時間:2023-07-20 16:16:44
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中圖分類號:F719.3
文獻標識碼:A
文章編號:1004-4914(2014)08-230-03
隨著高職院校的蓬勃發展,學生的日益增多,國家對食品安全的重視及多管齊下的監管下,學生食堂的食品安全問題越來越突顯出來。為保證廣大師生的健康和學校的穩定,充分發揮食堂管理員在食品安全管理工作中的重要作用,現就加強高職院校食堂管理工作淺談幾點見解。
一、當前高職院校食堂管理存在的主要問題
伴隨廣東省高職院校規模不斷擴大,學院的食堂規模相應擴大,在快速滿足生源需求的同時食堂營業收入也實現了跨越式增長。隨著社會競爭力的不斷涌入,食堂經營形式也日趨多樣化。如大多數高職院校食堂還設置了小炒、風味小吃等特色食品,一改以往的單一的形式,從多方位為廣大師生服務。但是,高職院校學生食堂管理的弊端也隨之凸顯。食品安全隱患潛伏其中,主要有以下幾個方面:
(一)食堂管理權限不清,管理監督機制有“縫隙”
不少高職院校在后勤轉制過程中,學院方面、經營方和廣大師生之間沒有建立起有效的監督制約機制,責任權利不清,部分高職院校有些是雙方不到位導致校方和師生對食堂管理的參與度降低,管理、監督力度不到位。高職院校食堂由社會餐飲企業、團體或個人承包經營,其中個人承包變動性尤其頻繁,經營方與學院方簽訂的大多是短期合同,以三年為多,實行獨立核算、自負盈虧。他們大多數缺乏對食品安全的重視和管理經驗,沒有建立一系列健全的食堂衛生管理制度和監督機制,管理理念相對落后,總之這些經營方處在一個“摸著石頭過河”的階段,與學校的高要求脫節。目前廣東省內高職院校和高等學院的食堂達到管理規范化、設施現代化的屈指可數。在此大背景下,食堂管理漏洞不堵,嚴重影響食品衛生安全。這就迫切要求食堂管理員發揮其能動作用,于細節處發現問題,認真核查事由,并一一記錄,遇到雙方不能解決的問題及時報到學院處,積極尋求改進措施,從而不斷完善食堂管理制度,不斷促進權責分工明確,以避免同類事件的發生。
(二)食堂基礎設施建設相對滯后
部分高職院校是從中專或職業高中升格而來,存在辦學時間長,建校時間較短的問題。隨著校區合并或者改址新建,高職院校校園規模不斷擴大的同時,也遇到了資金短缺的瓶頸,用在食堂基礎建設的資金也相應減少。這就導致一些院校繼續使用舊的食堂、舊的設備。另一方面,食堂承包者出于利益的考慮,不會對食堂基礎設施進行大的投入,設施維護也不到位。很多高職院校的食堂場地不足,設備不足,食品容易交叉污染,水電設施、消防設施相對陳舊。滯后的食堂基礎設施,嚴重影響了師生的就餐環境。改進就餐環境,提升師生的餐飲質量,直接關系一所高職院校的穩定發展。
(三)經營者過度追求利潤
高職院校食堂公益性性質,決定了食堂的經營不應該以盈利為主要經營目的。一種情況為一些經營者缺乏基本的職業道德和社會責任,以追逐利益最大化為目的。經營方為了盡快收回成本使用了陳年的米面、散裝油、散裝醬油,以及未有檢疫合格證的雞、鴨、豬肉等等,或者直接從校外購入來路不明的成品直接放入食堂售賣,造成了嚴重的食品安全隱患。在學院監管方面,食堂管理員應每天對進貨進行檢查,確保來源可靠性,同時排查是否有成品從校外流入。還要嚴把材料進貨關,確保食品原料進貨渠道合法,從源頭上杜絕來歷不明的劣質、過期商品進入食堂,并督促食堂做好各種臺賬、收據等資料登記工作。
另一種情況是經營者為追求利潤,擅自提升菜品價格,或者減少菜品份量,久之容易出現因價格不明、“吃不起、吃不飽”等產生不滿甚或與售菜服務員發生糾紛等情況。當學生不滿達到一定程度,易引發“罷餐”危機,危害學院穩定。因此,食堂管理員在日常工作中應將菜品價格調查納入日常工作范疇,每樣菜品明碼標價,關注菜品價格及份量,保證有條件的學生“吃得好”,一般經濟情況的學生“吃得飽”。針對物價快速上漲,學校可給予食堂以不同形式的補貼,如減免水電費、下調租賃費加大幅度等。學校可給予教師、學生以一定的用餐補貼或優惠,改變“食堂做不好就紛紛跑出去吃,吃的人越少做的越難吃”的惡性循環,促進食堂良性運行。
(四)食堂從業人員流動性大,缺乏專業技能和食品安全意識
高職院校食堂承包團體或個人為了降低人工成本,接收的服務人員大都文化素質偏低,年齡普遍較大。每個學期結束之后,部分工作人員用工關系也隨之解除,增加了從業人員的流動性。此外,食堂聘用的工作人員大都沒有經過系統的培訓,缺乏專業烹調理論和飲食營養知識,甚至基本的食品安全意識都十分淡薄,導致服務水平下降,飯菜的問題層出不窮,食堂與師生之間的矛盾也日趨明顯。另外,經營方普遍在對員工培訓問題上是否進行專門培訓不置可否,在培訓資源和時間上均不能達到院方要求,對此,學院方面應作出配合,主動分擔或者承擔培訓任務。這就要求食堂管理員具有培訓資格,每學期開學初組織開展食品安全知識培訓,要求新入職員工及時辦理健康證,憑證上崗,將食堂員工方面的潛在不良影響造成的食品安全隱患降至最低。
(五)食堂的安全保衛措施不到位
近幾年,在食堂發生過人身危害事件。由于食堂場地大,位置相對隱蔽,除去營業時間多是空置。學生食堂處在校園內部,又處在整個校園安全保衛系統之中,導致保衛巡查工作容易疏忽,檢查不到位的情況發生。不管白天,還是夜晚食堂大門始終呈現大開的狀態,使不法分子有機可乘,發生危害學生人身安全的事件。由于食堂沒有門禁或者門禁未開啟,在非營業時間人員隨意進出食堂后廚,造成食品安全不能保證。食堂保衛系統薄弱,雖然大部門食堂安裝了監控系統,但是仍不能制止危害發生。學院方面食堂管理員應督促各食堂開啟門禁系統,做好營業休市時間房間排查工作,將安全隱患防于未然。
二、食堂管理工作的幾點建議
(一)組建教師、學生膳食管理委員會
