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[中圖分類號]R-02 [文獻標識碼]A [文章編號]1008-6455(2013)05-0590-04
通過調研了解當前我國美容行業發展趨勢及相關政策法規,從而探索醫療美容技術專業在醫療美容行業中的發展空間,確定專業發展方向;了解當前我國美容行業對醫療美容技術專業人才的需求狀況,結合畢業生就業狀況,明確醫療美容技術專業的專業定位,修正專業人才培養規格和培養目標;了解當前我國美容行業從業人員的可持續發展需求及同類院校相關專業的建設水平,探索醫療美容技術專業人才培養的新模式,完善課程體系,制定專業建設相關標準,提升畢業生質量與市場競爭力。
1 內容和方法
1.1 調研內容:包括醫療美容行業發展現狀與趨勢;醫療美容技術專業教育現狀與趨勢;醫療美容崗位基本情況、專業人才需求情況及職業崗位的要求;畢業生就業現狀與發展等。
1.2 調研對象
1.2.1 調研范圍:中國境內開展美容服務的公立醫院、民營醫院,涉醫美容機構、大型美容院及化妝品公司,國家衛生行政機構,行業協會、學會及同類院校等。
1.2.2 調研對象:美容行業專家、醫院美容科負責人、醫療美容機構負責人、生活美容機構負責人、本專業往屆畢業生、同類院校專業負責人等。
1.3 調研方法:2010年1月~2012年3月在用人單位、行業企業人員、同類院校及本校往屆畢業生中廣泛開展調研,在調研過程中綜合應用文獻與網絡信息調研法、問卷調查法、團體焦點訪談法、個人訪談法、對比分析法等調研方法,其中發放問卷共計750份,回收有效問卷672份,回收率89.6%;團體訪談11次,個人訪談30人;重點調研同類院校40所,美容企業352家。
2 調研結果及分析
2.1 行業發展現狀與趨勢
2.1.1 我國美容行業現狀與趨勢:以《中國美容時尚報》為首的專業權威調查機構協同中國美容美發協會、全國工商聯美容化妝品業商會及業內同行對中國美容業調查的數據顯示,當前我國美容業屬于完全競爭的成長型產業,它的總體規模將在本世紀超越任何產業而成為最大的社會產業。目前,全國美容業就業人員是“第三產業”中就業人數最多的行業之一,全國城鎮美容機構總數約為154.2萬家,平均每家美容店的就業人員為5.1人。調研結果顯示,目前國內專門的美容機構已超過100萬家,美容從業人員達600多萬人,初中及以下學歷者占35.1%,高中或中專學歷者占53.53%,大專及以上學歷者占11.37%,其中具備醫學背景者只占3.83%,從業人員多為1~3個月短期培訓,未經過系統的專業教育,與行業發展的要求差距很大。調查顯示,目前全國從事醫療美容技術專業人員多為臨床醫生轉型,需要醫療美容技師約100萬人,而每年高職醫療美容技術專業畢業生不足6000人,就業率高達100%,歷屆畢業生人數僅占全國美容行業從業人員的0.1%。
2.1.2 人才需求情況與職業崗位要求:通過對18個省、2個直轄市的國有綜合醫院、民營醫療美容醫院、民營美容機構及化妝品公司等352家美容機構的調查顯示,77.38%的機構需要高職醫療美容技術專業畢業生,人才需求逐年上漲。人才需求主要集中在醫療美容(醫療美容咨詢師、醫療美容技師)和生活美容(美容顧問、美容美體技師、美容導師/講師)兩大職業領域。2008~2012年的5年間,在醫療美容咨詢崗位從業的應屆醫療美容技術畢業生的就業率逐年提升[1]。調研結果顯示(見表1),醫療美容和生活美容兩大職業領域的不同職業崗位的要求有所差別,教學內容雖基本相同,教學重點卻各有側重,用人單位在選人、育人、用人上主要根據不同職業崗位的要求進行選取。
2.1.3 我國美容行業相關政策法規:我國美容行業日趨規范,先后頒布多種政策法規,為醫療美容技術專業人才培養提供依據。2002年4月16日頒布《美容醫療機構、醫療美容科(室)基本標準(試行)》(衛醫發[2002]103號),指出從事美容醫療應用技術的醫務人員可以是美容醫師,也可以是醫療美容技師或專業性美容護理人員。2004年3月1日衛生部組織編寫的《臨床技術操作規范·美容醫學》分冊正式出版,分冊指出醫療美容技術專業培養的人員是不同于美容醫師和美容護士的第三類人才即醫療美容治療師。2004年10月22日教育部、衛生部頒布《普通高等學校高職高專教育指導性專業目錄(試行)》(教高[2004]3號)文件將美容醫學相關的“醫療美容技術專業”正式列入“醫療技術教育系列”的專業目錄[2]。2006年頒布的《醫師資格考試報名資格規定(2006版)》衛醫發〔2006〕125號文件,指出高職高專醫療美容技術專業不允許報考臨床執業醫師。2010年頒布《衛生部辦公廳關于加強醫療美容服務監管的通知》,指出醫療美容行業存在著準入標準不高、人員素質偏低、質量管理不嚴等問題, 要加強人員培訓,提高技術水平,嚴格技術操作規范[3]。2011年3月,《中華人民共和國國民經濟和社會發展第十二個五年規劃綱要》提出要“大力發展生活業”[4],各省市人民政府出臺了相應的國民經濟和社會發展第十二個五年規劃綱要,上海、重慶、廣東、江西等省市均提出要加快發展美容產業文件,做為高職醫療美容技術專業主要就業區域的經濟發達的城市,十二五期間對醫療美容人才的需求將表現為量更大,質更優的特點。
2.2 醫療美容技術專業教育現狀
2.2.1 全國醫療美容技術專業點分布情況:醫療美容技術專業教育有近20年的歷史。1993年原大連醫學院、原江西宜春醫學高等專科學校、原北京聯合大學中醫藥學院創辦了第一批大專層次的醫學美容專業[5],到1999年,相繼有天津醫學高等專科學校、江西護理職業技術學院等院校開辦此專業的大專教育,根據教育部高等學校辦學狀態數據庫統計數據,截至2010年9月,全國有64所高等(職)醫學院校開辦了“醫療美容技術專業”高職高專的學歷教育[6]。
2.2.2 全國醫療美容技術專業就業情況:通過對各院校的畢業生就業情況的調研,本專業畢業生三年后畢業崗位調查統計的就業崗位主要面向綜合性醫院的美容科、民營醫療美容機構、化妝品廠(公司)、美容院等多個崗位,崗位主要包括醫療美容咨詢師、文刺師、激光操作技師、美容美體師、美容顧問、美容導師、美容店長等崗位,見圖1。
3 結論
3.1 醫療美容技術專業發展前景廣闊:中國美容業現在正處于市場發展的較快增長期,這種快速發展態勢表明:該產業屬于朝陽產業。目前,每年高職醫療美容技術專業畢業生不足6000人,就業率高達100%,歷屆畢業生人數僅占全國美容行業從業人員的0.6%。醫療美容技術專業廣闊的就業市場為高職醫療美容技術專業的建設與發展奠定了基礎。因此,醫療美容技術專業應適應市場崗位需求,加強專業建設,擴大招生規模,提高人才培養質量。
3.2 人才培養目標應定位于“醫療美容和生活美容”兩大職業領域:目前美容市場的人才需求以醫療美容與生活美容為主,這個結果提示教育者,醫療美容和生活美容兩大核心技術應該作為醫療美容技術專業的教育重點。專業人才培養應將醫療美容和生活美容兩條培養路線同時進行,培養具有良好的職業道德與心理素質,掌握醫療美容技術專業必備的基礎醫學知識和醫學美學相關知識,掌握醫療美容基本理論和技能,主要在醫療美容機構、生活美容機構及化妝品公司等醫療美容技術崗位,從事醫療美容咨詢師、技師、美容顧問及美容導師/講師、美容美體技師等工作,為社會培養全面發展的高素質技能型醫療美容技術專門人才。
3.3 人才培養模式改革要適應市場崗位的“多樣化”需求:根據醫療美容技術專業不同職業崗位特點和人才需求現狀,以校企合作雙贏為前提,深化“醫療美容和生活美容雙線并進”的人才培養模式,推行“多方訂單、多類訂單”的人才培養模式,靈活專業課程體系和教育教學手段,提升人才培養質量。多方訂單是指針對不同的職業崗位與不同的企業合作,根據職業崗位的不同分方向實施訂單培養,完全按照職業崗位要求培養適應市場需求的高端技能型人才;多類訂單是指針對用人單位的特點和學生自身的特點,實施長期、中期、短期等訂單培養模式,在不同的階段進行人才培養方案的調整,使人才培養與市場需求緊密對接,針對不同的企業、不同職業崗位的要求,全面提高學生的綜合素質。
3.4 專業課程體系要適應“多樣化”人才培養模式改革的思路:經過調研、分析,不同職業崗位的教學模塊有重疊也有區分,在課程體系改革過程中,要針對不同的職業崗位進行教學模塊的選擇和設計,根據“多方訂單、多類訂單”人才培養模式的要求,整合、重組各個模塊,進行課程體系的設計,構建“因崗設課,因材施教、分類培養”的課程體系。崗位化、職業化、模塊化改革便于教學內容的整合和重組,對于企業開展不同的職業崗位培訓、開發職業崗位培訓包、開發職業崗位培訓項目等具有重要的作用。
3.5 建立“專業教學標準”,提升教學水平,提高人才培養質量:目前,全國醫療美容技術專業教學水平有待于進一步提升,各類辦學院校應以教育部《關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》(教高(2006)16號)為依據,發揮行業企業和專業教學指導委員會的作用,加強專業教學標準建設[7],建立與行業發展相適應的、與職業崗位要求相對接的專業教學標準,是提升教學水平和人才培養質量的重要手段。
[參考文獻]
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[中圖分類號]R-02[文獻標識碼]A [文章編號]1008-6455(2014)08-0672-03
Current situation and development prospect of talents for beauty industry in Anhuiprovince
YOU Mu1, WANG Yao1,CHENG Hong-mei1,YAO Chun-miao2,WANG Zhong-an3,LIU Wen4
(1.Department of Medicine, Huainan United University Huainan 232038,Aihui China; 2.Guangzhou Chenliang Beauty Group;3.People's Hospital of Bengbu;4.Anhui Provincial Hospital)
Abstract: Objective Based on the investigation into beauty personnel in the 63 medical beauty organizations in Anhui province, existing problems about talent team itself and the cultivation of talents has been analyzed.Then the strategy of construction and training has been properly put forward.Methods Questionnaires the 63 organizations' staff. Contents including: talent structure, post setting, talent demanding, continuing education and Capacity needs. Results There were many problems in beauty industry invovles staff shortage, unreasonable education background, irrational age structure lead to unbalance development. Conclusion The talents' training of Beauty Industry lags far behind the development of the industry in Anhui Province. In view of this situation, countermeasures and Suggestions for talented training are proposed.
