢查主要包括自然沉淀鏡檢和離心后不染色尿沉渣鏡檢。

(3)便常規。

包括一般指標和鏡檢兩部分。一般性狀檢查包括形狀、顏色、是否膿血便等;顯微鏡檢查包括直接涂片檢查、蟲卵及包囊濃縮檢查,隱血檢查用潛血試紙法。

(4)血型鑒定及配血。

用玻片法和試管法進行紅細胞ABO血型鑒定、交叉配血,根據需要可作Rh血型鑒定,交叉配血方法有鹽水介質配血法、酶技術配血法等。

3.2生化項目

結合野戰條件特點,與干式儀器和試劑配合使用,針對野戰條件下傷病員的傷情需要,利用干式電解質分析儀等儀器進行檢測。檢測項目10項,包括血液中鉀、鈉、氯、鈣、肌酐、尿素氮、血糖、二氧化碳結合力、氧分壓、二氧化碳分壓的測定。

3.3免疫項目

檢測項目9項,主要方法是金標法、乳凝法。包括乙肝5項、丙肝抗體、艾滋病抗體、梅毒抗體等。免疫學檢查項目主要是傳染性疾病。

4便攜式醫學檢驗箱應用效果分析

多功能、便攜式醫學檢驗箱的研究,符合野戰條件下的工作需求,在多次訓練和演習任務中,為傷病員的快速診治起了積極的作用。該多功能、便攜式醫學檢驗箱的應用效果主要體現在3個方面。

(1)臨檢項目。

只利用顯微鏡及一些簡單的設備及試劑就可進行檢測,基本滿足了野戰條件下急診手術及常見病的常規檢查。

(2)生化項目。

配合干式便攜式生化分析儀等儀器,簡便快速地完成多項重要指標的檢驗,為臨床快速診斷提供可靠依據。

(3)免疫項目。

對多種傳染病有一定的預測效果。在野外及應急情況下,用攜帶方便、操作簡單的金標試劑診斷傷病員傳染病感染情況。與各類便攜式儀器配合使用,基本滿足了緊急救治的需要,整體上達到救治保障有力的目的,特別適用于野外及應急條件下患者的檢驗,構成了一個移動式臨床檢驗平臺。

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