導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇科研立項的意義，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

隨著國家對科研項目研究的重視，越來越多的科研經費投入到公立醫院，既為我國醫療衛生事業的發展助力，也整體提高了民眾的醫療保障水平。醫院作為科研項目承擔單位，做好課題研究是根本，但科研經費管理水平直接反映醫院的重視程度，逐步成為評價一個醫院綜合實力的重要指標之一。國家對于所撥付科研經費的審計也越來越嚴格，因此如何合理、高效地對科研項目進行管理，是公立醫院需要面對的新挑戰。

一、公立醫院科研經費管理的重要性

目前，公立醫院科研項目管理主要涉及立項、預算、經費、結題及科研成果轉化五個部分的內容，整體流程如圖1所示。科研項目需要科研部門、項目實施部門與財務部門的協同管理。其中科研經費管理可以說是貫穿始終，從立項申報時的預算規劃，到經費下達后的開支使用，再到結題時的財務資料整理，每一個環節都透露出經費管理的重要性。而對于一些醫院科研人員來說，作為課題負責人，投入項目研究的同時，還需要兼顧經費管理，確實也有些勉為其難。所以，我們有時可以發現由于預算規劃不合理，項目負責人在為如何開支抓耳撓腮；也有時由于經費使用不合理，審計公司不認可，影響最后的項目結題而捶胸頓足；更有甚者因為沒能全面了解財務報銷規定，憑證反復審退簽改，直接影響到研究人員的科研熱情。基于此，科研經費的合理規劃、高效使用，對加強公立醫院科研經費的管理十分重要。

二、公立醫院科研經費管理中存在的問題

（一）各部門溝通不充分

公立醫院中科研經費管理通常主要涉及科研部門與財務部門，需要部門之間密切合作，而由于管理目標不完全一致，兩個部門有著不同的工作職責分工。公立醫院科研部門主要把控課題項目的整體執行情況，注重項目結果；財務部門則是在相關財務管理制度下，審核財務支出的標準，關注財務報銷資料完整。正是由于這種獨立的管理方式，兩個部門很難做到信息共享且互通，經常在財務部門收到某個科研項目經費，卻不知道是哪位課題負責人的，咨詢一圈費時費力不說，課題經費未能及時入賬，影響項目研究的經費支付進度。

（二）科研項目預算規劃不夠專業

科研項目預算規劃是研究人員在科研部門指導下，遵照課題項目申報的具體要求來填列，很少能得到專業財務人員的建議。通常情況下，課題負責人都是憑借自己的以往經驗來填寫，沒有經驗的就只能先摸石頭過河，草率應付了事。因為缺乏對財務預算知識的全面了解，課題負責人就會覺得項目預算相比課題申報、組織研究起來，就顯得不是那么重要了，也就更不可能分析、考量預算的合理性。課題經費支出過程中，項目預算情況財務不能及時掌握，這種信息不對稱造成資金使用與預算情況差異較大，影響預算執行與審核。

（三）科研經費支出計劃性不強

項目研發人員作為課題專業人士，從科研項目申報開始，都是以項目研究為主線，課題項目出成果為導向，對于科研經費支出通常都是不太關注的，更不用說科研經費支出的計劃了。有的快到項目結題了也都還沒怎么支出經費，形成項目經費的大量結余；有的科研人員覺得項目申請下來，認為就是自己可支配的專用資金了，隨意開支超過了原來的預算規劃，結題時又開始各種預算調整；還有的研發人員在被告知快到結題期限時，才開始瘋狂的突擊花錢，給財務人員造成極大的工作壓力不說，后期結題審計不合乎要求，還有一批凌亂的財務調賬，形成隱形的審計風險。

（四）提供經費結題佐證資料的工作量大

在科研項目中期檢查或結題審計期，課題項目負責人申請經費支出情況的查詢，由于課題經費支出明細數據只有財務部門能提供，財務人員工作量大。如果趕上檢查或結題審計的集中時期，對于沒有前期佐證資料的預備，財務人員的工作狀態就是忙亂，這不僅降低了數據提供的效率，也影響到佐證報告資料的質量。

（五）內部監管缺乏全面性

目前，公立醫院科研經費內部監管主要依靠內部審計部門。出于審計人員的專業限制，對于課題項目從立項到結題審計的全過程，不可能做到全面了解，無法參與到預算前后的管理。再加上隨著醫院科研項目的與日俱增，研究周期不統一，審計人員只能采用抽檢經費支出情況的工作方式，進而出現課題項目經費使用效率不高、突擊花錢等缺乏監督管理的現象。

三、信息共享在公立醫院科研經費管理中的對策研究

（一）信息共享的內涵

通常來說，就是在不同層次、不同部門信息系統之間，信息或資源通過互聯網媒介實現交流與共享的活動。信息共享的目的是優化資源配置，節約社會成本，提高信息資源利用率。

（二）信息共享在解決科研經費管理問題中的積極意義

信息共享是溝通和連接科研相關部門的橋梁，提供了一種解決部門間溝通不充分的途徑；財務人員可以通過這個橋梁延伸到科研項目管理的前端，給研究人員更為專業的預算規劃建議；財務部門也可以通過信息共享了解科研項目的具體預算下達情況，配合科研部門，一起把控科研項目的支出進度，更高質量地完成項目經費的使用；搭建信息共享平臺，財務人員能提前了解到項目的中期檢查或結題審計時間，做好佐證資料的充分準備，提高數據服務質量；審計部門也能在信息共享平臺上，全面了解科研項目的支出情況，從整體掌握進度執行，監督管理做到有的放矢，最大限度地降低審計風險。

（三）科研經費管理信息共享平臺的搭建

基于目前互聯網、大數據以及醫院信息管理系統，搭建科研經費管理信息共享平臺，旨在深入融合各部門的信息數據，用數據來主動服務醫院科研項目的實施與發展。為實現課題項目“事前-事中-事后”的閉環服務管理，科研經費管理信息共享平臺搭建如圖2所示，搭建醫院信息共享平臺的要點有：首先，需要保證醫院信息共享平臺搭建的軟硬件環境的安全性，又由于課題項目的特殊性，還必須關注平臺的保密機制建立。其次，科研信息及財務數據的導入需要注意完整性，科研項目中的關鍵信息包括項目名稱、項目編號、項目負責人、項目來源、立項日期、開始日期及完成日期，財務數據中的主要內容涵蓋科研項目編號、部門代號、摘要名稱、科目代號及金額等。再次，在信息數據融合過程中，科研項目編號作為科研項目信息及財務數據的唯一關聯標識，制定合理且完善的項目編號規則至關重要。最后，數據輸出服務環節，申請人在限定的查詢權限內，通過科研部門及財務部門的審批后，獲得查詢數據的服務。

（四）信息共享平臺的預期功能實現

1．融合信息數據信息共享平臺的首要功能就是能夠將科研部門的項目信息與財務部門的財務數據通過標準的項目編號融合在一起。在課題立項后，財務部門就能收到平臺提醒，關注此筆項目的經費撥款情況，做到及時入賬，真正實現心中有數；科研部門通過財務入賬數據查詢，溝通研究人員，進入正式課題項目的研究工作。2．預算規劃標準化利用信息共享平臺的數據處理功能，為研究人員的立項預算申報提供數據參考。經費來源不同的項目，依據經費管理辦法具體要求，提供此類經費明細預算項目的填寫參考標準值及總預算的占比。比如科研項目預算填報中經常涉及的材料費、測試化驗加工費、差旅費、會議費、勞務費等，研究人員就可以憑此規劃更加符合實際科研情況。3．控制經費支出進度在平臺預算規劃的范圍內，關注科研項目經費的支出情況。財務部門首先及時將費用報銷或采購支出的數據反饋回信息共享平臺，配合科研部門監督管理。如果出現項目支出慢于平臺預先設置的預算執行進度，系統自動通過短信或郵件方式提醒課題研究人員，并將異常情況提供給科研部門，減少預算調整的概率，更加合理、高效的使用科研經費。4．提供規范的結題數據信息共享平臺中存儲科研項目的計劃結題時間，財務人員可以根據研究人員申報課題結題的情況，提前對平臺中的財務數據進行過濾整理，設置項目結題數據提供模板。在進入項目結題時期，財務部門按照模板規范提供財務數據，保障科研項目的順利結題。5．內部審計監督通過信息共享平臺的數據融合、加工及提供功能，為醫院內部審計部門創造一個全過程監管的環境，提前和科研部門、財務部門和研究人員進行溝通，不定期地進行項目專項審計，提高醫院科研經費的內部控制工作質量。