Key words:Anhui Province; medical beauty industry; developmental strategy隨著我國經濟的強勁發展,人們在物質生活極大滿足的同時對美的追求也在不斷提高,美容行業已成為“第五大消費熱點”[1]。筆者對安徽省部分醫療美容機構展開調研,了解醫療美容行業人才現狀及未來需求情況,分析存在的問題和原因,為進一步改進高等醫療美容專業人才的培養模式,提高人才培養質量,促進醫療美容行業健康發展提供參考依據。
1資料和方法
1.1研究對象:選取安徽省內合肥市、蕪湖市、淮南市、阜陽市醫療美容機構63家,調查人員共計851人。
1.2研究內容和方法:采用自行設計的調查問卷,了解目前安徽醫療美容行業人才結構現狀及人才需求。調查項目包括:①人員結構現狀(學歷、專業、年齡);②崗位設置及在崗人數;③專業資格證持有情況;④繼續教育情況;⑤人才需求情況。問卷由封閉式和開放式題項組成,問卷內部一致性信度為0.88,問卷效度由同行專家進行審核。除通過紙質問卷調研外,還結合傳真、快遞、電子郵件及電話聯系多種方式進行。收集的資料數據采用SPSS17.0軟件進行統計描述性分析和卡方檢驗統計分析。
2結果
2.1 從業人員結構現狀(學歷、專業、年齡):從學歷上看,醫療美容機構人員文化程度較高,81.91%人員具有大專以上學歷,但是研究生學歷人員較少;從專業結構上看,醫療美容專業占比例較低;從年齡結構上看,40歲以下人員占80%。(見表1)。
2.2崗位設置及在崗人數:崗位設置包括美容醫師、高級美容技師、美容導師、形象設計師、美容咨詢師、美容保健師,在崗人數比例分別為23%、39%、5%、0%、7%、26%,主要集中在美容技師崗位。
2.3專業資格證持有情況:醫療美容機構資格證持有情況良好,美容師資格證、職業醫師資格證、護士(師)資格證、無相關醫學專業資格證的比例分別為15%、34%、48%、8%(上述項目為多項選擇)。達到衛生部對美容從業人員資格認證的要求[2],但是美容師資格證持有率有待提高。
2.4繼續教育情況:調查顯示,接受過美容專業繼續教育培訓、接受過醫學其他專業繼續教育培訓以及接受繼續教育培訓的比例分別為:18%、88%、12%;有意愿參加美容專業繼續教育、醫學其他專業繼續教育培訓和不想參加繼續教育培訓的比例分別為:80%、27%、10%(上述項目為多項選擇)。調查結果表明醫療美容機構在崗人員接受繼續教育方面情況良好,但美容專業方面繼續教育欠缺,從業人員表現出迫切接受醫療美容專業繼續教育的愿望。
2.5職業技術領域人才需求情況
2.5.1 三年內醫療美容機構崗位設置及人才需求量:醫療美容機構在未來3年內需求人數達1212人,較目前從業人員數量,增長142.42%。其中美容醫師崗位(17%)、高級美容技師(50%)、美容導師(5%)、美容咨詢師(8%)、美容保健師(20%)。需求主要集中在高級美容技師方向。
2.5.2對擬需求人才學歷、專業及資格證要求:調查顯示,人員缺口學歷層次要求專科及以上,較過去明顯提高;專業集中在接受過高等教育的專業醫療美容人才(見表2)。
3安徽省醫療美容行業人才現狀及存在的主要問題
3.1從業人員專業性差,結構不合理:從業人員學歷和年齡結構在一定程度上反映出工作經驗多少和技能熟練程度。調查顯示,行業總體缺乏經過正規培訓和高學歷的專業人才,學歷、職稱較其他醫學行業低[3]。隨著醫療美容服務項目的拓展,如光子嫩膚、射頻消腫、電磁按摩等需要從業者掌握系統全面的醫學知識。目前從業人員專業知識匱乏,醫療美容專業背景人才比例低,服務意識不強,已成為制約行業持續發展的主要“瓶頸”。
3.2人才需求量大,高端專業人員緊缺:2004年以來,美容行業快速增長,人才需求量急劇增加[4]。醫療美容行業從業人員的素質直接關系顧客的身體健康。調查表明,63家美容機構人員數量在未來3年內計劃增長142.42%,缺口主要集中在高級美容技能人才。傳統觀念中,美容護理就是洗洗臉、敷敷面膜,隨著市場逐步規范和服務水平提高,大量現代化美容設備普及,從業人員需要學習掌握多種現代化美容技能。
3.3繼續教育渠道匱乏,師資力量薄弱:美容技術手段、產品形式和服務方式正在經歷快速變革,繼續教育成為提高從業人員素質、主動適應新形勢的重要教育形式。國內尚無美容醫師/技師規范化培訓(繼續教育)的行業標準[5]。美容培訓機構教學不規范,各類美容醫師培訓班遍地開花,主要以美容激光設備的使用方法為授課內容,周期1個月左右,不進行臨床實踐,難以培養出復合型美容人才。此外,美容繼續教育培訓經費不足,儀器陳舊,師資力量極其薄弱,很多老師沒有受過專業訓練,或者只會操作儀器,缺乏扎實的理論知識;或者只會空談理論,缺乏實踐技能。
4對策和建議
4.1抓好從業人員培訓,加快美容人才建設:職業培訓的特點是強調實踐性和實用性,重視操作和規范[6]。從人才供應數量來看,職業培訓應該成為美容人才培養和輸送的重要渠道之一。政府部門應根據安徽醫療美容行業發展規劃的總體要求,制定行業從業人員上崗培訓、職業資格教育培訓基地的認定條件和管理制度,依靠社會力量聯合辦學;完善職業資格制度,做好取得職業資格證書人員的登記注冊工作,加快行業技術專業人才建設。
4.2開展學歷教育,提升行業素質:學歷教育是人才培養的主力軍,高職高專培養技能型人才應當在從業人員中占較大比例[7]。安徽省目前只有3所高等學校開設醫療美容專業(或臨床醫學美容方向),較兄弟省份少[8],每年畢業生不足400人,醫療美容教育發展滯后。建議教育行政部門擴大醫學美容專業招生規模,開展以高職高專為主要培養層次的醫療美容高等教育,同時注重課程設置,強化技能訓練,提高人才培養質量,既能滿足社會對新型實用技能人才的需要,又滿足對高端創新領軍型人才的要求。逐步提高醫療美容行業從業人員整體素質,提高服務水平,促進規范經營[9]。
4.3強化校企合作,培養技能型人才:校企合作是實現效益最大化、促進高校與企業快速發展的重要舉措[10]。成熟的校企合作方式包括:①“訂單式”培養,如天津醫專“多方訂單、多類訂單”[11];②篩選建設優質實習基地,注意篩選各種類型,實習內容包含美容(體)師、美甲師、文飾師、化妝造型師、美容顧問、美容導師、美容院店長或主管、美容產品銷售等,注意考核,適時增減,優勝劣汰;③設立由學校、醫療美容機構及美容教育專家組成的專業指導委員會共同參與專業建設,監控人才培養運行機制和教學質量管理機制。
4.4 重視師資隊伍建設,擴展繼續教育渠道:目前國內很多高校未開設美容專業,開設美容專業的學校普遍存在專業教師數量少,專業對口性差、業務能力弱、隊伍結構不合理的現象,與國外差距較大。以韓國為例,美容高等教育無論是專職教師還是外聘教師大部分都具有博士學位,至少也具有碩士學位,是一支高學歷高素質的教師隊伍[12],我國美容教育行業師資隊伍必須加快“雙師型”教師隊伍的建設,強化教師職業與崗位培訓,優化師資結構,提升教師學歷層次,提高教師實際操作技能,拓展教師的知識與能力,獲得相關職業資格證書和技能等級證書,建設一支學術水平高、業務能力強、適應醫療美容教育發展的“雙師型”骨干教師隊伍。
隨著醫療美容行業的快速發展,人才需求量增大。合理利用各方資源,培養適合社會需求的高端醫療美容技術人才,促進行業的健康持續發展,提升安徽省醫療美容行業的競爭力。
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[摘要] 現代醫療器械是結合生物醫學技術、生物信息技術、化學檢測技術、檢測傳感技術、核磁技術、放射技術、激光技術、精密儀器技術等多學科高科技產品,其基本特征為計算機化及數字化,是跨領域、多學科的現代高新技術。專業醫療器械人才的培養及引進是醫學器械與國際接軌、快速更新及醫學診療技術快速發展的先決條件。目前我國醫療器械人才出現大量流失及短缺現象,本文以浙江省為例闡述我國醫療器械人才短缺的原因,提出改善醫療器械短缺的建議,現報道如下。
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關鍵詞 ] 醫療器械;人才短缺;現狀;建議
[中圖分類號] R197 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654(2014)06(a)-0174-02
