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手術室病人護理常規模板(10篇)

時間:2023-11-27 15:38:36

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手術室病人護理常規

篇1

【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2013)12-0193-01

手術室是對危重患者進行及時搶救及手術的場所,是醫院必備的重要科室[1]。手術能否成功與醫護人員的醫療水平、規范的無菌操作、手術室物品設備、空氣等息息相關,而護理工作快捷、規范對于手術的進行和患者的康復情況有直接影響[2],而探析舒適護理在手術室護理中的應用效果至關重要,故我院對手術室患者71例進行舒適護理,取得滿意效果,現報告如下。

1 資料和方法

1.1一般資料 入選我院2012年9月-2013年8月手術室患者142例,其中男79例,女63例,年齡20-61歲,平均年齡37.9±3.2歲。所有患者均符合手術適應指征。產科手術31例,婦科手術26例,普通外科手術42例,泌尿外科手術27例,骨科手術12例,眼科手術11例。按護理方式的不同分入兩組各71例,兩組患者的手術類型、年齡、性別等基線特征大體一致(P>0.05)。

1.2方法 兩組均予以術中病情監測、用藥等常規護理。觀察組:在常規護理基礎上實施舒適護理,人性化管理及健康教育護理管理,包括①術前探訪:護理人員應在術前1天訪視患者,了解其心理活動,引導和安慰患者認識疾病,語氣親切,為患者講解術前禁食的重要性。用通俗易懂的語言講解手術室準備工作、手術室環境,告知其手術期間有護理人員對其護理,解除其術前恐慌心理,訪視時間最好在10min左右,以防患者疲勞及緊張。將術前病人睡眠和休息的環境調整至適宜的溫濕度、光線、聲響等,可以有助于患者休息,情緒穩定,接受手術效果較佳,必要時可應用鎮靜類藥物。②術中護理:1)心理護理:術中護理人員應在局麻患者旁邊,安撫病人,必要時可握住病人的手,與患者同時深呼吸,消除焦慮,舒適增加,使其心理壓力降低,增強病人對手術的信心;2)護理:手術側臥位病人容易出現術中壓瘡,應注意臀部、肩部的固定牢固,同時防止機體前俯過度、壓迫下段上肢,損傷橈神經及腋靜脈和頭靜脈回流不暢。俯臥位胸部墊一大軟墊,兩手屈曲置于頭兩側軟墊上,半懸空胸腹部,防止下肢靜脈收縮壓回流受阻,雙足部墊小軟枕,踝關節彎曲下垂自然;3)最大程度使其疼痛時間縮短,緩解疼痛,降低抑郁和焦慮。對穿刺靜脈不易操作者,請有經驗的護士操作,對于多路補液的手術的病人,麻醉前予以小針頭輸液,麻醉后予以粗針頭輸液;

1.3判斷和評估標準[3]患者對護理的滿意情況包括護理責任感、技能水平、服務護理態度等,分為四個等級:很滿意、滿意、一般、較差。患者手術中的狀態包括正常、焦慮、恐懼、悲觀。

1.4統計學處理分析 采用SPSS17.0軟件系統分析所有數據,計量資料采用X2檢驗,以P

2 結果

2.1 手術室患者對護理的滿意程度 觀察組的護理滿意度顯著高于對照組(p

表1 手術室患者對護理的滿意程度比較[X±S,n(%)]

2.2 手術中患者的心理狀態評估 觀察組患者的心理狀態評估顯著優于對照組(p

表2 手術中患者的心理狀態評估[X±S,n(%)]

3 討論

手術室的護理是一項應激程度大、風險指數大工作,實施舒適護理至關重要。舒適護理管理符合現代醫學護理模式和醫療事業的發展方向,手術室實施舒適護理,使護理更趨向人性化,做到真正的“以病人為中心”,提升了患者對醫護人員的信任度[4]。

本研究在手術室護理中施行舒適護理,舒適護理是現代新型護理模式,手術室護理人員對病人進行術前、術中、術后舒適護理措施,使護患雙方的主觀能動性得到充分發揮,有助于護患關系的良好促進,顯著增強了病人的滿足感、被尊重感和安全感,降低患者術中的負性情緒,提升了病人的護理滿意度,進一步提升了手術室護理服務質量。結果顯示:觀察組的護理滿意度顯著高于對照組(p

參考文獻

[1] 金菊妹.舒適護理在手術室工作中的應用[J].中國實用護理雜志,2009,4(26):173-174.