四、結束語

為進一步激勵科研人員多出高質量科技成果、為實現高水平科技自立自強作出重大貢獻，2021年〔2021〕32號文關于《關于改革完善中央財政科研經費管理的若干意見》，其中提到需要通過簡化預算編制及下放預算調劑權來擴大項目負責人的經費管理自，還通過改進財務報銷管理方式、落實科研財務助理制度及簡化科研項目驗收結題財務管理等舉措來減輕科研人員的事務性負擔，這一切都告訴我們，國家正在科研提供政策扶持。作為科研人員的依托單位，我們更應該積極思考如何打通信息數據，從科研內部提供更優質的服務。因此，公立醫院對于科研經費合理、高效進行管理的這個新挑戰，可以從科研經費管理中發現的問題出發，基于目前互聯網、大數據相對安全、完善的軟硬件環境，搭建科研經費管理的信息共享平臺，將科研相關人員從煩瑣的數據提取、整理、提供的工作中解放出來，更加有效的提升科研經費管理水平，服務于研究人員，推動公立醫院科研發展。

參考文獻：

[1]戴莉.公立醫院科研經費管理中存在問題與對策研究[J].財務管理研究,2021,18(03):85-87.

[2]于潔.公立醫院科研經費管理存在的問題及優化方案[J].經濟師,2021,18(07):232-233.

[3]汪曉丹,江蔚.加強科研經費管理,助力醫院科研發展[J].中國總會計師,2021(05):48-49.

篇2

理論有兩種基本指向，一是解釋或預測，二是規定或建議。與這兩種指向相對應，可以將理論分成解釋理論和應用理論。解釋理論告訴人們世界是什么，應用理論則告訴人們應該做什么和怎么做，也就是說，應用理論是關于如何改進的建議或規定，其主要功能是指導實踐。教育科研項目資助者應該正確認識教育理論的作用及其與實踐的關系，從教育理論與實踐的結合上考慮對能夠解釋或解決教育實踐問題的有效性項目給予資助，提高項目資助的有效性。2008年8月4日《光明日報》發表的《如何提高科研相關性》一文，介紹了英國蘇塞克斯大學兩位博士Paul Nightingale和Alister Scott對科研資助者提出的十大建議。這些建議對提高教育科研項目資助的有效性，促進教育理論與實踐的有效結合有很多啟發。筆者據此也對我國的教育科研資助提出十點建議。

一、對于難以解釋或解決教育實踐問題的科研項目不要資助

目前，部分教育理論工作者和教育實踐工作者的教育科研價值觀都存在誤區。比如，教育理論工作者過于強調學科中心主義的所謂學術研究，忽視教育實踐，走所謂“純學術路徑”；而教育實踐工作者則過于強調教育科研成果應該是具體的針對教育問題的解決方案或建議，忽視學術理性，走所謂“純實踐路徑”。事實上，正如英國教育哲學家迪爾登所指出的，“理論與實踐中任何一方都不能絕對地優先于另一方”，“理論與實踐是以一種相互促進的方式而共同存在的”。從根本上講，教育理論與實踐之間并非單向的關系，而是雙向互動的。教育理論不僅來源于實踐，汲取了實踐的營養，而且在其發展過程中需要由實踐來檢驗。因此，教育科研項目資助者關注的焦點與其停留在教育實踐對理論的批評上，不如落實在教育理論與實踐的雙重互動上。就是說，不要資助難以解釋或不能解決教育實踐問題的科研項目。

二、教育科研項目資助要摒棄所謂的“學術影響”偏向

教育科研資助者要明白，教育科研成果的有效性與“學術影響”不完全是一回事。這里的有效性主要指對教育實踐問題的解釋或解決的有效性，“學術影響”則是看論文的發表、轉載等要素，這是兩個完全不同的評價語境。近年來，隨著政府職能的轉變，政府控制方式和資源分配方式更多地采用績效評價，都使用績效指標，而任何指標都有“一刀切”的傾向，于是就會出現“上有政策，下有對策”的情況。比如，評價教育科研成果時若更多地注重和引用指標，就會導致教育理論工作者只關注論文的發表、轉載和引用率，而對于科研成果是否有助于解釋或解決實踐問題就不那么重視了。我們應該強調，教育理論要在關注教育實踐的基礎上，以追求教育真知的姿態超越實踐、引導實踐。因此，教育科研項目資助要摒棄所謂的“學術影響”偏向，把評價科研項目的出發點和落腳點放到教育實踐上來。

三、要鼓勵和保護那些力圖解決綜合性教育問題的跨學科研究項目

教育是一項復雜的人類活動，涉及教育學內部許多分支學科和教育學以外的許多問題，需要進行跨學科研究。然而，教育科研項目申請者多是教育學內部分支學科的研究者，對項目的評審也一直采用同行評議的辦法進行。許多重大的綜合性教育問題都需要跨學科的解決方案，而同行評議者都是學科專家，遵循的標準都是“學科內部”標準，很難對綜合性跨學科教育科研項目、成果作出科學合理的判斷，導致跨學科教育科研項目的立項、成果的發表一直都困難重重。因此，教育科研項目資助者要深刻認識這一問題，提倡不同學科研究者共同合作申報并研究綜合性教育問題。如果傳統的項目資助評審機構無法完成跨學科評估的任務，則可以成立專門的評審機構來支持有效性明確的跨學科研究。

四、跨學科教育科研項目不能等同于有效性項目

正如前文所說，教育問題需要進行跨學科綜合性研究，教育科研項目資助者要對那些力圖解決綜合性教育問題的跨學科研究項目實施鼓勵和保護政策。但是，由于教育研究者多為學科專家，他們為了獲得教育科研項目立項，可能會設計出一個糊弄人的跨學科研究框架，其實質性內容還是分學科，甚至就是一個學科的研究。其實，跨學科研究是手段而不是目的，跨學科研究的根本目的在于更為科學全面地揭示教育規律，解釋或解決教育實踐問題，從教育理論與實踐結合上推動教育不斷發展。因此，教育科研項目資助者不能簡單地將跨學科性等同于有效性，而要關注項目本身的有效性。

五、教育科研項目資助者應該打破教育單位壟斷教育科研經費的局面

教育是社會大系統中的子系統，教育與社會是相互聯系、相互作用、相互依存、相互制約的。然而，我國各級教育科學研究規劃課題都只在教育系統內組織申報，只有教育單位才有資格獲得經費資助，這一限制性條款違反了平等競爭的精神，也不符合教育專業技能在社會中廣泛分布的現實格局。其實，在當今社會，教育專業技能分布廣泛，很多社會組織、企業、慈善機構也在從事教育科研工作。因此，教育科研申報要對社會開放，改變“由教育單位研究教育、就教育論教育”的現狀，使研究工作從教育中跳出來，站在社會系統的高度，著眼于教育與社會的相互聯系和相互作用，全方位、多角度地研究教育問題。要做到這一點，就必須打破教育單位壟斷教育科研項目的局面。