醫療器械是指單獨或者組合使用于人體的儀器、設備、器具、材料或者其他物品,包括所需的軟件。醫療器械行業是知識密集、資金密集、多學科交叉、充滿挑戰與競爭的高科技產業,是國家制造業和高科技尖端水平的標志之一[1]。專業醫療器械人才的培養及引進是醫學器械與國際接軌、快速更新及醫學診療技術快速發展的先決條件。目前,醫療器械行業的發展需要高科技人才,除衛生醫療部門具有結合專業技能及知識可正常使用操作及保養維護醫療器械的技術人才外,還包括從事醫療器械的研發、培訓教育、制造設計、檢修維護、管理監督和經營銷售的專業人才,而目前我國出現醫療器械專業人才流失及短缺的現狀。
1 我國醫療器械人才短缺的現狀
1.1 醫療器械從業研發人才的短缺
隨著我國20年來的改革開放對于人才及技術的引進,各行業得到突飛猛進的發展,而我國醫療器械行業也已初步形成了醫療器械質量管理、工業生產、科研開發較系統的體系,是我國高科技領域發展的中堅力量[2]。但在近年來的發展中,醫療器械行業出現從事醫療器械的研發、培訓教育、制造設計、檢修維護、管理監督和經營銷售的專業人才的流失及短缺現狀。以浙江省為例,據最新調查結果顯示,2010—2013年底,浙江省醫療器械行業從業人員由4.79萬人下滑至2.36萬人[3],同期相比,從事醫療器械行業人員比例由2010年的0.37%下滑至2014年初的0.22%,呈現持續下滑趨勢[4],但據預測,在未來的幾年中,生物醫療、醫療器械等行業年均需求中職人才1800人,這與2012—2013年底醫療器械從事人員逐漸下滑趨勢呈負相關,不能滿足未來的市場需求,因此,醫療器械行業人才類別在緊缺人才排行榜上始終占有一席之地。而追究其原因如下。
造成醫療器械從業研發人才的短缺原因主要有以下幾個方面:①高校對于專業醫療器械人員的培養欠完善,無法滿足我國醫療器械行業發展的需求;②現代醫療設備(或器械)是結合生物醫學技術、生物信息技術、化學檢測技術、檢測傳感技術、核磁技術、放射技術、激光技術、精密儀器技術等多學科高科技產品,要求復合型高端科技人才,而醫療器械從業人員的專業綜合素質不高,出現醫療器械行業人才的短缺;③從事醫療器械行業人才需具有實踐能力及專業理論知識,我國從事醫療器械研發的高端人才,近年來流失較嚴重,未與國際接軌[6-7]。
1.2 醫院操作及維護醫療器械人才的短缺
隨著醫學及科技的不斷進步發展,臨床越來越多的應用高新醫療儀器完成對患者的疾病的診療,而提升醫療服務質量的先決條件及物質基礎是有效、安全的醫療設備。但目前我國醫院具有結合專業技能及知識可正常使用操作及保養維護醫療器械的技術人才出現流失及短缺的現象,以浙江省為例,據最新調查結果顯示,浙江省共有200多個醫院,其中三甲醫院達20%左右,2010—2013年底,從事醫療檢查醫技人員由4356人下降至3124人,同期相比,下降比率達0.14%,并呈現持續下滑趨勢[5]。而隨著越來越多的患者需應用高新的醫療儀器來完成對疾病的診療,醫院對具有專業技能及知識且可操作、保養和維護醫療器械的技術人才的需要越來越大,因此,呈持續下滑趨勢的醫療檢查醫技人員已經不能滿足現在以及未來的人才需求,醫院操作及維護醫療器械人才的短缺已日趨明顯,同時醫院還缺少對于醫療器械進行定期質量管理、保養維修的專業部門,追究其原因如下。
造成醫院操作及維護醫療器械人才短缺的原因主要有以下幾個方面:①雖然近年來我國醫療市場及醫療器械迅速發展,但與國外相比,總體水平仍具有一定程度的差異,無法滿足醫療診療的需求,需從國外進口更佳更加先進的醫療設備,而進口醫療設備中多為英文標識,由計算機操控,我國欠缺熟練操作及正確使用進口醫療設備的人才;②我國大多數醫院中缺少對醫療設備質量管理、保養維護的專門部門;③醫療設備具有一定的輻射性,長期從事醫療器械診療工作對于醫技人員的身體健康造成一定的影響,出現醫院操作醫療設備人才的短缺[8-9]。
2 醫療器械人才短缺現狀的改善建議
2.1 增加教育投入
我國醫療器械人才短缺的根本解決方式是努力培養醫療器械的儲備人員,增強對醫療器械專業人員的教育投資,包括以下兩點:①對企事業機構的在職人員予以教育投資,側重提高醫療器械人才的維修維護技能,進行在職人員選派至國外先進醫療器械研發基地進行交流學習,掌握其先進的研發技術[10-11];②對高校教育機構的投資,增加醫療器械培養人才的教育經費,擴大醫療器械院系,擴大招生,院系下增設多個相關專業,培養維護保養、質量控制、研發等復合型人才。
2.2 擴大人才引進力度
對人才的引進應進行各種渠道的引進,擴大醫療設備人才引進力度,就企業而言,可引進留學海外歸國人才、國內研發技術人員、醫療器械專業外國專家。引進方式可通過精神及物質等兩種形式,例如,對醫療器械行業貢獻較大的人員頒發榮譽稱號、解決子女及家屬的落戶問題、為其提供較佳的生活及工作環境,高薪待遇等,緩解醫療器械人才短缺現象;對于長期從事醫療器械行業經驗豐富的離退休人才,多為醫療器械行業的帶頭人,可進行返聘制度[12]。
2.3 醫療器械從業人才兼職的充分利用
我國鼓勵社會共有人才,人才內源性動力激發,人才兼職政策全面開發,可有效改善醫療器械人才短缺的現象。醫療器械從業人才在與本單位的經濟利益、知識產權不發生沖突的前提下,可兼職受任其他企業的管理及技術職務,充分發揮人才效益,使人才的價值達到最大化[13]。
2.4 醫院醫療設備人才綜合素質的提高
醫院醫療設備人才綜合素質的提高關鍵在于提升醫療設備人員的文化水平、知識層面、提高對于醫療設備的管理及維護技能包括以下幾個方面:①強化管理設備意識,對醫療儀器的計量、保養維護、使用、購置等方面構建較為完善的制度;②加強學習計算機知識及外語水平;③崗位技術加強培訓:可與醫療儀器生產企業制定協議,要求其對操作儀器規范化培訓后,后續培訓醫療儀器操作中產生的各種問題、保養、維護管理儀器、醫療器械的功能、流程、原理等相關內容[14]。
3 結語
現代醫療設備(或器械)是結合生物醫學技術、生物信息技術、化學檢測技術、檢測傳感技術、核磁技術、放射技術、激光技術、精密儀器技術等多學科高科技產品,其基本特征為計算機化及數字化,是跨領域、多學科的現代高新技術。目前,我國出現醫療器械從業人才的短缺,除衛生醫療部門具有結合專業技能及知識可正常使用操作及保養維護醫療器械的技術人才外,還包括從事醫療器械的研發、培訓教育、制造設計、檢修維護、管理監督和經營銷售的專業人才,主要源于高校對于專業醫療器械人員的培養欠完善、醫療器械從業人員的專業綜合素質不高、從事醫療器械研發的高端人才,近年來流失較嚴重等因素,因此應增加教育投入、擴大人才引進力度、醫療器械從業人才兼職的充分利用、醫院醫療設備人才綜合素質的提高等措施,緩解我國醫療器械人才短缺現狀。
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參考文獻]
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一、醫療美容行業人才現狀
(一)畢業生數量供不應求
目前我國從事醫療美容行業的人員數量還是可觀的,但是具有專業知識的從業人員卻寥寥無幾,醫療美容行業的整體技術水平一直處于停滯不前的狀態。很多從業人員并沒有經過系統的培訓,也未掌握足夠的醫學衛生知識,通過簡單的培訓或者學徒式的“帶教”就直接為消費者進行服務,這對消費者的安全是無法保障的。人們對于美的追求越來越高,導致目前我國美容專業在美容市場上供不應求,未來的醫療美容行業的發展需要高素質、高水平的從業人員。
(二)畢業生流動性大
我國的醫療美容市場的規模是參差不齊的,對于部分美容院來說,盈利是關鍵,所以很容易忽略企業文化的建設和從業人員素質的培養。醫療美容技術專業的畢業生在簽約進入企業后,很難在這樣的環境中實現自身的價值,也看不到自己未來的發展前景,所以就很容易跳槽,進而出現人員大幅度流動的情況,這對于企業的穩定是非常不利的,甚至會導致整個企業的發展停滯不前。
(三)畢業生擇業受到局限