篇2

選擇我院普外科2013年2-11月收治的112例手術病人為訪視對象,其中男60例,女52例;年齡20~70歲,平均年齡(37.6±2.4)歲;肝膽手術病人45例,胃腸手術病人40例,婦科手術病人15例,骨科手術病人12例。

1.2方法

將112例病人依護理方式分成觀察組與對照組,每組56例,觀察組運用術前訪視,對照組采用普外科常規手術室護理不給予術前訪視,對比兩組的臨床護理效果。

1.3術前訪視方案

觀察組實施術前訪視的具體方案為:

(1)認真做好術前評估工作

手術室護理人員在病人接受手術之前應該仔細查閱病人的病歷情況,并且跟有關醫務人員詳細了解病人的體質、藥物過敏史、交叉配血、藥敏實驗等基本資料,同時注意詢問及了解女性病人是否處于月經期。

(2)訪視手術病人

手術室護理人員在訪視病人之前應該先作自我介紹,向病人介紹自己的職責,詳細說明本次術前訪視的主要目的。手術室護理人員應該注意觀察病人的術前精神狀況,如果是長期處于臥床狀態的手術病人,則應該向病人詳細詢問日常的飲食與營養情況,以及肢體活動、壓瘡等相關情況。手術室護理人員要告訴病人在術前1d的晚上21:00后就要禁食水。對配有假牙的老年病人應該告知其術前要把假牙摘下。同時告知病人在術前要將金銀首飾、手機等一些貴重物品收藏好,不宜帶進手術室。依據病人學歷及文化認知水平,靈活采用通俗易懂的講解方式,向病人詳細介紹麻醉的種類與方法、手術室的內部環境與手術設備、病人術中應該放置的、接送患者實施手術的時間與流程等。幫助病人詳細檢查術前心率、術前血壓、術前呼吸指標與皮膚的完整性,積極做好病人術前麻醉誘導與輸液等方面的準備工作。注意觀察病人的心理變化,發現存有手術疑慮的病人應該曉之以情、動之以理地實施心理疏導,盡量向病人介紹同類手術病人的成功案例,運用鼓勵性的語言幫助病人樹立手術治療疾病的信心以及提高病人的手術治療依從性。

(3)科學制定計劃

手術室護理人員配合麻醉師、醫生對病人手術方案進行評估,參與討論如何科學制定富有個性化的、科學合理的手術護理方案,為病人科學設計符合手術要求的手術;認真做好術前各種器械物品的準備與安排。

1.4觀察指標

觀察兩組手術病人入手術室的血壓與心率等指標以及術后并發癥,調查分析護理滿意度。

1.5統計學處理

采用SPSS18.0統計學軟件處理數據,運用t檢驗或卡方檢驗,P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組病人入手術室的收縮壓、心率指標比較

觀察組手術病人入手術室的收縮壓與心率均顯著低于對照組(P<0.05),

2.2兩組病人術后并發癥及其對護理工作的滿意度比較

觀察組病人的術后并發癥發生率明顯低于對照組(P<0.05),護理工作滿意度顯著優于對照組(P<0.05)

3討論

普外科手術室經常會涉及到一些手術復雜、病情危急的病例。有些病人的病情嚴重、十分危急、同時病情進展速度又快,加上手術過程給病人帶來不同程度的創傷,導致普外科手術室存在各類護理及醫療風險事件的發生。隨著社會的快速發展,護理新理念如雨后春筍般地涌現,這些新理念給手術室護理工作增添了許多活力。術前訪視是近年來發展起來的一種普外科護理方法。本文結果顯示,觀察組手術病人入手術室的收縮壓與心率均顯著低于對照組(P<0.05)。觀察組病人術后并發癥的發生率顯著低于對照組(P<0.05),護理工作滿意度明顯優于對照組(P<0.05)。結果提示,術前訪視的護理效果明顯優于普外科常規護理的效果。筆者應用術前訪視的體會是:術前訪視能夠顯著增強病人對醫護人員之信任感,提升病人對手術方法、手術設備、手術環境等方面的感性認識,幫助病人掌握更多的與手術治療相關的信息,進而在很大程度上消除病人的不良情緒,以及對手術的恐懼感,讓病人在手術之前就擺正好心態;手術室護理人員在術前訪視往往是從病人的心理特征出發,遵循以病人為中心,通過面對面的交流方式來了解病人的病情變化及情緒變化,采用通俗易懂的方法來介紹手術治療概況、手術成功的案例、宣教普外科手術原發病知識,從而增強病人的治療依從性及信心,改善護患關系。

篇3

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.394

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)02-0271-01

腫瘤患者因心理負擔較重,在接受手術時,往往容易受到外界因素比如手術室環境以及手術本身的干擾刺激,而產生較為嚴重的應激反應。按照來源不同通常可分為:心理應激反應和生理應激反應。應激反應的存在,會對手術的順利進行以及臨床護理產生較大阻礙[1]。因此采取有效的手術室護理干預措施,有利于降低患者的應激反應,提高護理質量。現對2012年12月至2013年12月在我院接受手術治療的腫瘤患者采用手術室護理干預措施的治療情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。本組資料共計78例,均為2012年12月至2013年12月期間在我院接受手術治療的腫瘤患者,男性45例,女性33例,年齡19~82歲,平均年齡(44.5±16.7)歲。隨機分為觀察組39例(采取手術室護理干預措施)和對照組39例(采取常規護理措施),兩組的年齡、性別、麻醉類型、手術類型比較差異均無統計學意義(P>0.05)。