六、教育科研項目資助要強化對教育實踐的有效性

英國著名分析哲學家賴爾在《心的概念》中指出，從歷史的觀點看，實踐先于理論。即便在科學發達的今天，也有一些沒有理論體系指導的實踐。因此教育科研要轉變研究方式，改變時下“尚書齋式”的研究方式，實施“田野作業”，提倡以解釋或解決教育實踐問題為宗旨，“到現場”去感受、體驗、體會教育生活。教育理論的價值在于促進教育實踐工作者對教育問題自覺理性地進行反思，喚起他們內心的價值認同和精神再生，引起他們對教育生活意義的深層次思考。所以，教育科研項目資助者應該在項目評審指標中設置并強化項目有效性的標準，在同行評議的專家中除學科專家外增加教育實踐專家，在項目評審要求中除教育學術性標準外還應更多地考慮教育實踐價值標準。

七、教育科研項目申請書應有對教育實踐有效性的評估

教育實踐是活生生存在著的，它的生機活力和多樣形態的存在方式使它與抽象的教育理論形成鮮明的對比。正是從這個意義上，歌德說：“理論是灰色的，生命之樹常青。”教育理論的抽象和一般意義不應成為其遠離教育實踐的借口，而只有在分析多種多樣的教育實踐問題的過程中，教育理論才能“活化”，才能實現有效性。因此，為確保教育科研項目是針對教育實踐的，項目申請書就應要求申請人標明對于探究教育實踐涉及的各個方面及其特定的研究需求的清晰、準確的看法。在同行評議中也要強調有效性準則，要求評審專家明確解釋他們是如何作出項目有效性判斷的，凡不能提供項目有效性解釋的評審專家，其評審意見均不得采用。

八、要對綜合性跨學科教育科研項目進行長期資助

教育科研項目資助者應該清醒地看到，從教育實踐出發，切合教育實踐的跨學科研究既費錢又耗時，需要有一種制度構架對此類教育科研項目進行長期的支持和有力的投入，還需要穩定的配套政策，否則就可能出現“蜻蜓點水式”的、未得出對教育實踐有效的所謂“跨學科研究”成果。因此，要鼓勵教育理論和實踐工作者合作開展研究，鼓勵進行跨學科、跨部門、跨地區合作研究，鼓勵提出新問題、發現新材料、運用新方法、形成新認識、創造新成果。

九、教育科研項目資助要對成果轉化問題進行考量

毋庸諱言，教育理論與實踐之間需要有一定的張力，理論歸根結底來自于實踐，又要回到實踐中并指導實踐。教育理論工作者只有腳踩理論和實踐這兩只“船”，才能使研究成果在實踐中不再是“灰色”，不再是實踐的“應聲蟲”，從而有更旺盛的生命力。然而，這樣的研究成果實在是太少了。事實上，立項的很多項目從本質上就缺乏轉化為實踐的可能性和可行性，立項時，同行評議僅采用了“學科內部”標準，或者研究人員根本沒有注意教育實踐需求，或者缺乏與實踐方面打交道的積極性。因此，教育科研項目資助者在立項時就要考慮成果能否轉化的問題。

十、教育科研資助政策要體現理論與實踐結合的精神

篇3

隨著我國對于農業發展不斷重視，對于農業科研院所的科研項目經費投入也不斷增加，科研經費財務管理是科研院所管理的基礎性工作，它是一個單位管理好科研經費，提高科研經費的使用效率的重要保障。

一、農業科研院所科研項目經費財務管理問題

通過結合目前農業科研院所科研項目經費管理現狀，梳理和總結出以下幾個方面的問題，這些問題導致科研經費的使用效率低下，甚至降低了科研項目的研發質量。

（一）科研經費預算編制不合理

農業科研項目具有周期長、季節性以及回報慢等特點，使得農業科研項目在編制預算時很難實現對于整個項目的全面覆蓋和全程考慮，這就會導致項目預算編制存在不合理和不科學的問題存在，并且預算在執行過程中，受到人為因素的干擾大，在實施過程中與業務相脫節。從預算編制參與者角度來看，項目預算編制都是由課題主持人以及課題組成員進行編制的，財務人員參與編制審核的都較少，而由于課題組成員缺乏相關財務知識，使得財務編制的盲目性較大。

（二）項目管理和經費管理不協調

科研項目管理主要是由課題組成員完成，而財務部門對于項目負有資金使用的監管和核算職能，單位財務部門對于科研活動的實際操作和實施過程并不了解，僅僅是依靠對于有關單據的會計審核，這就造成了項目經費的運行和監管很難維護，從目前的項目經費管理實際看，科研項目組往往為了維護自身的利益，而不能和財務部門達成統一的意見，這就造成了部門與部門之間很難溝通，導致經費的使用效率大打折扣。

（三）項目經費擠占和挪用現象明顯

由于資金的使用隨意性較大，就導致了項目開支存在超范圍和超支出現象，一些項目經費不到位，就從另外一些項目進行填補，造成了經費管理混亂，不能夠按照經費編制預算進行合理的安排和使用資金，部分單位為了套取資金，改變科研項目經費使用用途，套取國家資金，造成了國有資產的流失，還存在著資金浪費使用，項目流于形式的現象存在。

（四）科研經費績效考評機制不完善

科研經費的績效考評是判斷項目經費使用效率和效果的關鍵，而從實施情況看，科研項目績效評價的效果較差，雖然一些科研項目有考核，但是評價不完善，大部分都是流于形式，未能從科研的價值和社會價值去評價項目的實施質量，這種效益和效率無法明確的現象，嚴重影響了財務管理的水平，也體現了整個科研項目管理的問題。

二、增強農業科研院所科研項目經費的財務管理建議

（一）創新經費動態監管，強化預算編制作用

科研項目經費隨著項目的實施應該進行動態的調整，在立項階段對于預算審核要留有調整空間，在預算執行階段，可以在總預算不變的情況下加強對于項目執行的控制力，并且加強科研項目課題組和財務管理部門的協調和溝通，從而更好的編制財務預算，提高整個科研項目的資金預算科學性和合理性，這些數據也為項目的績效評價提供了有益的數據支撐。

（二）強化項目過程控制，增強單位的溝通與協調

項目從立項開始就需要加強過程管理和控制，從財務管理系統中，就需要對于項目進行預算管理，并在預算執行階段，從財務系統中生成的預算收入、支出的實際執行數以及經費的結余，進行有效的過程控制，而這個過程控制需要各單位之間的密切合作，加強各部門之間的信息共享，提高資金的使用效率，從某種意義上來說是保障科研項目順利實施的關鍵。

（三）加強項目經費管理，保障科研經費合理支出

從經費使用現狀看，部分單位出現突擊花錢的現象，經費當年必須花完，如果不花完就要被收回，這主要是由于在財務管理方面存在很大漏洞，現在已經明確規定了如果項目經費未使用完，則對于未完成項目經費進行年度結存經費，并下一年接著使用，這一部分資金需要進行財務上報審批，并由財務部門認定方可繼續使用。除此之外，一些農業科研院所在資金使用存在的問題，主要要加強對于科研經費的支出管理，財務部門要加強會計核算，防止出現占用和挪用科研經費的現狀，把資金的使用狀況納入到年度績效考核中去，提高資金管理的意識和責任感。

（四）完善科研經費績效考核，提高資金使用效率

現在對于科研經費的審計越來越強，這也反映了科研經費在財務管理方面的問題，針對此種現狀，農業科研院所要不斷完善科研經費的績效考核，不斷總結經費使用的經驗、從財務管理的運行實際，加強科研經費的績效管理，從提高經費的使用效率。要進一步落實和強化績效考核的量化管理，并形成激勵和獎懲機制，從而進一步激發課題組的財務管理積極性，促進財務管理的不斷完善。除此之外，加強財務管理信息化建設，強化資金使用的動態管理，對于編制項目會計報表，財務信息披露到項目資金決算，需要不斷強化信息化在過程中的重要作用，提高信息化水平帶動資金使用的效率提高。

三、結束語

農業科研項目財務故那里是政策性、專業性極強的工作，需要各部門之間的項目配合，加強信息交流和溝通，在新形勢下要認清科研環境，落實財務管理，實現工作的高效性，提高科研項目財務管理水平。