目前我國醫療美容技術專業的學生畢業后大都選擇生活美容方面的工作,從事醫療美容的學生寥寥無幾,因為多數美容技術專業的畢業生都愿意選擇生活美容這種比較穩定的工作。同時,國家衛生部也禁止畢業生報考臨床助理醫師等職位,所以畢業生們進入醫療美容行業的途徑又少了一個,很多畢業生只能在整形醫院或者醫院美容科從事前臺咨詢等工作,不能將自己所學的知識運用到一線臨床工作。為了避免遭遇更多碰壁,越來越多的學生因為就業的局限性選擇了和生活美容相關的工作。
二、培養我國醫療美容行業人才的對策
(一)明確人才培養目標
隨著我國經濟水平的不斷提高,人們的日常生活已經不再簡單地滿足于衣食住行,而是更加注重精神層面的享受,這給醫療美容行業的發展帶來了機遇,因此急需大量的專業人員來擴充這支隊伍。我國的美容行業是近年來才崛起的,很多從業人員并沒有達到專業的水平就直接上崗,因此民營醫療美容機構要明確培養人才的目標,為社會培養出高素質、高技術水平的從業人員。可以從以下兩方面來培養人才:一是培養人才對于醫療美容技術的掌握程度,學習好醫療美容的傳統操作和基礎理論;二是培養人才的特長,盡可能多地挖掘出人才的閃光點并及時培養,要做好與美容相關的工作,如銷售、美甲、保健按摩等。只有明確人才的培養目標,美容市場才會有更好的明天。因此,可以說明確人才培養目標也是促進醫療美容行業發展的有效對策之一。
(二)加強實訓基地的發展與建設
民營醫療美容機構應當投入大量的人力、物力和財力來建設與專業人才培養目標相適應的實踐教學基地,貫徹美容行業的發展規律,讓學生在學與練中提高自身的能力。在建設實訓基地過程中,民營醫療美容機構還應當適時提供需要的設備和技術,還可以請專業講師來進行授課和輔導,用專業的知識引導學生,加強學生對理論知識的掌握,培養適合美容行業的人才。
各地的民營醫療美容機構可以形成一道產業鏈,定向輸送在美容方面能力突出的人才,只有這樣美容行業的發展才會變得越來越好。因此,在民營醫療美容機構建設實訓基地,有目標地培養人才是十分必要的。
(三)優化課程體系和教學內容
講師和學生都是課堂上的主體,一個負責教授美容專業知識,另一個負責學習和實踐。作為一名教授美容知識的講師來說,應當善于歸納總結課堂上講授的專業知識,積極學習美容行業的專家的授課方式,為自己的學生制定合理的教學計劃和教學大綱以及科學的培養方案,做好學生學習美容知識的“領頭羊”。在課程設置方面,應當劃分為三塊,分別為職業技能課程、職業特色課程和職業基礎課程。在職業技能課程中,講師應當為學生安排足夠的課時來學習一些醫學基礎和醫學課程,為實習生提供一些學習理論知識的機會;在職業基礎課程中,講師要為學生講解一些關于醫療美容和生活美容的知識,還要親手教授一些面部護理、全身淋巴引流術、手部護理等基本技能;對于職業特色課程,可以依據美容行業客戶的不同需求來增加激光技術、紋飾等新型美容技能,培養出滿足用戶需求的全能型人才。
(四)著重培養人才的崗位能力
崗位能力涉及兩個方面:一是理論教學,二是實踐教學。俗話說“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”,講師在日常的授課中要運用新穎的教學模式,而不是一味灌輸,積極地和學生們進行互動,讓課堂教學變得生動有趣,這樣學生才會對美容知識有更深入的了解和學習,掌握扎實的專業理論知識。與此同r,講師還要鍛煉學生的實踐技能,帶領學生邊看邊做,實現教與學的一體化,學生做得不對的地方要及時指出,讓學生在實踐中不斷糾正錯誤,主動學習技能,最終掌握正確的操作方法。
三、結語
人們生活水平的提高帶動了我國美容行業的繁榮發展,也對民營醫療美容行業從業人員在素質水平和專業水準方面提出了更高的要求,向學生傳授知識的講師要積極應對遇到的難題,順應行業發展的主流趨勢,確定人才培養的主要目標,優化課程和教學內容,為民營醫療美容行業培養出更多優秀的全能型人才。
(作者單位為上海理工大學管理學院)
參考文獻
中圖分類號:R-1 文獻標識碼:A 文章編號:1674-2060(2016)01-0216-01
醫療行業是高風險的行業,存在許多不確定性,醫療意外、醫療事件不可避免,醫患糾紛不斷發生。醫療責任保險是降低醫療職業風險的重要手段,其對于減輕醫院或醫生的賠償風險,提高醫院工作效率,維護患者利益方面都具有重要意義。
1我國醫療責任保險的現狀
醫療責任保險,又稱醫生責任險,由于醫療行業存在風險性,醫生或者醫院向保險公司繳納一定的保費,一旦在醫療過程中出現醫療事故或者醫療過失,由保險公司按照事先簽訂的保險合同對被保險人(醫生或者醫院)進行賠償。根據保險合同的不同,被保險人可以是醫生,可以是醫院,也可以醫生醫院共同承保。在歷史范圍內,二十世紀初出現了這種類型的保險,它的迅速發展則是在五十到六十年代的美歐等發達國家,到了七十年代就已初步形成規模和較健全的體系。目前醫療責任保險在發達國家發展迅速,但在我國發展十分緩慢。發達國家醫療責任保險的覆蓋面很廣,但我國目前并沒有一套實施有效的醫療保險方案,實行范圍也沒有達到全國性。只是在局部地區或者部分醫療項目上進行了試點和探索。目前我國只有幾個大的保險公司推出了醫療保險條款,其中包括太平洋、平安、人保等,但是每家保險公司的條款不盡相同,保費普遍很高,基本都是以盈利性為目的。
2醫生責任險發展的制約因素
2.1缺少多領域的復合類型人才
目前,法學、保險、醫學方面的復合型人才是保險公司最渴望得到的人才。醫療責任保險與其他險種有很大區別,只有對各行業精通才能使得保險費的制定得到規范、合理的進行,使醫療事故的鑒定科學。而目前沒有任何一家保險機構有這樣的人才,這就使得很多醫療機構一旦投保賠償問題受到影響。
2.2醫療機構認識存在偏差,投保率低
在現有的保險項目下醫院認為保費偏高,并且在處理醫療糾紛中醫療保險的作用不大,醫院多數處于與患者協商解決,醫療事故的鑒定不明確理賠很困難,醫院的經濟負擔相對較大。此外,醫生對于保險賠付不明確,只是簡單的理解保險公司根據合同賠付患者的損失。發生意外需要理賠時,被保險人申請理賠時需要提供很多的證明材料,這就不可避免的加重了醫務工作人員的負擔。
2.3法律制度不健全
至今為止,我國對于處理醫療糾紛還處于起步階段“。國務院1987年的《醫療事故處理辦法》(以下簡稱《辦法》)在醫療事故的范圍、等級、鑒定、補償等方面的規定已與現在的國情不符,依據《辦法》的行政處理與法院依據《民法通則》的司法之間不協調,甚至出現過醫療事故通過醫患雙方協商的賠償額低于法院判決賠償額的畸形現象。”[1]
2.4責任劃分不明確
醫療責任保險條款是保險公司自行擬定的保險合同,國家并沒有對這類保險合同進行干預,這就導致了這類保險合同缺乏科學性和法律性。其中不免存在一些權力義務不對等的現象,投保人的權力沒有辦法被有效的保障。例如:人保的保險合同第十七條規定,“發生保險事故時,未經保險人書面同意,被保險人或其代表不得作出任何承諾、拒絕、出價、付款或賠償。必要時保險人可以被保險人的名義對訴訟進行抗辯或處理有關索賠。”從這項條款可以看出,只是強調醫生或醫院作為被保險對象所以履行的責任,并沒有體現出保險公司所要承擔的對等的義務。由此可見,醫院和醫生的利益能否得到保證與保險公司的條款和工作流程有重大關系。
2.5保險費的厘定不明確
迄今為止,我國的醫療責任保險都是單獨的保險公司承保,而且各家公司制定的保費不一致是很普遍現象“如人保保單的保險范圍僅為醫療事故和醫療差錯,且責任限額是醫療事故10萬元/每人,醫療差錯0.5萬元/每人,另有年度最高累計限額。如發生醫療事故或醫療差錯,保險公司理賠額遠低于患者提出的幾十萬上百萬的訴訟標的和法院所裁決的賠償額。”[2]這充分體現了保險費的厘定不科學,這樣的保險合同必然給醫院和醫生造成數額巨大的經濟負擔。保險的作用沒有充分體現,更會讓醫療機構投保率降低,有礙于醫生責任險的發展。
3醫療責任保險的發展對策
3.1培養復合型人才
我國醫療保險步伐緩慢,保險購買率低。這與保險公司業務管理水平差,宣傳力度低,專業性人才缺乏有很大關系。保險公司可以通過產品推廣、醫院宣講等方式宣傳醫生責任險的功能,擴大醫生責任險的影響力。此外,醫生責任險是融合醫學、法學、以及保險學的一項險種,必須培養從業人員精通這三項基本知識,這樣才能科學地制定符合市場發展的保險條款,合理地保障投保人的合法權益。同時也能增強保險公司的專業性,提高醫生醫院的投保熱情,促進醫生責任險的發展。