1.2 手術室護理方法。

1.2.1 對照組采用手術室常規護理方法。①護理工作先于實施手術前開始。護理以手術室常規護理方法為主,而不加其他特殊干預。除了做好相關的常規護理、術前準備工作之外,提前25-30分鐘,將患者送至手術室;②由于手術中常規要使用電刀、超聲刀等儀器,因此護理人員有必要做好手術安全檢查工作,確保各項儀器準備、消毒完畢;③對手術室自然環境進行干預控制,保持適度的空氣流通,按照手術要求調節至一定的溫濕度,并注意噪音控制,確保手術環境安靜。

1.2.2 觀察組采用手術室護理干預措施。觀察組在手術前-中-后全程實施手術護理干預,除完成手術室常規護理外,還需要加強思想引導,對腫瘤患者進行普及教育。資料顯示,在手術前對患者進行深入的普及教育,使患者對自身的疾病、手術治療預期效果、以及后期可能出現的問題有充分的認識,可以大大減輕患者心理負擔,從而更容易接受并主動配合臨床治療。對于一些有別于常規護理的護理手段,比如在手術前要求病人禁飲食,對家屬充分講解后,有利于取得病患家屬的配合,從而有利于手術的順利進行。另外在手術操作過程中,通過摒棄傳統手術采用的鹽水,使用無菌蒸餾水,確保腫瘤細胞水腫破滅,提高手術操作的安全性,加強無菌操作技術水平。同時要考慮到患者的隱私顧慮,避免過長時間暴露。最后,手術完成后,注意對患者生理指標進一步關注,待各項指標恢復平穩后,指導患者進行適當的恢復性鍛煉。同時協助患者取合適臥床休息,叮囑其需要注意事項,以減少疼痛。偶有疼痛嚴重的患者,應采用鎮痛泵進行止痛,緩解患者疼痛感。

1.3 統計學方法。采用SPSS13.0統計軟件。采用X2檢驗。差異有顯著性為P

2 結果

觀察組的血壓變動率為25.64%(10/39),低于對照組51.28%(20/39);觀察組心率變動率為23.08%(9/39),低于對照組56.41%(22/39);觀察組不良反應發生率為10.26%(4/39),低于對照組25.64%(10/39),兩組相比差異有統計學意義(P

表1 兩組患者的治療效果對比[n(%)]

3 討論

對于患者來講,手術治療往往都容易引發患者的擔憂和情緒上的沉重負擔。如果不能有效得到疏通和緩解,心理上的壓力會在交感神經的作用下,引發腎上腺素和去甲腎上腺素分泌量大大增加,從而導致患者在生理上出現一系列的變化,例如心跳加快、呼吸急促、血壓升高等癥狀,出現應激反應。如果應激反應強烈,就會造成血液循環中血管壁承受的壓力和血液流動速度發生急劇變化,由此引發的一系列生理指標的紊亂以及患者情緒上的變化,會給手術的順利進行帶來非常大的阻力。尤其是腫瘤手術,該術本身由于病患部位、手術以及手術過程中所采用的麻醉方式等都具有一定的特殊性,容易給患者帶來巨大的心理壓力和生理上諸如血壓升高、心跳加速等非特異性反應,并導致應激綜合征的發生[2]。在這種情況下,如果患者對手術缺乏必要的認識,也會進一步加重身體的排斥反應,使得對手術的適應性和病患自身調節能力減弱,給手術的順利進行帶來一系列不確定性和危險性。

因此,臨床加強對腫瘤病人手術的全程護理干預是必要的。由此,我院現階段為了提高腫瘤病人的護理效果,特別提出了優質護理理念,通過綜合考核護理人員的工作情況,根據各項考評指標進行考核,以此來增強護理人員的工作積極性,提高患者的滿意度和護理與患者之間的親密度。本組資料顯示,觀察組在進行手術室干預護理后的血壓、心率變動情況以及不良反應發生情況均低于對照組,兩組相比差異有統計學意義(P

篇4

舒適護理是一種整體的、創建性的、有效的、個性化的護理模式,目的是讓病人在生理、社會靈魂、心理上達到最佳狀態,或縮短、降低不愉快的程度[1],手術是治療某些重大疾病的有效,直接的手段。手術對手術室要求很高,因此手術室護理工作應該重視。在手術中開展舒適護理貫穿了手術的全程,得到了比較好的效果,現作如下報道:

一、 臨床資料,方法

1、臨床資料 本組病人有350例,男性有170例,而女性則是有180例。其中的年齡階段是19歲至72歲之間,平均的年齡就是50歲。有126例做的是婦產科手術,肛腸科手術是有60例,68例是做骨科手術。將這些例子隨機分成為觀察組以及對照組,其中觀察組有180例,對照組有170例。兩組中的病人年齡、病情、手術方式等等,都是具有可比性的。

2、方法(1)對照組用傳統的常規護理,術前檢查完成按醫生的建議:清潔皮膚,完整的護理記錄,核實患者是否拿下眼鏡、假牙和其他金屬物品和貴重物品保存在托管在一個病人家屬,確定醫療記錄、CT、x射線、藥物使用在操作和其他東西進入手術室手術,檢查病人姓名、手術部位、床號、名稱的手術。手術結束根據病人病情遵醫囑將病人送入ICU、恢復室或普通病房中,根據麻醉的方式,手術的部位等給予病人正確的安置,并且記錄出入量,注意體液的平衡等等,做好護理記錄。(2)觀察組應用舒適護理對手術患者進行護理。A、手術室護士術前一天到病房訪視病人,向病人自我介紹并介紹手術室的環境,對患者存在的心理問題做好心理護理的工作,通過對疾病知識講解使病人充分認識到手術前保持良好的精神狀態對整個手術成功非常重要。并通過介紹手術成功案例,幫助病人堅定戰勝疾病的信心,從而更好地積極配合手術,減輕心理負擔從而滿足心理舒適,減輕患者對手術的緊張和畏懼心理。B、手術當天醫護人員應對手術室的溫度、濕度等各項環境進行最佳舒適的調控。手術室護士也應該積極熱烈歡迎病人的到來,做好精神和情感上的溝通,減少病人焦慮的心理狀態和巨大的心理波動,試圖贏得患者的信任和依賴,提高病人的舒適度在操作。手術和疾病和不干擾麻醉和手術,盡量讓病人在一個舒適的位置操作,使病人獲得身體的舒適。進行麻醉、手術時,巡回護士應該給予病人更多的安慰,在床旁及時做好患者不良情緒的疏導工作。體貼患者,盡量要減少暴露患者的身體,保護患者的自尊心,在每一步操作時,應該耐心解釋,取得患者的理解與配合。術中患者適當的接觸皮膚,如患者,比如手牽手讓病人感到心理安慰。做完手術之后,用溫鹽水洗滌劑擦拭患者皮膚上的殘留的血跡以及消毒液。并且為病人穿好衣服,蓋上被單。當患者清醒時,應告知手術已經完成,感謝患者的配合。

3、觀察指標

使用自行設計的問卷或者就是訪問病人的家屬對手術室的護理工作的滿意度。記錄血壓、心率和緩解下病人情緒緊張的情況。手術前需要問病人的緊張、焦慮等心理壓力有沒有顯著的變化,血壓變化的情況是怎樣的,在進行麻醉之前,需要測量下血壓和入院的時候的基礎血壓做一個簡單的比較。從而來觀察病人的血壓有沒有一個明顯的升高。血壓升高的標準就是大于等于30毫米汞作為基礎的標準。當然,還有的就是心率的變化,在麻醉之前,同時也需要測一下病人的心率,與入院的時候,心率有沒有明顯的增快。

4、數據的處理 應用軟件統計分析,計數資料采用x2來檢驗。

二、 結果(如下表) 三、 討論

隨著醫學模式轉變,護理工作發生了根本性改革,從“以疾病為中心”轉向“以病人為中心”護理。因此手術室的護理人員也從相對封閉的手術室走到病人的病床前[2],為了患者提供全程的護理。從而促進患者的健康和疾病的康復[3]。此研究中觀察組的護理人員在對照組基礎上增加與患者和家屬的溝通,對其進行健康教育從心理層面上精心護理病人,使其能夠樹立戰勝手術,戰勝疾病的信心與決心,以積極的心態面對手術,很有利于患者的康復。術前、術中、術后都加強了與患者及其家屬的溝通,以病人滿意為出發點,努力為病人提供手術全程的舒適護理。

綜合上述分析,應用舒適護理在手術室護理,可以減少應激反應發生在手術中,使得病人的生理和心理都得到了改善,這樣可以確保手術的操作順利。

參考文獻

篇5

【關鍵詞】 整體護理;手術室;護理帶教

隨著整體護理在手術室護理中的全面實施,手術室護士走進病房,對手術患者進行整體護理,切實體現了護理的人性化,促進了護理情感的職業化,也向傳統的護理帶教工作提出了新的挑戰,單純教授專業知識已不能適應現在的護理模式。我院自2002年實施手術室整體護理以來,對如何全面提高手術室帶教質量,適應新的護理模式,基本形成了一套比較完善的教學體系。現簡述如下。

1 崗前培訓

1.1 了解基本要求 介紹手術室的各項規章制度,了解手術室的布局分區,手術室護理工作的分工及其職責。

1.2 培養良好的職業素質

1.2.1 培養慎獨精神 慎獨精神是手術室護士必備的職業素質之一。手術室護士的每一項操作幾乎都離不開無菌,且經常一人獨立完成,缺乏相互監督,而手術作為一種特殊的創傷性治療方式,其無菌操作將直接影響手術效果和病人的康復。因此,把病人的安全健康利益放在第一位,是每個手術室護士必備的職業素質,提高自己的責任感和使命感,也是保證手術順利完成和成功最基本的條件。

1.2.2 文化素養 文化素養最為重要的是規范語言。手術室醫護人員面對的是身心都處于特殊狀態下的病人,醫護人員的言語行為、舉止態度將直接影響到病人的情緒,對手術人員的信任度,對手術的承受能力及預后。因此,注意使用保護性語言,避免引起病人猜疑恐懼或精神傷害的話語,加強語言交流能力,學會“說話”,學會對手術病人的護理指導,從而降低手術風險,保證手術達到預期的治療目的。

1.2.3 良好的人際關系 手術室護士的工作主要以配合為主。一臺成功的手術,需要手術醫師、麻醉師、其他科醫師、巡回、器械護士的相互協作,密切配合。因此,處理好參與手術人員的關系,保證手術的順利完成。

1.3 自我安全防護 手術室屬于高危科室,其受到銳利器械損傷和病人血液、體液感染的幾率明顯高于其他科室,而護生對職業防護教育和職業性危險因素的認識存在明顯不足。護生在手術室實習中對危險物品認識及個人防護意識較差,半數以上的護生曾受到各種損傷[1],因此,在手術室實習,應首先讓護生充分認識到職業安全的重要性,認真學習職業防護知識,努力提高自我防護意識,帶教老師在帶教過程中也要反復強調,要愛護護生,尊重護生。

1.4 增強法律意識 護生在保護服務對象和保護自己方面都缺乏必要的法律觀念,為最大限度的保護服務對象、護生及帶教老師的自身權益,應特別強調要有安全護理的意識和法律觀念,端正護理行為規范,嚴格執行操作常規,嚴防差錯事故糾紛的發生。

2 術前訪視帶教

術前訪視是手術室整體護理的重要體現, 教會護生在訪視過程中用通俗、清晰、準確、符合個性化的語言,對病人進行解釋、安慰,消除其緊張恐懼心理[2],以最佳心理狀態接受手術治療。

3 術中整體護理帶教

3.1 手術前 帶護生提前進入手術間,調節室內溫度濕度,根據術前訪視了解的情況,準備常規用物,邊操作邊講解示范,反復強調無菌操作的重要性,并結合該例手術,講解相關知識,使護生對所參與的手術有基本的了解。

3.2 當病人進入手術室后 護理人員要熱情接病人進入手術間,同時安排好家屬,對病人采取舒適護理[3]的原則,進行全方位的細心護理和關愛,要有愛傷觀念,尊重病人,保護隱私,運用保護性語言,避免使用引起病人恐懼緊張的詞語,使病人舒適放心的接受手術治療。在這個過程中,帶教老師要以身作責,耐心示教,講授和示范相結合,使護生能準確理解和掌握其護理措施,對一些有可能引起損傷的操作,要反復強調,并示范正確的操作。護生有疑問要及時解答,使護生對操作程序有所認識,對手術室護理工作有一個全面了解。

3.3 手術結束 協助麻醉師護送病人,同時進行手術間的整理工作,此時要強調消毒隔離意識,尤其是污染手術,如乙肝表面抗原陽性的病人手術后的處理,要教給護生如何學會自我防護,避免直接接觸病人的體液、血液。讓護生學會完成工作的同時,也讓護生明白,用不怕臟和累判斷護生實習態度的好壞,實際是一個認識誤區[4],使護生在細微之處感受老師的關心愛護。

4 術后隨訪帶教

術后隨訪有助于評估手術中的護理效果,加強與病人的溝通并獲得反饋信息,也加強了護生對手術室整體護理的認識,從心理上促使護生主動了解并關心手術病人的恢復情況及有無術后并發癥,從而完成由一個手術病人整體的手術護理。

5 總結

整體護理運用于手術室護生帶教,有利于手術室護理工作從單純的手術配合向系統化整體化發展。通過帶領護生進行術前訪視、術中護理、術后隨訪,使護生認識到手術室護士已不再是簡單的操作配合,而是對病人生理、心理的全面護理,手術室護士不僅要強化專業理論知識和技能操作,還要加強心理學、倫理學、人際交往等知識的學習。

整體護理運用于手術室護理帶教,既提高了手術室的教學質量,又增加了帶教老師與護生間的密切合作,建立了良好的師生關系,充分調動了護生的積極性,使實習工作由被動變主動。在臨床實習中養成的良好習慣,形成的規范標準的操作,對今后工作的效率和質量都有一定的影響。只要帶教有方,護生就能在實習工作與學習中完成由一個護生到合格護士的轉變。

整體護理運用于手術室護理帶教,對帶教老師是一種壓力,也是一種動力,帶教老師的勞動具有示范性,老師的一言一行所表現出的知識水平、專業素質直接影響到學生的身心發展和教學效果[5],從而促使帶教者主動學習,不斷提高自身素質,加強自身修養,同時又能帶教出優秀的護理畢業生,為護理群體的優化貢獻力量。

【參考文獻】

1 鄭新鈴,王國華.護生手術室實習期間個人安全意識的調查和防護教育.現代護理,2003,9(6):431-432.

2 唐明霞,朱建麗.培養手術室實習生防范護理糾紛的方法淺析.中國實用護理雜志,2004,20(9):61.

篇6

解釋給患者的手術及注意事項,告知患者應遵醫囑用藥的時間量,并注意休息。

2.術前舒服護理

人員應在操作給病人病房采訪,采訪掌握病人以前見過的基本信息,包括姓名,性別,年齡,社會背景,疾病診斷,外科手術,麻醉和前1天其目前的心態,并與家人溝通之前,為了進一步了解病人的需要。輸入患者病房,護理人員應首先做一個自我介紹,然后介紹其操作過程和注意事項,應盡量使用禮貌用語的過程中,為了以取得患者的信任。術前的介紹主要包括:術前準備項目??,進入手術室,手術室,票據后經營環境,麻醉的基本過程等。

此外,護理人員應特別注意以下幾點:①提醒戴假牙的患者應在手術室取出假牙。②提醒女性患者在手術當天不應該化妝,以免影響醫生觀察的動作的現象。在與病人交談的過程中,護士應密切觀察患者的心理變化,并聽取他們的自述,對于這個問題,應耐心解答。使用安慰和鼓勵的語言,對病人手術后的康復,并與一些成功,為緩解恐懼,焦慮等不良情緒,幫助他們樹立戰勝疾病,使他們能夠積極配合的信心操作順利。⑤明確告知術后需留置導尿管,鼻胃管引流管的病人,并解釋留置導尿管,鼻胃管引流是必要的,這樣才能避免情緒波動。

3.術中護理

應該善于調節操作前的溫度和濕度的手術室操作,創造一個舒適的環境,為病人。當患者進入手術室,醫務人員應在開始操作之前,主動打招呼,并嚴格檢查工作,醫學教育|網搜集整理所有事項的確認。在為患者暴露查看,不僅要滿足操作需求,同時也保護了患者的隱私,避免過度曝光的絕育手術。在操作上,改變醫務人員密切觀察患者的生命體征。對于有意識的病人,醫務人員,同時密切觀察變化的重要標志,同時也注重心理變化,必要時采用適當的安慰它,以減輕心理壓力,以保證手術順利進行。

4.超過舒適的護理

操作手術后,護理人員應及時消毒液,并用溫鹽水皮膚的血液殘留經營面積擦拭干凈,具有良好的敷料,被套。有意識的病人,醫務人員應告知操作已成功完成,重點已成功刪除,接受術后治療,以保持穩定的情緒。患者將被送到病房,護士應指導患者保持正確的姿勢休息,同時,每個管道(導尿管,鼻胃管等)保護工作,以保持管道流量。此外,護理人員也應該做的后續工作中,生命體征的變化是,經過一段時間傷口愈合和心理變化記錄后。

評價護理的療效一段時間后,通過問卷調查的方式對兩組,舒適和滿意的護理工作的心理狀態。

篇7

解釋給患者的手術及注意事項,告知患者應遵醫囑用藥的時間量,并注意休息。

2.術前舒服護理

人員應在操作給病人病房采訪,采訪掌握病人以前見過的基本信息,包括姓名,性別,年齡,社會背景,疾病診斷,外科手術,麻醉和前1天其目前的心態,并與家人溝通之前,為了進一步了解病人的需要。輸入患者病房,護理人員應首先做一個自我介紹,然后介紹其操作過程和注意事項,應盡量使用禮貌用語的過程中,為了以取得患者的信任。術前的介紹主要包括:術前準備項目??,進入手術室,手術室,票據后經營環境,麻醉的基本過程等。

此外,護理人員應特別注意以下幾點:①提醒戴假牙的患者應在手術室取出假牙。②提醒女性患者在手術當天不應該化妝,以免影響醫生觀察的動作的現象。在與病人交談的過程中,護士應密切觀察患者的心理變化,并聽取他們的自述,對于這個問題,應耐心解答。使用安慰和鼓勵的語言,對病人手術后的康復,并與一些成功,為緩解恐懼,焦慮等不良情緒,幫助他們樹立戰勝疾病,使他們能夠積極配合的信心操作順利。⑤明確告知術后需留置導尿管,鼻胃管引流管的病人,并解釋留置導尿管,鼻胃管引流是必要的,這樣才能避免情緒波動。

3.術中護理

應該善于調節操作前的溫度和濕度的手術室操作,創造一個舒適的環境,為病人。當患者進入手術室,醫務人員應在開始操作之前,主動打招呼,并嚴格檢查工作,醫學教育|網搜集整理所有事項的確認。在為患者暴露查看,不僅要滿足操作需求,同時也保護了患者的隱私,避免過度曝光的絕育手術。在操作上,改變醫務人員密切觀察患者的生命體征。對于有意識的病人,醫務人員,同時密切觀察變化的重要標志,同時也注重心理變化,必要時采用適當的安慰它,以減輕心理壓力,以保證手術順利進行。

4.超過舒適的護理

操作手術后,護理人員應及時消毒液,并用溫鹽水皮膚的血液殘留經營面積擦拭干凈,具有良好的敷料,被套。有意識的病人,醫務人員應告知操作已成功完成,重點已成功刪除,接受術后治療,以保持穩定的情緒。患者將被送到病房,護士應指導患者保持正確的姿勢休息,同時,每個管道(導尿管,鼻胃管等)保護工作,以保持管道流量。此外,護理人員也應該做的后續工作中,生命體征的變化是,經過一段時間傷口愈合和心理變化記錄后。

評價護理的療效一段時間后,通過問卷調查的方式對兩組,舒適和滿意的護理工作的心理狀態。

篇8

    手術室護理是指在患者的圍手術期,對患者手術和麻醉中為減少患者的不良的生理功能紊亂和不良的心理情緒而采取的護理措施[1]。舒適護理是一種新型的護理模式,具有最人性化的特點,可以最大限度的減少患者在手術過程中出現的恐懼、擔心等負面心理,相反可以使患者在手術時積極的配合醫生的治療,既保證了手術安全、順利的進行,也利于患者手術治療效果的提高。我院在2009年5月~2011年5月間住收治200例外科手術患者,分別運用舒適護理和常規護理,對兩組的手術效果進行比較,現報道如下:

    1. 臨床資料與方法

    1.1 一般資料:對在我院2009年5月~2011年5月間住院治療的200例外科手術患者隨機分為兩組,舒適護理組和常規護理組,舒適護理組在常規護理組的基礎上給予患者舒適的護理。200例患者中,男性112例,女性88例,年齡17~70歲,平均年齡46.6歲。收治的200例患者中包括普通的外科手術、骨科手術、腹外科手術、婦科手術、泌尿外科手術等。兩組患者每組100例,在患者性別、年齡、疾病的類型等方面比較均無顯著統計學差異(P<0.05)。

    1.2 方法:

    常規護理組100例患者采用常規護理,舒適護理組100例患者在常規護理的基礎上對患者采取舒適的護理[2],具體操作如下。

    1.2.1 術前護理  在手術前的一天,對患者進行訪視,了解患者的基本信息,如年齡、疾病類型及病變的部位、將要進行的手術類型、患者的生活習慣、家庭背景等。針對不同的患者采取個性的護理方法,幫助患者樹立手術的信心,解除患者在術前的焦慮恐懼心理。鼓勵患者提出問題,對患者提出的問題要認真解答,滿足患者的心理舒適的需要,使患者以最佳的狀態迎接手術。

    1.2.2 環境護理   在患者進行手術時要營造舒適的環境,調節室溫在22℃~25℃之間,對年齡稍大一些的病人可以根據病人的需要適當提高1~2℃,手術室濕度在40%~60%之間。保證手術室各種手術醫療設備功能的良好以及儀器的安全和齊全,保持手術室的干凈和整潔有序。

    1.2.3 和生理護理   患者的在確保手術順利進行的同時要盡量使患者舒適和安全,不影響患者的呼吸及血液循環,患者的肢體不應受到壓迫或者是過度的牽扯,以免造成不必要的損傷和疼痛。若手術時需要對患者進行輸液,則要輸液加溫器對液體加溫,讓進入患者體內的溫度與體溫接近,以免減少溫度對患者機體的刺激。對患者消毒時要防止消毒液流入患者的眼睛。一切手術應該保證在無菌環境下操作。

    1.2.4 術后護理   手術結束后,應為患者擦去手術時的液體或者手術口周圍的血跡,檢查患者的受壓部位,為病人蓋好被單,注意保暖。將患者搬運于平車上,動作要輕、穩,密切觀察病人的反應及不舒適感,細致的關懷手術后的患者,了解患者的病情,傷口的復合情況,從而進一步提高護理的質量,讓患者盡早恢復健康。

    1.3 觀察指標[3]:觀察兩組患者的平均手術時間、手術出血量以及住院時間等;觀察兩組患者手術后的并發癥以及患者對護理的滿意程度。

    1.4 統計學方法:采用統計學軟件SPSS 13.0建立數據庫,通過t檢驗和卡方檢驗分析,P<0.05,差異具有統計學意義。

    2、結果

    對兩組患者的手術時間、手術出血量、住院時間以及并發癥和滿意度方面比較差異均顯著,(t=12.1695,P<0.01),(t=31.9951,P<0.01),(t=24.0000,P<0.01),(x2=6.3802,P<0.05),(x2=5.6738,P<0.05)詳細情況見表 1 。

    3、 討論

    隨著現代醫學的發展以及護理模式的轉變,手術室的整體護理也取得了進一步的發展和提高。現代護理模式認為手術室的護理工作不應該僅僅局限于單純的手術操作的配合,還需要加強以人為本,把病人放在第一位、以病人為中心的整體護理程序[4]。手術患者一般在進入手術室前都會出現緊張、焦慮等情緒,會增加導致患者機體應急能力下降的概率,降低手術的成功率,從而降低患者術后的生活質量[5]。舒適護理使一種創造性的、個性化的、有效的護理模式,把患者的不良情緒降到最低,在生理和心理上使患者達到最優的狀態[6]。

    總之,舒適護理使患者在生理、心理、環境上達到愉快,解除患者在手術前的恐懼心理,減少手術時的不舒適感,取得了良好的效果。舒適護理既保證了手術安全、順利的進行,也利于患者手術治療效果的提高,值得在臨床推廣。

參考文獻:

[1]朱彥.淺談舒適護理在手術室護理中的運用效果[J].求醫問藥,2011,9(9):128~129.

[2]馬小蕓,賀清.舒適護理在手術室護理工作中的應用[J].吉林醫學,2011,9(32):5804~5805.

[3]黃飛.舒適護理應用于手術室護理工作中的效果分析[J].中國衛生產業雜志,2011,8(8):14~15.

篇9

手術室作為醫院搶救和治療病人的一個重要場所,其手術效果除了和操作人員操作熟練程度、醫院手術室條件等有關外,還和手術室護理工作的實施情況密切相關[1]。隨著社會發展速度的加快,社會大眾對于手術要求和護理要求的提高,在手術室開展人文關懷護理服務也逐漸成為了目前醫療護理服務發展的一個必然結果[2]。本文探討了手術室患者護理中全程人文關懷的應用效果,現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年3月~2015年9月到院行手術治療的76例患者。所有患者均在知情同意下愿意配合。本研究通過醫院倫理委員會批準。將76例患者平均分為病例數各38例的常規組和觀察組。常規組38例患者中男20例,女18例,年齡25~70歲,平均年齡(39.21±4.29)歲,病例文化程度:初中及以下13例,高中及以上25例;手術類型:胃腸道14例,四肢4例,泌尿系統11例,肝膽9例。觀察組男性患者22例,女性患者16例,年齡27~68歲,平均年齡(39.17±4.31)歲,文化程度分布情況:初中及以下11例,高中及以上27例;手術類型:肝膽10例,胃腸道13例,四肢5例,泌尿系統10例。兩組患者一般資料無明顯差異,P>0.05,具有可比性。

1.2方法 常規組運用常規護理,監測病情,觀察病人生命體征,常規宣教等。觀察組應用全程人文關懷護理,操作如下:①術前:以一對一的模式為患者提供護理服務,術前到病房訪視,解答患者對手術關心的問題,比如護理、手術室環境以及麻醉等,加強和患者間的溝通交流,予以支持和安慰,使患者可保持良好的心態接受手術。②術中:患者進入到手術室后,親切問好,麻醉前和其交流,并穩定患者情緒,分散其注意力。在進行麻醉時,應協助麻醉醫師完成相關工作,陪伴在患者左右,和其交談,且指導其取最佳。術中對于清醒患者,在實施任何操作時均應獲得其合作以及理解,保護好患者隱私,使其感受到被尊重。密切觀察患者病情變化,對于暴露肢體應做好保暖工作。③術后:完成手術以后,做好病人皮膚清潔工作,將各管道貼好相應的標簽,并固定好。幫助患者穿好衣物,告訴其手術已經順利完成。患者清醒后平穩將其送至病區,且和病區護士做好交接工作。

1.3觀察指標 對兩組患者圍手術期心理狀態、術后護理滿意度進行評價,同時進行對比分析。運用我院自擬護理滿意度調查表對兩組患者護理滿意度情況進行調查,并用百分制進行評價,所獲分數越高說明患者滿意度也就越好。應用焦慮自評量表和抑郁自評量表對患者圍手術期心理狀態進行評估比較[3]。

1.4統計學方法 采用專業統計學軟件進行處理分析(SPSS 20.0),其中計量資料表示方式為均數±標準差(x±s),計數資料表示方式為%;用t比較檢驗計量資料,用χ2比較檢驗計數資料,結果顯示P

2 結果

常規組和觀察組患者在滿意度評分、焦慮評分以及抑郁評分上比較,差異顯著,具有統計學意義,P

3 討論

在護理服務中全程人文關懷作為重要構成內容之一,可使護理工作更為個性化和完整。在圍手術期護理中應用全程人文關懷,給患者提供親人般的關懷以及照顧,可提高其治療信心和配合度,使其獲得滿足感、安全感以及被尊重感[4-5]。本次研究對觀察組38例行手術的患者應用了全程人文關懷護理,研究結果顯示,觀察組患者抑郁評分、滿意度評分以及焦慮評分均優于常規組,組間各指標對比,差異顯著,有統計學意義,P均

綜上所述,在手術室護理中應用全程人文關懷,提供人文關懷護理服務給患者,有利于患者圍手術期不良心理狀態的改善,提高其治療信心,便于手術順利實施和保證手術效果,除此之外,對于醫院良好形象的塑造也有著非常重要的作用。

參考文獻:

[1]吳多育,柯雅娟,馬秀苗,等.人文關懷在手術室護理中的應用[J].護理學雜志,2011,26(4):43-44.

[2]閻輝,閆玲,王運平,等.優質護理服務理念在手術室護理管理中的應用[J].中國急救復蘇與災害醫學雜志,2013,8(5):486-487.

篇10

    1  術前訪視

    1.1術前一天查閱病例,了解病人的一般情況,大體掌握病人的病情、家庭情況和心理健康狀況。檢查術前檢查是否完善以及術前準備的情況(如術前備血,三檢),了解病人的過敏史和既往史等等。

    1.2訪視病人:主要是對病人進行心理疏導和術前指導,安慰病人,了解病情,有利于更好地掌握病人的心理活動,有的放矢地進行心理護理。征求病人的意見。對手術室的環境、麻醉醫師及護士有什么要求 ,對自己的疾病有關手術方面有何疑問。根據病人的要求,進行耐心細致的解答,并盡量的安慰病人,減輕病人的術前焦慮。

    1.3跟外科醫師和麻醉醫師溝通,了解手術所需要的常規器械和特殊器械以及特殊和要求,擬定好護理計劃,以便做好充分準備,配合好外科和麻醉醫師的工作。

    2  術中配合和防范

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