參考文獻：

篇4

1 術前護理

1.1心理護理 多數患者既希望早日實施手術改善視力，解除痛苦，確又有恐懼心理，怕疼痛、擔心手術效果、手術意外等。在診治過程中，患者及家屬會向醫護人員提出許多疑問，對此，我們應主動熱情與病人交談，詳細講述手術過程、手術效果、注意事項。從而消除病人的顧慮與恐懼心理，同時耐心幫助病人訓練眼球向各個方向運動，以取得術中操作的配合，共同完成手術治療。

1.2內眼手術前注意事項

1.2.1呼吸系統疾病，如氣管炎、肺氣腫、咳嗽等對手術影響很大，應提前給予藥物治療。

1.2.2高血壓、心臟病患者，精神緊張會使癥狀加重，應定時測量血壓、脈搏，做心電圖檢查，并請相關科室會診，酌情給予藥物治療。

1.2.3糖尿病對手術中、手術后出血、創口愈合等都會有嚴重的影響，故術前需先用藥物控制血糖，擇期手術。

1.2.4患者如有感冒、發熱、咳嗽，應考慮延期手術。

1.3術前評估 入院評估，包括全身狀況評估。全身狀況評估包括：一般資料、既往病史、過敏史、家族史等。手術成功與否和患者的全身健康狀況有一定關系。有些術中或術后發生的問題不在于手術本身，而是由于忽視了患者的全身狀況。眼部評估包括：眼病史、視力、眼壓、結膜有無充血，分泌物；淚道是否通暢、有無慢性淚囊炎；眼瞼及周圍皮膚有無感染灶等內眼手術禁忌證。

1.4術前準備 協助患者完成相關的術前檢查，叮囑患者注意眼部衛生，勿用手揉眼和擠壓眼部，做好術中、術后所需用藥的過敏試驗。術前避免吸煙，以免刺激血管粘膜，增加分泌物，誘發咳嗽。術前晚遵醫囑給予散瞳或擴瞳劑，精神緊張者給予鎮靜劑。術晨按內眼護理常規剪睫毛、洗眼、沖洗淚道，并用無菌敷料包眼。進食半流食，不宜過飽（小兒及全麻患者術前4―6小時禁食禁水）。

2 手術當日的護理

2.1術晨禁飲食，防止術中嘔吐。

2.2手術當日早晨測體溫、脈搏、呼吸、血壓，尤其是高血壓患者。

2.3 術前排空大小便，更換衣服，穿對胸結扣的衣服為適宜，以免術后脫衣服碰傷術眼。戴活動義齒的患者需取下義齒，以免松脫影響手術。

2.4 術前再詳細檢查雙眼有無眼瞼皮膚病，瞼緣炎、淚囊炎、急性結膜炎、角膜炎等。如有以上情況，應及時報告醫生，考慮延期手術，以免發生手術感染。

2.5 按眼部沖洗方法作眼局部沖洗消毒。

2.6 按醫囑給予術前用藥。術前半小時攜帶病歷送患者到手術室。

3 術后護理

3.1按內眼術后常規護理給予臥位、分級護理，囑患者張口呼吸，減少頭部活動。

3.2 眼部情況觀察 注意敷料有無松脫、移位、滲血、滲液等，患者有無眼痛、頭痛、惡心、嘔吐等。術后一般傷口疼痛，可按醫囑給予止痛劑，若伴有同側頭痛，術眼脹痛，惡心、嘔吐及其他特殊情況，應及時報告醫生處理，檢查是否發生眼壓升高或術后感染。

3.3 飲食護理 術后進食半流質一天，避免辛、辣、煙、酒、硬等刺激性食物。適當增加蛋白質及維生素，對切口愈合有幫助，特別是身體較弱的患者。糖尿病患者給予糖尿病飲食，高血壓患者給予低鹽飲食，鼓勵患者進食新鮮蔬菜、水果，保持大便通暢，以防術后便秘，患者用力排便腹壓增加，可導致眼部切口裂開，眼內出血等并發癥的發生。

3.4 術眼保護 內眼手術后需加保護眼罩，避免碰傷術眼。囑患者避免頭部用力、低頭和彎腰動作，不能用力擠眼。

篇5

近年來，由于部分醫生的心理素質和溝通技巧不高，導致很多患者與主治醫生缺乏溝通與了解，從而使醫患之間缺乏信任，不僅影響病情療效，甚至引發醫患矛盾。作為未來臨床醫生的潛在資源，定向醫學生畢業后工作對象是患者，在專業技能上要求較高，學習壓力大，受醫患關系緊張等影響大及專業特殊性，使其具有區別于一般大學生群體的不同特征。尤其隨著醫學模式的轉變，醫務工作職能己從單純疾病治療轉變為身心整體診療，因此對定向醫學生綜合素質的要求進一步提高[1]。定向醫學生正處于人生的黃金時期，人生觀、價值觀正是在這個時候形成的，因此積極健康的心理素質可以促進大學生樹立正確的人生目標，培養大學生健康的人格，促進家庭和社會和諧發展[2]。由于定向醫學生來源背景、入學目的、社會因素等各方面情況不同，因此少部分定向醫學生的心理健康水平偏低，心理疏導、咨詢技能、處理突發事件的能力較弱，在人際交往特別醫患溝通中缺乏技巧，導致他們在各種行為上怠慢消極，進而產生諸多問題，提高學校和醫院的管理難度。因此，提高定向醫學生的心理素質與咨詢技能勢在必行。目前，關于定向醫學生心理素質的研究較少，而在心理學課程對定向醫學生心理素質的影響更是鮮有文獻報道。為此本文對心理學課程對定向醫學生心理素質的影響進行探討，為醫學院校采取針對性措施和方法提高定向醫學生的綜合心理品質提供理論依據。可為有關研究和教育管理部門的政策制定提供借鑒和參考。

1.對象與方法

1.1研究對象。筆者于2015年7～12月選取某醫學院臨床醫學專業本科大三定向醫學生共100名作為研究對象，其中男生43名，女生57名；獨生子女20名，非獨生子女80名；平均年齡（21.13±1.96）歲。

1.2研究工具。（1）以《大學生心理素質》[3]為基礎自編大學生心理素質問卷。問卷包括39個題目，分為突發應對、關系形成、換位思考、情緒意志、生活適應、耐受挫折、喪親調整、考核應對、課堂應對及遺失應對共10個因子。采用5點法計分。有6題為反向計分。經測試后其內部一致性系數為0.841。調查問卷具有良好的信度、效度和普適度，適合作為定向醫學生心理素質的測量工具。（2）心理學課程收獲自評問卷。問卷包括1題目。采用5點法計分，最低1分，最高5分。

1.3研究方法。在心理學課程結束時，對選取的100名大三定向醫學生發放問卷，并讓他們當場作答。發出問卷100份，回收有效問卷90份。

1.4統計方法。數據使用SPSS19.0軟件包進行統計分析。組間均數比較用獨立樣本t檢驗，多組均數之間的比較用方差分析，檢驗水準為α=0.05。

2.結果

2.1定向醫學生心理素質及課程收獲情況。定向醫學生心理素質得分為133.03±12.01。80%的調查對象高于中間值117分。突發應對、關系形成、換位思考、情緒意志、生活適應、耐受挫折、喪親調整、考核應對、課堂應對及遺失應對得分依次為24.02±2.89、15.04±1.85、15.11±1.23、19.01±1.04、14.13±1.21、19.98±4.18、6.87±1.14、10.01±1.23、5.12±1.87、5.88±1.11。除課堂應對和遺失應對之外，其他因子均分均高于相應的中間值。其中，課堂應對高于中間值6分的占17.72%，遺失應對高于中間值6分的占31.87%。心理學課程收獲得分為4.42±1.14，高于中間值3分的占84.25%。

2.2定向醫學生心理素質及課程收獲性別差異。通過t檢驗發現，定向醫學生心理素質和心理學課程收獲均沒有顯著的性別差異。在心理素質突發應對和課堂應對兩個因子上，男生得分均顯著高于女生得分（見表1）。