3.2健全法律法規,采取強制保險
目前針對醫療責任險我國只是出臺鼓勵其發展的指導性和原則性意見,并沒有完善的法律法規來規定醫療責任險的實施。建議有關部門參照《機動車交通事故責任強制保險條例》實施經驗,通過推動方式進行試點。并且建立獨立權威的醫療責任損害鑒定機構,為醫療責任險的醫療損害認定,醫療責任劃分,以及醫療賠償制定合理的鑒定標準。
3.3厘定科學合理的保險費
我國醫護人員的保險費也不能僅僅依據當前的模式,例如往往通過醫院規模,病床數量,以及就診人數來厘定。按照以往的經驗厘定的保險費一般都由保險公司單獨規定,這就導致了保險公司為了提高收入而提高保費,這嚴重影損害了醫療機構的利益。建議國家有關部門和保險公司合作來制定多樣且合理的費率,并且保險公司可以根據不同的費率制定出不同的保險種類,滿足不斷增長的醫療責任險市場的需求。
參考文獻
Abstract:Based on the related research in medical institutions for medical devices evaluation sampling process and summary analysis of the medical institutions in the quality status of medical products,and from the laws and regulations,standards,problems,countermeasures to solve the four aspects to discuss,and make the reference for the effective use of medical devices in equipment safety.
Key words:In the use of medical equipment;Quality status;Safe and effective
隨著我國《醫療器械監督管理條例》和《醫療器械使用質量監督管理辦法》的實施,對醫療器械產品的全生命周期監管已開始執行。對于研發、生產、經營環節的醫療器械監管,我國目前已有較為完善的監管制度與標準體系要求。但是對于醫療機構正在使用的在用醫療器械的檢測與監管,目前國內正處于起步探索階段。部分專業性強的高值醫療器械的效用發揮最終還是落實在醫療機構的使用環節上。醫療機構對醫療器械的正確使用、維護,對于保障患者的安全健康顯得尤為重要。本文通過對近年對部分醫療機構的在用醫療器械產品的評價性抽驗獲得的數據,以及在檢測過程中對醫療機構對醫療器械的使用、維修、保養、計量等各方面的調研結果,對醫療機構的在用醫療器械產品的質量現狀進行說明和分析,并提出了部分對在用醫療器械產品存在問題的解決對策,供監管部門和相關有識之士使用。
1 概述
根據2015年度國家醫療器械不良事件監測年度報告,2015年國家藥品不良反應監測中心共收到《可疑醫療器械不良事件報告表》321254份,比2014年增長了21.1%。2015年我國每百萬人口平均可疑醫療器械不良事件報告數為240份,與2014年相比增長了42份。2015年,全國上報的可疑醫療器械不良事件報告中,使用場所為“醫療機構”的報告232641份,占比達72.4%[1]。因此醫療機構的對本機構內的在用醫療器械的合理使用,對保障人民安全、健康,避免造成醫療器械不良事件,具有重要的意義。
根據我國現行醫療器械行政法規《醫療器械監督管理條例》規定,在我國境內從事醫療器械的研制、生產、經營、使用活動及其監督管理,都應當遵守此條例[2]。目前國內對于醫療器械產品監管周期為醫療器械產品的全生命周期。因此醫療機構必須按照l例要求規范、正確地使用醫療器械產品,這對保證醫療器械的安全、有效,保障人體健康和生命安全有著至關重要的作用。為了配合條例的實施,國家食品藥品監督管理總局了《醫療器械使用質量監督管理辦法》,該管理辦法于2016年2月1日實施。根據該辦法的要求,醫療機構對醫療器械產品的采購、驗收與貯存,使用、維護與轉讓都應遵守相應的條款。
2 數據統計和現狀分析
2.1檢測的標準 由于我國目前尚未出臺在用醫療器械產品的檢測標準,目前對于在用醫療的檢測所依據的相關標準仍然是現行有效的強制性國家標準和行業標準。在檢測項目上,選擇強制性國家標準和行業標準中涉及到醫療器械產品的基本安全條款和關鍵性能指標,并且考慮到避免對使用單位的設備造成不必要的破壞,檢測的條款中避免了相關的破壞性試驗,以期用盡量少的時間對在用產品進行檢測,盡可能全面的評估產品的質量情況。
2.2醫療機構和被檢產品整體統計 2014~2015年對我省二級及以上共計35家醫療機構共計80臺次的在用醫療器械開展檢驗。其中涵蓋的品種有醫用分子篩制氧設備、嬰兒培養箱、B型超聲診斷設備、多參數監護儀、中低頻治療設備。經過相關檢測與數據分析,醫療機構方面,35家醫療機構中有24家醫療機構存在不符合標準的在用醫療器械產品,不合格率達69%;產品方面,80臺產品中有36臺設備檢測結果為不符合標準,不合格率為45%,見圖1。
2.3被檢產品分品種統計 在選擇被檢測的醫療器械產品時,優先考慮檢測使用頻率高、受眾面廣、綜合風險高的產品。基于上述原則,選擇了在用醫用分子篩制氧設備、嬰兒培養箱、B型超聲診斷設備、多參數監護儀、中低頻治療設備。其中醫用分子篩制氧設備的不合格率為25%,嬰兒培養箱的不合格率為69%,B型超聲診斷設備的不合格率為17%,多參數監護儀的不合格率為17%,中低頻治療設備的不合格率為83%,見圖2。
中圖分類號:TP315文獻標識碼:A文章編號:1009-3044(2011)15-3723-02
RFID Technology Application in the Medical Industry
WANG Yan-zhe1, TAN Ying-li1, WANG Ya-tao2
(1.Shijiazhuang Medical College, Shijiazhuang 050071, China; 2.Hubei Scishine Telecommunication Tech. CO., Ltd, Wuhan 430071, China)
Abstract: After introducing the RFID technology, on the basis of RFID technology application in the medical industry made a in-depth analysis research.
Key words: health information management; hospital management; automatic identification technology
1 RFID技術簡介
RFID無線射頻識別,是一項非接觸式的自動識別技術,是一項利用射頻信號通過空間耦合( 交變磁場或電磁場)實現無接觸信息傳遞并通過所傳遞的信息達到識別目的的技術,從二十世紀九十年代開始興起并逐漸走向成熟。它由標簽、讀寫器和天線三部分組成。
1.1 標簽(Tag)
也被稱為電子標簽或智能標簽,它是內存帶有天線的芯片,芯片中存儲有能夠識別目標的信息。由耦合元件及芯片組成,每個標簽具有唯一的電子編碼,附著在物體上標識目標對象;
1.2 讀寫器(Reader)
讀取(有時還可以寫入)標簽信息的設備,讀寫器分為手持和固定兩種,
1.3 天線(Antenna)
在標簽和讀取器間傳遞射頻信號。
2 RFID在醫療行業中的應用
在醫療系統中,身份識別的功能是第一位的,其次是樣品識別,第三才是提高數據錄入效率。醫院信息化的目的是要在正確的時間、正確的地點、對病人給予正確的處置,同時要將處置的環境進行準確的記錄。在全球范圍內,醫療錯誤的嚴重性非常大。據統計:美國每年因為醫療錯誤所造成的死亡人數約在48000~960000 人之間,醫療錯誤所造成的死亡人數在全美死亡人數中高居第五位,而在我國造成類似醫療錯誤的概率更高,這種風險主要由于知識和信息掌握的不夠,以及身份識別的錯誤。科學、合理的醫院信息系統可以大大降低這種醫療錯誤。那么就目前的醫院信息化程度,以及對未來的展望,RFID技術都有哪些方面的應用呢?
2.1 醫院工作人員胸卡上的應用
現狀:HIS系統以及其他的應用系統,帳號和密碼需要工作人員牢記,而且系統登錄時輸入繁瑣,并且安全系數低。
應用后:人員登錄系統不用輸入帳號,掃卡即可,也可以設置密碼,方便、快捷。并且由于系統登錄需要唯一的人員證件卡和密碼兩道保障,使用更加安全。
2.2住院患者腕帶的使用
現狀:醫療機構中醫護人員的工作量細而繁多,并且需要很強的耐心和細心,不容出現半點差錯。主要體現在:查房時無法快速了解病人正在使用的藥物;護士每日發藥核查費時費力,有可能出現吃錯藥、打錯針的現象;出現緊急情況的時候無法馬上獲取病人既往病史、過敏史等基本信息;病人基本生命特征還采用手工加紙張來記錄;無護士工作統計及工作責任的明確等。
應用后:通過RFID標簽的獨有的唯一性特性,能夠快速精準的識別患者信息,快捷提取最新醫囑信息,從而節省了寶貴的搶救時間,避免由于疏忽出現的醫療事故。并且可以對日常護理工作的每一個細節,及時、準確地記錄下來,做到可追溯管理,減輕醫護人員日常的工作量,提高工作效率,把醫護人員從日常繁重的工作當中解脫出來,從而可以為患者提供更好,更到位的服務。
2.3 供應消毒中心器械包的消毒跟蹤
現狀:目前消毒供應中心,提供全院無菌物品的供給,人員工作強度大,工作無序,信息化程度低,醫院高層難于管理工作流程,對手術包消毒過程無法有效地監控,無法進行質量的追溯。由于人員疏忽、采用紙張交換信息造成的二次污染和醫療事故頻頻發生,浪費現象屢禁不止。
應用后:通過RFID技術的應用,加強了供應室業務數據的采集、傳遞、存貯和使用管理,促進了信息共享,使醫護人員、決策者、管理者能及時準確地獲取其所需信息,提高工作質量;并且解決供應室手術包流程缺乏可視化、信息化、可追溯管理的問題,做到針對單包器械進行追溯。通過對手術包消毒流程人員管理,使得醫院對員工計件考核準確。避免手術包流程中的交叉感染或消毒不徹底造成的隱患。
2.4 醫療垃圾的跟蹤
現狀:目前由于大部分醫療衛生機構缺乏對于垃圾處理各環節有效、全程的監管,致使醫療垃圾分類混亂,或者分類收集不合理,單獨處理的未單獨處理、需要焚燒的未焚燒,從而導致了醫療垃圾混入生活垃圾,少部分醫療垃圾被非法進行二次加工或作為其他日用品的原料的現象屢見不鮮;以及醫療垃圾在運送的過程當中產生了新的二次污染現象時有發生。
應用后:結合醫療垃圾管理系統和醫院實時定為系統,各防疫和行政單位可以即時而且準確地掌握整個處理流程的動態信息,進而防止類似非典型肺炎疫情的院內感染管制問題再度發生。規范醫療垃圾處理過程中的各個環節,避免醫療垃圾流出進行再利用造成的醫療事故;整個過程采用掃描設備進行信息的采集,避免出現二次交叉感染;通過垃圾處理各個環節的人員刷卡登錄,明確了各自的責任,在出現醫療垃圾流失、發生事故等情況下能夠快速精準的進行追溯管理。
2.5 藥品管理上的應用
現狀:目前在醫藥行業由于藥品批發企業多而小,儲存、運輸中藥品質量難以保證,并且藥品缺乏統一的標準編碼,物流信息系統嚴重滯后,嚴重影響藥品質量監管,以及到藥品在患者身上的使用,整個藥品流通環節沒有全程跟蹤機制,缺乏可追溯管理。
應用后:將藥品從制造到分銷、使用過程中的任何一個環節對物理對象進行識別,做到全程可追溯管理的目的。減少醫療領域藥品生產、配送、處方、和服藥等方面的錯誤,杜絕給病人吃錯藥,或者某些過期、假冒藥品。
2.6 分診上的應用
現狀:目前各種門診分診系統均沒有解決人員空叫得問題,但是又不能將患者局限在一個圈子里,導致了大夫在叫號的時候出現空叫的現象的發生。
應用后:通過RFID的定位功能,可以很好的幫助系統自動捕獲患者的具置,實時地通知系統患者的狀態,從而解決了叫號系統空叫得問題。
2.7 輸液上的應用
現狀:門診輸液是當前醫療活動的重要組成部分,工作量大,業務繁忙瑣碎,然而一旦出現差錯,就可能危及病人的安全。同時,由于每天需要接待大量的患者及家屬,也使醫院的門診輸液室成為人群對集中而流動性較大的場所,給護理管理工作帶來了諸多困難。目前大量的醫療機構沒有實現數字化管理,少數醫療機構實現了數字化,但仍沒有解決輸液核對病人信息時需要人工核對,難免會出現醫療差錯的問題。
應用后:利用RFID的唯一標識性,采用輸液過程中人員藥物互相匹配的方式,減少了醫護人員醫療差錯;減輕了醫護人員工作壓力,提高了工作效率。
3 RFID的應用展望
目前醫院的信息化的方向正在向著以患者為中心的方向發展,這就要求我們在提高醫療質量的基礎上,加強我們醫療服務的質量,而我們借助于RFID這樣的信息手段正好可以為我們解決這一問題。從而解決目前醫院對患者整個就醫流程缺少可視化、信息化、可追溯管理的問題。并且醫院的信息化建設很分散,雖然大部分業務數據相關聯,但是由于系統與系統的結構、存儲差異,造成了可追溯性不強,使得管理上無法更加規范,且流程化凸顯不夠,在醫療行業通過使用RFID技術,尤其是在采用RFID技術移動的追蹤病人,可以實時了解病人在就診時的行動及狀態,使就診病人具有安全感,且使醫院能真正做到以病人為中心調動醫療資源,才能有效地實現醫院管理的核心價值。
隨著RFID技術的發展引進以及成本的降低,在各行各業中的應用必將越來越深入、越來越廣泛,RFID技術的應用逐漸進入一個成熟的應用期。可以預見,RFID技術在醫療信息化行業當中必將前景光明。
參考文獻:
【中圖分類號】F8 【文獻標識碼】A
【文章編號】1007-4309(2013)01-0126-1.5
近年來,私家車數量迅猛增長,隨之而來的車險“理賠難”問題也日益成為社會關注的焦點,其中車主們反映最多的就是“索賠時間長,流程繁瑣”等主要問題。由于車險是財險公司的絕對龍頭業務,占各財險公司總業務量的70%甚至更高,因此,車險理賠處理的好壞直接決定著保險公司的未來發展。車險行業向來競爭激烈,目前車險競爭由之前的價格戰升級為現在的服務比拼階段,理賠時效也在明顯加快。本文對目前保險公司的車險理賠業務現狀進行調查分析,得出目前各大保險公司重車損賠付管理,而對人傷案件賠付管理不足的結論。針對現狀,就如何提高車險理賠效率提出了一些措施。
一、車險理賠業務現狀
目前,各保險公司致力于提高車險業務理賠效率,尤其是對萬元以下的車損賠付,個別保險公司更是推向了“萬元以下,資料齊全,一小時通知賠付”的極致,但是對萬元以上的車損賠付,特別是涉及到人員傷亡的案件,理賠仍然存在著“難”、“煩”、“慢”的問題。
第一,因之前車險業主要拼價格,形成惡性競爭,使得車險理賠服務讓部分車主們頭疼不已。現在各保險公司都將目光聚焦在如何為消費者提供更好的服務上。如平安財險公司展開一系列提高服務質量和服務效率的舉措,案件理賠結款時效從3天縮短至1天,人保財險公司將時效從1天縮短至1小時,將車險行業理賠時效推向極致,帶動車險業轉向良性競爭,為消費者帶來實實在在的方便和實惠。人保財險公司在推出快速理賠服務承諾之后不斷超越自我,走在行業前面,大大超出了市場預期,絕大部分人保財險車險客戶因此受惠。2010年5月18日,中國人保財險了“5000元以下車損案件,資料齊全,一小時通知賠付”的服務承諾。這樣的理賠速度的確給客戶帶來了很大的便捷。2011年5月18日起,中國人保財險服務再升級承諾,承諾“萬元以下,資料齊全,一小時通知賠付”。也就是說,對賠款金額在1萬元以內(包含1萬元)的車險保險責任事故案件,在客戶提交索賠資料齊全有效的情況下,人保財險承諾1個小時內完成案件審批并通知付款。
第二,但目前保險公司的人傷案件理賠管控仍需不斷加強。2004年5月1日后,由于第三者人傷賠付標準大幅度提升,以及近年來不斷上漲的高額檢查和醫療費用等,導致行業車險人傷案件費用不到5年整體賠償標準幾乎翻了一番,并且平均以每年7%左右的速度快速增長,行業車險人傷(死亡)費用目前整體已占車險賠款總量70%左右。當前行業車險理賠管理無論從機構設置、制度設計還是技術手段等總體情況,仍停留在對車損及財產損失管控,現實理賠工作中各公司經常以80%左右的人力物力去管理僅占30%左右賠款比重的車損和物損,而卻以不到20%的投入去管理賠款比重高達70%的人傷案件,其管控能力和管理效果可想而知。所以,行業車險理賠管理無論從機構設置、制度設計、技術手段還是重視程度上,等都基本停留在車損及財產損失控制的傳統管理模式上徘徊,在法律環境急劇變化后,對車險盈利能力影響最大的人傷案件管理是嚴重滯后于形勢發展的。
二、改進車險理賠效率的措施
當前,各保險公司紛紛為提高車險理賠效率而努力,如樹立以客戶為導向的經營管理觀念,建立科學的理賠機制及內控制度,提高理賠人員的素質,保證理賠質量等。當然,也希望客戶能在投保時多了解保險條款及保險理賠流程,樹立正確的投保意識,正確看待保險的保障功能,實事求是對待保險索賠,更好地維護自己的利益。另外,保險監管部門也要緊緊圍繞促進我國保險業持續、快速、健康發展這一主題,督促保險公司提升理賠服務質量,促進保險業的跨越式發展。
(一)確保車險從業人員達到專業水平
據保險業內運行情況,目前車險定損員管理缺少行業標準,存在著各公司錄用標準不統一、業務培訓不充足、內部管控不嚴格等弊病,導致行業服務水平下降、違規行為屢有發生,這就需要保險行業管理部門對車險從業人員水平進行規范和管理。如在浙江保監局的指導下,浙江省保險行業協會組織各家財產保險公司共同商討制定了《浙江車險查勘定損人員持證上崗工作方案》,該方案涵蓋了定損員的錄用、培訓、懲戒等多個方面,其中最重要的就是要求今后定損員崗位屬于專業化管理范疇,必須持有專業崗位證書方可上崗作業。浙江保監局還將對定損員繼續再教育工作提出行業標準,要求所有定損員每年必須接受一定時間的在崗培訓,把教育培訓真正納入定損員的日常管理體系,建設服務監管的長效機制。
(二)提高車險查勘定損工作效率
保險公司車險案件查勘環節一般包含接報案、現場查勘、車輛定損、材料收集幾方面。客戶出險后,一般與查勘人員的聯系最為密切,第一個接觸的人也往往是保險公司的理賠查勘人員。如果查勘人員能在處理現場時將所有能收集到的材料一次性收齊,將大大提高理賠服務時效,如行駛證、駕駛證、被保險人身份證、銀行賬戶信息等。只要查勘員在處理案件的過程中,從多角度思考問題,增強工作責任心,將案件疑點在源頭抓住,便能有效的提高工作效率,在客戶心中樹立公司良好形象。當然,保險公司也應多加強理賠工作內部抽查管理。如都邦保險副總裁攜公司理賠服務中心、客戶關系管理部負責人前往山東分公司考察理賠省級集中試點工作,對山東分公司查勘時效進行現場暗訪。暗訪小組以客戶身份進行車險報案,抽查查勘員到現場時間,掌握查勘員服務時效的第一手資料。
(三)強化車險人傷案件管理流程
為了加強車險人傷案件全流程強化管理,人保財險某分公司出臺的《車險人傷案件全面管理暫行辦法》對促進車險人傷案件處理流程化與標準化起到了推動作用。主要做出了以下規定:
1.報、立案環節管理。公司接到客戶車險含有傷人(包括死亡)報案后,在了解基本信息基礎上,詳細了解受傷(死亡)人員數量、傷(亡)情況、傷亡人員性別、年齡、救治醫院等并記錄在案后及時調度各公司查勘定損或醫療跟蹤人員現場處理。
2.現場查勘(或)醫療跟蹤環節管理。基層公司接到現場查勘調度后,現場理賠人員在處理好車輛、財產損失基礎上應根據上級公司提供的人員傷亡信息,再次向肇事駕駛員、被保險人及有關事故當事人核實事故傷亡情況。對已經送往醫院搶救的傷員在第一時間及時趕往醫院了解或醫療跟蹤。嚴格對轄區內出險并在縣級以上醫院住院傷員進行醫療過程跟蹤。并在理賠系統中及時錄入,后續跟蹤結合前期估損情況適時進行估損調整。
3.傷殘評定環節管理。對轄區內交通事故受傷人員通過醫療跟蹤估計達到或可能要評殘的(要見人、見傷),各公司醫療跟蹤人員應告知被保險人或傷者提前通知公司,各支公司應將須鑒定的人傷案件事先報市分公司審核并同意,到市分公司指定的鑒定機構進行傷殘鑒定。
4.調解、訴訟案件環節管理。對調解、訴訟案件嚴格按照分公司車險人傷案件全面管理辦法嚴格審核把關,完善相關工作和手續。對訴訟案件涉及醫療費用扣減的,盡量在開庭前獲取傷者費用清單并提交醫療審核崗審核。
5.醫療審核、理算、審批等環節管理。各公司單證收集崗收到客戶、涉及人傷(死亡)案件訴訟案件資料后,按規定將案件及時移交醫療審核崗進行全面審核。醫療審核崗人員嚴格按照條款規定和《醫療跟蹤、醫療審核管理及考核辦法》規定及相關要求嚴格進行審核把關。
如今,汽車已經為越來越多的人們提供交通便利,城市汽車保有量不斷增加,保險公司的理賠案件量也隨之上升,因此車險在人們生活中的重要性日漸提高。如何提高車險理賠的效率及質量,是各家保險公司面臨的重要問題,值得深思。保險公司只有為車主們提供更周全、更便捷的服務,才能提升企業形象,增加企業效益,服務于大眾并最終促進社會發展!
【參考文獻】
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關鍵詞:醫療衛生行業 人力資源管理 現狀 存在問題 改進策略
實施科學有效的人力資源管理能夠激發醫療衛生人員的積極性,充分發揮醫療衛生人員的才能,提高醫療衛生服務質量。醫療衛生行業的科技含量高,所需專業的醫療人才量大,對每一位工作人員的專業技能有著非常高的要求,醫療衛生行業的員工不僅需要具備專業知識和技能,還要具備溝通能力和良好的心理素質。本文針對目前我國醫療衛生行業中人力資源管理應用的實際狀況進行分析,提出相應的一些管理策略,希望能夠對于我國醫療衛生行業人力資源管理水平的升高起到一定的促進作用。
一、目前醫療衛生行業中人力資源管理存在的問題
1.人力資源管理隊伍滯后。
目前,一些醫療衛生依然沿習著傳統的人事管理方式,在日常的管理工作當中,仍是重復著既簡單又繁瑣的人工操作的人事、組織管理工作。這種滯后的管理使人力資源管理隊伍落后于形勢。人力資源管理人員欠缺豐富的人力資源管理知識及學習背景,達不到現代人力資源的需求。日常管理信息化應用上的水準比較低,不能夠實現對醫院員工檔案、工資、福利實施科學有效的管理。
2.缺乏人才培養制度。
醫療衛生行業人才的培養需大量的人力、物力、財力作為支持要素,可是,一些單位在人才培訓工作上不夠積極主動,其主要工作依然放在晉升教育、新技術的探究等方面,臨床知識的獲得一般也是在平時的工作中不斷積累的,造成一些醫療衛生行業單位在人力資源培養建設方面投入的力度依然處于較低的水平。3.經濟效益與社會效益重視度存在偏差。目前,一些醫療衛生行業單位對經濟效益與社會效益在重視度上存在偏差與側重,對社會效益的重視力度嚴重不足。醫療衛生行業本質屬于一種社會公益性單位,其表現的是整個行業的形象,所以,重視醫療衛生單位的社會效益關系著人民群眾的切身利益。
二、人力資源管理的策略
1.管理觀念上從“以事為本”向“以人為本”轉變。
現代化人力資源管理觀念注重的是以人為本的管理,注重的是每個人的責任心及積極主動性。要大力推行“人才決定醫院未來”這一先進的經營理念,把個人的價值與醫院的未來發展緊密地聯系在一起。重視醫院每一位員工的個性化發展是醫院能否對人才有強大吸引力的關鍵,因此,醫院要對各類型人才加大培養力度,激發員工工作熱情,為醫院的發展盡自己最大的能力,促使人力資源與醫院的未來發展實現互動,醫院與員工利益的共同實現。醫院,是各類型人才聚集的場所,醫學的快速騰飛與人力資源管理存在密不可分的聯系,所以,醫院要對員工實施各方面的技能培訓,對本土醫生實施崗前培訓、在職教育或外出進修的醫生進行任職前系統培訓。可從其他單位或者國外聘請一些博碩高學歷的高技術專業人才,憑借重點院校的科研技術隊伍,創造出一流的醫院社會形象。醫院應站在員工發展的角度為其謀發展,提供學習及發展的機會。醫院領導應經常與醫務人員進行思想溝通,以促使醫院與院內的每一名員工間建立起深厚的感情,將醫院的未來發展與員工的個人發展結合在一起。
2.管理理念上由視人為“成本”向視人為“資源”轉變。
人才是醫院發展的重要財富。醫院在發展的過程當中,增加對人力資源的投資對于醫院有著非凡的重要意義。在人才的重視度上,醫院要竭盡全力給予大力度的投資,使醫務人員各盡所能、各盡其才,促使人才的知識能力獲得顯著的提高,促使醫院整體能力的提升,如:醫院服務能力的提升、創新能力的提升、解決問題能力的提升等等,醫院綜合能力的顯著提升便可為醫院的健康穩定發展奠定堅實的基礎。
3.管理層面上由“單一層面”向“整體層面”轉變。
現代化人力資源管理人員要站在醫院全局的角度進行考慮,用發展的眼光看問題,從以往的行政事務性管理的傳統模式中擺脫出來,用自己專業的視角對未來整個醫療市場發展趨勢進行深入的探索、調研,對醫療市場將來的發展情況進行評估及預測,按照醫院未來的發展戰略,有針對性、有規劃性地制定人才引進方案規劃,把握好人才的引進、人才質量,不遺余力地打造優秀的專業技術水平的醫療團隊,確保醫院在未來競爭激烈的醫療市場中占據優勢,處于有利的地位。要放眼未來,認識市場競爭實則是人才的競爭,為此醫院要充分考慮人才的培養及人才潛能的挖掘,促使醫院整體社會經濟效益得到顯著程度的提高。
4.管理方式上由“被動式”向“主動式”轉變。
現代人力資源管理是主動式的管理,將傳統的事務性、保守型的人事管理轉變為戰略性、主動出擊型的管理。現代人力資源管理是依據醫院發展愿景進行人力資源規劃的前瞻性、預見性的管理。人力引進、人才培訓、績效考核、人力資源配置、薪酬管理等都是圍繞醫院的未來發展進行的。
5.管理形態方面應由“傳統管理”向“現代管理”轉化。
以動態化管理的形態逐漸形成的現代化人力資源管理,其中包含有考核機制、激勵機制、招聘機制。醫院要大力引入先進的現代化管理方式,創建起完善的人才激勵制度,建立醫院的人力資源信息平臺,實現人力資源信息的采集、整合、分析的信息化管理,提高管理效率,為醫院領導決策提供準確的人力資源信息,也為醫院各部分的人力資源信息共享提供渠道,從而使各部門之間的工作更加協調配合。
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在醫療器械領域里科學技術水平的快速發展,讓我國醫療器械制造行業逐漸與世界接軌,國外大量醫療設備生產商大量涌入中國,使國內市場競爭變得日趨白熱化。在這樣的競爭中,如何選擇合理的營銷手段將至關重要。作為國內的醫療耗材企業,選擇合理的營銷渠道勢在必行,運用合理的營銷手段也將是讓我國醫療器械營銷狀況走向良性循環的過程。
1我國醫療器械營銷現狀
1.1企業數量逐年增多,競爭形勢日益惡化
目前我國國內注冊的醫療器械工業企業達到了近6000家,其中專營廠為3000家,具有一定生產規模的企業為600家。從地域上來說,這些醫療器械廠家主要集中在長江中下游地區,這些地區的醫療器械生產產品市場占有率達到了國內市場的六成以上,顯示了這些地區對于醫療器械制造行業發展的重視,這也直接為就業輸出和社會穩定作出了貢獻。但是由于產品數量生產集中也導致了這些地區競爭的日益激烈,尤其是在2008年的金融危機影響下,醫療器械制造行業也遭遇了“冷冬”,近1/3的企業倒閉、重組、整合,行業發展也陷入到一個瓶頸期,這對營銷發展提出了嚴峻的挑戰。
1.2生產產品單一,缺乏核心競爭產品
我國國內數量眾多的醫療器械制造企業,每年生產的醫療器械達到了幾千萬件,但是數量巨大的背后,卻是產品的單一、重復制造、科技含量低的產品充斥著市場。國外的醫療制造企業每年推出的新品都達到上百種,甚至是幾百種之多,而我國醫療器械每年卻只有幾十種新產品上市,而且這些產品科技含量較低,與國外產品競爭中明顯處于下風。例如,我國國內生產的近視眼手術刀已經處于世界一流水平,但是在國內各大醫院內卻鮮有訂貨需求,屢屢遭受冷遇,國外相關產品雖然在技術上略有差距,但是卻受到青睞,這種現象的產生也直接影響我國醫療器械正常營銷活動的開展,企業利潤獲取額度增長也比較緩慢,為了將產品營銷出去,很多制造企業不得不將產品價格進一步下降,以保證正常經營活動的進行。
1.3營銷渠道不暢通,模式滯后帶來經營效果不理想
目前來看,我國醫療器械需求量巨大,雖然國內市場中被國外企業壟斷現象較為嚴重,但是市場空間還是具有一定的存量。由于終端客戶需求量增加,對于國內一些醫療器械制造企業要求不再是簡單的生產,而且在物流端的配送需要合理配置。雖然生產企業的銷售不可能全部占據整個銷售渠道,但是如果確立合適的物流配送體系也將提高企業的競爭力,這樣的成功案例舉不勝舉。誰要是占領了市場的主要渠道,誰的市場占有率就會提升,他的銷售量就會提高,但是目前來看,我國很多醫療器械制造企業對于外部營銷渠道開發還有所欠缺,物流體系建立還有待健全,內外部溝通上的不健全已經讓企業營銷屢屢遭受挫折,營銷模式上不主動已經不再適應行業的發展。
2醫療器械營銷渠道管理的創新建議
2.1走出誤區,走品牌營銷之路
很多醫療器械制造企業對品牌營銷的觀念還比較淡薄,這在行業內還屬于比較普遍的現象,一些企業僅僅以營銷策略的選擇作為剛開始入主這個行業的選擇,而到了一定時期后,就會逐漸對品牌營銷的淡化。雖然隨著市場的開拓,醫療器械制造企業銷量逐漸提高,但是對于品牌的維護卻并不是特別在意。其實,銷量上的提升是品牌營銷的自然結果,而不是最初的目標所致,如果本末倒置的話,對于品牌發展并不是太好的消息。如果企業要走出營銷誤區的話,一定要做好策劃,尤其是要制定好廣告策略,因為品牌不僅能快速提高產品知名度,而且對于產品美譽度的提高、品牌含金量的提高都有幫助,如果企業將產品品牌進行注冊,將品牌運作進一步與市場調研、研發、制造、服務等渠道進行暢通化,長此以往,這樣的營銷過程一定有利于企業突破千軍萬馬的競爭“獨木橋”,走出一條自己營銷的光明大道。
2.2走民族化發展之路,拓寬營銷競爭力
我國醫療企業產業化運作時間短,獨立研發能力有限,雖然在數量上逐年增長,但是在質量上,往往難以突破。醫療器械小企業的生產方式粗放、手段單一,在營銷上主要通過會議、廣告的方式,隨著市場逐年正規化,已經顯現過多的弊端。在如今的醫療器械市場上,大型醫療器械絕大部分都是采用的進口或者是合資產品,國內品牌基本為零,這也是我們技術缺陷造成的,如果說大型醫療器械技術發展還有待時日,但是如果從中國本土醫療器械角度來說,多發展小型民用醫療器械,并且完善品牌營銷策略,這將會直接實現營銷能力的提升。
2.3提升技術水平,為營銷撐起一片天空
雖然我國國內醫療器械水平產業發展迅速,但是也暴露了不少問題,主要表現在,全球競爭的激烈引發了新技術的重新投入,很多國際醫療器械霸主將醫療器械技術層級提高加快,而我國相關企業在這方面雖然有所行動,但是在速度上明顯落后于世界水平,出口類型仍然以技術含量低的中小型產品為主,而高精度儀器還是主要依賴進口,生產企業技術水平過低仍然制約著企業快速發展。鑒于此,我國醫療器械制造行業應根據目前競爭情況,將技術標準和標準創新作為一個創新衡量的核心尺度,逐漸在產品種類上和系統運行中創新,在國際醫療儀器設備技術標準中提高自身地位,有助于不斷擴展在國際上的營銷渠道,實現國內和國外雙線齊飛的營銷發展途徑。
3結論
醫療器械營銷渠道管理雖然是技術層面上的操作,但是還需要生產制造企業自身能力和水平的不斷提高來輔助進行,隨著我國“十二五”經濟發展新時期的到來,我國在基層衛生服務體系建設投入的力度將不斷增加,未來醫療器械市場還將迸發出更多生機和活力,我國醫療器械生產企業應該充分發揮自己的本土優勢,將營銷渠道逐漸拓展到新農村建設和社區醫療服務中去,加強常規市場的滲透,最終使本土醫療器械營銷管理實現“本土競爭共贏、國際競爭有力”的目標。