食堂管理不應該只靠食堂管理員一人之力,成立教師、學生膳食委員會有其必要性。一是發揮膳食委員會的宣傳作用,負責食品安全教育、文明用餐教育等職責,并協助參與評選食堂“優秀員工”等活動,促使食堂提高服務質量;二是發揮膳食委員會的監督作用,定期檢查、積極監督食堂的飯菜質量、進貨渠道安全、價格定位等問題,對于不合理的安排、不合理的價格,督促其進行整改,并不定期深入到師生之中調研情況,整理并反饋廣大師生的意見;三是發揮膳食委員會的衛生檢查作用,定期檢查食堂安全衛生,按照有關規章制度嚴格要求,發現問題及時向學院報告并監督整改。
(二)充分發揮食堂管理員的作用
學院方面重視食品管理員專業培訓工作,在個人工作中充分給予其管理的權利,明確其工作職責。為保證巡檢工作不出差錯,食品管理員應根據各學校的食堂配置情況,建立與食堂場所配置路線相符的日常檢查表。規范日常巡檢工作,確保不漏檢;形成紙質文件材料,約定責任人、責任區域,確保日常檢查工作不空走套路,發揮小問題當日檢查現場整改功能。
(三)實行食堂管理員參加的經營方、學院方例會制度
為促進學院方、經營方和廣大師生之間建立起有效的監督制約機制,避免責任權利不清,提高高職院校院方和師生對食堂管理的參與度,讓管理、監督到位,實行經營方、學院方面含食堂管理員例會制度,每周組織召開例會,通報一周食堂現狀,分析利弊,提出待解決問題,共同研究解決辦法。督促食堂整改,通報檢查設施設備情況,及時維修維護保養。
(四)發揮網絡監督和意見反饋功能
隨著互聯網日益發達,微信、微博等成了師生交流的熱門渠道,利用互聯網、手機,逐步完善校園內部交流平臺。在原有的校園網基礎上,發揮網上監督食堂和意見反饋的功能。通過網上調查問卷、問題反饋、問題解答等環節,做到食堂管理工作的透明化、公開化。通過微信等渠道征集食堂食品安全圖片,發揮手機問題征集和意見反饋功能。以及時對一些操作不衛生造成的問題要給予經營方通報處罰。了解學生動態,對于廣大師生反映強烈的問題,食堂方面會派出專人進行解答,并提出整改方案。
(五)加大基礎設施資金投入,創造良好的食堂環境
在食堂基礎設施方面,學院方面應把設備維修改造專項基金納入學院預算,保證食堂基礎設施到位;盡可能在資金充足情況下,對食堂不規范、不合理的地方改造升級;定期對廚房設施、設備進行檢查,及時做好損壞設備的維修工作。
(六)加強院方與經營方對食堂工作人員的培訓及管理互動
每學期開學初,組織一次培訓活動。食堂員工上崗前,必須經過專業的培訓,強化其責任意識、衛生意識、安全意識、服務意識,規范其工作行為。學院方面督促經營方制定切實可行的培訓計劃,實施日常培訓,在工作中發現不良習慣,及時糾正。督促其建立起完善的獎懲措施,調動食堂員工的工作積極性,組織評選食堂優秀員工。督促其采取措施穩定一批專業能力強、素質較高的從業人員,從而有效降低中層管理者流動比率。保證大部門食堂從業人員工作固定性,保證食堂的正常運作。學院后勤部門也可以邀請食品衛生專家為食堂員工講授食品衛生法規、食品安全等基本常識,牢固樹立食品安全意識,切實提高食堂服務質量和水平。
參考文獻:
[1] 佟明光.淺議后勤社會化下的高校食堂管理[J].鞍山師范學院學報,2012(6)
通過進一步檢查,醫生排除了“糖尿病”的診斷,說小張目前屬于“糖耐量異常”,建議他參加健康管理,要不就會得糖尿病了。他的公司正與北京小湯山醫院合作,開展飛行員360健康關愛工程,為“高血壓、高血糖、高血脂、高體重、高尿酸”的飛行員開展健康管理。當然,他對這個體檢結果還是很重視,主動要求參加公司在北京小湯山醫院舉辦的健康管理班,他可不希望年紀輕輕的自己過早就患上糖尿病。
小湯山的醫生調出他的體檢表,又補充檢查了幾項重要指標,并詳細分析了他的體檢結果,經過一番計算后,為他量身定做了一套健康管理方案,并安排他參加了健康管理班。健康管理班為期一周,活動豐富多彩。每天早晨6點半就起床了,披著晨霧中的朝陽,脖子上掛一個類似“BP”機的家伙,說是能量監測儀,然后在運動專家的帶領下晨練1小時;一日三餐不是想吃多少就吃多少,而是營養師根據個人情況配置的營養膳食,吃起來清淡可口,吃過后特別養胃。每天上午、下午安排得也很緊湊,有講座、治療,有學習太極拳和運動技能,有越野行走和有氧運動大步走,學會了很多的健康常識和健康技能。晚上還有溫泉水療、全身推拿、喜歡的運動項目,作為一天的放松。睡覺時間是晚10點半。一個星期下來,他不僅血壓、體重、血糖都略有下降,而且人精神了,輕松了。
參加完健康管理班,小張回到家,認認真真一絲不茍地執行著醫生開出的健康管理計劃。幾個月后再次復查餐后兩小時血糖時,小張血糖結果正常了,體重也下降了30多斤,身材如昔日一樣苗條、俊朗了。小張捧著正常的化驗結果,喜不自勝,大聲慨嘆說:“是健康管理管出了我的健康。”
像小張一樣,聽說過健康管理的人不在少數,但真正了解懂得健康管理的人并不多。
健康管理,實際上就是管理健康,是“健康管理師”指導“我”管理健康的過程。這個過程從對“我”的健康狀況評估開始,重在發現“我”的健康危險因素,針對這些危險因素積極干預,從而減輕疾病危害,獲得最大健康。這個過程一定要有醫生或者“健康管理師”來正確指導。像小張這樣,最初想通過買幾本健康書就把自己的健康管好,那是“管”不好的,也是很難“理”出健康來的,因為這不是真正的健康管理。
北京小湯山醫院的“國航飛行員360健康管理關愛工程”為期1周,是中國國航第一個對飛行員進行科學、有效、系統健康管理的項目,也成為我國健康管理領域的一個成功示范項目。
針對飛行員功能社區存在的高職業壓力、高負荷飛行任務、長時間跨時區飛行、不可避免地遭受航空中各種輻射源、飲食睡眠不規律等特點,北京小湯山療養院在接待民航飛行員健康療養時,注重飛行員的健康需求,在飛行員療養中融入健康管理的要素,為飛行員提供全方位個性化的健康管理,取得了良好的口碑與效果。現報道如下,旨在探索一種符合中國民航飛行員特點的健康管理模式。
作息方面,規定了每日就寢與起床的時間,并有專人負責叫醒服務;每日早晨監測血壓;規定每日10分鐘至30分鐘的午睡;作息安排符合中醫十二時辰養生學觀點。
飲食方面,飛行員一日三餐及加餐均由專職營養師針對性配餐,并將個人每日食譜用粉色紙打印出來,標明飛行員的個人信息、飲食注意事項及菜肴名稱。配餐從攝入量、飲食結構、三餐比例、營養素比例、病情各方面綜合考慮,甚至規定了用餐過程所需要的時間。
運動方面,每日早晨測完血壓后由運動教練帶領進行30分鐘左右的晨練;每日上午由運動教練帶領進行40分鐘左右的有氧大步走,同時講授運動注意事項;每日下午4點到6點由太極拳教練帶領練習太極拳。
康復治療方面,由專家在入院之初詳細詢問病情,制定康復方案。每天安排一次針對性康復治療(含數個治療項目)。
健康教育方面,治療期間以集中授課方式安排健康教育課程,內容涉及飲食營養、運動與健康、心理與健康、中醫養生、健康危險因素評估、心腦血管疾病預防與藥物干預、康復手段的介紹與選擇應用。
小湯山療養院還結合自身優勢,為每名飛行員配備了運動監測儀及越野行走杖,在運動的同時,監測運動消耗,并減輕運動損傷;還合理安排了溫泉水療、藥膳等特色項目。考慮到飛行員的飲食、起居多數是由妻子或家長來照顧的實情,還將對飛行員的健康關愛延伸到其家庭,熱心邀請飛行員家屬共同參加療養,共同接受健康知識培訓。療養結束后,請飛行員填寫滿意度調查表及征集進一步開展工作的意見。
農村是我國的重中之重,農村地區的發展和穩定關系到整個國家的發展與穩定。隨著我國社會經濟的快速發展,我國的農村教育發生了較大的改變,并取得了一定的成績。但是由于種種因素的影響,目前我國的農村校園文化建設還存在著一定的問題。初中歷史課堂教學與農村校園文化建設之間存在著密切的關系,因此我們應當加強初中歷史課堂教學與農村校園文化建設的結合研究,這對于促進農村學生的全面健康發展具有十分重要的意義。
一、目前我國農村校園文化的建設存在的主要問題
雖然我國的農村教育取得了一定的成績,但是目前我國的農村校園文化建設還存在著一定的問題,主要體現在以下幾個方面。
1.資金投入比較少
雖然近年來我國不斷增加對農村地區的教育資金投入,但是由于農村地區的學校對校園文化的建設的重視程度不夠,導致校園文化建設的方面的資金投入相對比較小,這在很大程度上影響了校園文化建設的正常開展。
2.校園文化內容過于單一
我國廣大的農村地區和城市相比,存在和信息滯后和經濟條件差一級人才缺乏等許多嚴重的問題。在這種情況下,農村校園文化建設的內容比較單一,很多農村地區的校園文化建設只是停留在喊口號的宣傳階段,或者簡單地通過辦黑板報等方式進行校園文化建設。
3.教學活動與校園文化建設脫節
目前,很多農村地區的學校特別不重視校園文化的建設,因此對于校園文化建設與課堂教學活動的結合沒有任何的努力。很多學校將校園文化建設等同于硬件管理上的簡單投入,沒有將校園文化建設和課堂教學活動進行良好的結合,這在很大程度上影響了校園文化建設的良好發展。
二、初中歷史課堂教學與農村校園文化建設之間的關系探討
初中歷史課堂教學與農村校園文化建設之間存在著十分緊密的聯系,本文認為初中歷史課堂教學與農村校園文化建設之間的關系可以從以下幾個角度進行探討:
1.初中歷史課堂教學可以加深學生對校園文化的理解
首先,初中歷史課堂所教授的許多歷史人物和歷史故事可以使學生進一步體味和感悟歷史文化的深層次內涵,從而有利于學生加深對校園文化的理解。另外,通過初中歷史課堂教學,能夠使學生在一定程度上受到相關歷史人物的影響,從而使他們樹立高尚的人生目標和追求,這對于弘揚正氣的校園文化有十分重要的幫助。其次,校園文化的建設是一個潛移默化的過程中,通過初中歷史課堂的教學可以使學生受到我國優秀的傳統文化的熏陶,這對于提高他們的文化意識,加強校園文化的建設具有十分重要的幫助。
2.校園文化建設可以促進初中歷史課堂教學的順利開展
初中歷史課堂的教學不是簡單的歷史知識的灌輸,那樣只會使學生喪失對歷史知識的學習興趣。通過校園文化的建設,可以使歷史課堂的教學內容和學校的文化建設相互結合,鼓勵學生通過豐富多彩的歷史競賽活動來增長自己的歷史知識,提高對歷史學習的興趣,這對于促進歷史課堂教學的順利開展具有十分重大的幫助。因此,校園文化建設可以促進初中歷史課堂教學的順利開展。
3.校園文化建設可以加深學生對歷史知識的理解
通常情況下而言,農村的風景和自然環境與城市存在著較大的差別,通過校園文化的建設可以使學生感受到家鄉的歷史風情以及名勝古跡,從而產生強烈的自豪感和自信心,這對于學好歷史知識,形成正確的歷史觀具有重大的幫助。另外,通過開展豐富多彩的校園文化活動,使學生充分感受到革命先烈們為了民族和國家的未來所付出的鮮血和生命,這對于學生加深對相關歷史知識的理解具有十分重要的意義。總而言之,校園文化建設可以加深學生對歷史知識的理解。
三、結語
綜上所述,隨著我國社會經濟的快速發展,我國的農村教育發生了較大的改變,并取得了一定的成績。但是由于種種因素的影響,目前我國的農村校園文化建設還存在著一定的問題,主要體現在資金投入比較少、校園文化內容過于單一、教學活動與校園文化建設脫節等方面。初中歷史課堂教學與農村校園文化建設之間存在著十分緊密的聯系,初中歷史課堂教學可以加深學生對校園文化的理解,校園文化建設可以促進初中歷史課堂教學的順利開展,加深學生對歷史知識的理解。為此我們要努力處理好初中歷史課堂教學與農村校園文化建設之間的關系。
參考文獻:
[1]崔勇,齊衛東.新建本科高校的歷史文化傳承與校園文化建設[J].中國高等教育,2011,22:23-24.
高職院校所開設的人力資源管理課程是一門理論性、實踐性和應用性很強的管理類課程,隨著高職學生就業壓力的增大,加強實踐教學成為高職教育可持續發展的根本途徑。因為高職教育注重培養社會需要的應用型或實用型人才,要求學生在專業基礎知識的基礎上具備實際操作能力,適應各行各業對實用型專門人才的需求。
在人力資源管理課程中,招聘屬于比較重要的模塊,需要學生掌握招聘廣告的設計方法,個人簡歷的篩選,面試的技巧等等,以此來掌握整套的招聘流程。在招聘模塊的課堂教學中,采取的是固定小組模擬法來進行實踐教學,即對班級進行固定分組,每組根據學生的興趣愛好自行選擇成立一個模擬公司,每個學生都是該公司的成員,做好相應準備后再按照教師要求進行模擬。
一、實踐課堂教學設計
通過多年人力資源管理課程的教學活動,筆者在招聘模塊的實踐教學中,設計了以下三個步驟:
(一)學生分組(提前2周進行)
1.分組。6-8個同學為一組,一個班級大約可以分為6-8組左右。
2.自選單位、職位。要求每組通過搜集相關資料,自行選擇需要招聘的單位和相應的職位,職位可以選擇1個以上。
3.角色安排。2-3人擔任招聘方角色,其余為應聘方。
(二)學生準備(提前2周進行)
1.招聘廣告準備。要求每組學生(招聘方)設計一份精美的招聘廣告。2.簡歷準備。要求每組學生(應聘方)每人根據自身情況設計一份個人簡歷。
3.面試問題準備。(1)設計招聘方面試問題,要求以單位、職位為標準科學合理設計問題。(2)設計應聘方回答問題,要求應聘方以能夠被錄取的標準回答。
(三)學生表演
學生模擬表演安排4個課時,分以下幾個步驟進行:
1.每個組在表演前展示并介紹招聘廣告(有條件的話可以存入電腦通過投影儀展示)。同時介紹簡歷篩選的經過和結果,指出簡歷的問題所在(為了讓所有同學都參與,簡歷沒有通過的應聘者也要求參加面試)。這個步驟要求學生在5分鐘之內完成。
2.模擬面試。每個組按照角色安排進行模擬面試表演,至少要有問和答兩個方面的內容,所有學生都必須扮演其中的一個角色。這個步驟在15分鐘之內完成。
3.提問答辯。每組表演完畢后,其余組提問并指出表演組的不足之處,表演組回答,最后教師進行總結。這是非常關鍵的一個步驟,要求在10分鐘內完成。
二、課堂控制與引導
由于這次實踐教學以學生為主,稍有松懈就達不到應有的教學效果,因此教師的課堂控制與引導就顯得十分重要,這也是提高學生積極性的重要內容,可以通過以下兩種方法來實現:
(一)計分制
此次實踐教學所有步驟都采取嚴格的計分,計分主要以組為單位計分,屬于團隊分,這樣有利于加強學生的團隊合作。計分規則事前告訴學生,并把分數計入期末考試中的平時成績部分,總分共100分,占平時成績的20%以上,包括:
1.廣告設計分。要求每組設計的廣告至少包括招聘廣告4大部分主要內容,同時要符合招聘廣告設計4大原則。共設計20分。
2.簡歷設計與篩選分。簡歷設計要求簡潔、精美,突出個人特色,與用人單位對接。簡歷篩選要求說明理由和過程。共設計20分。
3.模擬面試分。包括提問與回答(設計30分)、表演(設計10分)兩部分。招聘方提問要求以單位、職位為標準,要能為單位招聘到合適的人才,應聘方要求以能夠被錄取的標準回答。表演分的設計主要考察學生的表達能力。
4.提問與答辯分。為了提高其余組觀察的積極性,故設計提問分,每組提問一次可加5分,10分封頂;表演組對于提問進行回答,根據回答問題的質量進行計分,共設計10分。
(二)課堂引導
計分制是控制和激勵學生的一個主要手段,可以促使學生在整個學習過程中積極參與,但若完全依靠這種方式,學生參與的被動性很強,需要教師在一定程度上進行課堂引導,使學生化被動為主動。這種引導包括:
1.模擬規則的事前告知。在模擬表演前事先告訴學生要完成的任務、完成的效果要求、完成的技巧以及計分規則,學生在準備和表演的過程中就會按照規則和標準去完成,而這些規則和標準正是學生需要掌握的內容。
2.每組表演完畢后進行小組總結。在小組總結時,除了肯定學生的成績外,最重要的是要根據當今社會的招聘現實情況,指出學生在模擬過程中的不足之處,告訴學生以后真正面臨此種情況時應該如何做。比如有個小組設計的企業要招聘快遞員,招聘方提出的問題都限于問對方的學歷、專業、性格、特長等等,而忽視了快遞員真正要求的一些技能,如必須會開車、有時間觀念、具有服務意識等等,教師在這個時候就必須指出來,指導學生學會換位思考。
3.所有組表演完畢后的大總結。當所有組表演完畢后,教師可以引導學生將所有相關知識點快速總結一遍,然后指出學生共同的不足之處,強調學生在以后的求職或工作過程中必須要注意的問題,這樣可以進一步加深學生的實踐印象。
此外,教師在課堂引導過程中要注意肯定學生的努力和成績,注意表演時間的控制。同時如果有條件的話還可以用攝像機把學生的表演過程拍攝下來,征得學生同意后上傳到網上,這樣可以進一步提高學生的表演積極性。
三、總結
通過固定小組模擬法進行人力資源招聘模塊的實踐教學,能夠提高學生的學習積極性,促進學生將理論知識及時轉化為自身經驗,從而在學生腦海中形成比較深刻的印象。通過幾屆學生的模擬表演,發現學生具有很大的潛力,設計的招聘廣告和簡歷非常精美,表演也具有創造性,實踐學習的積極性很高,有90%以上的學生都能非常主動和積極的參與模擬表演。學生在模擬過程中除了可以學習到招聘的基本技能外,還可以為畢業后的應聘求職打下堅實的基礎。招聘模擬表演的關鍵點是教師對表演過程中的控制和引導,這是學生能否真正學到知識的重要基礎;不足之處是整個模擬表演過程占用的時間很長,且時間比較緊。
總而言之,在人力資源管理課程中加強實踐教學,能夠全面提升學生解決問題、人際交往以及團隊合作的能力,彌補學生實踐經驗不足的缺陷,以增強學生的社會適應能力。而人力資源管理課程是一個包括七大模塊的系統性課程,僅僅在一個模塊采取實踐教學是不夠的,需要在人力資源管理整個過程中都要貫穿實踐教學的理念,形成一整套實踐教學體系,這對高職學生尤其重要。
參考文獻
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[3]袁聲莉.人力資源管理課程應用親驗性教學法的實踐與思考,高教論壇,2009年11月第11期.46-48.
中圖分類號:G712 文獻標識碼:B
文章編號:1671-489X(2016)04-0016-03
Necessity and Key Issues Analysis of Flipped Classroom in Hi-gher Vocational Colleges//ZHAO Huijuan
Abstract Flipped classroom has become successful implementation of the innovation of traditional teaching mode, which can help to motivate learners’ learning motivation, to maximize the use of class time. Through the teachers and students’ discuss to inspire students’ thought, flipped classroom can help to improve students’ practical skills and can cultivate students’ good mental models, is an effective way to solve the common problems of higher vocational colleges education. The application of flipped classroom will become a trend in future classroom of higher vocational colleges, which is also the reality requirement the informatization teaching of higher vocational colleges.
Key words higher vocational colleges; flipped classroom; infor-matization teaching
“Tell me and I will forget; show me and I may remember, involve me and I can learn.”對于美國教育界廣為流傳的這句話,中文釋義為:“講給我聽,我容易忘記;展示給我看,我也許能記得;讓我參與其中,我才能學會。”我國傳統的課堂教學方式表現為教師在上面講學生在下面聽,但教師講明白了并不意味著學生就學會了。
以學生就業為導向,以培養學生能力為本位,是高職課堂應該體現的課程設計觀念。以未來職業崗位要求學生應具備的知識、技能與職業素養為邏輯起點,以學生的能力培養及良好心智模式的形成為核心,課程設計突出實踐與應用能力的提高,使教師徹底擺脫枯燥的傳統教學模式,形成“教、學、做”一體化的教學方案。在翻轉課堂中,學生通過思辨、爭論的方式掌握知識,是通過參與課堂其中獲得的,是真的懂了、領悟了,所學很難在短期內忘記。
1 當前我國高職院校課堂教學中存在的普遍問題
高職院校教師對課堂駕馭能力不足,職業成就感降低 高職院校學生普遍基礎薄弱,經常存在上課紀律差的問題,表現為上課說話、看手機現象嚴重,教師在講臺上講課,學生在下面不認真聽課,任課教師難以管理。尤其是年課時量超過400學時的基礎課和專業課教師,每周授課學時至少為12,如果不能找到有效的駕馭課堂的方法,或者由于教師技能專長的局限,對某些教學內容的實施無法準確把控,教師每節課的上課體驗都很差,導致教師上完課后備感身心疲憊,挫傷教師的教學熱情,阻礙教師業務水平的提升,最終只能使得教師的職業成就感和幸福感大大降低。
學生聽課效率低下,逐漸產生厭學情緒 如果教師花大篇幅時間講解理論知識,勢必會導致以下兩種結果:
一是學生因為基礎知識不扎實、自身領悟能力不夠,對聽課越來越不感興趣甚至厭惡學習;
二是即使極少數學生有耐心聽進去教師的理論灌輸,但缺少了課堂討論和實訓操作的時間,因而也不能很好地消化知識和掌握相關技能。
另外,教師在傳統課堂里面對為數眾多的學生要在有限的時間內完成教學任務,難免會采取“一刀切”的教學模式,往往容易造成“有的學生吃不飽,有的學生吃不透”的現象。顯然,傳統的教學模式已不適合高職學院的專業教學,高職教師應探尋新的教學模式,將有限的課堂時間留給學生用于消化知識和實際操作,使學生在實際操作中掌握知識,提高技能。
師生關系不夠融洽,教師和學生都希望課堂動起來,卻找不到合適的方法 高職課堂教學是以能力培養為目標,但很多教師的課堂教學缺少互動,或者即使有互動,效果也不好,導致師生關系不夠融洽。教師和學生都期望通過讓課堂活躍起來以融洽師生關系,讓學生動起來,讓課堂活起來,然而真正要做到這一點,并不是一件容易的事。調查發現,有的教師想盡各種辦法,學生也互動不起來,即使設置各種獎勵辦法,往往也總是固定的幾個學生愿意參與。而且,當學生真地互動起來以后,新的問題往往又產生了――課堂看起來熱熱鬧鬧,然而一節課下來教師感覺該講的未講清楚,學生感覺該聽的未聽清楚,而且課堂紀律難以控制,最終導致教學任務難以完成。
2 翻轉課堂解決上述高職院校課堂教學問題的有效性
翻轉課堂符合高職學生的年齡特點和學習特性 現在的高職學生大多為90后升級版的“新人類”,他們往往是數碼達人、互聯網寵兒或者是游戲愛好者;他們更有個性,更愿意主動動手嘗試,而不愿被動地聽講;他們保持注意力集中的時間一般較短,傾向于碎片化的學習內容;他們更喜歡簡練、新穎的信息表達,膩煩傳統的說教。基于微課的翻轉課堂可借助短小精悍的微課視頻,摒棄冗長的課堂教學鋪墊,擠去繁雜嗦的水分,直接使學生在最短的時間里獲得所需知識。
翻轉課堂與高職教師一直追求的教學模式改革存在異曲同工之處 高職教師一直在探尋追求課堂教學模式的改革,比如之前學院教師團隊集體研究的某種課堂教學模式:教師在課堂上首先提出課堂任務,提示學生需要用到的知識,給學生時間求助書本學習,學生操作,完成任務,教師點評。這樣,課堂效果比教師單純示范要好得多,但這樣實施仍有近一半的學生不能完成課堂實訓任務。第二次改進,提前布置任務,學生課前做好知識儲備,課堂時間用來實施任務,教師給予單獨指導,完成的學生幫助有困難的學生。這樣,絕大多數學生都能完成自己的作品。通過學生交流、教師輔導、師生點評,使得學生學習興趣提高,課堂氣氛活躍,收到良好的教學效果。
實際上,經過兩次改進所形成的當前的教學模式,與現在的翻轉課堂已經非常類似。
基于微課的翻轉課堂能提高教學實效,是高職課堂未來的發展趨勢 基于微課的翻轉課堂是憑借互聯網的技術優勢,充分利用視頻等媒體手段突破傳統課堂教學的時空限制,力求把最需要的教學環節安排在有限的課堂時間內,這也是未來高職學科教學發展的趨勢。翻轉課堂的出現使教師能夠根據授課班級學生的知識資源、專業需求等實際情況有針對性地創建微視頻教學,讓學生通過各種信息終端,課外對一節課或更多的內容進行靈活的自主學習,學習知識并收集遇到的問題;然后把問題帶到課堂教學中,通過師生之間、生生之間互動交流進行探討學習,教師就學生提出的問題能夠有時間答疑解惑并進行一對一的個性化指導,最大化利用課堂時間,把有限的時間充分用于學生對知識的強化及技能的提高。
3 高職院校成功實施翻轉課堂的關鍵點分析
目前,基于微課或慕課的翻轉課堂在教學設計或課堂組織上都存在諸多問題,如僅僅把書本內容進行電子化,或把傳統課堂錄制成視頻等,這樣并不能稱為真正意義上的翻轉課堂,不能實現學生的真正參與及培養學生解決問題的創新能力。所以,要在高職院校成功實施翻轉課堂,需要注意掌握好以下幾個關鍵點。
關鍵點之一:以問題為中心的教學資源設計 翻轉課堂成功的關鍵在于:課前教師能否利用微課或慕課等學習資源開發設計出探究性的問題,課中教師能否激發引導學生進行積極討論以對知識進行深化,培養學生解決問題的創新能力。高職院校教師可參考某些研究者的啟發式教學方法,結合學生的前置學科知識,設置陷阱或設計挫敗啟發性問題,設計雖富于挑戰但又不會打消學生學習積極性的問題,培養學生追根溯源的探究能力;充分利用學習遷移理論,培養學生的自學能力及創新技能。
教學資源開發設計方面,教師要提高自身的信息技術水平,熟練運用信息化手段制作微課,進行教學設計,建設精品課程,實現優質教學資源的共建共享,其中要重點考慮學生的前置知識、啟發性問題設計的吸引力及復雜程度等。比如微課開發與設計中,當某些問題以故事對白、連環畫或動畫人物角色扮演等形式來呈現,更能吸引學生的注意力及學習興趣。另外,教學活動設計的最終目的是師生共同參與課堂討論,最好的效果是使得平時最不喜歡發言的學生也能參與到互動中來,大家共同進行思維的思辨及靈感的激發。
關鍵點之二:翻轉了以后的課堂“教”“學”中如何進行師生討論 翻轉課堂成功的關鍵在于翻轉了之后的課堂采取符合高職學生認知特點的課堂“教”與“學”。作為“翻轉課堂”的開創者,喬納森?伯爾曼和亞倫?薩姆斯一致認為翻轉課堂的重點并不在于教師傳統講授的教學視頻播放,他們最為關注的還是課堂上的各種互動,包括教師與學生之間、學生與學生之間的交流與互動,這是培養學生深層次認知能力的關鍵。所以他們后來把翻轉課堂重新命名為“翻轉學習”。翻轉課堂重點關注的是教學活動的全過程,關注的是教師和學生之間進行互動的復雜的教學行為,關注的是信息化教學環境下各種媒體手段發揮所達成的綜合效應,關注的是學生課堂上的精神革命。從這個意義上說,翻轉課堂應該重新命名為“翻轉‘教’‘學’”,應重點關注教師的角色轉變和以學生主體地位。
課堂“翻轉”了之后才是重點,翻轉學習是起點而非終點,不能只單純地翻轉課堂,這只是第一階段,當把翻轉課堂與項目教學法結合起來,其效果就會疊加,效果十分顯著。翻轉課堂的實際意義更多的是讓教師有時間去實施其他的教學方式,而不是說翻轉學習是一個結果、一個目的。教師在課堂上通過與學生的互動討論解決疑難問題,并采取積極的方式讓所有學生都參與到這種互動中來。學生一般表現為對問題的一知半解,或大多數情況下在理解上的似是而非,需要后期通過經驗積累或長時間的學習逐步掌握。因此,教師通過翻轉課堂讓學生自定學習步調開展小步子學習,通過課堂討論、腦力激蕩,最終達成大多數學生甚至所有學生獲取知識的愿望。
關鍵點之三:通過教學環節的設計最大化利用課堂時間 傳統課堂教學的重點是教師的單向講授,主要表現為知識的記憶過程。其實這個階段的很多內容學生是可以獨立完成的,而翻轉課堂的教學模式恰好把大部分課堂時間都交給了學生,課堂上學生與教師的互動時間大大增加,并培養了學生的自主學習能力。傳統的學習模式是學生課上聽課,把問題都留到課后,而課后又沒有教師的指導,往往導致問題最終也得不到解決。而在翻轉課堂教學模式中,學生主要在課堂上完成對問題的討論及解決,這是課堂教學的重點,翻轉課堂翻轉了以前的學習與問題解決的時間,能最大化充分有效利用課堂時間。
另外,翻轉課堂如果基于項目教學法安排教學情境及下達任務,就能充分激發學生的學習興趣與自主學習的熱情。學生在課堂上有充分的實訓時間,有作品完成的成就感。同時,學生通過教師點評、與同學交流,有了進一步完善實訓任務的追求,漸漸克服了慣有的厭學、消極、馬虎等缺點,取得個人素質、技能水平等多方面的提升。
關鍵點之四:翻轉課堂應該是一個學生與教師共存共生的生態系統 高校的翻轉課堂會不會翻轉了教師?是不是不需要教師了?答案是否定的。因為技能的提升和人文素養的形成是離不開教師的指點的。學生如果僅僅借助移動設備信息終端進行“人機對話”式的學習,是無法感知教師的人格魅力及精神素養的,這只能通過與教師面對面的交流才能感知。高職課堂不僅僅是信息知識傳遞的地方,更是師生通過溝通而獲得情感的交流、思想的碰撞及靈感的啟迪。所以,傳統和現代兩種教學手段都需要,立足課程,有所為有所不為是最好的方式,智慧取舍,揚長避短,充分發揮翻轉課堂理念的整體功效,翻轉課堂才能越走越遠。
翻轉課堂所確立新的目標觀念,是為了學生的能力發展而開展課堂教與學,這里的能力發展包括學生勇于在課堂上表達自己、展示自己,不斷發掘自身潛能以實現個性化發展。由學習資源、網絡平臺、學生及教師這些因素構建成一個生態意義上的共生生態鏈,其中的構成要素相互影響,形成反射,構建出一個基于翻轉課堂的共生共存的教學生態系統。基于慕課與微課的翻轉課堂不會徹底翻轉了教師,因為需要通過教師和學生共同構成的這種共生共存的生態系統來討論、消化、吸收,所以翻轉之后的工作至關重要。
共生的生態系統對教師提出更高的要求,要求教師提升駕馭信息技術的本領,借助信息技術的優勢,大刀闊斧地進行教學改革,充分發揮對多媒體移動終端強大的視頻及畫面表現力的掌控能力,對聲光電色的綜合處理能力,努力營造情境化、形象化的學習氛圍,某些功能可通過掌握微課制作的推拉搖移技術來實現。教師要吃透教材中的所有知識點,知識與能力同等重要,只有吃透了知識,才能形成并具備某種駕馭課堂的能力。要知道,獵槍與干糧同等重要。這種創新性教學模式融洽了“師生關系”“生生關系”,有效地激發了學生的自主學習能力,提高了學生的綜合素質。
4 結語
翻轉課堂在高職院校的成功實施,徹底改變了以往課堂上教師獨白的授課方式,由獨白到對話模式的轉換,使得師生思想的交流暢通,實現雙向的溝通。這也可上升到高職教育的本質,提高學生的道德修養,培養人文精神和良好的心智模式,因為看似細小的課堂行為表現恰恰體現了學生未來的道德修養及潛力。高職課程的目的不只是要讓學生學到知識,更要讓學生真正學到屬于自己的東西,培養高職學生獲得適應社會需要的技能和健全的心智才是高職教育的目標,一張期末試卷并不能說明全部問題。畢竟,分數已不再是高職教育的目的,課堂參與及自身的感受和收獲至關重要。翻轉課堂在未來高職課堂中的應用必將成為一種趨勢,這也是高職信息化教學的現實要求。
參考文獻
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中圖分類號:G4 文獻標識碼:A DOI:10.3969/j.issn.1672-0407.2017.11.184
翻轉課堂(flipped class-room inverted class-room)作為信息技術與學習理論深度融合的典范,近年來成為教育改革的熱點。翻轉課堂主要的教學模式是通過教師將課程的主要內容制作成視頻、聲音、圖像等重新規劃和設計,通過對知識傳授和知識內化的顛倒安排,改變了傳統教學中的師生角色,實現了“先學后教”和對傳統教學模式的革新。翻轉課堂的實質是從被動學習轉向主動學習。主動學習方法有助于激發學生參與和做學習的主人,促進生師互動和知識應用,鼓勵高階思維和創造性問題解決,引導學生面向職業實踐。
一、翻轉課堂的相關理論
翻轉課堂通過教師將知識運用現代科技手段和互聯網技術制作教學視頻、圖像、聲音等信息,使學生在課前觀看教學視頻中教師對理論和實踐的講解,提高學生做到課前預習和課中參與以及課后鞏固的教學形式。
二、高校《管理學原理》課程存在的問題
高校《管理學原理》課程教學過程中經過調查發現了較多問題,具體表現在以下幾個方面:
(一)《管理學原理》課程教學大綱設置不合理
目前很多高校在《管理學原理》課程教學中,很多設置都是以理論為主,缺乏理論課程與實踐課程的結合。另外,這些《管理學原理》教材版本落后,和社會經濟發展不協調,造成學生學習積極性不高,并且難以形成系統的理論知識,影響了學生學習的效果。
(二)教師教學方式、方法落后
教師的教學的主要模式就是課堂授課,教師照本宣科在臺上講課,對學生被動的學習形成“填鴨式”教育的教學模式。這種方式、方法不利于當代大學生的思辨能力和創新能力的培養,這種教學方法導致教學效果不夠理想,因此,迫切需要改進落后的教學模式和方法。
(三)學生成績考核不合理
《管理學原理》課程是應用較廣泛的學科,注重能力的培養、善于分析和解決復雜問題的思維方式等,而目前很多高校τ凇豆芾硌г理》課程教學的考核方法以平時成績和期末成績相結合。平時學生作業不能反映學生的實際能力和水平,最終期末考試分數一般高校的比例為70%,造成部分同學考試前對理論的快速突擊,考試結束恢復原狀,并未能通過課程學習得到能力的提升,考核面過于狹窄,不夠科學。
三、翻轉課堂在高校課程教學中的可行性分析
(一)翻轉課堂在《管理學原理》課程教學有助于提高學生能力的培養
《管理學原理》課程教學非常適合采用翻轉課堂教學模式。1.能有效緩解目前傳統教學的弊端;2.翻轉課堂有助于提高學生積極主動學習意識;3.翻轉課堂有助于提高學生分析并解決問題的能力培養;4.有助于學生與學生之間合作精神的培養。
(二)翻轉課堂有效提高教學內容的豐富性
翻轉課堂采用新媒體視頻+互聯網技術進行知識的傳遞和交流。教師通過《管理學原理》教學內容提前制作成視頻、圖像、聲音相結合,是教學內容更加直觀、具體,增加課堂學習的趣味性。
(三)翻轉課堂完善了考核方式的科學性
翻轉課堂的教學模式解決了學生考核方式的單一和缺陷問題。翻轉課堂可以采用線上考核和課堂考核相結合的方法,教師評定與學生互評相結合,教師通過學生在課堂上小組討論中的表現評分或者在課堂上根據實踐測試。可以通過互聯網技術和軟件來掌握學生學習情況,有助于提高《管理學原理》的學習效果。
(四)翻轉課堂在《管理學原理》課程教學的應用
《管理學原理》是一門實踐性較強的課程,翻轉課堂在《管理學原理》課程教學翻轉可以根絕學科特點進行設計。首先,通過理論問題進行引導,引導學生發現問題、分析問題進而解決問題能力的培養;其次,自主學習的引導,通過觀看教師提供的教學視頻進行思考,在學習過程中解決教師提出的問題;最后,案例分析引導,教師播放相關理論案例和視頻資料,通過學生結合理論進行小組討論,并有學生代表總結發言,提高學生之間團隊合作精神的培養。
四、翻轉課堂《管理學原理》課程教學模式將面臨的挑戰
盡管翻轉課堂的理論研究和實踐取得了極大的成就,但翻轉課堂教學模式在現實中還需受到學生、教師和教學內容等方面的挑戰。
(一)學生對翻轉課堂的影響
翻轉課堂教學模式主要以學生為主,教師為輔的方式,由于學生之間受學習能力和學習興趣方面影響,教師很難解決課題出現的學生對課程參與問題,制作微課程時學生是否參與,屬于單向的傳遞,不能像傳統課堂做到隨時調整。學生參與人數與理想人數存在矛盾,只能展示和使得真正參與的同學收益最大化,而其他同學則長期作為觀眾參與其中。
(二)教師對翻轉課堂的影響
有關調查分析得出結論,教師在教學任務中被視頻教學所代替,并沒有成為課堂的組織者和引領者,同時,并沒有根據學生的學習程度、學習興趣、專業特征等制定相應的視頻,使得教學效果大打折扣,部分學生并未能深度參與其中。另外,翻轉課堂要求課題高度數字化,網絡安全,完善的教學設施等。現實缺乏相適應的配套設施,不具備完全的網絡教學環境。
總之,翻轉教學課堂符合時展潮流,雖然目前依然處于嘗試階段,在具體的實踐過程中仍然存在較多問題,但對于研究生管理學教學是可行的。要想全面、高效地應用于管理學課堂教學仍需進一步實踐與探索。
參考文獻
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黨的十報告明確指出:“倡導富強、民主、文明、和諧,倡導自由、平等、公正、法治,倡導愛國、敬業、誠信、友善,積極培育和踐行社會主義核心價值觀。”這一方面為培育和踐行社會主義核心價值觀提供了基本范疇,另一方面也進一步明確了社會主義核心價值觀的基本原則。2014年5月4日,在北京大學考察時強調“青年要自覺踐行社會主義核心價值觀,與祖國和人民同行,努力創造精彩人生”,全國中、高等職業院校掀起了踐行社會主義核心價值觀的熱潮。作為學校思政教育主陣地的政治課該如何與時俱進,更好地把社會主義核心價值觀日常化、具體化、形象化、生活化,使每個學生都能感知它、領悟它,內化為精神追求,外化為實際行動,成為每一位職業院校思想政治教育工作者必須認真思考、解決的問題。
一、職業院校政治課堂教學踐行社會主義核心價值觀的意義
隨著我國職業教育的快速發展,許多職業院校出現了重技能教育、輕思想政治教育的傾向,認為思想政治教育對職校生來說沒有什么實際意義,因此大量壓縮、減少思政課程的教學內容與教學時間。不少青年思想政治課教師要么選擇改教市場營銷等比較熱門的課程,要么干脆離開教學崗位。這種錯誤傾向忽視了思想政治課在職校生健康成長過程中所具有的特殊意義。實踐證明,職校生要適應時代的要求,肩負起新的歷史使命,既需要提高科學文化水平和專業能力,又需要提高思想政治素質,兩者缺一不可、相輔相成。因此,筆者認為,在職業院校政治課堂教學中踐行社會主義核心價值觀具有極其特殊的現實意義與社會意義。
第一,職業院校政治課堂教學踐行社會主義核心價值觀是建設中國特色社會主義的需要。社會主義核心價值觀是社會主義核心價值體系的精神內核及其遵循的根本原則,可以從價值層面為深入回答社會主義的本質特征提供根本價值遵循,在具體利益矛盾、各種思想差異之上最廣泛地形成價值共識,為國家建設和社會發展提供先進的、根本的價值導向和理想信念,提供明確、穩定的價值依據和評判標準。這些內容對于中國特色社會主義建設的后備力量――職校生來說,不啻一場“及時雨”,保證了他們在思想、心理等方面的健康成長。
第二,職業院校政治課堂教學踐行社會主義核心價值觀,適應了社會主義市場經濟發展的要求,適應了社會主義先進文化建設的要求,適應了現階段社會主義思想道德建設和社會主義法治國家建設的要求,對于不斷提高職校生的思想道德素質與法律素質,具有不可替代的作用。
第三,職業院校政治課堂教學踐行社會主義核心價值觀是職校生健康成長的迫切需要。在職業院校的政治課堂教學中,培育和踐行社會主義核心價值觀,是引領職校生成長成才的基本途徑,為職校生加強自身修養,錘煉優良品德指明了努力方向。職校生必須在深刻領會和把握社會主義核心價值體系的基礎上,自覺培育和踐行社會主義核心價值觀。
二、職業院校政治課堂教學踐行社會主義核心價值觀的方法途徑
1.因材施教
所謂“因材施教”,是指職業院校的思想政治教育工作者,在教學過程中必須真正遵循職校生的身心發展規律。因此在進行社會主義核心價值觀教育的過程中要摒棄“假、大、空”的說教,降低單純理論教學的難度,使學生明確黨和國家對職校生的希望和要求,明確自身成長所面臨的機遇和挑戰,明確自己的努力方向及成長成才的途徑方法。
2.改進教學方法
以往職業院校的政治課堂教學都是沿用普通中學的教學模式,這種教學方法已遠遠不能適應當前政治課堂教學的需要。筆者認為,對于社會主義核心價值觀的教學,一方面在教學內容上要力求貼近職校生的實際,由易到難、由近及遠,努力把核心價值觀的要求變成日常的行為準則,進而形成自覺奉行的信念理念;另一方面要走出課堂,走進寢室,走進學生的日常生活。
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一種中老年年人高發的代謝性疾病,主要由于胰島素不足或靶細胞對胰島素敏感度降低導致的,隨著病情進展可引發患者體內糖、電解質和脂肪代謝紊亂[1]。臨床針對糖尿病健康管理治療,提出了5項措施:教育、飲食、運動、自測和藥物,主張對糖尿病患者進行血糖控制多元化[2]。患者在住院期間多數是能控制血糖的正常值,但是患者在出院以后的血糖值由于患者的生活方式和藥物使用的不正確,經常發生血糖控制過高或過低的情況[3]。該研究對該院2013年6月―2014年12月收治的2型糖尿病患者180例采取醫院-社區-家庭三級健康管理模式對糖尿病患者進行全方位的健康教育干預,以提高糖尿病患者對自己血糖自我管理的能動性,以及糖尿病患者出院以后治療和護理服藥的依從性,從而達到減少危險事件的發生,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取該院收治的180例糖尿病患者,其中男90例,女90例,平均年齡(69.79±10.36)歲,病程1~22年。入選標準:①均符合世界衛生組織頒布的糖尿病診斷標準;②社區衛生服務中心與患者住所的距離,步行≤40 min;③所有患者在住院期間經口服藥物、注射胰島素等強化治療;④所有患者均愿意接受出院后隨訪調查與資料收集。按照隨機數字表法分為對照組與實驗組各90例,其中對照組男女各45例,平均年齡(68.29±9.77)歲;實驗組男女各45例,平均年齡(69.10±12.49)歲,兩組患者性別比例、平均年齡比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
對照組管理方式 對照組按常規健康教育方式管理。實驗組采取醫院-社區-家庭三級健康教育管理模式進行聯合干預:①對社區公益血糖檢測發現血糖異常的患者進行前期血糖水平控制,無法通過飲食等手段控制血糖水平的患者,安排入院治療;②社區門診在患者隨診時對其進行持續健康指導和糖尿病基礎知識宣教等;③家庭血糖自測、合理運動和飲食控制等。
1.3 評價指標
記錄并比較兩組患者的治療依從性、血糖控制情況等資料。
1.4 統計方法
采用SPSS 18.0統計學軟件進行數據處理和統計學分析,計數資料以[n(%)]表示,組間比較采用χ2檢驗。計量資料以平均數±標準差(x±s)表示,用t檢驗,P
2 結果
2.1 干預后兩組患者依從性比較
實驗組患者用藥、飲食、運動及血糖自測方面的依從性明顯高于對照組的(P
2.2 兩組患者干預前后生命質量和血糖指標的變化
實驗組干預后生命質量和血糖指標的變化、空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血紅蛋白明顯優于對照組 (P
3 討論
一、建立自查自糾和網格化互動監管體系。
建立并形成學校食堂主動自查自糾與監管人定格定人定崗網格化的互動監管體系,有效控制校園食堂食品安全風險。
(一)定格定人定崗網格化監管。根據市局建立并執行五級監管網格體系的要求,我隊將全縣食堂劃分為10個單元網格,每個單元網格由一名具體監管人主要負責,一名監管人協助督促監管,形成“網中有格、格中有人、人負其責、精細管理、覆蓋全面”的網格化監管格局。
(二)校園食堂自查自糾。建立并落實校園食堂自查自糾制度,并使這項制度重點化、常態化。我們印發了統一的自查自糾表格,要求學校每月主動自查餐用具消毒、食品留樣、索證索票等各項規范要求,形成一種“自我排查、自我整改”主動管理格局。有效落實學校食堂主體責任。
二、開展學校食堂食品安全知識宣傳和培訓,提高責任人的食品安全意識。每學期開始我隊定期組織全縣校園食堂負責人培訓,共組織3次定期培訓,2017年6月初,組織部分校園食堂開展了一次現場培訓會,對校園食堂食品安全規范取得了積極的效果。
2017年4月份我隊發起食品安全進校園的宣傳活動,。舉辦以“食品安全在身邊”為專題面向廣大師生的公開講座,開展校園食品安全學生板報宣傳活動,通過校園內公示欄、黑板報、手抄報、電子顯示屏等廣泛宣傳食品安全知識,得到校方、師生、家長的積極響應和支持。
三、打造學校食堂示范單位,引領全縣學校食堂走上規范化水平。四統一,公示欄、臺賬、標識、制度
打造了12家示范校園食堂,有力的起到典范帶頭積極效果。
四、日常檢查與食品快速檢驗相結合,有力打擊違法違規行為。根據校園食堂高風險高頻次的監管要求,每家校園食堂每年監管頻次不得低于六次,每學期不得低于三次。2017年出動檢查次數198次,檢查人次共計792人次,處罰9家,共計罰款20500元。取得了校園食堂無過期無索證索票齊全的食品、留樣規范、餐用具全部定期消毒、衛生整潔、無涼菜等積極效果。校園食堂快檢批次400次,至目前為止已經抽檢198批次,各項指標全部合格。
二是工商機關應強化學校及校園周邊食品市場的日常監管。將監管重心下移,把日常監管工作落實到基層工商所,采取屬地管理方式,對校園內及周邊區域食品經營店,嚴格食品質量準入制度,加大市場巡查力度,對校內外商店的食品來源、進貨渠道、人員健康狀況等進行檢查。依法取締無照經營行為,嚴肅查處"三無"食品和過期、變質食品,并重點監測小食品、飲料等直接入口食品,加強食品質量監測和抽查工作。