2.3定向醫學生心理素質及各因子和心理學課程收獲相關性。通過Pearson分析發現，心理素質和課程收獲呈顯著正相關。除喪親應對因子和遺失應對因子外，心理學課程收獲和心理素質其他因子均呈顯著正相關（見表2）。

2.4心理學課程收獲對心理素質的回歸。第一步，以性別、是否獨生子女為自變量，以心理素質為因變量，采用強迫法進行回歸分析。分析時，將人口學變量轉化為虛擬變量：男生以女生為參照組，獨生子女以非獨生子女為參照組。結果顯示，男生和獨生子女均未進入回歸方程。第二步，以課程收獲為自變量，以人口學變量為控制變量，以心理素質為因變量，采用強迫法進行回歸分析。結果表明，在控制人口學變量的影響后，心理學課程收獲進入回歸方程，能顯著預測定向醫學生的心理素質。其標準回歸方程為Y=0.309X（見表3）。

3.討論

全面推進素質教育是教育工作的戰略重點。心理素質是個體素質的重要組成部分。目前，關于心理素質的定義很多。如樊富珉等[4]認為，心理素質是以先天稟賦為基礎，在后天社會環境的教育和影響下形成并發展起來的穩定的心理品質。向群英等[5]認為，心理素質指以人的自我意識發展為核心，由積極的、與社會發展相統一的價值觀導向的，包括認知能力、需要、興趣、動機、情感、意志、性格等智力和非智力因素有機結合的復雜整體。筆者認為，定向醫學生的心理素質，指臨床醫學專業定向醫學生在日常生活、學習及校內外社會實踐活動尤其醫學實踐活動中，當自身或自身和周圍環境的關系發生變化時，大學生個體表現出的習慣化的、穩定的應對心理與行為的素質。

心理素質是多因素構成的綜合體。關于心理素質的結構，有二因素說[6]、三因素說[7]、四因素說[8]等。本文研究的心理素質由突發應對、關系形式、換位思考等10個因子構成。研究發現，八成以上的定向醫學生心理素質得分高于中間分。說明定向醫學生的心理素質總體是比較高的。但是，仍有近兩成的學生心理素質偏低，尤其在課堂應對、遺失應對及喪親應對等因子上，定向醫學生得分普遍較低。他們進入大學學習的第三年，回答問題的主動性較差，對待一些喪失問題仍有較大的情緒波動，難以在一段時間內調控好自己的情緒和行為。從性別差異來看，也許是受到兩年多醫學專業學習的影響，定向醫學生心理素質沒有顯著的性別差異。但是，在心理素質突發應對和課堂應對兩個因子上，性別差異顯著。這可能是因為和男生相比，女生較為感性，遇到一些事情容易感情用事。因此，必須努力調整定向醫學生的應對方式，提升他們的心理素質。

影響定向醫學生心理素質的因素有很多。本研究發現，重視心理學課程，提升課程質量，有助于增強定向醫學生的心理素質。心理學課程是定向醫學生的必修課程。該課程主要包括心理健康和心理發展、心理學基礎、心理評估和心理應激、病人心理和醫患關系等內容。醫學院校必須充分重視心理學課程的重要性，充分考慮定向醫學生的心理需求和專業需要，整合教學資源，改革教學方法，完善課程結構。只有這樣，才能不斷增強他們的心理素質。

參考文獻：

[1]何振，孟潤堂，任妮麗，等.基層醫務人員幸福感相關因素調查分析[J].海南醫學，2012，23（5）：137-139.

[2]盧少楠.大學生心理健康狀況及其影響因素[J].經營管理者，2014（22）：279.

[3]劉亞菲.大學生心理素質的結構與測評[D].天津：天津大學，2009.

[4]樊富珉，王建中.北京大學生心理素質及心理健康研究[J].清華大學教育研究，2001（4）：26-32.

[5]向群英，唐雪梅.大學生心理素質教育與訓練[M].北京：科學出版社，2010.

[6]孟莉，徐建平，孫發利.當代師范大學生心理素質結構模型[J].延安大學學報（社會科學版），2003，10（6）：114-117.

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1 科研經費的問題

科研經費存在的主要問題是：沒有統一的操作性強的高校科研經費管理制度。部分高校針對科研經費的特點做了一些補充規定，但總體上管理制度是不系統、不完整、不完善。從而造成了：

（1）項目管理與經費管理的脫節。科研經費的管理應該是高校整個科研管理的基礎性工作，更是高校財務管理的一個重要方面。但科研部門與財務部門管理上往往不合拍，造成項目和經費的使用不協調、不合理、不科學，既影響科研成果產出，也影響經費的效益，還常常派生其它問題。

（2）科研經費預算形同虛設。科研經費管理中沒有成本核算機制，目前科研經費管理中所謂的成本核算，實際上是核算經費是否用完，至于將經費花在什么地方，是否花在該地方，科研部門不管，財務部門也只是流水帳，通過對科研項目的投入與產出分析來評價科研經費使用的經濟效益更是無從談起，這導致科研經費超范圍的開支、不合理的開支、私有化的開支普遍現象。

（3）科研經費的科研經費購置的固定資產流失現象、重復購置、閑置浪費較為普遍，科研資源共享難，利用率低。課題組購置的科研儀器大部分由課題組保管使用，在科研人員工作調動時，有的沒有嚴格辦理資產交接手續，物隨人走，由于科研經費實行專項經費制度，即使課題相近，但由于分屬不同課題和不同部門，設備仍要另行購置，資源往往獨享，共享性差。

2 科研經費改革意向

改革的意向：縱觀國內外高校科研經費的管理現狀和經驗，本文提出如下改革意向，希望引起高校及其有關部門的共鳴。

（1）要建立可操作的制度化管理，以多種措施保證高校各類科研經費規范和高效運行。如建立科研經費支出績效評價制度制，防范各類支付風險，建立切實可行的資金“跟蹤問效制”，嚴防違紀、違規問題的發生，規范報帳流程，加強財務監管等。擺脫科研經費管理的困境。

（2）加強科研經費的預算管理，提高科研課題預算管理的科學性、規范性，減少不合理的開支，實行預算評審機制，對科研項目負責人使用科研經費，施行有效監督，嚴格執行加強對勞務費、間接費用等管理，做到專款專用。

（3）科研經費購置的固定資產，可以資源共享，科研項目不同需要的設備相同的，可以經有關方協商，經學校固定資產處相互調節使用，節約經費，避免重復購置和閑置浪費，做到資源共享。

（4）加強宣傳，轉變錯誤認識，多數科研人員認為科研經費是自己的錢，片面地認為管理部門應該為自己用錢做好服務工作，為規范、合理的使用好科研經費，根據高校實際情況，通過宣傳，化解矛盾，以實際行動贏得科研項目負責人的理解和支持，確實加強科研經費服務與監管的統一。

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中圖分類號:I253.5文獻標識碼:A文章編號:1672-3198(2009)16-0241-02

1 中國牙雕工藝的發展歷程

(1)中國牙雕工藝的歷史進程。

中國象牙雕刻歷史,可追溯到7000多年前。新石器時代,先民們就已經懂得使用陰刻、鏤雕,甚至圓雕等技法來創作,后又出現透雕和鑲嵌。

商代牙料豐富,象牙雕刻盛行,作品風格華美細膩。匠人們采用鏤刻、彩繪、染色加之鑲嵌等技法,使作品色彩艷麗、對比強烈,其婀娜多姿與典雅莊重的青銅工藝相映生輝。西周牙雕沿襲商代,凝厚結實簡樸典重又區別于商代的華麗繁密。它的圓雕器物注重立體感,浮雕器物層次變化比較復雜。周代的牙雕主要作為飾品裝飾在戰車、家具、王室貴族的乘輿以及精美的文房用具上。

