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動物醫學研究模板(10篇)

時間:2023-06-29 16:42:36

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動物醫學研究

篇1

1.1實驗的偏倚和控制

偏倚是在研究中從設計到實驗實施和結果分析的各環節存在一些人為的、有系統傾向的非隨機誤差,它不是由于抽樣造成的,而是某種偏性使得實驗結果偏離它的真值。從所選擇的生物醫學問題到研究方案的制訂與實施、實驗的完成過程、實驗的分析與解釋,乃至實驗結果的發表,均可能存在各式各樣的偏倚[2]。這種偏倚常常表現為系統誤差。偏倚的大小取決于研究的方法和具體的實驗條件。常見的偏倚主要有選擇性偏倚、觀察性偏倚和混雜性偏倚。必須認識實驗過程的偏倚,從實驗設計起直到整個研究過程結束均要加以控制。正確的實驗設計可控制選擇性的偏倚,事前人為控制和采取相應的措施可避免和減少觀察性的偏倚。對于混雜性偏倚,可將重要的混雜因素在設計階段進行分層隨機設計,使混雜因素在組間分布均衡;在統計分析階段將混雜因素作為分層因素或采用有協變量分析方法,以消除混雜因素的影響。只有有效地控制或消除偏倚,方可減少結果的假陽性或假陰性。

1.2減少偶然性的潛在影響

偶然性因素的作用可以減少,但不能完全排除。因為即使是在精心實施的研究中,接受同樣處理的動物,其反應也不可能完全一樣。適當的統計分析可使實驗人員評估出現假陽性的概率,即根本不存在處理效應的情況下觀察到差異的概率。這種概率越小,實驗者發現真實效應的可能性就越大。為了更有把握地檢測出真實效應,有必要減少偶然性的作用,并通過實驗設計確保能在“噪聲”之上識別真正的“信號”。

1.3實驗設計的要素

要消除生物醫學實驗中潛在的偏倚,減少偶然性,就應對實驗對象、處理因素和實驗效應這三個實驗設計要素,按照對照、重復、隨機化和均衡四項原則進行周到的設計與控制[3]。1.3.1實驗對象實驗中處理因素所作用的對象稱為實驗對象。不同性質的實驗研究需要選取不同種類的實驗對象,一個完整的實驗設計中所需實驗對象的總數稱為樣本含量。生物醫學試驗中考慮動物實驗對象時應關注以下幾個方面:①動物種屬的選擇:選擇實驗動物的種屬與品系時,尤其需要注意其背景反應的水平。為了將反應“信號”水平最大化,常常意味著應避免選擇那些背景反應水平極低的動物種屬或品系,但如果采用過度反應的動物種屬或品系也同樣會出現問題。動物物種選擇中的其他問題,無論是實際問題(壽命、體型、易得性、對動物學特征的了解情況)或是理論問題(生化、生理或解剖結構與人的相似性),都需要從專業的角度認真加以考慮和權衡。②動物的數量:雖然從統計設計角度考慮可得出某項實驗所需的動物數(樣本含量),但所得出的數值往往很大。因此,雖然樣本含量估計是保證結論可靠性(精度和檢驗效能)的前提,但基于實驗的可操作性及經濟原則方面的考慮,應結合統計學的計算結果與以往的生物醫學研究經驗予以確定。③動物的體重與年齡:為確保實驗對象的同質性,實驗中所使用的動物體重與年齡應盡可能相近;動物體重的標準差不應超出平均值的10%;嚙齒類等小動物年齡相差不應超出1周,大動物年齡相差不應超出1個月。④動物的分層:為了準確檢測一種處理因素引起的差別,各處理組在可能影響實驗結果的其他非處理因素方面應盡可能具有同質性。當存在動物亞系間的差別時,有兩種方法可得到更為準確的結論。一是在結果分析階段將亞系作為一個“分層變量”處理,包括對兩個亞系的結果進行單獨分析,然后將結果綜合,得出處理效應的總結論;二是將亞系作為實驗設計的“區組因素”,這種情況下可使對照組與處理組中每個亞系動物數量相等。除以上所討論的“亞系”之外,其他的非處理因素,如性別、窩別、體重段等也可作為分層變量進行局部控制,并據此進行分層隨機化分組。1.3.2處理因素設計實驗研究時,要明確研究中的處理因素和影響實驗效應的非處理因素。研究者希望通過對研究設計進行有計劃的安排,從而能科學地考察其效應大小的因素稱為處理因素或實驗因素;研究者往往忽略對評價實驗因素作用大小有一定干擾的重要的非處理因素或非實驗因素(如動物的窩別、體重等);其他未加控制的許多因素的綜合作用統稱為實驗誤差。實驗結果是處理因素和非處理因素共同作用而產生的實驗效應,因此如何控制和排除非處理因素的干擾,正確顯示處理的效應,是實驗設計的基本任務。1.3.3實驗效應實驗效應是處理因素作用于受試對象的反應和結果,是反映實驗因素作用強弱的標志,它通過觀察指標(統計學常將指標稱為變量)來體現。如果指標選擇不當,未能準確反映處理因素的作用,獲得的研究結果就缺乏科學性,因此選擇好觀察指標是關系整個研究成敗的重要環節。指標的觀察應避免帶有偏性或偏倚,要結合專業知識,盡可能多地選用客觀性強的指標,在儀器和試劑允許的條件下,應盡可能多選用特異性強、靈敏度高、準確可靠的客觀指標。對一些半客觀(如尿液pH試紙讀數值)或主觀指標(行為測量、病理觀察),一定要事先規定讀取數值的嚴格標準,只有這樣才能準確地分析實驗結果,從而提高實驗結果的可信度。

1.4實驗設計的原則

為了防止結果的偏倚,保證實驗結果的準確性和最大化的表達,在進行生物醫學實驗設計時必須遵循統計學設計的對照、重復、隨機化和均衡四個基本原則。生物醫學實驗中對照組的設置必須具備三個條件:①對等原則,即惟一差別原則,除處理因素外,對照組具備與實驗組對等的非處理因素。在相互比較的各組間,除了給予的處理因素不同外,其他方面應與實驗組具有一致性,如相同的實驗單位來源(動物種屬、體重等)和相同的實驗條件、操作方式和喂養環境等。②同步原則,對照組與實驗組設立之后,在整個研究進程中始終處于同一空間和同一時間。③專設原則,任何一個對照組都是為相應的實驗組專門設立的。不得借用文獻上的記載或以往結果或其他研究資料作為本研究之對照。

1.5生物醫學中常用的實驗設計類型

如果需要在同一實驗中同時評價幾種不同的效應,實驗者應該安排能區別各自效應差別的實驗設計方法。生物醫學中常用的實驗設計有以下幾項。1.5.1完全隨機設計完全隨機設計是生物醫學動物實驗中最為常用的一種實驗設計方法,它是一種單因素有k個水平(k≥2)組的實驗設計。即實驗設計可設置一個對照或多個劑量組的實驗方案。本設計保證每個實驗動物都有相同機會接受任何一種處理,而不受實驗人員主觀傾向的影響。本設計應用了重復和隨機化兩個原則,因此能使實驗結果受非處理因素的影響基本一致,真實反映出實驗的處理效應。1.5.2隨機區組設計隨機化完全區組設計,簡稱隨機區組設計,又稱配伍組設計,是配對設計的擴展,它將幾個條件相同的受試者劃分在同一個區組或配伍組,然后再按隨機的原則,將同一配伍組的受試者隨機分配到各實驗組。該設計方法的優點是每個區組內的k個實驗單位有較好的同質性,比完全隨機設計更容易察覺處理間的差別。這種方法須特別注意的是要求區組內實驗單位數與處理數相同,實驗結果中若有缺失值,統計分析將損失部分信息。1.5.3拉丁方設計拉丁方設計從橫行和直列兩個方向進行雙重局部控制,使得橫行和直列兩向皆成區組,是比隨機區組設計多一個區組因素的設計。在拉丁方設計中,每一行或每一列都成為一個完全區組,而每一處理在每一行或每一列都只出現一次,也就是說,在拉丁方設計中,實驗處理數=橫行區組數=直列區組數=實驗處理的重復數。1.5.4析因設計析因實驗設計又稱全因子實驗設計,屬于多因素、多水平單效應的設計。它不僅可以檢驗每一因素各水平之間的效應差異,而且可以檢驗各因素之間的交互作用。交互作用是指一個因素不同水平間的效應差受另一因素的影響,包括協同交互作用和拮抗交互作用。析因實驗主要用于分析交互作用,當因素及水平數過多時,所需的實驗對象數、處理組數和實驗次數大幅度增加,故一般采用較簡單的析因實驗。含有較多因素和水平的實驗一般采用正交實驗設計[5]。

2生物醫學動物實驗的描述統計學

2.1生物醫學實驗資料的類型

生物醫學實驗對實驗對象(動物)進行干預后測定的觀測指標通常有以下類型:①連續性數據:測定結果表現為有數字大小和單位的數據,統計上稱定量資料,如生理、生化指標,體重值,器官重量等。②分類數據:測定結果表現為按某屬性劃分的定性類別,統計上稱為定性資料,具體又可以分為二值資料、多值名義資料和多值有序資料。如某反應為出現或不出現,死亡或未死亡,有畸形或無畸形;病理損害的嚴重程度(無、輕度、中度、重度)等。

2.2統計描述指標

描述性統計學(或歸納統計學)是對樣本觀察/測量數據頻率分布的定量研究,描述性統計的目的在于:①對測量值或觀察值進行歸納濃縮,用統計量、統計圖或統計表的形式表現;②估計總體分布的參數。2.2.1資料的整理與探索對于某一測量指標,一般應從文獻資料中了解其分布類型。如果沒有判斷概率分布的理論基礎,應重復以大樣本測定,繪制樣本的頻數分布圖(理論上樣本量要大于100),并經統計學檢驗擬合其分布。2.2.2數據的描述統計量①連續性數據的頻數分布:通過對樣本資料編制頻數分布表或做莖葉圖,以確定資料分布的類型、頻數分布的集中趨勢和離散趨勢、估計總體參數,也便于發現離群值。②中心位置的描述統計量:描述數據分布的集中趨勢,常用指標為算術均數、中位數、眾數、幾何均數等。③離散程度的描述統計量:描述數據分布的離散趨勢,常用指標為標準差和方差、極差和四分位數間距、變異系數和離散系數等。④統計學圖表:統計圖包括連續性數據分布的直方圖、莖葉圖,表示數據中心位置和離散程度的點桿圖(做圖時表示均數和標準差)和盒須圖(做圖時表示中位數、極差、四分位數間距),描述構成比數據資料的百分條圖、餅圖,描述經時變化趨勢的線圖,以及預測和檢驗分布類型的概率-概率圖(P-P圖)等[6]。統計表具有簡單、明了、易于理解、便于比較的優點。編制統計表時原則上應當重點突出、層次分明、避免層次過多或結構混亂。一般的統計表應為三線表,表中只有橫線,無豎線和斜線。統計表的標目應層次清楚,不宜過于復雜。

3生物醫學動物實驗的假設檢驗

生物醫學動物實驗中最常見的情況是給予不同受試物后進行組間比較,通過統計學中的假設檢驗,說明受試物的作用。假設檢驗時應注意以下問題。

3.1檢驗方法的選用依據

3.1.1資料的類型和變量的數目不同類型的資料(定量、定性)的組間比較應采用不同的統計檢驗方法。單變量、多變量的統計檢驗方法也各不相同。3.1.2實驗設計類型應該根據實驗設計的具體類型選擇對應的統計檢驗方法,以便得到處理組效應的真實結論。3.1.3檢驗方法的前提條件選用假設檢驗方法前,應了解所分析的數據資料是否滿足相應檢驗方法的前提條件,如t檢驗和方差分析等參數檢驗方法要求數據滿足正態性和方差齊性,χ2檢驗要求樣本含量大于40且理論頻數大于5。

3.2正態性檢驗及擬合優度檢驗

統計學假設檢驗須判定樣本的頻數分布是否符合某一理論分布,如符合要求就可按此理論分布來進行統計學處理。對正態分布可采用正態性檢驗,其他分布可用擬合優度檢驗。通常可通過查閱文獻,了解實驗參數符合何種理論分布。

3.3方差齊性檢驗

連續性數據未達到參數法統計分析前提的第二種原因即為方差不齊。一般而言,數值愈大,其固有的變異性也愈大。例如,若某組動物的平均反應值為100,其數值范圍可能為80~120;而另一組動物的平均反應值為300,其數值范圍可能會擴大至240~360。解決方差不齊的措施是進行數據轉換。若數據的標準差與平均值成正比,在統計分析前宜將數據轉換為對數值之后再進行分析,據此,不僅數據的變異度與平均值大小無關,同時還可確保其更符合正態分布。若數據變異度增加幅度與平均值的關系不太明顯,采用平方根轉換則更易使數據的變異度與平均值大小無關。某些數據經對數或平方根轉換后可能仍存在方差不齊,此時宜采用非參數檢驗。

3.4單側檢驗與雙側檢驗

檢驗假設選擇單側檢驗或雙側檢驗,應事先根據專業知識做出選擇。一般而言,若研究目的僅須了解是否存在組間差異、實驗者無法預測組間變化的方向以及實驗者希望獲得正負兩方面的結果時,應采用雙側檢驗。若事先可預測組間差異的變化方向,實驗者僅對某一方面的重要性感興趣,實驗者僅希望了解與對照組差異或正或負一個方向,則應采用單側檢驗。此外,劑量設計預試驗中應采用雙側檢驗,正式試驗在了解相關信息后可采用單側檢驗。

3.5多重比較及多重性問題

生物醫學實驗經常在處理組和對照組之間做多個變量的比較。即使不存在真正的實驗效應,也有可能純粹由于偶然性而有一個或多個變量在5%檢驗水平出現顯著性差別。除了上述均數多重比較導致Ⅰ類錯誤概率增加的多重性問題之外,其他的多重性問題還包括多次的中期分析、關注多個結局、亞組間的多重比較。處理多重性問題的原則包括:①預先計劃進行多重比較;②限制比較的次數;③多重比較時采用更嚴格的界值標準;④多重比較具有生物學方面的依據。

3.6觀察值或實驗對象的獨立性

許多統計檢驗方法要求比較的觀察值或實驗對象相互獨立,如二項分布的率檢驗、t檢驗和方差分析等。但是,有的生物醫學實驗中觀察單位并不獨立。例如,生殖和發育研究中就存在窩效應:由于遺傳因素、宮內的發育環境和藥物的代謝環境相似,與異窩胎仔相比,同窩胎仔之間對毒性效應的反應概率趨于系統,即同窩內數據為聚集性數據,這就是一種常見的非獨立數據。在統計學分析時,忽略數據的窩內相關性具有潛在的風險;因同窩母鼠所產k個胎仔的觀察值存在共性,其所提供的信息不及k個獨立的來自不同母鼠所產胎仔所提供的信息;窩內相關性愈大,其信息量愈少。聚集性數據的均數標準誤小于獨立的數據,因此,若基于觀察值獨立的統計分析方法,就會增加犯Ⅰ類錯誤的概率,即假陽性的風險增加,降低實驗的有效性。

3.7歷史對照數據的應用

某些情況下,尤其是在發生率較低的情況下,單項研究可能提示處理可影響腫瘤發生率,但無法得出明確的結論??赡芟氲降姆治鲛k法之一是將處理組的數據與來自其他研究的對照組動物相比較。雖然歷史對照數據具有重要意義,但值得強調的是,眾多原因可導致不同研究之間的變異度大于研究之內的變異度。動物來源、飼料及飼養條件,研究期限,研究中的動物死亡率、讀片的病理學家等均可能影響最終的腫瘤發生率。故此,忽視這些差異,將處理組的腫瘤發生率與合并的對照組發生率相比較,可能得出嚴重錯誤的結果,并進而明顯夸大統計顯著性水平。Tarone[4]曾對歷史對照組的比率數據分析進行過綜述。

篇2

適配體的概念在1990年由Tuerk等首次提出,來源于拉丁語“aptus”,即“匹配”的意思,指能結合蛋白或其他小分子物質的單鏈或雙鏈寡核苷酸片段。研究表明,在一定環境下,單鏈DNA或RNA能與某些物質形成多種熱力學穩定的三維空間結構而成為各種功能分子。在大多數情況下,溶液中的單鏈DNA或RNA的空間構象是不確定的,當有目標分子存在時,在合適的環境下寡聚單鏈會發生適應性折疊,形成發夾(hairpin)、假結(pseudoknot)、凸環(bulge)、G-四分體(G-quartet)等特殊結構,通過氫鍵、疏水堆積作用、范德華力等與目標分子緊密結合[1]。研究者們在單鏈DNA或RNA自身形成的空間結構與目標分子高效特異結合的基礎上,建立隨機寡核苷酸文庫,將該庫中的核苷酸序列與目標分子混合,用洗脫、過濾、親和色譜、磁性微球等方法篩選出與其特異性結合的核苷酸片段,再通過PCR進行擴增,經多個循環分離得到親和力和特異性都最高的寡核苷酸結合序列[2]。篩選出的寡核苷酸片段被稱為適配體,與適配體能進行特異性結合的目標分子稱為配體(ligand)。

與傳統抗體相比,適配體具有以下優點。①靶標廣。適配體可以與小分子物質如氨基酸、金屬離子、輔助因子FMN、核苷等結合,也可以是藥物、類固醇、糖類等,甚至是完整的細胞、病毒和細菌等結合,拓寬了其應用范圍。②有高親和性和特異性。

核酸適配體只識別與其互補的分子空間結構,能夠分辨出靶分子結構上的細微差別,比如相差一個甲基或一個羥基或D/L鏡像體之間的區別等。同時核酸適配體與靶分子結合的解離常數(kd)可以達到納摩爾甚至皮摩爾水平,具有比抗體或其他類型配基更高的親和力和特異性,有的甚至高于天然配體[3],幾乎可以完全避免非特異性結合。如茶堿與其他黃嘌呤類似物咖啡因、可可堿的結構非常相似,常規的茶堿單抗與后兩者有交叉反應,而核酸適配體只特異結合茶堿,與其他兩種物質無反應,且與茶堿的親和力比與咖啡因高10000倍。③可以大量、快速地在體外合成,篩選制備簡單快速,結構易改造與修飾。2001年Cox等[4]成功地建立了適配體自動化篩選平臺,篩選到了溶菌酶的適配體。篩選流程包括:通過鏈霉親和素(SA)與生物素的相互作用將生物素化的靶蛋白固定在磁珠上,隨后特異結合序列的分離,RT-PCR擴增和轉錄都通過設定的程序自動化完成,最后將篩選得到的序列克隆到載體中進行測序鑒定。2002年又做了進一步改進[5],直接利用基因體外轉錄與翻譯的方法產生靶蛋白。④穩定性優于抗體,利于儲存。核酸適配體在親和力和特異性方面可與抗體媲美,甚至優于抗體,并且具有抗體所不具備的其他一些優點[6]。⑤具有低免疫原性,能干擾靶蛋白質之間的相互作用。核酸適配體不具有免疫原性,預臨床試驗結果顯示,即使應用劑量高于治療劑量的1000倍[7],也不會引起免疫反應,沒有明顯的毒性和副作用。

2適配體的研究現狀

2.1治療藥物的選擇

理論上,適配體可以被用于治療任何由有害基因的表達而引起的疾病,如病毒感染、癌增長和炎性疾病等。核酸適配體作為治療藥物的研究始于20世紀90年代,首先被證明具有治療功能的適配體是抗血管內皮生長因子適配體,也是適配體治療藥物中最成功的一例,后來被EyetechPharmaceuticals公司和Pfizer公司共同開發為一種治療濕性老年性黃斑變性藥物,已經通過第三階段臨床試驗[8]。

此后,適配體作為治療藥物在生物醫學領域得到了廣泛推進,并深入到各個領域,如心血管疾病治療、腫瘤的顯像和治療、流感病毒的檢測和治療藥物等各個方面。近年來,核酸適配體類抗病毒藥物的篩選研究進行得尤其迅速,如通過篩選抑制A20蛋白適配體來抑制牛痘病毒的復制[9],丙型肝炎病毒RNA復制子的適配體的篩選[10]及抗HIV藥物篩選等。其中,對抗HIV適配體類藥物的研究最多,如Kissel等[11]通過抑制HIV-1逆轉錄酶制備的適配體、Hannoush等[12]通過抑制HIV-1核糖核酸酶H制備的適配體及Katahira等[13]通過抑制HIV-1Tat蛋白介導的反式激活制備的核酸適配體等。

2.2小分子物質檢測

人們設計出各種新型的生物傳感器來檢測金屬離子、藥物、核酸、蛋白質和細胞等小分子物質,并通過熒光染料、熒光共軛高聚物、納米粒子、電化學活性探針等材料以及核酸的級數擴增特性、核酶的催化活性及鏡像適配體的手性識別特性等多種形式增加檢測靈敏度。基于適配體的檢測技術也令人振奮,如熒光染料TOTO常溫下直接與適配體混合即完成“標記”而用于靶分子檢測[14],基于適配體的生物傳感器可達到“無試劑、可再生、超敏感”的靶分子檢測新要求[15]。McCauley等[16]以核酸適配體制成生物芯片,能同時、定量、特異地檢出3種混于血清和細胞提取物中的腫瘤相關蛋白(次黃嘌呤單磷酸脫氫酶Ⅱ、血管內皮生長因子和堿性成纖維生長因子),顯示出良好的特異性和應用前景。

目前已開發了基于適配體的比色、熒光及電化學等方法,用于各種疾病相關蛋白質的檢測。Wang等[17]利用硅納米顆粒與金電極技術結合,將適配體應用到電化學生物傳感器上,采用競爭模式對凝血酶蛋白進行了定量檢測,檢測限可達1.0×10-12mol/L。2006年我國徒永華等[18]利用凝血酶的2條核酸適配體與凝血酶的高親和力構建了三明治結構,利用磁性納米顆粒的磁性分離技術,設計并制作了一種新型的熒光納米生物傳感器,用其檢測凝血酶,具有很高的特異性和靈敏度。由于目標分子在適配體上精確的結合位點與構象變化通常并不十分清楚,直接導致合適標記核酸適配體存在一定的難度。因此,適配體的無標記型檢測技術已經成為近年來的研究熱點,尤其在生物檢測、環境監控等領域具有非常重要的意義。

2.3基因調控領域

適配體可通過與靶位點結合而影響生物體的遺傳功能,適配體可以直接在轉錄和翻譯兩個水平上對基因表達產物進行調控。適配體通過對構成表達體系中的各類因子的作用,抑制或激活調控蛋白的活性來影響mRNA或蛋白質的表達量?;驅⑦m配體作為調控元件插入到表達體系中,通過適配體與靶分子結合時的變構效應,影響蛋白質最終表達,從而對蛋白質的功能進行調控。LXRs是肝中膽固醇逆向轉運調節的一種重要因子,它通過干預機體內眾多膽固醇調節蛋白的表達量來調節血液中膽固醇代謝。Surugiu-warnmark等[19]通過體外篩選技術篩選到一種LXRs受體抑制劑,該適配體能有效地降低LXR-α和LXR-β受體濃度,通過控制脂肪酸的合成和高密度脂蛋白的組裝來調節膽固醇的合成。該適配體是一種潛在的治療動脈粥樣硬化心血管疾病藥物。Charlton等[20]利用適配體結合中性粒細胞中彈性蛋白酶從而阻止其催化反應,其作用超過了此蛋白酶的天然抑制因子。而可識別凝血因子Ⅸa的RNA適配體在臨床中已可替代肝素,并可通過適配體的互補序列來調控抗凝效果[21]。最近人們開發出一些與腫瘤、艾滋病、肝炎相關蛋白質的適配體,可直接用于干擾疾病的發展過程[22]。原核生物中發現的Riboswitch更是適配體參與基因表達調控的一大里程碑,該發現提示不需要蛋白質因子的參與,RNA與代謝產物結合即可調控自身的轉錄和/或翻譯。根據這一原理,人工構建的Ribos-witch能夠實現目的基因的可調控表達[23],利用Ri-boswitch特性有可能開發出新型抗生素。

3適配體在動物醫學領域的應用前景

3.1動物疫病治療中的應用

適配體在治療動物疫病方面的研究還處在起始階段,近年來在病毒性疾病、細菌性疾病和寄生蟲病治療方面都有了初步探索結果。病毒性疾病方面,Cheng等[24]利用SELEX技術篩選出與H5N1亞型流感病毒HA1蛋白結合的DNA適配體,對H5N1亞型流感病毒具有抑制活性;Jang等[25]在體外篩選出抑制人嚴重急性呼吸綜合征病毒(SARS)NT-Pase/解旋酶的RNA適配體,通過抑制該病毒雙鏈DNA的解旋來抑制病毒復制。King等[26]以純化的朊病毒蛋白質作為靶物質,篩選到了適配體97,試驗證明該適配體在腦組織勻漿中能特異性地識別和結合朊病毒蛋白質。細菌性疾病方面,江麗等[27]篩選到了與葡萄球菌腸毒素B(ESB)特異、高親和力結合的單鏈DNA(ssDNA)適配體,為金黃色葡萄球菌感染的診治奠定了基礎;潘勤等[28]篩選出了針對傷寒桿菌IBV型纖毛操縱子的適配體,該適配體能顯著抑制傷寒桿菌侵入THP-1細胞。這些研究成果使得開發新型預防和控制動物傳染病感染的藥物成為可能。

此外,在寄生蟲病的防治方面,也有人進行了初步研究。非洲布氏錐蟲是人與家畜易感的致命的寄生蟲病的病原,目前所使用的藥物毒副作用大,且存在耐藥現象。Homann等[29]構建了85個核苷酸的RNA序列文庫,得到了3個家族的抗布氏錐蟲適配體。其中,適配體2-16能折疊形成假結發夾結構并能夠與血流階段的布氏錐蟲結合,親和力達到6·0×10-5mol/L。這不僅對寄生蟲病的治療方法進行了探索,還為適配體用于活組織或其他復合物表面成分的鑒定及定位提供了依據。

篇3

中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)01-0240-02

動物醫學是以各種動物為對象,系統地研究其疾病診治方法和發病機理的學科[1]。研究生階段的學習是本專業學生由基礎理論學習向深層次專業學習的過渡階段。實驗教學引導學生掌握疾病發生的基本原理,學會采集、分析病例資料,利用分子生物學研究手段更深層次地了解、掌握疾病的發病機制[2]。實驗教學是動物醫學專業研究生能否勝任未來臨床工作,進行動物醫學科學研究工作的關鍵。在教學過程中,我們以“改革模式,建設內涵,向外開放,提高質量”為教學指導思想,對教學內容、教學方法、教學手段、教材建設、實踐教學以及教學文件等進行完善。按照高水平研究型大學的目標要求,促進研究生知識、能力、素質協調發展,在研究生實驗教學方面做出了積極的探索并取得了一定的效果。

一、政策支持與落實

1.強化教學管理、推進研究生實驗教學規范化。從學校到教研室重視實驗室建設和實驗教學改革,統籌協調實驗教學與理論教學。制定并修訂《研究生實驗教學管理辦法》、《加強教學實驗室設備類建設項目立項管理》、《實驗技術項目管理辦法》等多部實驗教學相關文件,全面規范研究生實驗教學,促進研究生實驗技能的提高。

2.完善獨立的實驗教學管理體系。申請并建立國家、省、校三級實驗教學中心。實驗教學中心實行校、院兩級管理人員負責制。建成針對研究生培養的基礎實驗教學、二級學科實驗教學、專業特色實驗教學課程體系。注重教學內容的更新,與國際、國內先進的技術接軌。

3.重視研究生實驗創新能力的培養。教學過程中堅持研究生為主,創新與動手結合、課內與課外結合、理論與實際結合。對研究生注重科研成果和試驗新技術、新方法的引進。在研究生導師之外,選擇實驗導師,開展研究生創新實驗計劃,為研究生的科研水平提高打下堅實的基礎。

4.加大實驗教學建設投入。通過世界銀行“高等教育發展”項目、“211”工程項目、“985”工程項目、“教育部修購項目”,以及學校實驗室建設的專項經費,不斷增加實驗室建設投入,完善公共實驗教學平臺,科學基礎實驗教學平臺,專業實驗教學平臺。

二、實驗條件及環境

1.教學場地及設備。硬件建設是基礎,是相關改革的先決條件。我們建立獨立的實驗教學大樓,針對不同學科分類整合為設備齊全、功能配套的先進專業教學實驗室。建立與實踐相結合的農業試驗基地、教學動物醫院等,促進研究生在深層次研究的同時不脫離實際[3]。對大型儀器由專人管理,及時地為研究生提供指導。

2.輔助項目建設。實驗教學大樓內配有標本館、檔案資料室、實驗材料庫、中央純水制備系統、專用消防設備與網絡系統,各實驗室配有中英文對照門牌、裝置洗眼器、配備醫藥箱,有專門的病理解剖室、生物廢物儲藏室。全程進行實驗錄像,讓研究生更好地檢測自己的不足。

3.環境安全。生物學實驗帶來巨大的環境安全問題。研究生實驗教學過程中應科學規劃、合理配置,按照數字化、環保型實驗教學標準建設[4]。實驗臺采用防強酸堿、阻燃的環保材料。教師與研究生全部進行安全環保知識培訓,學習實驗室安全管理規則,考核合格后方可進入實驗室。嚴格實行實驗室水、電、火和有毒有害藥品管理制度。危險藥品均定人定量取用。實驗動物必須購買檢驗合格的標準動物,進入實驗室前再次檢測,確認無共患疾病方可進入。生物實驗垃圾及動物尸體均存放于大型冰箱,由防疫部門定期集中處理。

三、教學方法與手段

1.實驗模塊重組。對各類實驗進行匯總,去掉重復實驗、驗證性實驗,整合相關性實驗,探索創新型實驗,合并重組動物醫學各方向實驗課程模塊。同時將動物公共衛生與實驗動物專業的實驗課程與實驗項目并入研究生實驗教學,期望可為國家管理機構輸送高水平人才。

2.多種實驗教學手段結合。合理應用計算機模擬、多媒體網絡、動物模型、視頻錄像、現場指導、臨床病例分析等多種教學手段,從感官激發研究生的學習興趣。對于研究生應依照其各自的特點因材施教。對于研究生的實驗教學做到綜合性與設計性實驗相結合、課堂實驗學習與生產實踐結合、科學研究與探索發現相結合、必做實驗與選擇實驗相結合[5]。

3.推廣前沿技術。注重對國際相關分子學研究的先進技術普及,讓學生了解最新的科研動態及技術。注重對國內相關先進科研成果的展示,在研究生實驗學習的過程中增加其對我國科研水平的認知,增強其學習信心,增強其自信心和民族自豪感,最大限度地提高其創新實驗精神。

4.多元化人才培養。在進行研究生實驗教學過程中,注重學科交叉、促進與國外知名高校的交流互訪,增加研究生的科學素養,開闊其眼界。培養研究生自主地從實踐中發現科學問題[6],獨立完成試驗,縮小研究生與國外研究生的差距,為動物醫學研究生成為國家有用人才做出努力。

研究生階段是承上啟下的一個教育環節。動物醫學研究生教學過程中必須形成先進的實驗教學理念,構建綜合的實驗平臺,完善以人為本的配套設施,完成實驗教學基本任務,同時推進實驗教學改革。在上述基礎上將教學、科研、醫療、生產合為一體,為培養富有創新精神、實踐能力和國際視野的高素質人才探索有效措施。積極地改進并實施有效的措施提高動物醫學研究生培養質量、促進動物醫學專業的對外交流、擴大社會服務和社會影響[7]。相信動物醫學專業在實驗教學方面的改革和創新將會建立探索與實踐相融合的、共享的、高效的動物醫學科研模式,加速動物醫學專業的跨越式發展。

參考文獻:

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[3]黃建云.對畜牧獸醫教學改革的幾點建議[J].中國牧業通訊,2008,(11):29.

[4]王豐.綠色化學理念應用于教學實踐的方法探究[J].畜牧與飼料科學,2009,30(2):72-74.

[5]黎麗.利用實訓基地進行畜牧獸醫教學的探索[J].中國校外教育,2013,(2):52.

[6]張秋菊,周第先.創生物化學課堂教學最佳情意,引發學生的求知欲[J].中國醫學理論與實踐,2004,14(7):880-881.

篇4

一、加強校企合作是促進動物醫學專業大學生就業的有效途徑

近年來,隨著高等教育的大眾化,大學畢業生就業難的問題日益突出,越來越多的畢業生畢業就面臨著失業,而企業卻苦于無人可用。為什么會出現這種現象?究其原因,是由于畢業生畢業時缺乏企業所需求的素質和能力,也就是說當前的人才培養模式與企業的人才需求存在脫節現象。[5]

動物醫學專業是一個專業性較強、對臨床實踐經驗要求較高的專業。作為動物醫學專業的畢業生,應當具備較豐富的理論知識和較強的實際動手操作能力,具有一定的解決生產實際問題的能力。從近三年的動物醫學專業畢業生的就業去向分析可知:除去考取碩士研究生的學生,有近85%的畢業生選擇了去企業工作。可見在當前的形勢下,選擇到企業工作已經成為動物醫學專業學生就業的主流。

但是當前動物醫學專業的畢業生剛畢業時往往很難立刻適應企業的需求,這是由于一方面學生還沒有為就業做好充分的思想準備,另一方面,畢業生的個人綜合素質和個人能力還不能滿足企業對人才的需求。這就要求高校積極探索提高學生對本行業認識的途徑,建立正確的世界觀和價值觀,使學生對即將走上的工作崗位具有較為準確的認識和定位,確立合理的就業期望值。同時高校也應當積極與企業溝通,了解企業對動物醫學專業人才的實際需求,建立科學的人才培養模式,提高學生的專業技能和綜合素養,使之能夠畢業后盡早進入工作角色,適應企業的需求,從而真正展示個人能力,成為企業留得住、用得上的合格員工。要解決上述問題,最有效、最直接的方法是建立校企合作人才培養模式,根據當前養殖業、動物保健品企業、飼料業的需求,結合學生的實際要求,有針對性地進行培養,才能真正培養出社會需要的人才。

二、校企合作的探索與實踐

1.加強行業形勢教育,轉變學生就業思想

近三年來,我院對動物醫學專業應屆畢業生進行了問卷調查,統計分析結果發現大部分學生對于本行業的發展狀況不了解,對于即將從事的崗位認識不清,在就業過程中過分看重就業單位的環境、條件和待遇。還有小部分學生沒有目標,不知道何去何從,缺乏對未來的規劃,不知道努力的方向。總體來說,學生在思想上對就業的準備不充分。雖然也知道即將走入社會,懷著激動但卻茫然的心理,小心選擇但卻不知如何選擇。在企業來校招聘時想著下次再來的企業是否會更好,而不知道從自身的條件和自己的未來規劃來選擇企業。針對學生中普遍存在的思想認識問題,我院邀請企業高管、優秀畢業生和成功人士到學院舉辦就業主題報告會。例如邀請遼寧禾豐牧業股份有限公司常務副總裁高全利先生為學生作報告《經濟危機下的就業方向》,邀請了哈爾濱禾豐總經理許連祥結合個人成功經歷為學生作報告《如何擺正就業心態》,邀請北京大北農科技集團哈爾濱事業部經理陳杰先生為學生作報告《學農愛農》。通過這樣的報告會使學生真正了解了當前的行業形勢,對自己未來的工作有了理性定位,充分認識到成功是靠個人努力工作、不斷學習、一步一個腳印踏踏實實干出來的;要敢于挑戰自己,正視面臨的機遇與挑戰,不能好高騖遠,不切實際地追求高收入、高福利。

2.充分利用好企業獎學金,加強學生對企業的了解

現代企業的競爭是人才的競爭,許多企業一方面為了回饋社會,資助在校學生學習和提高學生的綜合素質,體現現代企業的社會責任,另一方面通過在學校設立獎學金,宣傳企業文化,吸引優秀畢業生到公司工作。我院積極努力,與一些企業聯系并建立合作關系,實現雙贏。通過多年的努力,先后與禾豐集團、農標普瑞納公司、大連三儀集團等九家國內外優秀的企業合作設立了獎助學金和素質教育基金,并創辦了英瑞斯動物科技專刊。設立企業獎學金的企業有飼料企業、生物制品企業、養殖企業等,涉及動物醫學專業畢業生就業的各個領域。每年通過獎助學金的評選、頒發和企業文化宣講,使學生真正了解企業,了解當前畜牧業各個領域對人才的需求情況,盡早對將來的就業去向有一個明確的定位。此外,通過讓獲獎學生到設立獎學金的企業進行有目的的實習和實踐,使他們掌握了專業技能,豐富了社會經驗,增強了就業競爭力。

3.建立多種校企合作的人才培養模式,增強學生適應現代企業需求的綜合能力

動物醫學專業的學生選擇到企業工作已經成為畢業生就業的主流,因此,學院積極探索人才培養新模式,以適應當前企業發展的人才需求。根據學生在就業中遇到的困惑和自身能力的欠缺,學院有針對性地成立了素質拓展訓練第二課堂之雛鷹成長訓練營,旨在提高大學生的綜合素質和生產實際所需的工作能力。邀請十余家企業來學校,利用2個多月的時間,采取形式多樣的教學模式,無償為學生講授企業成功經驗,幫助大學生進行職業生涯規劃。

學院還與國際企業合作,開展“國際青年成就《事業起航》工作坊”(簡稱“JA《事業起航》工作坊”)培訓。內容包括職業生涯規劃、人際關系管理和模擬面試三個板塊。JA《事業起航》工作坊的培訓使學生開拓了視野,豐富了知識,更新了觀念,提高了技能。同時,學院與大北農集團簽訂了“2+3”人才培養協議,2代表校企雙方,3代表企業培訓的三個階段。第一階段為企業文化培訓:對學生進行軍訓、企業文化教育、產品知識培訓等。第二階段為生產實踐培訓:參觀飼料生產基地,在集團所屬畜禽養殖基地學習畜禽生產技術、疾病防控知識,參與生產實踐操作,提升專業技能。第三階段為市場實踐培訓:進入市場實戰演練,培訓結束后公司根據個人表現提供就業崗位,甚至指導和支持學生的自主創業。

4.以實踐基地為依托,努力提高學生實際動手能力

在與企業的交流過程中學院了解到,當前企業看重學生的實踐經歷,因此,學院著重加強了學生在校期間實踐經驗的培訓和積累。

學院充分利用校友和用人單位的資源,先后建立起40多家穩定的學生實習基地,與全國100多家企業保持長期緊密聯系。每年寒暑假,學院專門組織學生深入到各個企業進行教學計劃外的實習,企業與學院共同制定學生實習計劃,并由企業派出專門人員對學生進行指導。學生在企業不同的崗位進行實踐,從感性上了解企業,了解行業,并在實踐中檢驗自己所學的專業知識。通過實踐與實習,有效提高了學生的實踐動手能力,并使學生真正了解了現場工作中需要的能力和知識。學生回校后有針對性地加強這方面能力和知識的學習,為未來的就業奠定了良好的基礎。如組織學生到英瑞斯種豬場實習,到禾豐集團實習,到摩天獸藥公司實習等,學生在生產一線虛心向現場的師傅學習,積極動手實踐,在專業素養上有了較大的提高。

三、校企合作取得的成效

校企合作促進學生就業在有些院校已有實踐,在黑龍江八一農墾大學動物醫學專業中通過校企合作促進就業取得了很好的效果。

在校企合作過程中,通過獎學金頒獎、企業宣講、行業行情報告會等,使學生對自身有了較為準確的定位,能根據自身實際特點進行企業和崗位的選擇。統計結果顯示,僅2009年到開展校企合作企業就業的學生就占進企業就業學生總數的40%以上??梢娦F蠛献鲗τ谄髽I以及學生本人來說都是良好的平臺,使企業能夠招到想要的人,使學生能夠找到適合自身的工作崗位。

此外,學院與企業根據社會需求聯合開展學生的綜合素質培養,有針對性地加強各種能力的訓練,如溝通能力、表達能力、組織能力、寫作能力等,并通過學生在企業的實習實踐,提高其專業能力,使學生的整體能力得到提高。如在普瑞納公司開展的多個高校學生聯合實習競賽中,我院學生以實干的作風、扎實的專業知識、豐富的實踐經驗,最終獲得競賽的冠軍。學生在企業中經過實習實踐,能力得到提升,就業時十分搶手,出現供不應求的局面。

篇5

醫學院學生學習醫學基礎和專業知識時,不僅需要理解和掌握基本理論知識,還需要有較強的動手操作能力。而在校生鍛煉動手能力的機會主要是在實驗室,可是眾多醫學院校仍然存在著這樣的情況:由于學時有限,許多實驗操作不得不被壓縮,以保證理論學習,久而久之,對于學生實踐能力的提高是不利的。病原生物學與免疫學是一門形態學科,其實驗主要是通過用顯微鏡觀察病原體切片、無菌操作技術、體外抗原抗體反應來進行疾病的診斷、預防和治療,它作為一門醫學基礎課程,同樣也存在著上述情況,這令教研室和實驗室教師苦惱不已??蒲信d趣小組這一形式廣泛應用于基礎和高校的教育教學中,該活動能夠幫助學生提高動手能力、調動學習興趣,甚至對于培養創新能力也是一條捷徑[1]。病原生物學與免疫學教研室聯合形態實驗中心,專門成立了對科研興趣小組進行研究的課題組,通過讓學生深入實驗室和開展戶外相關科學研究來提高學生的實踐能力和加強實驗室建設。經過一年(兩個學期)的實踐,提高了學生多方面的能力和教師的業務水平,取得了顯著的成效,現介紹如下。

1成立科研興趣小組,制訂培養目標和活動方案

經過多次教研室例會討論,借鑒兄弟院校和其他學科成功的經驗,研究小組最終決定成立科研興趣小組。我們依托實驗室,通過實驗準備、開發新的實驗項目及校外實踐等多種途徑豐富學生的感官認識,提高他們的動手能力,激發他們的學習興趣。

1.1成立科研興趣小組

科研興趣小組成員的確立采取“興趣+選拔”的方式進行。首先,在開課1~2周之后,由帶教教師在課堂上給學生講述這項活動的目的、過程和意義,強調興趣優先、嚴格篩選、定期考核等關鍵點,人數控制在10~15人/班,以保證科研興趣小組的質量。結合課題的需要,2015年3月初和9月初,在所帶的班級中采取自愿報名的方式,在報名的學生中選取7名作為組長,其余隨機分組。

1.2制訂培養目標

針對三年制??坪臀迥曛票究撇煌瑢I教學培養目標的不同,科研興趣小組的目標亦不同,具體見表1。

1.3制訂活動方案

根據不同學制、不同專業培養目標的不同,制訂相應的活動方案,具體見圖1。

2實施過程

2.1規則先行,習慣養成

無規矩不成方圓,遵守實驗室規則是保證實驗操作的前提和基礎。病原生物學與免疫學的主要實驗對象是病原生物、小白鼠等,因此,在學生進入實驗室的第一天就必須強調實驗室規則,如進實驗室必須穿白大衣、嚴禁吸煙和飲食、實驗儀器和用品的正確使用和清洗消毒、節約水電和實驗材料、實驗意外的處理、實驗后物歸原處、打掃衛生和水電的安全等。

2.2量身定制學習和活動內容

結合課題的需要、不同學制和專業培養目標的不同,以教研室為單位的課題組為科研興趣小組的學生量身定制了學習和活動內容,具體見表2。

2.3“短板”調查,有的放矢

實驗室基本操作包括顯微鏡、移液器、普通天平、電子天平、培養箱、高壓蒸汽滅菌鍋等儀器設備的使用。由于課堂時間有限,許多學生在課堂上并沒有完全掌握,甚至教師也只能在幻燈片上對著圖片或者視頻講解,學生對于如何操作一無所知或者知道得很少,這就是操作的“短板”。教師在帶領科研興趣小組活動之前,需要對他們了解清楚,調查學生對哪些儀器設備或者操作存在“短板”,然后有針對性地加強訓練。具體調查結果見表3。

2.4以身作則,示教基本操作

在實驗操作過程中,學生欠缺的技能導致其根本不能獨立完成一項實驗,這就需要教師在任務下達前以身作則,給學生示教這些基本操作。同時這些學生在課堂實驗中可以給其他學生提供幫助,是教師的得力助手。比如病原生物學與免疫學中精確定量時都用到了移液器,教師從移液器的構造、操作要領等方面親自指導學生練習,保證了操作的規范性?!凹毦囵B”,名字中有細菌,但要求必須無菌操作,既要防止空氣等外界環境中的雜菌污染所培養的細菌,又要防止所培養的細菌污染環境和操作人員。由于平時課時緊張,此規則僅是告知學生,他們往往體會不深。然而科研興趣小組的學生可以通過實驗真切地觀察和體會,給后面的實驗打好了堅實的基礎。顯微鏡的使用是醫學院校學生的必備技能,然而許多學生即使上過課仍然不能熟練掌握。教師先指導科研興趣小組的組長掌握這項技能,然后再由組長教組員,時間為兩周,讓學生有充分時間練習,以達到熟能生巧的效果。小鼠實驗的危險性在于如果操作不當很容易被咬,一旦被咬,需要打多次疫苗,造成了實驗中許多學生不愿意做小鼠實驗的情況??蒲信d趣小組的學生在教師的指導下多次嘗試,最終對小鼠的捉拿、注射及處死熟練掌握,為開展科研興趣小組活動和課堂實驗打好了基礎。

2.5能力提升

經過1個月的基本技能培訓,科研興趣小組的學生已經掌握了基本的操作技能,具備了完成較高層次實驗的能力。接著,課題組根據內容需要進行了周密而又合理的實驗設計,實施過程中教師指導,由學生獨立完成,具體見表4。

2.6定期考核

通常一個學期的科研興趣小組活動需進行兩次考核,分別安排在期中和期末,考查學生的基本操作技能和綜合實驗的能力。針對學制和專業的不同,考核的內容具有差異,見表5。從表5可以看到,五年制臨床專業的期末考核內容最多、難度最大,而三年制護理專業的內容最少、最簡單,這是依照培養目標而定的,保證學生在專業能力范圍之內完成考核。

2.7反饋和改進

期中和期末考核的結果是學生不同學習階段技能掌握情況的反饋,為教師進一步有針對性地指導學生提供了依據。同時,學生在活動開展過程中也可以隨時反饋,針對活動提出意見和建議,為今后完善培養目標、內容設置和具體活動積累寶貴經驗。

3開展科研興趣小組活動的效果

病原生物學與免疫學科研興趣小組的活動已經開展了兩屆,積累了豐富的經驗。經過課題組教師和科研興趣小組學生代表的討論,一致認為開展此項活動具有如下效果。

3.1提高了學生的實踐操作能力

通過滅菌消毒、細菌接種、空氣中細菌的分布、口腔內細菌的鑒定等,學生真正明白了無菌操作的重要性,為今后臨床和護理中的無菌操作奠定了堅實的基礎;通過顯微鏡的學習,學生仿佛擁有了“火眼金睛”,為學習更多更廣的醫學知識增添了一項強有力的本領;通過抗原抗體反應的操作,學生知道了許多疾病的診斷是可以通過體外實驗預先判斷的。

3.2提高了學生的科研素養

一項實驗的完成不光需要基本技能,更需要科研素養,比如堅持、嚴謹、科學、合作等多種能力。科研興趣小組是一個小的科學團隊,需要具備以上的科研素養才可以完成一項實驗。科研興趣小組活動給學生提供了探索和研究的機會,讓學生鍛煉了科學思維,提高了科研素養。

3.3有利于教學相長

學生刻苦向上、樂觀積極的學習精神感染著課題組的每一位教師,這就要求教師必須為學生創造更好的實驗條件、提供更有實用價值的實驗項目,做好學生的導師和領路人。事實證明,病原生物學與免疫學科研興趣小組的實施,在很大程度上提高了學生和教師的實踐技能,實現了真正意義上的教學相長[2]。

4對實驗室建設的反思

科研興趣小組的活動開展了兩屆,在為今后活動的繼續開展積累經驗的同時也帶來了對實驗室建設的反思,主要有以下幾個方面。

4.1建設更加人性化的實驗室

科研興趣小組的成立在很大程度上調動了實驗準備人員的積極性,儀器設備、實驗用品也得到了最大限度的應用和開發,喚起了實驗室新的活力和生命。在這里,教師和學生都是主人,最終也提高了教學能力和科學素質。因此今后仍需本著以人為本、為學生和教師服務的宗旨來建設實驗室,讓實驗室充滿著人性化的色彩[3]。

4.2建設開放型實驗室

實驗室的職責之一是一個教學場地,但這只是其中之一的基本功能,要想其發揮更大的作用,須向開放型實驗室邁進[4]。開放型實驗室的作用可延伸至教學研究和科學研究領域,科研興趣小組就是一個成功的實踐案例,小組成員在教師的指導下進行科學研究,鍛煉了科研思維,取得了一定的科研成果;同時,開展科研興趣小組活動本身也是教師進行教學研究的一種有效途徑??傊?,建設開放型的實驗室使教師和學生獲得最大收益,更好地服務了人才的培養[5]。

4.3建設教科研于一體的實驗室

學生與教師在更加人性化、開放型的實驗室學習和工作,為他們帶來了教學研究和科學研究的新思路,他們的潛能得到了挖掘、價值得到了實現,實驗室將成為提高教學質量和推行素質教育的重要陣地。

參考文獻:

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[3]李寬慶,李雅梅.淺談藥用植物課外興趣小組活動指導[J].衛生職業教育,2015,33(20):78-80.

篇6

動物醫學專業是傳統的農科專業,具有很強的理論性和實踐性,其目標是培養具備扎實專業理論和生產實踐操作技能,能勝任在獸醫管理部門、基層業務單位從事畜禽疫病防控的高級科學技術人才。這個培養宗旨決定了實踐教學無疑是動物醫學專業教學的重要環節之一[1]。畢業實習作為動物醫學專業重要的實踐教學內容,是聯系課堂與生產最有效途徑之一。通過畢業實習,可以達到鞏固專業理論知識,激發學生對行業與專業的再認識,從而建立清晰的專業意識,進而形成專業視角穩定的人生觀與價值觀。因此,畢業實習是其他專業教學無法替代的重要環節。然而從近年來用人單位反饋的信息表明:動物醫學專業的畢業生專業實踐操作技能普遍較弱,必須經過長期磨合才能開展業務工作。動物醫學專業是塔里木大學傳統的農口專業,畢業生就業去向主要分布在新疆各基層動物防疫站、動物衛生監督所、養殖企業和寵物醫院,為了從根本上提高學生的專業實踐能力,培養適合社會需求的技術性人才,筆者現就實踐教學的核心環節畢業實習進行改革。

1塔里木大學動物醫學專業學生畢業實習的現狀

塔里木大學動物醫學畢業大實習作為實踐教學的重要環節,由學院主管領導統一安排,依據實習單位的實際情況,采用相對分散的封閉式管理。時間安排在第七學期,歷時3個月。實習前由學生填報志愿,學院根據班主任及輔導員的動員情況進行統一分配,部分實習點配備專業實習指導教師,實習期間的業務工作由實習單位全權負責,并配備技術指導員,無特殊情況不允許學生擅自離崗。實習結束后,學生撰寫實習報告,實習單位根據學生在實習期間的出勤和專業技能表現出具實習鑒定和實習成績。

2塔里木大學動物醫學專業學生畢業實習存在的問題

2.1思想教育有待加強

要將專業實踐操作能力和綜合素質培養作為畢業實習的主要指導思想,傳統的畢業實習無論在內容、方式和實施過程上都存在問題,學生的思想教育亟待加強。很大一部分學生不愿意到基層單位去實習,尤其不愿意到基層養殖場去鍛煉,而選擇相對待遇較好、勞動強度較低的實習單位,從而錯過了專業一線的學習機會。近年來部分學生借考研究生的名義留在學校復習,據了解50%以上的學生是為了躲避畢業大實習。因此,需要加強對畢業實習生的專業思想教育。

2.2過程管理難以到位

目前本校部分實習點配備了專業指導教師,但是畢業實習的帶隊教師大多數又承擔著教學與科研工作,沒有足夠的精力到實習單位檢查指導,絕大部分實習點的管理工作仍由實習單位自行管理。這種管理方式往往會導致畢業實習過程的指導和管理工作欠佳,部分實習單位配備的技術指導人員缺乏責任感,致使不認真實習的學生也能得到較高的成績,甚至個別沒參加實習的學生,也能通過關系拿到實習單位鑒定表,畢業實習變成了“走馬觀花”的過程。

2.3就業與實習日趨矛盾

隨著經濟體制的轉變,部分科研院所和動物醫院,甚至一些大型養殖場都不太愿意接納實習學生,理想的用人單位也趨于飽和,使得動物醫學專業畢業的學生就業形勢日趨嚴峻。因此,實習生也忙于提前參加各種就業供需見面會而無暇顧及畢業實習,這種“人在心不在”的局面給畢業實習的管理帶來了很大的困難,實習質量不能完全保證[2]?,F行的畢業實習模式很難達到培養學生實踐能力和綜合素質的目的,需要對動物醫學專業的畢業實習進行探索改革。

3畢業實習的教學改革措施

3.1建立穩定、高效的畢業實習教學基地

畢業實習教學基地是培養專業復合型人才的理想場所,穩定高效的實踐教學基地應該集教學、科研和生產于一體,能夠為教學與科研提供各種服務。因此,學校應當謀各方力量將畢業實習教學基地的建設擺在與實驗室建設同等重要的位置,使之成為布局合理、設施先進,能夠融合教學、科研與生產為一體的高新科技示范園。學校應追求質量,不圖數量,集中精力、財力與物力打造2~3個高效的滾動式畢業實習教學基地,使畢業實習教學基地能夠真正起到人才培養、科學研究和服務社會的功能。

3.2加強實習指導教師隊伍建設

實習指導教師對整個畢業實習的每個環節都起著關鍵的作用,實習指導教師不僅要對學生實習內容、實習方法和專業實踐操作技能進行指導,還要對學生進行職業道德、生活安全和為人處世等方方面面的全方位指導。因此,實習指導教師不僅要有豐富的專業理論知識和實踐操作技能,還要有良好的職業道德素質和畢業實習管理經驗。對于不配備專業帶隊教師的實習點,學校應為實習單位指定的技術指導人員頒發聘書,以明確畢業實習的責任,確保畢業大實習的質量。

3.3加大經費投入,激勵教師潛心于實踐教學

學校應當通過多種渠道籌措經費,會同實習單位盡量改善學生與實習帶隊教師的生活問題。實習單位能夠為學生就餐與住宿提供便利,學院應當設立專項實習基金,對實習指導教師進行差旅與生活補貼,使更多的專業教師,尤其使具有專業特長的老教師積極參與到畢業大實習的環節中來[3-4]。

3.4強化畢業實習的過程監督

學院應當建立一套規范化、常態化的畢業實習教學管理制度,以明確實踐教學的目的與任務。建立切實可行的學生考勤制度、指導教師職責與獎懲制度、實習鑒定標準、實踐教學評價體系等具有指導性的教學文件,逐步形成一套行之有效的畢業實習管理模式和運行機制,促使教學質量、教學水平和專業實踐技能再上臺階,真正使實踐教學基地成為培養人才的重要依托。

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篇7

一直以來,我校動物醫學院院辦與教師對畢業論文環節是非常重視的,組織到位、學時保證、程序完整,但也存在著諸多問題,比如說,科研認識不足、實驗設計不合理、實驗缺乏創新、科研經費不足、專業指導老師缺乏、學生認識不足、論文答辯把關不嚴等。如何面對這些問題,解決這些問題,是我們當今教學改革當中的重要課題。下面就我院本科畢業論文指導中存在的一些問題進行闡述。

1.1畢業論文選題不恰當

選題是本科畢業論文的基礎環節,它在一定程度上決定了畢業論文的質量。受實驗條件、指導老師自身能力、學生自身素質限制,選題缺乏創新性、實用性、可行性和范圍和深度不當等問題普遍存在。選題要么過大,學生無所適從,不知從哪著手。要么過小,研究的范圍過窄,過于深奧,學生理解困難。要么缺乏創新,完成的畢業論文水平一般。要么完全停留在基礎理論知識上面,缺乏實際操作動手能力。

1.2實驗設計不合理

畢業論文設計方面,一些水平較高,從事科研教學工作多年的專業老師工作繁忙,沒有時間或不愿意來進行本科生畢業論文的指導工作,專業老師指導有限,有的老師缺乏科研和實踐經驗,導致實驗設計不合理,以至于實驗進行到中途開展不下去了,不得不重新再來,既浪費了時間,又打擊了學生的積極性。

1.3實驗經費不足

動物醫學專業本科論文,整個實驗對經費要求比較高,學院投入的經費緊張或不足,經費按人頭算,分配不公,沒有與論文完成質量掛鉤,挫傷了認真帶學生的教師的積極性,也助長了部分不負責任教師的不正之風。這些都直接影響到論文完成的速度和質量。經費不足是本科畢業論文設計過程中的一個普遍的問題,往往前期一切進展順利,學生在進行一項很有意義的實驗的時候,到了中途或結尾,由于經費預算不足,這樣導致了實驗的質量大打折扣。指導的學生多,指導老師的科研經費緊張,畢竟實驗經費充足的老師不多,大多數老師經費少,對于講師來說更是負擔不起現在高昂的實驗費用。

1.4專業指導老師缺乏

指導畢業論文的師資力量薄弱存在于農科院校的許多專業中,動物醫學專業畢業論文(設計)是以動物養殖的實驗為主,論文指導所花的精力和時間很多。近年由于擴招,每個老師所帶的學生數量急劇增加,由于許多指導教師同時又要兼顧教學和科研任務,有的在校外任職,或經常出差,作為教授還指導研究生,繁重的教學任務以及其它原因導致專業老師在論文指導上沒有足夠的時間投入,從而影響了畢業論文的質量。有的指導老師不嚴格要求學生,缺乏對學術研究的嚴謹。

1.5學生對畢業論文不重視

畢業論文是大學階段專業學習情況的綜合體現,最能反映大學生的理論素養、思辯能力、基礎知識和創新精神。但是,現實中許多大學生并不重視做論文,不愿開展科學研究,經常以時間緊為借口參與實驗研究的時間偏少??蒲幸庾R和科研精神的匱乏,使不少人抱著應付的態度,知識缺乏積累,也就難以去完成高質量的論文。同時畢業論文質量把關不嚴,論文答辯及評審走過場,評分標準過低,這些都直接影響了學生對畢業論文的重視程度。上頭把關不嚴,下面敷衍了事,畢業論文的質量自然也好不到哪里去。

1.6論文寫作基本功不扎實

本科教學沒有設論文寫作方面的課程,學生對論文寫作的格式,方法及技巧知之甚少,有的時候實驗完成了,論文資料收集整理得差不多了,就是無從下手,不知該如何動筆,最后只好依葫蘆畫瓢,各種投機取巧的心理也滋生了。其實論文寫作是很講究的,這需要我們的專業老師在課堂上一一講解以及實驗論文寫作過程中加以耐心指導。

1.7畢業論文時間安排不合理

現在的畢業論文設計及操作都安排在第七學期末和第八學期初,而這時恰是同學們找工作、考研或考公務員的時間,與做畢業設計時間沖突,現在的社會大學生畢業就業壓力大,尤其是對于農林院校畢業的學生。由于找工作和考研對同學們來到說是最重要的兩件事,且都與畢業論文無太大關系,權衡利弊后,大部分學生必然選擇前者,以至于畢業生都無法安心去認真查閱資料,認真地去做畢業論文設計、實驗操作及后來的論文寫作。從而導致了論文“拼湊”、“摻水”現象嚴重,質量下滑,而且弄虛作假和形式主義傾向嚴重。

2提高我校動物醫學專業本科生畢業論文質量的指導措施

針對以上問題,我們立足高校,共同探討擴招后本科畢業論文質量的保障措施。提高本科畢業論文的改革對策,在對本科畢業論文的現狀和存在問題調查基礎上通過從時間前移提高認識、加強選題指導、增加經費、嚴把論文答辯關從而有助于提高畢業論文質量。

2.1時間前移,提高認識

時間前移、認識到位是做好畢業設計的基礎。為了更好地解決就業與研究生復試對畢業設計質量帶來的沖擊,我們應該在第七學期結束前一兩個月就開始布置畢業設計工作,指導教師下達任務,學生可以利用第七學期以及寒假期間查找資料,爭取讓學生在下學期開學前就對本課題已經有了一定的了解。而到下學期時,學生就可以直接進入實質性的研究工作。此外,最好是將畢業論文設計貫穿于整個本科教育過程。組織從事教學、科研方面的骨干教師,結合自己的研究方面,吸收各年級中優秀學生一起參加,導師不定期的向這部分學生提供畢業設計選題,供他們選擇。這樣學生不僅可以鍛煉自己,提高實驗動手能力,而且有更多的時間來查閱資料,提高解決問題的能力,使得他們在學習之余有充裕的時間去完成高質量的畢業設計。

2.1.1學生方面

學生是學習的主體,只有讓學生認識到畢業設計對其能力的培養、知識的儲備、綜合素質的提高和社會適應能力的增強有重要意義,他們才會盡可能地排除各種干擾,在時間和精力上有更大的投入。

2.1.2教師方面

指導教師的工作態度和認真程度對畢業設計的質量有至關重要的作用,可以通過制定對指導教師的監督管理機制來發揮這一作用。

2.2加強選題指導

加大對畢業論文的選題指導,使選題具有科學性、實踐性、綜合性和創新性。為提高本科畢業論文選題質量,應加大對畢業論文選題的指導力度、控制每位教師指導的畢業生數量。

2.3增加經費

學校在加大本科生畢業論文管理的同時,對本科畢業論文也要有一定的經費支持。不僅要增加投入學生的實驗經費,還要加強實驗室和實習基地建設,使他們有動手實踐的空間。

2.4嚴把論文答辯關

篇8

一、“動態教學法”的提出

當今傳統課堂教學多是以教師講授為主,學生在整個教學過程中始終處于被動接受的地位,課堂參與程度較低。在高職學生必須適應當今社會對高技能人才需求的情況下,這種教學方式往往忽略了學生的主體地位,忽視了學生參與課堂教學的重要性,忽視了學生動手操作的實踐環節,忽視了引導學生積極思考、自己解決問題的教學過程。因此,我們必須要優化課堂教學設計,對教學內容、教學方法進行改革。由此,動態教學法應運而生。動態教學法,既在原有的教學過程中,為改變師生思維矛盾的動態、平衡體系,通過一定的教學手段,使平衡不斷打破,向著學生的思維矛盾運動方向不斷的移動,進而達到提高學生思維能力的一種教學方法。

二、高職《國際貿易實務》課程教學方法現存的幾個主要問題

《國際貿易實務》課程是高職國際商務、商務英語、報關等專業的一門核心基礎課程,該課程專門研究國際商品交換的具體過程,要求學生掌握進出口貿易的基本知識和具體業務流程,它是一門具有很強的涉外性和實踐性的綜合性學科。本人自2007年以來一直從事高職國際貿易理論與實務的教學工作,在長期的教學實踐中發現《國際貿易實務》課程在教學方法上存在著以下兩方面的問題:

(一)教學方法缺乏多樣性,很難突出學生的主體地位

目前《國際貿易實務》課程的教學方法還主要以教師的理論講授為主,學生被動的接受教材內容,而這種傳統教學模式本身存在著很多不足之處。在傳統教學中,教師是課堂的主宰者,學習內容是以定論式的形式直接灌輸給學生,這嚴重地束縛了學生們的思維和創新能力的培養。課堂教學模式單一,重理論、輕實踐,教學枯燥無味,學生們缺少學習的動力和興趣,缺乏自己動手操作和自我探索的機會。因此,如何豐富教學方法,突出學生的主體地位就成了高職《國際貿易實務》課程教學方法改革中的重要問題。

(二)實踐性教學環節重視不夠,學生的專業操作能力不強

高職《國際貿易實務》課程具有很強的實踐性,而在實際的教學過程中,實踐性教學環節比例較低,學生缺少實訓基地和實習平臺,很少有機會能夠親身感受進出口貿易的流程、體驗外貿業務員的真實工作過程,這就造成了學生的實踐操作能力和操作技能較差,不能很好的將理論知識應用于外貿實踐。而目前大多數的外貿企業在招聘外貿人員時都很重視應聘者的實踐操作和動手能力,傳統教學模式之下培養出的學生往往由于缺乏基本的專業操作能力,滿足不了用人單位的需求,從而降低了他們在人才市場上的競爭力和適應工作的速度。因此如何提高實踐教學環節的比例,讓學生親身感受國際貿易的真實業務過程,掌握外貿業務員的具體工作內容進而提高學生的實踐操作能力是高職《國際貿易實務》課程教學方法改革方面需要解決的又一重點問題。

三、“動態教學法”

在《國際貿易實務》課程中的運用為了配合新課程改革的需要,響應學院號召,在引進國際商務實訓室和外貿實習平臺simtrade軟件的條件之下,我在2013-2014學年度第二學期13國際商務1班的教學中,嘗試采用了動態教學法,試圖進行基于動態教學法的高職《國際貿易實務》課程教學方法改革,取得了令我意想不到的效果。本人在《國際貿易實務》課程中運用的動態教學法,就是教師在教學過程中,將課堂教學與實訓基地軟件教學相結合,以“提出業務背景———自主探索———完成任務———教師點撥”為主線,培養學生的興趣和能力,讓學生跟隨教師的思路全程參與教與學的活動中,并綜合運用多種教學方法達到提高教學質量的目標。

(一)教學地點的“動態”

本次《國際貿易實務》課程的教學分為傳統的課堂教學和實訓基地教學兩部分,這首先就是一種嘗試,以前的課程一直都是在單一的授課地點普通大屏教室來進行,而這次我將實訓基地的外貿實習平臺simtrade軟件引入到了教學過程中來,學生在后半學期有一半的學時都要在實訓基地的國際商務實訓室來完成。外貿實習平臺主要分為交易中心、認證中心、國際業務中心等模塊,以真實的國際貿易業務環節為訓練要點,學生將分別扮演進口商、出口商、進口地銀行、出口地銀行等角色真實模擬進出口貿易的全過程,真正將課堂教學中所學的理論內容在外貿實習平臺上進行實際的模擬操作,使他們在學中做、做中學,更好的理解課堂的教學內容,體現了工學結合,實現了教學做一體化,提高了學生的動手能力和實際操作能力。

(二)教學方法的“動態”

在教學方法上,我也進行了新的嘗試和探索,摒棄了以教師講授為主的教學模式,而是將分組教學法、任務驅動教學法、雙語教學法、互動教學法等多種教學方法進行結合,貫穿于整個的教學設計,它包括提出業務背景、教師講授與學生自主探索相結合、完成任務和教師點撥等四個主要環節。

1.提出業務背景

本學期我采用的教材是采用任務驅動教學來設計的,整本教材都是以河北綠色陶瓷公司和阿聯酋ABH公司的進出口業務環節展開,學生的角色為綠色陶瓷公司銷售部的業務員,每一個項目都是以任務引出本項目要學習的內容,這就為我的教學提供了很好的任務來源。在對教材進行深入分析后,我將教學內容整合為8個典型性的工作任務。為了激發學生學習、探索的欲望,我還根據教材內容設計一些了子任務,讓全體學生觀察、分析、思考,使學生迫切要求往下學習,使學生積極、主動地參與探索,變“要我學”為“我要學”、“我想學”。同時由于《國際貿易實務》課程的涉外性特點,每一個業務背景基本都是以英文的外貿函電作為任務提出,所以我還用到了雙語教學,要求學生對于國際貿易實務中的一些常用英文單詞、專業術語進行記憶,加強外貿英語的學習。對于一些學生比較熟悉的內容,我還在教學時,創設“虛擬劇場”開展情景表演,這樣可以使教學內容不拘泥于靜止的紙面敘述,而是以生動現實的情景模式展現出來,引發學生的親切感與新鮮感,使之在身臨其境的環境里以輕松愉快的心情進行主動學習,并保持旺盛的學習熱情。

2.教師講授與學生自主探索相結合

在我的教學之初,我就對學生進行分組,每組選出一名小組長負責小組的管理,課上學生的回答問題、討論、案例分析、任務完成等都是以小組為單位來完成的,每個小組和小組成員的每一次表現都會計分,小組之間、小組成員之間都會有競爭,這就大大提高了學生學習的積極性。在一節課中,我將提出的任務分解成幾個子任務,在對主要知識點進行講解后就鼓勵學生動手、動腦,對提出的問題進行獨立思考,自主探索。學生根據任務要求,首先通過對知識點的理解和掌握,再進行閱讀、分析教材,來尋找解決問題的辦法。學生在自主探索活動中,既加深了對課堂內容的理解和掌握,還活躍了思維,提高了分析問題、解決問題的能力。在學生對于《國際貿易實務》課程有了一定的了解后,我還在教學的后期安排了學生講課的實訓環節,將學生比較熟悉的“商品的品質、數量和包裝”這一教學內容,分配給各小組,讓學生課下查資料、做課件,然后派小組代表在課上講解,再由學生評委點評打分,這種教學設計給學生提供了充分展示自我的機會,鍛煉了他們的表達能力和團隊協作能力,也活躍了課堂氣氛,受到了學生的普遍歡迎,取得了很好的教學效果。

3.完成任務

在學生對每個任務中涉及到的知識點有了深入的理解和掌握后,就需要學生運用所學的內容來完成每一個項目所提出的任務。在這個環節中,各個小組會采用交流討論的方式來完成,小組成員通過討論達成一致,委派一名成員陳述任務的解決方案,各小組還會對于一些問題進行論辯,在這樣的討論與論辯中,找出問題的解決方案。

4.教師點撥

這一環節的核心是讓學生掌握整個對外貿易過程中各個環節的操作要點,幫助學生把問題的來龍去脈搞清楚,從而解決外貿實際業務中可能出現的各種問題。對于學生的任務完成情況,完成任務的質量,教師應該給出及時的點評和點撥。這一點非常重要。為此,教師應該在“精”和“活”上下功夫?!熬币蠼處煵蛔龊唵沃貜偷姆悍憾劊且鶕W生在任務完成過程中出現的問題及疑問,進行深入的剖析和有針對性的講解,使學生能夠在仿真的國際貿易環境中掌握外貿業務各個環節的操作要點。“活”指不應把講解過程僅僅定位在告訴學生正確的解決方案,而更要把解決問題的方法教給學生,讓學生在這個過程中學會運用、學會操作,從而提高解決對外貿易過程中實際問題的能力。

四、實施“動態教學法”的教學效果

通過動態教學法在《國際貿易實務》課程中應用和實施,無論從課堂效果還是考核成績看,都取得了令人滿意的效果。分組之后,學生的競爭意識提高了,課堂生動、活躍起來,學生積極參與課堂討論,積極回答課堂提問,還經常在課下與老師進行交流。另外,學生的團隊協作能力也得到了加強,在案例分析和任務完成環節,小組成員之間會在討論之后給出答案,每當得到教師的肯定與鼓勵,都會大大提升他們學習的自信心。在自主學習的過程中,學生的自學能力、分析問題、解決問題的能力得到了很大的提高。在實訓基地的教學中,學生真正動手在外貿實習平臺simtrade軟件上進行實訓,動手能力和實踐操作能力都得到了大大的提高。從考核結果上看,學生成績的及格率達到100%,優秀率也都在20%以上,成績較為理想。本人在2013-2014年第二學期教學考核中,《國際貿易實務》課程獲得了課程教學質量考核優秀,也證明了動態教學法實施的教學效果。當然,在這種教學方法的初步嘗試過程中,還有很多需要繼續改進和探索的地方,如自主學習與軟件模擬的配合問題,自主學習時間與課堂時間匹配問題、考核方法的合理化等,但我相信這種嘗試,為我今后的教學提供了一種新的思路,對于高職國際商務專業相關課程的教學方法改革提供了很好的借鑒。

作者:趙紅梅 單位:天津濱海職業學院

參考文獻:

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二、社會實踐開展中的問題和不足

1.存在的普遍問題

雖然大學生社會實踐得到了社會各界的普遍關注,但社會實踐活動的主體對社會實踐的認識深度還存在明顯的不平衡。主要體現在:某些地方政府尚未從科學發展觀的高度認識大學生社會實踐,從而承擔應有的責任;很多高校受傳統教育模式影響,將社會實踐看作是課堂教學的補充和延伸,導致學生在參與實踐過程中得不到專業指導,存在一定的盲目性;很多承載社會實踐活動的客體,如企業、地方醫院等往往把接收大學生社會實踐作為一種負擔,不能將大學生社會實踐與本單位的長遠發展聯系在一起,不主動支持并為之提供便利的條件;一部分學生對社會實踐活動的認識也存在一定的片面性,致使其缺乏積極性和主動性。

2.醫學生社會實踐的問題

當前醫學生社會實踐活動主要有認識型、鍛煉型、服務型三種模式,雖然總體上取得了一定的成效,但仍存在一些不足,主要體現在目的欠明確、覆蓋面不夠廣、專業性不強等。有的學生雖然參加了專業性社會實踐,但是大多僅限于衛生宣傳、分發健康資料等短時性、階段性工作,效果不是很明顯,缺乏可傳承可操作可持續發展的長效機制。筆者在長期的學生工作中不斷探索、創新,對如何建立科學有效的醫學院校社會實踐志愿服務活動的長效機制,更好地實現醫學院校社會實踐的教育功能,建立醫學院校學生社會實踐服務志愿活動長效機制的對策和路徑,使醫學生社會實踐志愿服務活動達到系統性與整合性、長期性與隱蔽性、教育性與實效性、有機型與創新性的整合,做了一些探索研究。

三、研究基礎

1.政策保障

黑龍江中醫藥大學非常重視學生的思想政治教育,對于學生思想政治教育方面所進行的相關研究、探索給予強大的政策支持和制度保障。對臨床醫學院優良的社會實踐和志愿服務傳統,學院給予大力支持,并形成比較規范的社會實踐體制和制度。校學生會機構下設社會實踐部,幫助在校醫學生組織開展豐富多樣的社會實踐活動,已具規模;并且在多年的社會實踐和志愿服務活動中積累了豐富的經驗和資料。

2.社會實踐主體的主觀能動性

臨床醫學院學生具有較高的社會實踐與志愿服務的熱情,實踐、服務意識和個人思想政治素質也很高,激發了內在動力和外在動力,為開展社會實踐和志愿活動的研究探索提供了強有力的保障。

四、社會實踐活動的開展與探索

2013年3月—9月,黑龍江中醫藥大學組織各專業學生充分利用假期進行社會實踐活動。臨床醫學院學生在學校團委的統一組織領導下,選擇了8個社會實踐主題,并以專業班級為單位組成8個社會實踐小組(詳見下表),分赴省內外8個地區進行相關社會實踐。

五、結果與討論

1.結果

通過對農村合作醫療現狀以及農民和基層群眾生活狀態的了解,學生們提高了社會認知度,增加了責任感。通過為農民和基層群眾進行健康體檢,學生了解和掌握了健康體檢的常用方法和基本程序;醫學生在老師的指導下為農民和基層群眾診斷、解決疑難病癥,加深了對農村常見病、易發病的了解,不僅提高了診療水平,提升了實踐操作能力,也為今后的畢業臨床實習打下了堅實的基礎;學生以專題講座的形式為農民做醫療衛生知識宣傳,不僅使理論知識和社會實踐有機結合,也提高了學生的溝通表達能力和組織協調能力。此外,學生深入農村、社區進行實地調查研究,收集整理基礎數據資料,運用理論分析方法撰寫相關研究報告,既提升了學生的實踐能力,也提高了學生發現問題、思考問題、分析問題、解決問題的能力。同時,學生參與的社會實踐活動又為相關部門改善農村基礎醫療條件、提高農民醫療衛生意識、保障群眾的健康衛生水平提供了基本素材。

社會實踐活動還為增強學生學習興趣、提升醫學院課程教學效果起到積極的促進作用。低年級學生的課程以基礎醫學理論為主,缺少實踐操作的機會,缺乏理論聯系實際的能力,而社會實踐活動恰好為他們提供了一個理論聯系實際的平臺。學生通過開展社會實踐活動,近距離地接觸和診斷存在身體健康問題的基層群眾,從了解病史、觀察患者基本身體狀況,利用現有的設備條件為病人進行必要的、有針對性的診療檢查,以及根據診斷結果給予病人科學合理的醫療保健建議等,都需要學生運用所學的醫學理論知識指導醫療實踐,用實踐檢驗醫學院課程教學效果。社會實踐包含諸多內容和環節,如制訂實踐計劃、起草工作部署、檢驗評估效果、撰寫評估結論等。每個實踐環節都需要學生親自參與,主動與當地鄉鎮、社區、醫院等職能部門聯系、溝通、協調;成員之間的工作安排和分工由社會實踐分隊自己組織實施;團隊成員共同處理、解決實踐工作中碰到的困難和問題;實踐指導老師和校團委對實踐活動給予必要的引導和指導,充分調動實踐團隊的積極性、創造性,并最大程度地培養、提高學生的計劃、組織、溝通、協調能力;培養學生的集體主義精神,使學生在社會實踐活動中能夠恰當處理好個人與他人、個體與集體之間的關系,堅決維護集體利益,服從團隊意見,充分認識并認真履行團隊成員所應履行的基本職責;培養學生在實踐活動中的協作意識和團隊意識,以及其交流和合作能力。

2.討論

醫學院校社會實踐,不僅要讓學生了解國情、接觸社會、關注民生、培養毅力、鍛煉品格、提升能力、增強社會責任感,更要發揮醫學生的專業特長,以志愿者活動的形式開展社會實踐;要深入推進課題型社會實踐,培養創新精神;要完善工作機制,保證持續長效發展。通過調查和研究,我們認為對于建設醫學生的社會實踐的長效機制,應做到以下幾點。

第一,學校層面:加強規范建設,建立制度保障。高校是大學生社會實踐的重要組織者,只有領導重視,各部門、組織齊抓共管,全社會共同關心支持,才能從根本上保證社會實踐的有效開展。大學生社會實踐活動必須實現制度化和規范化,學校應從教學計劃、考評測定程序給予支持。

篇10

[關鍵詞]

移動醫療;生物醫學傳感器;電極;動態血壓

隨著移動通信技術的飛速發展,移動醫療產業正飛速發展。移動醫療是指通過移動通信技術、智能終端及便攜式生物醫學傳感器技術的集成,提供方便快捷的生化檢測、實時生命體征監測等移動遠程醫療健康服務。并可集合臨床醫療數據,為醫務人員、研究人員和患者提供醫療信息服務。生物醫學傳感器分為電生理類、生化檢測類、心肺監測類以及運動監測類。

1可移動與穿戴監測設備

1957年,Holter首先嘗試在臨床使用無線電遙測技術的心電圖儀,并使用磁帶記錄,這正是現在24h心電圖設備的原型[1]。在移動醫療方面,便攜式產品成為了開發研究的重點。隨著現代微電子和機械加工技術的發展,使得可以制作出家用型的更加緊湊和方便的設備,如生命體征監測腕表,具有動態血壓、心率、血氧及呼吸等監測功能[2-7]??梢苿哟┐鞅O護系統,包括生物傳感器,便攜式數據處理、存儲器,數據顯示單元。生物傳感器或電極可以是傳統方式佩戴,也可以設計成嵌入衣服或緊貼皮膚。無線通訊技術的發展也使得各單元之間可通過無線藍牙等技術連接,避免了使用繁雜的連接線。

2電生理類傳感器及電極

2.1電生理測量的新型電極

通常測量心電圖(electrocardiogram,ECG)、肌電圖(electromyography,EMG)及腦電圖(electroencephalogram,EEG)等電生理信號均采用電極直接與皮膚接觸的方式,如何提高信噪比、穩定性、不刺激皮膚成為研究重點。臨床上較常用的是濕式凝膠電極,而干式電極可以保證電極長期運動下的穩定性,其研究有了很大的進展,但干式電極的可靠性還有待進一步研究。電容型電極,可通過衣服采集ECG信號,由硬幣大小的非接觸式電容式生物電極和低功率放大器組成(940μW)。Prance等[8]使用電容型電極和一個超高阻抗電位傳感器,輸入電容10pF、輸入電阻1015Ω,用來測量人體周圍40cm范圍內的電場,可以檢測到與ECG同步的波形信號。雖然40cm空氣間隙的測量效果比10cm空氣間隙的噪聲大許多,但仍可以獲得較好的結果;并可以同時測量呼吸信號,盡管目前呼吸測量結果還不非常穩定,但此種真正意義上的非接觸式傳感器將成為電生理測量的新方法。易彎曲的干式表面電極,使用時可以不需要電解質凝膠,也不需要對測量表面進行預處理[9]。Gargiulo等[10]發明的導電橡膠電極和高輸入阻抗的放大器,使用藍牙通訊24h不間斷的采集心電信號,可應用于塑身和游泳訓練中及監護運動員健康,防止運動員猝死。新材料碳納米管或微米線陣列電極,Ruffini等[11]通過真空鑄造的方法研制出直徑6μm、長110μm的微米線微陣列電極,這些微米線可以刺破表皮角質層,增加導電性。采用真空鑄造的方法比傳統的電沉積或光刻、電鑄和注塑(德文Lithographie(LI)、Galanoformung(G)、Abformung(A),LIGA)方法成本更低。

2.2心肺監測可穿戴傳感器

鑒于監測心肺功能的重要性,可穿戴是監護設備成為近數十年來的研究目標。其中包括測量反映心肺功能的基本生理指標,如心電、血壓及呼吸等。其在小型化、微型化方面具有顯著改進。歐盟“第五框架信息科技計劃”中的健康計劃,提出實現心電和呼吸等生命體征的實時監測。為用戶研究開發穿在身上的織物傳感器,且不會帶來任何不適感??椢飩鞲衅鞑捎镁哂袑щ娦院蛪好綦娮杼匦缘闹悄芾w維和紗線編織而成。與常規方法相比,該系統具有很高的可靠性和滿意度,并且可以長時間的應用于康復訓練或者更高強度的環境中。Mitchell等[12]設計了1件T恤,嵌入織物壓敏電阻傳感器和Zigbee無線發射模塊,用于監控呼吸,呼吸信號可實時顯示,結合無線生物反饋系統可以用作呼吸訓練(治療呼吸道疾病,如囊性纖維化)。Rantala等[13]設計出用于監測呼吸和潮氣量的光學傳感器,傳感器具有16根光纖,光強會隨著呼吸運動引起的光纖彎曲形變而發生變化,通過換算可以代表潮氣量。Fletcher等[14]使用光電體積傳感器用來探測脈搏振動,結合研制的皮膚電傳感器測量手腕處的信號,可用來評估自主神經的活動。在傳輸方面提出了同時采用兩種類型的網絡系統,即內部IEEE802.15.4網絡系統,用于為多個傳感器提供服務;另一個是使用藍牙網絡與手機通訊。關于血流動力學檢測,移動血壓監護儀(ambulatorybloodpressuremonitor,ABPM)已成為商業化研究成果中最成功的案例之一。雖然這種設備非常方便實用,間隔30min或者更長的時間來測量一組血壓值。然而,該儀器測量的血壓數據量將<48次。而由于人體每次心跳搏動的差異,一日的血壓變化卻可能達80000~100000種,ABPM只能采集全部血壓數據的0.05%,不能完全滿足動態采集的需要。因此,如何測量與心跳同步的血壓變化,同時采集心輸出量數據,并能結合其他心血管數據,將是非常重要的。通過詳細分析血液動力學的響應,可以研究心血管系統在應對各種日常壓力時的自主調節能力。Nakagawara[15]基于體積補償法和心電導納法,開發了與心跳同步的血壓動態監測系統;Ogawa等[16]已將該系統應用于心血管應激反應研究,使用Gregg等[17]的方法分析日?;顒又袉未涡奶淖兓?,成功分離了主動、被動和混合壓力。

2.3生化檢測傳感器

迄今在移動醫療領域中,人們研制了很多種類的可穿戴生理監測的系統。然而,很少有監測生化參數的傳感器。如能準確、便捷的檢查生化參數,將為更好的監測個體的健康情況乃至診斷疾病帶來可能。Yang等[9]直接將生物傳感器印制在內衣上,可以監測微量的化學物質,亞鐵氰化物(0~3mmol/L)、過氧化氫(0~25mmol/L)及還原輔酶NADH(0~100mmol/L)。此外,“BIOTEX”的歐盟計劃[18]資助開發了一種基于織物的可穿戴生物傳感器,用于監測汗水的pH值和Na+含量。該傳感器由一個織物泵,一個pH值敏感染料和LED光電探測器組成,其中織物泵由超吸水材料制成,可不斷從人體皮膚吸入汗液,LED光電傳感器用來檢測由汗液內溶質含量改變而導致的pH敏感染料顏色變化。同時,還使用金電極和離子敏感膜制成Na+傳感器來監測汗液里Na+含量。在生化檢測中,血糖測量對糖尿病患者是非常重要的,但現今的方法大部分都是有創的,需要在手指上針刺取血,采用光化學法或電化學法進行檢測。在不需要血液樣本方法里,經皮提取分析物質是其中一種值得關注的方法,市場推出的一種血糖檢測裝置GlucoWatchBiographer即是采用離子滲透法。然而,這種方法也有對皮膚刺激較大之類的缺陷。因此,需求度最高的是開發無創血糖測量儀器,如基于表面等離子體共振等光學技術、光聲測量、光學相干斷層掃描以及漫反射光譜法等。不同于需要復雜儀器的技術,近期開發的一種采用分光光度測量技術的方法,命名為“脈沖血糖測量”,是基于高速近紅外光譜結合多變量分析的方法。雖然這種方法的微型化檢測儀器尚未研制出,但完全無創的血糖儀在糖尿病患者的日常監護中有著廣泛的需求和前景。

2.4運動監測傳感器

在老年醫學、康復、運動訓練和常規醫療保健領域,運動或步態監視的重要性受到廣泛認可。在康復領域,醫師必須評估如站起、散步或其他活動的運動特征,直接觀察和定量評估的方法最為理想。以往的方法是使用三維運動捕捉系統進行直接觀測,但這種方法往往具有一定的局限性,數據處理起來也較復雜,不大適合實際應用。一些可穿戴的設備使用加速度計、陀螺儀等傳感器,能夠監測運動、步態和姿勢;Motoi等[19]通過對矢狀平面、步態和步行速度的研究,可監測人們姿勢的靜態和動態變化。該系統使用加速度計和陀螺儀原理,并將三組微型傳感器分別固定在軀干、大腿和小腿上,通過測量相對與重力方向的角度變化分析運動狀態。每組傳感器上都有Ziggbee無線通訊模塊和SD卡,保證實時觀測和長時存儲。這套系統在定量評價康復計劃的效果和日常生活監測方面都有很高的可行性。Lee等[20]研究出運動訓練的傳感系統,將三軸加速度計和導電織物電極嵌入襯衫中,可同時監測運動以及實時心電圖,并建立了基于IEEE802.15.4和Zigbee傳感網絡。這種類型的傳感網絡配合傳感器的微型化改造,可以實現多種數據采集。

3展望

通過文獻評閱、調研國外近年來生物醫學傳感器的研究進展發現,多功能集成化、無創化及微型化是移動醫療中傳感器的發展方向;集成化創新,即將現有的種類的傳感器集成在同一可穿戴設備上是發展標志,但集成成為重要課題,既要求并行工作,又不能相互干擾等。無創化主要針對生化檢驗類傳感器,作為日常監測使用人們對無創無痛的要求也越來越高,新技術、新算法的發展為實現這一目標奠定了基礎。微型化的要求也是便攜性的要求,即隨時隨地都可以使用監測,對日常生活不產生影響,既要求體積小、重量輕,也不能降低準確性和精度。這些新思路對于我國的科研和產業發展具有借鑒意義。移動醫療的迅速發展,勢必將帶動便攜式、多功能傳感器的發展,同時,更多創新性的傳感器及傳感系統將更大程度的促進移動醫療的發展,從而根本上轉變現有的醫療服務模式,以患者為中心,實現隨時隨地的健康監護和健康管理服務[21]。

參考文獻

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劉光達,郭維,李肅義,等.穿戴式人體參數連續監測系統[J].吉林大學學報:工學版,2011,41(3):771-775.

王子洪,吳寶明,銀健,等.具有人體活動情景辨識的穿戴式心電監測儀的研制[J].生物醫學工程學雜志,2012,29(5):941-947.

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