秦因牙材匱乏,由“就地取材”至“外出覓材”,賴達官貴人的顯貴斗富維系,與春秋戰國時代的自給自足形成反差。漢代海上貿易頻繁,象牙來源除東南亞、印度之外,還來自非洲。漢代牙雕以線刻、淺浮雕為主,但也有個別作品采用深浮雕、鏤雕手法,造型別致生動,刀法質樸。

唐繼隋后,與周邊國家的交流促進了牙雕藝術的繁榮和題材的開拓。到宋時皇家有手工作坊-文思院,文思院下專設象牙作坊,每年大量進口象牙,牙雕規模空前。因城市經濟和海外貿易的發展,宋元之后的象牙雕刻,雖是王榭堂前燕,百姓之家亦可見。

明清牙雕工藝枝葉繁茂,南北兩派工匠鍛造了中國牙雕史上烈火烹油、鮮花著錦的輝煌篇章。“天下熙熙,皆為象牙來,天下攘攘,皆為象牙往!”為其寫照。

(2)中國牙雕工藝的地域特征。

廣州為南派代表。廣州得通商口岸之便,象牙原料豐足。以鏤空技法獨步天下。鏤雕象牙球為其一絕。象牙球又稱“鬼工球”,整塊牙料鏤空成多層,每層厚薄均勻,轉動自如。1915年巴拿馬國際工藝博覽會上,日本和中國同時送展象牙球,評委將兩個象牙球放進水中煮,結果日本用膠粘合的象牙球遇水而裂,中國象牙球完好無損。另一絕藝是象牙編織。在特定溶液中軟化象牙后劈成薄片,再打磨編制。品種有象牙席、宮扇等。因耗工費時,難度極大,作品價值連城。

北京為北派典范。因為政治經濟文化中心之故,作品堂皇高雅,靜穆大氣,有皇室氣質、王者風范,以宮廷牙雕為主。題材則多為古裝仕女、人物、山水、花鳥,做工細膩,具繪畫筆意,裝飾精細瑣碎,著色填彩均有章法,在康熙、乾隆兩朝達到頂峰。制作上流于炫耀技巧,精細繁復。至道光、咸豐后,國勢衰微,漸見消亡。

牙雕工藝興于商,衰于秦,后又復興于唐宋而盛于明清。故從整個中國牙雕發展歷史看,它的繁榮衰落與國勢天賜密切相關。

2 中國牙雕工藝的發展現狀

象牙有“有機寶石”的美譽。滑潤瑩澈如玉、紋理細密規則,易受刀,用以雕刻精巧的器物。可怕的是象牙的巨大價值為大象種群帶來了屠戮的命運。

上世紀80年代,歐美國家熱衷于象牙首飾,在日本,象牙被制成各種工藝品和日用品,如筷子、佛珠、茶具、日本樂器三味線、鋼琴鍵盤、首飾、印章等。中東的石油富豪們用象牙做建材裝飾豪宅。大量耗用象牙使國際市場上每天的象牙交易量竟超1噸,對非洲象的濫捕濫殺使得野生象群急劇減少,象牙價格飛漲。牙料在解放前3美元1公斤,從2004年至今,價格已經翻了4番,達到每公斤850美元。偷獵者追求利益的最大化,虐殺從一開始就成為他們天然的選擇,他們用斧子殘忍地砍掉大象的頭部,再抽取出象牙,巨大尸體被丟棄在原地的血腥凄涼的場面令人毛骨悚然。由于獵殺泛濫,非洲象與亞洲象早已被CITES(《瀕危野生動植物種國際貿易公約》)列為瀕危野生動物物種。

象牙雕刻藝術與物種保護的目標發生沖突,中國的牙雕業不可避免地遭人詬病而地位尷尬,前景渺茫。禁止象牙貿易,牙雕業就成了無源之水無本之木。原料斷檔始終是懸掛在牙雕行業頭頂的“達摩克利斯之劍”。北京牙雕廠自1990年以來就只能用1990年前進口的庫存原材料生產,幾年之后僅存的不到20根的牙料用完后也許就要停產。因無牙可雕,廣州牙雕大師馮少俠的女兒馮惠盈今已不知所終,北京象牙廠員工從最盛時的800多人銳減到今天的40多人,北京和廣州兩大象牙廠慘淡經營,許久都未能招募新人。不復當年牙雕名列北京民間工藝的“四大名旦”――牙雕、玉雕、景泰藍、漆雕之首的輝煌往昔。

3 牙雕藝術的未來

首先是生產原料問題。目前,尚能從事牙雕工藝的唯有廣州大新象牙廠和北京象牙雕刻廠等八家企業,主要是靠庫存少量象牙維生。藝人們被迫利用河馬牙、猛犸牙、魚牙、駝骨材料等其他動物的齒骨來替代生產和貿易。早在19世紀,德國商人就在南美亞馬遜河流域熱帶雨林發現了一種被稱為“象牙椰子” (COROZO NUT,棕櫚科:Phytelephas macrocarpa)的植物,其胚乳曬干后色澤質地美如象牙,硬度同為1.5,被稱作“植物象牙”,據說能替代象牙材料。但最近國際已摒棄了死板的“禁牙令”,允許從自然死亡或者因病射殺的大象身上獲得的象牙貿易,象牙雕刻藝術又現一線生機。日本成為唯一被允許進行象牙貿易的國家,可以一次性從南非進口60噸象牙。由于動物保護主義者稱中國為世界上最大的象牙走私目的國,中國的象牙貿易請求卻未獲通過。

其次,象牙雕刻專業人才的培養未受足夠重視。比材料更珍貴的雕刻技藝同樣遭遇冷峻現實。一個入門者,通常要三至五年才能夠掌握象牙雕刻的技術,要想雕刻出真正的象牙藝術品,還需經過十年左右歷練,再想小有所成,就得殫盡竭慮嘔心瀝血付出一生。牙雕大師的藝術生命十分短暫,一個20多歲的年輕人,需把一生中最美好的青年時光都花在學習上,步入中年才能有所進益,從事完成高品質的作品。及至晚年,手顫眼花已不堪勝任精雕細琢。一件精美作品的完成,快則幾月,慢則幾年!因此牙雕業成品率不到10%。新人不濟,導致從業人員的老化非常嚴重。僅有的幾位牙雕大師年齡均在50歲以上。目前,國內高校也無象牙雕刻專業,美院培養的學生在實踐上也無法適應生產要求。此外,象牙不但硬而且脆,雕起來與木骨等其他材料的手感有很大不同,雖和木雕和牙雕相似,但即便是紫檀、花梨木等質地硬度和象牙相類的硬木,也缺乏象牙的韌性。用象牙可以雕出昆蟲纖細的觸角,凌空顫動,其他材質則無法實現。牙雕的高超技藝還需要經年累月的實練,由于象牙原料緊缺,給新人提供練習用的邊角余料都極為有限。照此趨勢發展,等到現在從事牙雕的人退休,缺乏新鮮血液加注的牙雕業,或許就將謝幕成為歷史了。

此外,在這門高難度的行業中有著極為嚴格的行規,不輕易傳授外人,收徒亦有嚴格的限制,傳男不傳女。如要拯救這項瀕危絕技,政府必須加大扶持力度,藝術大師也應打破陳規與政府通力協作,盡可能利用現有科技手段收集整理匯編牙雕工藝技能的第一手資料,記錄保存牙雕工藝的制作流程,工藝技巧,以供后人學習傳承。

4 結語

從物種保護的角度來看,在市場需求旺盛,象牙工藝品價格直線上揚的今天,似乎無法去勸說偷獵者良心發現放下屠刀,而無疑應該摒棄依賴野象生命與鮮血滋養的象牙雕刻工藝,但從藝術的角度出發,這門技藝是當之無愧的國之瑰寶,它是世代能工巧匠心血與智慧的凝結,它的衰亡同樣令人痛惜。這確實是一個兩難的選擇。F•卡特在《表土與人類文明》中寫道:“文明之所以會在孕育這些文明的故鄉衰落,主要是由于人們糟蹋或者毀壞了人類發展文明的環境”。人類要走出窘境的道路只有一條,這就是走可持續發展的道路,遵循自然界平衡的法則,在保護和攫取之間尋找一個新的交匯。當新一代的象牙工藝品以耀人眼目的姿態出現在世人眼前的時刻,我們依然可以看到野象群悠然自得地徜徉藍天白云之下,我們才將擁有一個更加和諧的生存發展空間。

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《醫學圖像處理》是以《數字圖像處理》為基礎，結合醫學院校的特點和教學要求，以醫學圖像為處理方向，開展的一門課程。作為一門醫科院校的工科課程，《醫學圖像處理》課程的對象是醫學院校的工科學生，是生物醫學工程、計算機科學等專業的必修課程。該門課程教授的是指將醫學圖像信號轉換成的數字信號用計算機技術對其進行處理的算法和過程，要求學生既掌握基礎的醫學常識又有教深的計算機編程的經驗。由于專業與課程的特殊性，導致該課程在教學過程中存在些許問題和困難：如學生沒有較強的基礎理論知識，聽課過程中遇到困難，容易失去學習興趣，不能掌握專業知識，或者只懂理論而不知道如何在計算機上編程實現應用。經過多輪的教學和不斷的探索，將已有的一些經驗做一個小結，以期對提升教學效果有所幫助。

1 多媒體動畫教案的優勢和應用

《醫學數字圖像處理》課程需要重點講解的內容包括：圖像運算、圖像灰度變換、直方圖處理、圖像的空域增強及頻域增強、圖像分割、圖像配準、圖像復原、圖像壓縮編碼、形態學處理等內容。圖像處理課程涉及面廣、跨度大、內容多，且具有較強的工程性，在教學上存在一定難度。多媒體動畫教案的應用能將學生難以理解的抽象內容及復雜的變化過程,通過動態模擬和局部放大的手段,動態直觀地展現在學生面前，將抽象的算法轉換為淺顯生動的形象[1]。

例如進行圖像增強時常采用均值濾波和中值濾波算法，僅用數學公式教導的辦法，因其較抽象導致效率低且效果不好，將算法步驟先用動畫直觀展現出來，再結合數學公式解釋闡明，大大降低了學習難度，保證了學生的學習興趣。又例如頻域濾波法中的高通濾波算法可增強圖像的高頻分量而濾除圖像的低頻分量從而達到突出圖像邊緣的目的。這一算法是基于傅里葉變換及信號處理等抽象理論發展出來的，理解起來有一定的難度，在課堂上，首先給學生展示一張腦部CT圖片及其對應的頻域圖，對應高通濾波算法逐漸改變濾波范圍使原來的圖像相應發生改變，讓學生對腦部CT圖片在計算機上進行逐步動態銳化，銳化后腦膜輪廓清晰可辨，達到了增強圖像邊緣的目的。利用多媒體教學，可以直觀地看到圖像在處理前后的明顯變化，便于學生接受,增強了學生對重要概念的理解，提高了教學質量和課教學效率。多媒體的動態教學需要貫穿這個課程始終，例如講解圖像灰度變換時可以開窗算法為例，輔以顯影效果不甚理想的醫學圖片如細胞顯微圖等講解利用代數運算對圖像進行處理的方法，并將處理后得到的增強圖片與原圖像加以比對，讓學生真切地看到圖像處理的作用，了解其價值和意義。此類例子還有很多，通過具體的醫學圖像實例進行直觀生動的課堂演示，可以提高學生的學習興趣讓他們積極參與到教學過程中來，成為教學中的主體。

多媒體動畫教案在教學中的作用不言而喻，因此制作合適的教案是能否成功完成教學任務的關鍵。經過多輪的摸索總結，我們發現教學案例的選擇要結合實際，除了讓學生掌握理論外，還要讓他們知道學到的知識可以用到什么方面、怎么用。

2 實驗教學工具與內容的選擇

目前，醫學圖像處理教學選用比較多的軟件有PhotoShop、Matlab和VC等。在實際教學中需根據學生的特點選擇不同的醫學圖像處理教學軟件，比如我們學院生物工程專業學生編程基礎較弱，在學習醫學圖像處理時選擇的是PhotoShop和Matlab，通過PhotoShop軟件向學生展示各種醫學圖像處理算法的實現效果[2]，而使用Matlab編程工具實現各種圖像處理算法，另外調用Matlab圖像處理工具箱中的系統函數可以實現醫學圖像的增強、分割等基本圖像處理功能，可以讓學生掌握一些基本的醫學圖像處理編程方法。而對于計算機專業的學生，由于他們系統地學過計算機課程，因此在醫學圖像處理實驗教學時就采用VC編程實現各種圖像算法。首先提供給學生一個用VC編寫好的圖像處理平臺代碼，然后交給學生如何在該平臺上增刪改他們所需要的圖像處理算法。盡管直接使用VC++編寫醫學圖像程序通常代碼都比較長，學生比較難掌握，但是采用VC編程相對MatLab編程而言更容易實現可視化界面，編寫出的程序可以模仿PhotoShop軟件的部分功能，極大地提升了學生的學習興趣。除此之外還可以使學生了解醫學圖像處理的每一個細節，徹底領悟醫學圖像處理各種實現算法的精髓，從而加深對抽象的醫學圖像處理理論的理解。

在實驗內容的選擇上多選用驗證性算法，以期讓學生通過實驗鞏固和加深對醫學圖像分析的各種常用算法的理解與掌握在我們的教學中；為了提高學生對實驗的重視程度和實驗積極性，將實驗考核成績引入總成績，占到總成績的10%-20%。

3 小結

本文對醫學圖像處理課程的特點，課堂教學方法及實驗教學工具和內容的選擇進行了探討。由于醫學圖像處理課程難度大，理論性和實踐性均很強，教師在教學時需根據醫學院校學生理工基礎弱，編程能力差的特點選擇合適教學方法幫助學生克服困難，提升教學效果。

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1．教師講臺上演示，然后以不可逆轉的口氣告訴學生，這就是某某定律；要知道物理實驗教學的基本原則在沒有得到充分的體現前，用

呆板的教學方式，將導致從教學內容到教學方式都沒有給學生留出足夠的發展空間.學生缺失了自我發現的過程.

2．學生在物理實驗室做學生實驗，但實驗冊上又把實驗的目的、原理、所需儀器、操作步驟及注意事項，都寫得清清楚楚，一目了然.教師還要花一定的時間在課堂上講解這些內容，之后學生依照老師講的，或者書上寫的實驗步驟按部就班，所謂的實驗，不外乎記錄幾個數據.這樣做實驗，收效不大，學生往往做完就忘記，同一個班的學生，在同一時間用同樣的方法做同樣實驗，最終只能得出同樣結論，這樣做最直接的后果就是導致少數學生自己不動腦筋，看別人怎么做，自己就怎么做，甚至還有只看不動手，不記錄數據，更談不上課后的思考，下課后抄一下實驗報告就算了事.

從上面介紹的兩種教學模式看，這樣的實驗模式不利于

新課程的教學模式，不能提高學生發現問題和解決問題的能力，學生不能突破原有思維定勢；不利于培養學生的創新精神，不利于學生物理成績的提高，從而影響物理教學的質量.

因此，現行的的實驗教學應該在原有理論基礎上，突出教學內容的自主探究，物理實驗教學應選擇以探究為主的教學方式.師生雙方以課堂互動為基礎，讓學生通過物理實驗更好地掌握知識，發展各種能力，尤其是動手能力和探究能力，提高基本物理科學素質.具體做法如下.

1．觀察與實驗

觀察是物理實驗的前提，也是創新的前提.觀察在生活中無處不在，我們需要的不僅僅是已觀察到的結果，書上的結論，更重要的是觀察這個活動的本身，活動的過程，這一活動的過程本身要靠實驗來進行.現在所掌握的許多物理知識都是通過觀察和實驗，認真地加以思索和總結得到的.

比如講牛頓第一定律時，可以在講臺上演示物體從不同光滑程度的斜面上滑下，讓學生觀察，討論，從而讓他們自己總結得出牛頓第一定律.

2.探究與總結

探究要激發學生內在的好奇心和求知欲，教師通過引導學生分析和處理已有的實驗現象，探究產生這一現象的原因，并指引學生，分別從定性、定量的角度找出內在聯系，歸納總結成規律，得出正確的結論，再反過來想教師提出的問題，或改進方法，突出訓練學生的思維能力，這是物理實驗教學改革的核心.

這樣的實驗有很多，譬如講向心力時，可以由教師提出控制變量的概念，引導學生分別讓m、r、v不變的時候，自己摸索探究向心力的變化.

3.應用與練習

應用指利用實驗探究得來的規律和結論，去解決其它相關物理問題，解答物理現象之間的聯系.譬如用懸掛法測物體的重心；合力與分力的變化關系；利用自由落體測定水井的深度；測量鉛筆芯材料的電阻率；測定人的反應時間等.通過這些小實驗，既能提高學生的實驗技能，又能培養學生解決實際問題的能力.所謂練習指在解題過程中充分利用實驗中的思維方式培養學生的解題技巧.

例用兩面平行的玻璃磚測定玻璃折射率的實驗中，實驗光路如圖所示.對實驗中的一些具體問題，下列說法中正確的是（ ）.

A.為了減小作圖誤差，P3和P4的距離應適當取大些

B.為減少測量誤差，P1和P2的連線與玻璃磚界面的夾角應取得大一些

C.若P1、P2的距離較大，通過玻璃磚會看不到P1、P2的像

D.若P1、P2連線與法線NN 夾角過大，有可能在bb 面上發生全反射，所以在bb 一側看不到P1、P2的像

解答根據光的折射原理，光從光疏介質射到光密介質不可能發生全反射，所以選項D錯誤，即使P1、P2之間的距離較大，也不會影響在玻璃磚的另一側看到P1、P2的像，所以選項C錯誤，再根據相對誤差理論，入射角大一些，相對誤差就小一些，故正確選項為A、B.

點評光的反射和折射原理是大自然普遍存在的，將此原理應用到測定玻璃折射率的實驗中，要求學生在運用物理基本原理時也要注意靈活性.只要將本題與平時生活經驗聯系在一起就不難得出正確的結論.

4.現代技術在高中物理實驗教學中的應用

篇10

任何一門學科的構建都要經歷從無到有、從不完善到逐步完善的過程。在此過程中,通常借助其它學科應用、證實科學合理的方法和工具,汲取相關學科的研究精華,方能自成體系,對本學科要解釋的現象和事實言之有道。否則,必定獨木難支,經不起推敲與論證。管理學科也不例外。從20世紀初泰羅開創科學管理以來,各種管理理論縱橫交織、競相綻放,一直處于"管理叢林"狀態,沒能像自然科學或經濟學一樣形成統一的研究框架體系。究其原因主要有兩方面:一是管理學科的研究對象和內容有自身特點;二是管理學科中應用的研究方法的多樣性。從兩方面原因的關系來看,前者決定后者。也正因為如此,對于管理學科的研究對象和內容自身特點的探討就顯得尤為重要了。

一般而言,對管理科學問題的研究可以通過對自然科學、社會科學的屬類進行梳理,從管理學科與自然科學、人文學科不同研究內容和方法出發,探討管理研究與自然科學、社會科學研究的區別主要在于研究對象和研究內容的不同。基于這種不同引述了兩種不同的研究方法:科學研究和思辨研究。科學研究是運用客觀、實證和規范的研究方法獲取知識的過程,研究對象要求具有可直接測量、重復出現和便于驗證等特征,研究結果推崇精確性和有效性。思辨研究是研究者運用直覺判斷和個人洞察力獲取知識的過程,研究對象不易直接測量,研究過程難以清晰表達,研究結果不便于檢驗,主要靠切身體會。

從管理科學問題研究涉及的對象特點看,科學研究和思辨研究不可替代。因為我們已經十分清楚的是,管理問題既有科學性,也有藝術性。但是也正是基于“科學研究與思辨研究究竟孰輕孰重”的問題的爭論,產生了管理學科長久以來百家爭鳴的格局。這其中,管理科學作為管理學的重要分支,一直以堅持管理研究工作中的科學性作為解決管理問題的核心手段。自20世紀開始,經過半個多世紀的發展,伴隨科學研究中實證主義思潮的延伸,管理科學已經發展形成為以實證主義為基本指導思想,以問題為基本導向,遵循由“假設檢驗、建模分析、實驗模擬再到對策建議”這一基本流程的體現科學命題的管理學研究方法。

可以說管理科學以實證主義為研究的基本指導思想,是完全符合學科背景特點的。歸結起來,實證主義有如下特點:實證主義有下述幾種基本特征:(1)以現象論的觀點為出發點。現象即實在,是有用的、確定的、精確的、有機的和相對的,與現象的這些屬性相對應,“實證”一詞也具有同樣的意義,一切知識都是對這些現象的共存和相繼的描述。實證主義者把現象當作一切認識的根源,要求科學知識是“實證的”。(2)對經驗進行現象主義解釋,主張從經驗出發,拒絕通過理性把握感覺材料;認為通過對現象的歸納可以得到科學定律,強調經驗上的實證對科學理論的重要性。(3)把處理哲學和科學的關系作為其理論的中心問題,帶有一定程度的科學至上和科學萬能傾向。實證主義者認為,唯有確實根據的知識者是科學的;科學即實證知識,它是人類認識發展的最高階段;研究人的心理和行為以及社會大辯論況都要靠實證的科學方法;科學和科學方法使哲學也成為實證的。

然而,近年來,對于采用實證主義對管理科學問題進行研究受到了一些質疑。大體上,多數反對用實證主義研究管理問題的人士認為管理科學和實證主義缺乏以人為本的人文關懷,他們認為管理問題歸根結底還是人的主觀問題。某著名行為科學研究學者認為:"作為管理研究對象的管理者和企業成員是生活在現實中有各自價值觀念、個性、偏好和情感的人。管理研究就是旨在發現、辨識和解決管理領域中烙有人的活動烙印的各種問題。所以,無論采用何種研究方法,對在不同的管理情景中帶有人的主觀傾向活動進行適當歸類和處理是任何一中研究方法都不可回避的問題。要梳理、辨析各影響因素的關系和影響程度,不是設上幾個變量,引證幾個模型就可以講清楚的。需要從全方位、多角度動態的審視管理系統。如果只是為了給文章增加點“科學”的味道,便于求證而使復雜的管理系統歸結為幾個單薄的變量關系,這就有點削足適履、牽強附會了。“但是我們不能就此否定管理科學遵循實證主義為指導思想,運用定量方法分析管理問題的研究思路。事實上,半個世紀以來管理科學在管理研究領域的取得的巨大成就和國內外大型企業對管理科學的日益重視,已經說明管理科學在處理復雜的管理問題特別是系統集成問題上的不可取代的無限潛能。管理科學不是萬能的,但是沒有管理科學是萬萬不能的。

從目前的研究來看,管理科學遵循的一套從假設到求證的實證主義的研究方法。其實,對于管理科學研究的研究問題,最后的結論部分才是問題研究的重點。這里與科學研究區別最大的即是人的主觀因素的整合。可能一個被認為是最優解的結論實際上在受到組織結構和領導者偏好等諸多因素的制約,而這些主觀的非結構化的約束往往是很難在一開始就能夠考慮進入模型的約束條件中的。

基于以上討論,我們會發現實證主義對于管理科學領域研究的重要影響。當然,我們靈活運用實證主義思想,將實證主義與人為因素進行綜合考量,避免單純注意管理問題的科學與藝術性的一個方面而忽視另一個方面。特別是通過加強對人為主觀因素的考量,將使我們能夠以更全面的觀點看待管理問題,利用定量方法的結論更好地為管理決策服務。

參考文獻: