導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇5s健康管理體系，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

1、建立相關法律法規臺帳，環境因素清單、重要環境因素清單、危險源清單，重大危險源清單，并進行了評價，使5s現場管理工作與環境管理、職業健康安全管理工作有機的結合起來。

2、生產設備的維護與保養,公司每周對各車間的設備運行情況進行檢查，對發現的“跑、冒、滴、漏”現象及時整改,實行狀態監測制度和故障處理分析制度，隱患整改和檢查考核等工作，保證設備安全穩定運行。

3、在原料的管理方面，對原料存放現場進行劃分整理， 對料場進行合理布局。現場堆放物料并根據質量體系要求進行了標識（名稱、品位、檢驗狀態），保證了物料配比精確度。

4、生產過程中遵循的規章制度。我們結合公司實際情況對現有的《5s推行手冊》、《5s管理作業指導書》、《5s管理考評標準》、《5s檢查與考核辦法》實行評估,并進行完善和補充,對不執行的相關規定予以廢除,形成了一套有指導，有計劃、有檢查、有整改的不斷改進的工作流程。

5、環境是生產現場管理中不可忽略的一環。 在這方面我們主要針對作業現場進行整理，本著“三徹”原則進行徹頭、徹底、徹尾的清理、整頓來改善工作環境，保障安全生產并結合環境管理體系對公司所有環境因素進行識別，建立臺帳，對其跟蹤整改，以達到5s現場管理與環境管理體系的要求。

隨著07年5s現場管理活動的不斷推進，發現了許多工作中的不足，在明年5s管理活動中我們要做好如下幾點：

1、要繼續把5s管理活動作為企業管理的基礎工作和重要工作，持之以恒地把5s現場管理推行下去，將5s的精髓植根于員工的內心深處，使員工素質得到提高。

2、 抓住班組這個重點，通過加強班組建設，來實現“5s”現場管理總體目標。

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HSE管理體系是現代石油工業中推行的一種先進的安全管理模式，集體系化、規范化、科學化、制度化為一體，預測風險，分析危害，能夠有效的進行風險控制，減少事故發生。當前路徑施工作業過程涉及范圍廣，一些海上施工作業及淺層氣井不斷增多，作業過程也是多工種，比如鉆井、測井、固井等交叉進行，作業環境相對復雜，這就需要更加科學規范的安全管理來知道，保證錄井施工的正常開展。

1 HSE管理體系在錄井施工作業中的作用

1.1HSE管理體系是提升錄井施工作業的安全管理水平的基礎

HSE 管理體系是指為保證人員的健康，保證設備穩定和安全，提供安全的工作條件和場所以及保護環境。建立健全HSE管理體系框架，可以完善作業許可、預測分析安全性、安全觀察，從源頭控制風險和問題。結合錄井施工情況，對相關的HSE制度進行評估，修訂不符合項，及時新的制度，培訓貫徹，讓制度與實際工作高度結合，提升其可操作性，確保制度與實際的緊密連接，同時強化相關人員的安全意識。

1.2實施HSE管理體系是提升錄井施工作業安全水平的關鍵

HSE管理體系從“人、機、環、管”四個方面最大程度的規避了風險。

把崗位人員人的生產作業行為進行標準化，嚴格按照《HSE作業指導書》、《錄井人員崗位操作規程》規范崗位職責，采用多種培訓方式，讓所有員工掌握風險評價的基礎知識、方法和方法的選擇以及如何確認危險的根源和性質；督促小隊人員積極收建立問題整改臺賬，集整理各種工藝流程及設備的事故信息，認真落實隱患銷項制度，同時積極推廣行為安全觀察與溝通管理，矯正不安全操作，杜絕操作隱患。

設備狀態標準化，遵循HSE管理體系，定期識別設備風險，完善改造，進行專家評估，同時在作業前要先做好安全分析工作，最大程度的規避風險的發生。

作業環境標準化，按照HSE管理體系要求，完善相關配套設施，統一警示標志，將5S管理落實到位，規范作業現場，提高作業效率，避免事故發生。

安全管理標準化，依據HSE管理體系，逐級明確責任范圍和目標，制定HSE責任書及行動計劃書，充分調動各級人員的安全生產主動性，確保錄井施工作業的安全進行。

2 HSE管理體系現有問題

（1）缺乏相關的安全意識，相關培訓不夠深入。在實際施工作業中，因為培訓工作的不到位，對于HSE管理體系的認識和了解不夠深入，有時會出現擅離職守、不注重配套安全措施等缺乏安全意識的行為，這些看似很小的問題，有可能導致事故的發生。主要表現有安全管理概念模糊，沒有意識到安全知識的重要性，更加沒有掌握必要安全操作技能；其次，當前的安全教育模式單一、枯燥，而且往往流于形式，偏重理論知識的講解，不能夠和現實情況進行有效地結合。

（2）文件可操作性不強。在目前的錄井施工作業過程中，其相關HSE管理文件未依據現場周邊環境制定，不能和實際有效結合。

（3）管理混亂，執行不到位。雖然存在HSE管理體系，有相關的人員進行檢查驗收，可檢查的精細化程度不夠。

3 建議

隨著科技的進步，我國錄井施工技術得到了長足的發展，特別是錄井作業的增多，因其自身的構造圖獨特復雜，由此產生的工程事故也日趨復雜，所以要做到提前預防可能發生的復雜情況，處理好工程事故，為以后的作業提供安全保障。

針對我們提出的HSE管理體系在路徑施工作業中存在的問題，我們應該從以下方面入手進行改進。

（1）加強安全培訓。為了讓工作人員更加了解HSE管理體系，需要開展相關培訓，確保路徑施工作業隊伍的整體素質。

一是新員工培訓。在實際施工作業中，可以采用導師一對一輔導的方式，確保新人的安全操作，監督指導其更快掌握安全操作要領，適應作業需要。

二是骨干表標兵的再培訓。對于錄井施工作業的的連續性，在生產的間歇期，號召組織生產標兵進行集中培訓，同時不斷運用先進的技術方法來推進路徑施工作業高效順利進行，讓這些標兵真正成為安全作業的帶頭人。

三是優先培訓關鍵人員。在錄井施工作業過程中，優選特種作業人員，建立關鍵人員名錄，嚴格上崗條件，集中培訓，使其在關鍵崗位上能夠熟練運用HSE管理體系進行作業。

（2）加強監督的力度。分層逐級簽訂HSE管理保證書，實現平面網式監督，加強協作，建立健全相互監督制度。

（3）注重細節。專人專崗制，將安全規范應用于細節當中個，比如記錄的規范，標簽的整齊，嚴密的巡檢，強化安全無小事的觀念，從細節入手，實現HSE管理的目的。

（4）關注人員的安全意識，加強環境保護認識，將HSE管理體系融入日常生產，保證人員的健康和安全，減少事故發生。

HSE管理體系在錄井施工作業的運行室是一個持續改進的過程，我們需要關注其運行中存在的弊端，把傳統管理與HSE管理體系有效整合，改進和完善相關機制，把安全、健康、環保的理念融入施工，真正體現HSE管理體系的價值，并使經濟社會效益到達最優。

參考文獻：

[1] SY/T6276-1997 石油天然氣工業健康、安全與環境管理體系[S].

[2] SY/T6283-1997 石油天然氣鉆井健康、安全與環境管理體系指南[S].

[3] SY 6348-1998 地質錄井作業安全規程[S].

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我廠通過開展創建本質安全型企業工作一系列培訓活動及本人親身實踐，使我們廣大員工轉變了安全理念，提高了管理安全所必須的技能、方法和手段，培養各級管理者自覺參與安全管理和員工自覺執行規章制度的良好安全行為，推動了我廠安全文化的建設。大家充分認識到工藝設備的設計、維護、檢修、運行標準和技能及控制工藝、作業安全風險等方面有待進一步地提升。一個階段以來，在大家的共同努力下，我們親身感受到生產現場的作業環境都有了較大的改觀，工作、辦公場所整潔有序，生產過程的職業健康危害得到了有效地控制，為我們員工創造一個良好的工作環境。我們清醒志認識到創建本質安全工作需要持續改進，最終以形成適應現代企業管理的本質安全管理系統和執行機制，逐步實現“零事故”，為我廠安全發展奠定基礎。

二、我們依托“5S”管理理念，提升了班組安全管理水平。

通過培訓活動，班組成員樹立了“5S”管理的理念。我們從整理、整頓、清掃、清潔、修養五個方面入手對班組的各項基礎工作進行對照整改。從班組到倉庫與過去相比面貌都有了很大的變化，桌椅、記錄臺帳整齊劃一、井然有序；工器具、物料擺放力求科學、合理、人性化。我們的生產工作環境改善了，每天上班的心情也不一樣，大家決心要將整理、整頓、清掃進行到底，并且給予制度化。這樣不但能減少了浪費，提高了工作效率，班組的基礎管理也上了一個臺階。我們立志把“5S”管理逐步變為我們的日常工作習慣，從而進一步提高了大家的素養，繼而提高生產設備安全管理水平，保證了設備和人身的安全。

三、通過改進員工的行為方法，實施有效糾偏來實現本質安全

在周期性地開展安全審核中，當初我們常常將設備的缺陷填入安全審核卡中，語言的表述也不太規范，這些都說明了我們安全審核思路還沒有理清，理論學習的還不夠扎實。設備的缺陷是由設備本身原因導致設備不能正常發揮其功用而存在的問題。而安全審核著重于外在的環境因素、人的不安全行為及人機工程的制約措施等因素而導致事故可能性的一些問題。經過我們不斷地學習和深入實踐，每位員工都已基本上掌握了安全審核的方法，改變了原有的行為習慣。我們還加強對操作人員安全行為的培訓現場進行安全審核，及時排除各種隱患，習慣性違章行為及時得到糾偏，設備工況也比以前更加可靠了。在生產現場，我們還增補了許多醒目的安全警示標識，如“安全標志”、“設備及安全工器具標志”、“安全警戒線”、“安全防護”，在廠前區、生產區、車間道路分別進行了劃線管理等等，使我們員工了解現場工作危害信息。意在努力構建一種“銅墻鐵壁”的安全保障氛圍，從而實現人的本質安全。歡迎您訪問

四、細化量分動態危險點分析，提高了員工辯識和防范危險源的能力。

杜邦理念認為：所有的事故都是可以預防的。這個理念的前提是我們把所有環節上所有的隱患、危害因素都識別出來并采取了預防措施，形成本質安全管理體系程序、規范和操作規程。我們班組利用安全活動或班會進行專題討論，大家立足崗位，結合管理、人、機、環境四個要素全面細致地排查工作中各個環節存在的第一類和第二類危險源。首先我們要求大家掌握危險源的辯識方法。如通過現場觀察、工作任務分析、事故樹分析或故障樹分析等方法，可識別出各自崗位中導致事故的危險源。在作業任務危害分析的基礎之上又進行細化量分，并總結出生產系統的動態危險點分析應把握好“二十防”：1、防水、汽等高溫燙傷；2、防觸電；3、防止火燒傷；4、防高空落物砸傷；5、防高空墜落；6；防止機械傷害；7、防跌傷（包含防地面積冰雪、雨水、油滑跌和障礙物絆跌及孔、井陷跌）8、防化學物品腐蝕傷害；9、防中毒；10、防中暑；11、防粉塵；12、防爆炸；13、防損壞設備；14 、防風；15、防雨； 16、防凍傷；17、防水淹；18、防雷；19、防噪音；20、防缺氧等。我們針對這“二十防”，要求大家在工作前一一對照分析，制定可行的措施來防范事故的發生，以實現“零事故、零傷害、零污染”的目標。

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一、高校學生宿舍管理工作的內容 一般來說，高校的學生宿舍管理工作要從以下三個方面入手：

1管理是學生宿舍管理的手段

學生在校期間，需要通過嚴格的規章制度來約束規范他們的行為，并引導其積極參與宿舍文化的建設。運用企業“5S”管理理念，即整理（Seiri）、整頓（Seiton）、清掃（Seiso）、清潔（Seiketsu）和素養（Shitsuke），使學生人人養成好習慣，依規定行事，培養積極進取的精神，養成宿舍自我管理的理念。

2服務是學生宿舍管理的保障

學生住宿舍是一種權利，更是一種需求，滿足這種需求的方式就是服務。作為學生管理工作的承載者――高校輔導員，應加強“5S”理念學習，以加強對學生宿舍的督導。宿舍管理人員也必須增強服務意識，改進服務態度，提高服務質量，使學生獲得看得見的收益，使“5S”理念深入人心，師生共同營造高校氛圍，構建育人的大環境。

3教育是學生宿舍管理的核心

“5S”管理的引入，使學生自我管理、自我約束，成為教育的手段，以最大限度地發揮自身的宿舍教育功能。從宿舍的服務、管理、育人功能上來看，宿舍管理與大學生的健康成長息息相關。我們要將這三者施教于時時刻刻，規范于方方面面，服務于各個環節。

二、當前高校學生宿舍管理工作中存在的問題 1管理者只重管理而輕教育

多數高校在宿舍管理方面形成了一套嚴格有序的規章制度，對于規范宿舍管理、構建和諧校園起到了一定的積極作用。但公式化的管理和真正實現“育人”的目標在很多方面存在著矛盾與沖突。應該通過制度去規范學生，最終達到人人關心家園建設的效果，形成自覺維護宿舍生活和學習的良好風氣。

2宿舍管理過于死板，缺乏互動性

目前高校的宿舍管理存在的問題主要表現在學生對這種自上而下的管理方式常出現抵觸情緒，不能真正體會到學校的用意。另外，由于管理者和被管理者之間缺乏溝通與交流，宿管人員對學生的學習和生活習慣缺乏深入了解、正確分析，造成了管理難度的加大。

3學生宿舍管理工作的研究滯后

大學生中獨生子女的比例越來越高，“90后”學生涌入大學校園，學生的自理、自立能力較差。對于管理對象的更新，學校作為管理主體沒有適時對管理制度以及“三員”隊伍進行調整。

三、進一步做好高校學生宿舍管理工作的幾點思考 學校應該在堅持抓好常規管理的同時，進一步理清思路，開拓進取，深入到學生當中，采取一定的有效措施和必要的革新手段，適時引入企業“5S”管理體系，充分發揮學生作為管理主體的重要作用，激發學生潛在的自我意識，重點引導學生自我管理、自我服務和自我教育。

1促進“管人”與“育人”工作相輔相成

管人只是一種手段，育人才是最終的目標。用規章制度規范約束學生們在宿舍中的行為，運用“5S”管理理念監督宿舍管理成效，從而為學生們在宿舍正常的學習生活提供了良好的環境。隨著高校輔導員隊伍建設的加強，輔導員可以全面推動“5S”管理量化考核，作為學生評優評獎的必要條件。

2促進“以人為本”宿舍管理制度的建設

要想提高學生宿舍管理的水平，就必須有科學合理的管理機制作為保障。通過調查研究，制定出一系列的規章制度，運用“5S”督導機制，監督制度的制定和實施并教育和要求學生嚴格執行，這對推動宿舍管理的量化考核、規范學生宿舍管理有著重要的意義。

參考文獻：

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隨著經濟的日益發展，企業面臨的內外環境日益復雜化，影響企業發展的因素也日趨復雜，而內部控制日益成為企業進入資本市場進一步發展的通行證。經濟的健康發展迫切需要內部控制，內部控制作為企業治理的方法之一，對企業的發展壯大至關重要。當今國內外財務舞弊案層出不窮，要求企業加強內部控制的呼聲不斷高漲，國際上有《薩班斯――奧克斯利法案》，國內也先后出臺了《企業內部控制基本規范》和《企業內部控制配套指引》。這些都造成了將內部控制局限于財務與審計領域的假象，但是內部控制也可以從管理方面著手，COSO報告中可以看到。內部控制作為管理工具對企業管理具有較好的指導作用。

TPM（Total Productive Maintenance），即全員生產維護，是指全體成員參與維修、保養，以最大限度提高設備的效能，是精益生產理論中最為重要的工具，是一種管理體系。

國內許多企業早已開始嘗試推行TPM管理體系，如紅塔集團，東風汽車等，但在推行過程中也遇到很多問題，具體表現為維修現場凌亂，檢修工作敷衍了事，檢修項目不全、記錄不詳細等。

如何在維修團隊中有效運用內部控制來提升TPM的實施質量呢？本文將根據內部控制理論，分析內部控制在維修團隊提升TPM實施質量中的應用。

以下就從COSO的內控整體框架理論包含的要素來闡述內部控制在維修團隊提升TPM實施質量中的應用。

控制環境，是基礎要素，直接作用于企業員工，對員工的意識進行控制。做好TPM的基礎性活動――5S，即整理、整頓、清掃、清潔、素養，5S活動是現場一切活動的基礎，是推行TPM管理體系的前提，是TPM其他各支柱活動的基石。讓全體員工特別是維修團隊的員工將5S植根心底，形成強有力的現場體制，將安全保障放在首要地位，杜絕混亂現象，提高工作質量和效率，減少浪費，降低成本，改善現場作業環境。

風險評估，是風險管理的基礎，對相關的風險作出分析以及識別。TPM的支柱性活動――自主保全，發動全員對設備進行保全，強調自主。這是以檢查為基礎的維修，應根據設備的狀態監測及故障診斷技術有效評估發生故障及停線的風險，從而有針對性的排除故障隱患，減少損失。在TPM的該支柱性活動中，應制定管理標準和流程，各小組按要求進行風險的評估和診斷。

控制活動，是確保管理活動實施的政策和流程。TPM應充分l揮另一支柱性活動――計劃保全，按照PDCA的模式展開，合理分工，根據需要成立階段性小組，確保目標實現的業務管理方式。同時運用TPM將所制定的管理標準和流程落到實際工作中，如點檢、巡視要求，現場能量鎖定管理，新生產線試運行等，來減少停線時間及停線頻率，有效的組織正常的生產活動。

信息與溝通，是指在企業經營管理活動中，及時獲取內外部信息并進行交流，以便于發現、分析和解決問題。一方面，在實施TPM時，維修團隊在日常的工作中難免遇到緊急、突發事件，而現場的情況復雜，不僅涉及到該工段生產及維護人員，往往還涉及到設備的提供方，此時信息的傳遞及有效的溝通能大大提高維修效率，縮短緊急保全時間，要切實形成一套有效的信息傳遞機制，切勿單打獨斗。另一方面，在實施TPM時，維修團隊應重視教育培訓，特別是有新技術、新產品、新生產線運營時更應當及時更新、提高團隊全員的技能水平，及時有效的傳遞信息。

監督，是控制的循環過程，是對內控體系整體效果檢驗的重要環節和過程。維修團隊實施TPM管理為了保證自主保全和計劃保全所取得的成果，仍需進行持續性、系統性的有組織有目的的設備改進活動，即TPM中的個別改善，也是TPM管理的支柱性活動之一。個別改善圍繞設備故障展開，對不能單獨、立即解決的頑固性問題，積極開展攻堅小組活動，將班長、工段長、項目工程師，供應商等組織起來，監督其進展情況。針對不良以及發生頻率高的問題，應注意加強記錄的監督，包括時間、次數等，并對問題進行歸類形成有效應對方法的總結，如按照重要性進行分組整理做成一覽表。總之，通過不斷的監督活動，維修團隊才能保持正常有效運轉，在持續的自我重復、檢驗、監督下成為一個更強大的組織。

內部控制和TPM管理體系都是為企業管理服務，從追求零缺陷的管理及持續改進的目標來看，二者高度一致，積極做好內部控制對維修團隊提升TPM實施質量具有重要的意義。

參考文獻

[1]企業內部控制配套指引[Z].財政部，證監會，審計，銀監會，保監會聯合，2010.4.

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1.1 樹立“5S管理”理念

1.1.1 成立“5S管理”推行小組，制定具體推行計劃，明確分工。再進一步細分為宣傳組、制度制定組、監督組等。

1.1.2 教育和宣傳。應用PPT等多媒體開展理論培訓，包括公告欄、宣傳圖等多種形式強化“5S管理”的相關知識。

1.1.3 實行區域責任制，明確職責，公布獎懲制度。

目的積極營造科室濃厚的“5S管理”活動氣氛，促使大家更新觀念，提高環境品質管理的意識[3]。在日常工作及生活中，要求做到人人知曉，全員重視，積極參與，使“5S管理”理念深入人心。

2 5S管理的內容

2.1 整理（SEIRI）

急診患者，病情重、變化快、搶救需非常迅速。這就要求護理人員對物資、儀器、藥品等整個急救環境十分熟悉，能在30S內取得并使用。因此，如何把環境整理清爽，節約空間變得尤為重要。整理的重點在于判斷必需與非必需的物品并將必需物品的數量降低到最低程度，將非必需的物品清理掉，即：找出有用的、去除多余的[4]。根據物品使用頻率進行“分層管理”，采用“就近原則”。

2.2 整頓 （SEITON）

急診就診量大、周轉率高，導致各種醫療資源使用率高，物品往往被頻繁移動和變化。為了以最快的速度取得資源，要求定點分類放置，并予清楚標識。做好專人管理，定點擺放，定期檢查，定期消毒，定期保養，保證醫療資源隨時處于備用狀態，嚴格執行使用登記制度，尤其是高危藥品。在工作場所中搶救車和各儀器采用“目視化管理”，墻壁有圖文并茂的急救指南、醒目的急救物品示意圖和儀器操作流程圖。

2.3 清掃 （SEISO）

急診是一個特殊場所，對環境的要求比較高。要做好環境布置、清潔、消毒隔離等工作，特別是對儀器、壁柜、門窗、床底邊角等隱蔽的地方，應加倍重視；嚴格執行垃圾分類處理制度。實施區域責任制，遵循本班產生的垃圾本班處理原則，倡導大家保持環境衛生，共同維護環境清潔，做好治療室內清潔區和污染區嚴格劃分，達到院感控制標準。

2.4 清潔 （SEIKETSU）

將前3個S整理、整頓、清掃進行到底，并且規范化、制度化，經常保持環境處在最佳狀態。視覺管理和透明管理是其管理技巧[5]。不定期由“5S管理”監督組對責任區進行監督檢查，根據制度實行獎懲。

2.5 素養（SHITSUKE）

5S管理并不是一朝一夕就能富有成效，其精髓就在于素養。通過前4S的規范，培養每位科室成員良好的行為習慣，創造寬松的執行氛圍，自覺遵守規則行事，每天上班堅持5S管理，尤其是下班前5min“5S管理”，共同營造良好的團隊精神。

3 結果

3.1 環境整潔有序，符合JCI標準。急診是醫院重要的窗口，經過5S管理不僅有效的解決了工作場所凌亂、無序的狀況，而且能夠長期保持清潔，得到病人、家屬甚至員工的肯定。在就診人數持續增加的情況下，患者滿意度反而從96%提高到99.5%（P0.01）。

3.2 提高急救效率。迅速有效的急救需要非常強大的后勤保障力量，實施5S管理后搶救物品設備完好率達100%。本科5S管理實施前平均滯留時間2±0.6小時，實施后平均滯留時間2±0.2小時，大大提高了效率。“5S管理”理念已經深入人心。

3.3 增強團隊凝聚力。5S管理實施過程中不僅調動了全科人員的積極性和主動性[6]，而且培養了非常良好的科室文化。本科就工作環境和急救流程進行滿意度調查，科室員工的滿意度從88%提高到98%（P0.01）。這充分說明了5S管理對急診內部環境的改善具有顯著效果。

4 討論

5S管理能有效提升個人行為能力與素質，能有效處理藥品、物品、設備器械的管理，無形之中提升了安全（SECURITY）[7]，這完全符合JCI提出的六大安全目標。在急診科環境管理中運用5S管理方法不僅為病人創造了一個整潔、舒適、安全、滿意的就醫環境，而且為醫護工作者提供安全，高效的從醫場所，大大提高了工作效率和服務質量，有利于促進護患關系的和諧發展。

參考文獻：

[1] 黃元元.5S現場管理[J].企業改革與管理，2004（1）：52-53

[2] Joint Commission International Accreditation Standards for Hospitals[M].3rd ed..Illinois USA：Joint Commission Resources，2008.

[3] 劉曉為，許素，劉賢團.“五常法”實施對病房管理的效應[J].臨床醫藥實踐，2010，19（2A）：144-145.

[4] 郡君平，6S管理在急診科護理管理中的運用[J].健康必讀雜志，2012，7（7）.

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內蒙古包鋼醫院實施“學科立院、人才強院、質量建院、特色辦院、科技興院、經營理院、文化塑院”發展戰略，秉承“厚德精術、篤行濟世”的院訓，不斷加強內涵建設，進一步提高了醫、教、研水平和能力。

提高醫療質量和效率

源于企業的標準化管理，包鋼醫院于2001年引進ISO9001：2000國際質量管理體系，曾經在醫院的管理中發揮了一定作用。

2010年，隨著包鋼（集團）公司5S管理的全面實施，醫院將5s管理體系運用于醫院，通過整理、整頓、清掃、清潔、素養等一系列措施，使醫院工作環境、就醫環境得到了改善，提高了醫務人員的工作效率和整潔素養。

目前，醫院根據三級醫院評審標準，重新建立了管理體系，5s現場管理和三級醫院管理標準相結合，為醫院醫療質量和安全提供了有力保障。

為推進臨床路徑和單病種質量管理，使醫療費用更加合理，包鋼醫院成立了臨床路徑管理委員會和臨床路徑評價小組，制定了具有本院特色的臨床路徑管理模板，形成了大路徑套小路徑的臨床路徑模式，截至目前，醫院路徑管理病種達到了76個。

實施臨床路徑后，住院天數較之前縮短約1.4天，臨床路徑管理病種的死亡率、醫院感染發生率、手術部位感染率、非計劃重返手術室發生率、常見并發癥發生率較之前下降，臨床路徑管理病種治愈及好轉率較之前升高。

近年來，包鋼醫院全面落實衛生部抗菌藥物合理使用的管理要求，堅持合理用藥，并進一步完善制度建設，提高醫務人員意識，使住院患者抗菌藥物使用率逐月降低，門診患者抗菌藥物處方比例控制在20%以下，各項指標均趨向合理。

同時，醫院安裝了PASS臨床藥學管理軟件，該軟件的投入使用提高了醫院抗菌藥物管理水平，促進了臨床合理用藥。

另外，包鋼醫院在全院34個病房及分院全面推行優質護理服務，大力推行“感動服務”和“微笑服務”；加強護士的專科化培訓，充分利用好護理部、護理專家和科護士長三級質控及管理職能，不斷提高護理質量。

目前，包鋼醫院共建立8種預約掛號服務方式，分別為撥打電話預約、登陸醫院網站網上預約、醫院現場預約及社區轉診預約。

自推行門診預約診療服務以來，包鋼醫院預約就醫人數呈逐月增長趨勢，較上一年度顯著提高，并且，極大地方便了患者就醫。醫院管理精細化和信息化

近年來，內蒙古包鋼醫院建立了電子病歷系統及LIS、CIS、RIS、PACS等系統，近期又建立了手術麻醉系統、移動護理和移動查房系統，建立了帶有患者手寫板簽名和指紋錄入功能的電子簽名系統，這些系統對降低成本和節約人力資源起到了重要作用。

目前，包鋼醫院資源管理系統已部分上線，將資源集成統一管理，實現醫院運營數據深層挖掘與分析，建立更加完善合理的成本控制與效益分析體系，從而保證醫院經濟運行更加健康、平穩、高效。

提高醫務人員工作積極性

多年來，包鋼醫院始終堅持誠信醫保，以良好的信譽和口碑贏得了城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民醫療保險、工傷保險和新型農村合作醫療的份額。

包鋼醫院專門成立了醫療保險辦公室為各類患者提供醫保服務，嚴格執行自治區收費和減免標準，嚴查違規行為，在包頭市率先實施了新農合患者“先診療后結算”模式。

近幾年，包鋼醫院深化干部人事、勞動用工、收入分配制度改革，6次修定工資標準調整方案，將崗位工資、業績工資、輔助工資和效益工資進行細分，調動員工積極性。

在用人方面，包鋼醫院堅持科級干部、護士長公開競聘、職稱評聘分開制度，近兩年先后推出首席專家制和亞專科帶頭人負責制，給予政策支持激勵科內業務骨干確定主攻方向，促進亞專科發展。目前，包鋼醫院在27個臨床學科中細分出102個亞專科，并分別確定了亞專科帶頭人。人才聘任新格局的形成，極大地調動了員工工作的積極性，也有效地推動了學科的建設。

打造特色醫療服務模式

包鋼醫院自1998年啟動社區衛生服務工作以來，經過十幾年的努力，已取得明顯成效。建成了以總院為依托，擁有7個社區衛生服務中心和13個社區衛生服務站，覆蓋人口達22萬人的規范化醫療服務網絡，建立起了“大醫院+社區醫療機構+人財物垂直管理”的社區衛生服務模式。

包鋼醫院充分發揮三級醫院的技術優勢，加強社區人才培養和技術支持。總院專家下社區講課、坐診，對社區衛生人員進行業務指導，社區醫護人員到總院進修和學習；開展以社區常見病、慢性病防控知識為重點內容的全員培訓；積極承辦全國社區學術會議，請國內知名專家、學者為社區醫務人員授課，幫助他們了解目前國內前沿的醫學技術，有效緩解了社區衛生服務機構技術力量薄弱的問題。

目前，醫院社區、總院雙向轉診網絡、運行機制、激勵政策和工作制度已健全，患者已經在實際運行中得到了實惠和方便。據統計，包鋼醫院社區年診療量達35萬人次。

2010年9月，衛生部部長陳竺以及16個司局負責人來包鋼醫院視察時，對三甲醫院延伸辦社區工作給予了充分肯定，對居民健檔、慢病管理、雙向轉診等社區工作給予了高度認可。

包鋼醫院康復醫學專業是包頭市的重點學科，2012年，包鋼醫院以康復分院為依托、經衛生廳批準，成立了內蒙古包鋼康復醫院，并成立了康復醫學專業委員會，打造了一所三甲醫院與康復專科醫院整合為一體的康復醫學模式。

樹立良好公共衛生形象

篇8

關鍵詞 5S管理模式 現場管理 5S革命

1引言

唐車公司正處于快速發展階段，公司管理工作的方向目標就是要以基礎管理為核心，以信息化為手段，以量化頂層指標為依據，加大閉環管理考核力度，全面加強各項管理工作，建立支撐公司快速發展的有效管理體系，從而保證技術平臺的構建。作為基礎管理的車間現場管理顯得非常重要。現在全球推行的“5S”管理模式是提高企業現場管理水平的有效手段。“5S”管理模式在日本被視為每個企業特別是工業企業推行的一套最基礎、最實用的管理法寶，在美國，在西歐也被廣泛應用，而在我國企業“5S”管理模式并不是很普遍，我國有關“5S”管理模式方面專門研究也不多，這方面的文獻也十分的零散而有限，大多都集中在探索階段，尚未系統化、理論化。本文對“5S”管理模式進行系統的綜述，希望對唐車公司的現場管理有所幫助。

2“5S”管理模式研究的發展與現狀

“5S”管理模式的研究開始于日本，最先重視和進行這方面研究的是從事制造業的品質管理專家。上世紀四五十年代以前，日本制造的工業品因品質低劣，在歐美市場上也只能擺在地攤上賣，日本制造的工業品面臨著被市場淘汰的命運。為此，日本企業認識到只有提升產品品質，搶占國際市場。這一時期，日本的質量管理專家紛紛從現場管理的角度，提出了許多有利于提高產品品質的實質性做法，這些做法包括：各種物品按規定、定量擺放整齊；經常對實物進行盤點，區分有用的和沒用的，沒有用的堅決清除掉；確定放置場所，規定放置方法；對工作場所經常進行打掃，清除臟污，保持場所干凈、整潔。

在這一個時期，顯然“5S” 管理模式的系統架構尚未形成，有的只是一些零散的方法與措施，但這對“5S”管理模式的最終形成和發展提供了前提條件。

隨著質量管理需求與水準的不斷提高，企業管理人員發現，以上這些手段和措施雖然簡單，但長期使用，卻非常有效，于是便對這些既定的做法進行歸納和總結。提出了整理、整頓兩個“S”，但真正對“5S”管理模式的最終定位當屬日本的質量管理大師今井，他通過對質量管理的分析和研究，最先提出了“5S”的概念，難能可貴的是，他把“5S”作為一種實實在在的管理模式，同時，對企業如何導入這種模式也作了深入的探討。由于今井和其他一些著名學者的努力，形成了“5S”管理模式的基本框架，并使之發展成為現場管理中一種有效管理模式。

“5S”管理模式發展至今，已成為一種在實踐上非常實用的管理技術，已在工業發達國家和一部分發展中國家廣泛推廣與應用。這種管理模式在我國推行時間較晚，工業發達的臺灣60年代引進該項管理模式，并應用于工商企業實踐，香港地區于70年代開始推廣“5S”管理模式，在大陸由于多種原因，到80年代才開始對“5S”管理模式有所接觸，到了90年代中期，部分管理咨詢公司與培訓機構開設了“5S”管理課程。近年來，對“5S”管理模式的應用實踐方面，特別是90年代，大部分沿海企業應用“5S”管理模式來完善企業的現場管理并取得了相當大的成果。

3“5S”管理模式具體實施方法

“5S"活動的對象是現場的“環境”，它對生產現場環境全局進行綜合考慮，并制訂切實可行的計劃與措施，從而達到規范化管理。“5S'活動的核心和精髓是素養，如果沒有職工隊伍素養的相應提高，“5S"活動就難以開展和堅持下去。

3.1“5S”活動的作用

看到整理、清潔、清掃這些字眼，也許人們會把“5S”活動與大搞環境衛生聯系起來，實際上，5S活動的作用和意義遠遠超過了這些字眼的本來含義。

“5S”活動可以降低成本、提高效率： 5S能減少庫存量，排除過剩生產；降低機器設備的故障發生率，延長使用壽命；使尋找時間、等待時間、避讓調整時間最小化；減少取出、安裝、盤點、搬運等無附加價值的活動。

“5S”是無聲的推銷員：開展此項活動的企業至少在行業內被稱為最干凈、整潔的工場；良好的企業形象會提高企業的美譽度，人們都以購買這家公司的產品為榮。

“5S”是質量零缺陷的保證：優質的產品來自優質的工作環境。發生問題時，一眼就可以發現；早發現異常必然能盡早解決問題，防止事態進一步嚴重。并且所用的調查時間減少，節省人力物力。

總之，整齊、清潔有序的環境，能給企業及員工帶來：對質量的認識和對質量認識的提高，獲得顧客的信賴和社會的贊譽，提高員工的工作熱情、提高企業形象，增強企業競爭力。5S這些看似簡單的方框、線條、標識牌，其實不僅是規范了物品的位置，而且靠這些一絲不漏的規劃線、標識及它所體現的一點一滴、一絲不茍的作風，還規范了我們日常的行為習慣。它令我們自覺地融人這些方方條條中，形成對待工作認真負責的態度。正如萬丈高樓平地起這樣淺顯的道理，5S活動的點點滴滴就像是慢慢筑起管理這棟大廈的基石，它體現的是細微的地方，但不可或缺。

3.2“5S"活動的內容

整理。含義：將必需物品與非必需品區分開，在崗位上不要放置必需以外的物品。這是開始改善生產現場的第一步。其要點是對生產現場的現實擺放和停滯的各種物品進行分類，區分什么是現場需要的，什么是現場不需要的；其次，對于現場不需要的物品，諸如用剩的材料、多余的半成品、切下的料頭、切屑、垃圾、廢品、多余的工具、報廢的設備、工人的個人生活用品等，要堅決清理出生產現場。這項工作的重點在于堅決把現場不需要的東西清理掉。對于車間里各個工位或設備的前后、通道左右、廠房上下、工具箱內外，以及車間的各個死角，都要徹底搜尋和清理，達到現場無不用之物。現場物品的保存是很重要的，但是要將什么東西丟棄一樣很重要，最重要的是要知道什么東西可以丟，什么東西應該保留，也要把該留的東西放在以后找得到的地方。很多人就是舍不得丟東西，他們常會說“你不知道以后可能會再用到”在執行整理時要問下列幾個問題：工作可以簡化嗎?資料是否已經過時?是否已經將空間做有效的規劃?項目標示清楚嗎?是否經常處理垃圾?堅決做好這一步，是樹立好作風的開始。日本有的公司提出口號：效率和安全始于整理!

整理的目的是：①改善和增加作業面積；②現場無雜物，行道通暢，提高工作效率；③減少磕碰的機會，保障安全，提高質量；④消除管理上的混放、混料等差錯事故；⑤有利于減少庫存量，節約資金；③改變作風，提高工作熱情。

整頓。含義：將必需物品放于任何人都能立即取到的狀態。整頓其實也是研究提高效率方面的科學。它研究怎樣才可以立即取得物品，以及如何能立即放回原位。任意決定物品的存放并不會讓你的工作速度加快，它會讓你的尋找時間加倍；你必須思考分析怎樣拿取物品更快，并讓大家都能理解這套系統，遵照執行。

整頓活動的要點是：①物品擺放要有固定的地點和區域，以便于尋找，消除因混放而造成的差錯；②物品擺放地點要科學合理。例如，根據物品使用的頻率，經常使用的東西應放得近些(如放在作業區內)，偶而使用或不常使用的東西則應放得遠些(如集中 放在車間某處)；③物品擺放目視化，使定量裝載的物品做到心中有數，擺放不同物品的區域采用不同的色彩和標記加以區別。

生產現場物品的合理擺放有利于提高工作效率和產品質量，保障生產安全。這項工作已發展成一項專門的現場管理方法――定置管理。

清掃。含義：將崗位變得無垃圾、無灰塵，干凈整潔；設備保養得锃亮完好；創造一個一塵不染的環境。公司所有人員(含董事長)都應一起來執行這個工作；最好能分配每個人應負責清潔的區域。分配區域時必須絕對清楚地劃清界限，不能留下沒有人負責的區域(即死角)。生產現場在生產過程中會產生灰塵、油污、鐵屑、垃圾等，從而使現場變臟。臟的現場會使設備精度降低，故障多發，影響產品質量，使安全事故防不勝防；臟的現場更會影響人們的工作情緒，使人不愿久留。因此，必須通過清掃活動來清除那些臟物，創建一個明快、舒暢的工作環境。

清掃活動的要點是：①自己使用的物品，如設備、工具等，要自己清掃，而不要依賴他人，不增加專門的清掃工；②對設備的清掃，著眼于對設備的維護保養。清掃設備要同設備的點檢結合起來，清掃即點檢；清掃設備要同時做設備的工作，清掃也是保養；③清掃也是為了改善。當清掃地面發現有飛屑和油水泄漏時，要查明原因，并采取措施加以改進。

清潔。含義：將整理、整頓、清掃進行到底，并成為一種制度和習慣。要成為一種制度和習慣，必須充分利用創意改善和全面標準化，從而獲得堅持和制度化的條件，從而提高工作效率。成為一種制度和習慣。實施了就不能半途而廢，否則又回到原來的混亂狀態；領導的言傳身教、制度監督非常重要；一時養成的壞習慣，要花十倍的時間去改正。重要的是，員工都應該有保持干凈和整潔的習慣(從本身做起)。以下是員工在實施清潔時，一些可以做的事情：用過破舊的或過剩的東西要拿掉。要注意噪音、氣味、光線、電線、紙屑和其他會影響工作環境的因素，以創造一個安全的環境為主要目的。

清潔活動的要點是：(1)車間環境不僅要整齊，而且要做到清潔衛生，保證工人身體健康，提高工人勞動熱情； (2)不僅物品要清潔，而且工人本身也要做到清潔，如工作服要清潔，儀表要整潔，及時理發、刮須、修指甲、洗澡等；(3)工人不僅要做到形體上的清潔，而且要做到精神上的“清潔”，待人要講禮貌、要尊重別人；(4)要使環境不受污染，進一步消除混濁的空氣、粉塵、噪音和污染源，消滅職業病。

素養。含義：對于規定了的事情，大家都按要求去執行。公司應向每一位員工灌輸遵守規章制度、工作紀律的意識；此外，強調創造一個良好風氣的工作場所，絕大多數員工對以上要求會付諸實踐的話，個別員工和新人就會拋棄壞的習慣，轉而向好的方面發展。此過程有助于人們養成制定和遵守規章制度的習慣。要組織員工學習公司的規章制度，理解規章制度，努力遵守規章制度。違反規章制度是非常容易的，稍一放松就可能違反；領導者的熱情幫助與被領導者的努力自律是非常重要的。努力提高人員的素養，養成嚴格遵守規章制度的習慣和作風，這是“5S”活動的核心。沒有人員素質的提高，各項活動就不能順利開展，開展了也堅持不了。所以，抓“5S'’活動，要始終著眼于提高人的素質。

3.3“5S”之間的內在聯系

整理是整頓的前提，整理、整頓又是清掃的前提，整理、整頓、清掃又是清潔的前提，素養是推動員工進行整理、整頓、清掃、清潔的基本前提和內在動因，而整理、整頓、清掃、清潔長期作用的目的又在于提升產品的品質和員工的素養。總之，“5S”是源于素養，終于素養，是一個閉合循環。

3.4“5S”與企業經營管理之間的關系

經營管理的最大目標，是提高營業額，多創利潤，使得企業能夠永續經營。從企業的管理層次來看，5S活動是企業的基礎管理，5S活動的實施有利于改善企業的經營管理，從這一點上來說，二者又是措施與目的的關系；從企業最終目的來看，5S活動與企業的經營管理是殊途同歸的關系，都是實現企業終極目標的手段。他和一切改革運動一樣具有共同的特點。但是單獨要判斷將“5S”做到怎樣的程度才能提高營業額并創造利潤，卻是十分困難且苦惱的。因此我們并不是由“5S”觀看事物，而是由營業額及其利潤等來看“5S”進展的情形，也就是說我們應該徹底進行現場活性化及其組織系統化直到有好的成績。換而言之，如果我們不單從使工廠美化的觀點，而從營業額及其利潤有良性循環的觀點來徹底進行“5S”的話，我們自己也就可以判斷“5S”進行的程度是否良好了。

3.5“5S”活動的實施

5S與其他品質活動或推動污染防治一樣，要最高領導者的認同，公司里上上下下海一個人都要參與，絕不是公布施行就能落實。要確實擬定計劃，不同的機構有不一樣的計劃。要注意的是避免“依樣畫葫蘆”，一味的抄襲。落實5S最好是緩慢地逐步進行，因為落實5S是一項大工程，通常需要1-2年的時間，太急躁冒進的話，肯定會扼殺計劃，對有些公司來講可以一個部門一個部門或一樣一樣地開展。

在剛開始實行5S時，要先找出并確認會妨礙計劃進行的因素，并評估有哪些工具是完成5S必備的，如特殊的刮刀、告示牌、指示標識與所需的數量等。在持續執行5S當中，必須將觀念提升到預防或預測的模式，例如機器方面，可以先修理損壞的部份，進而防止機油的外漏，再進一步以計算機軟件系統管理，此時，甚至可以提出更換機器或改變制作流程。為了協調先期的工作，公司經理與廠區的一些員工應成立一個督導小組。為了能順利地推行5S，也要讓了解成立小組目的的人來輔導(促進師)，最好是會解決問題與善于拿主意的人。督導小組要接受5S的訓練，一旦先期工作完成，接著就要準備好落實5S的計劃。

3.6“5S”在實施過程中應堅持的原則

3.6.1自我管理的原則

良好的工作環境，不能單靠添置設備，也不能指望別人來創造。應當充分依靠現場人員，由現場的當事人員自己動手為自己創造一個整齊、清潔、方便、安全的工作環境，使他們在改造客觀世界的同時，也改造自己的主觀世界，產生“美”的意識，養成現代化大生產所要求的遵章守紀、嚴格要求的風氣和習慣。因為是自己動手創造的成果，也就容易保持和堅持下去。

3.6.2持之以恒原則

“5S”活動開展起來比較容易，可以搞得轟轟烈烈，在短時間內取得明顯的效果，但要堅持下去，持之以恒，不斷優化，就不太容易。不少企業發生過一緊、二松、三、四重來的現象。因此，開展“5S”活動，貴在堅持，為將這項活動堅持下去，企業首先應將“5S"活動納入崗位責任制，使每一部門、每一人員都有明確的崗位責任和工作標準；其次，要嚴格、認真地搞好檢查、評比和考核工作、將考核結果同各部門和每一人員的經濟利益掛鉤。要通過檢查，不斷發現問題，不斷解決問題。因此，在檢查考核后，還必須針對問題，提出改進的措施和計劃，使“5S”活動堅持不斷地開展下去。

4唐車公司的“5S革命”活動

公司以調試中心、總裝配一廠等車間為代表的“5S革命”取得了一定的成效。

4.1調試中心的“5S革命”

調試中心利用每周四下午的時間，結合公司"5S革命"的重要意義和具體要求對大員、班長進行宣講，再由班組長通過班組會進行傳達，使員工明白清潔的現場不僅是對外展示公司風貌的首要平臺，更是實現脫胎換骨的重要途徑。同時還在日常進行督促。管理大員不定時到廠房進行抽檢，對發現的問題現場提出、現場改正，在每天早上的班前會上對現場發現的問題進行分析、講評，使“清潔文化”的理念深入每一名員工。

調試中心各領導大員分別進行了分工，對現場標準進行了制定。以此為基礎出臺了《員工10條行為準則》，對員工在現場作業的操作進行了要求，細化到勞保用品的穿戴和工裝、工具的擺放。管理大員固定每天早、晚兩次親自下車間對現場進行檢查，早上檢查頭天二班作業情況，晚上則對一天的生產現場進行查看。

為了使生產現場保持常態，調試中心將現場管理與班組建設揉和在了一起。每個班組指派一名現場管理人員，專門負責本班組工作區域，包括工裝、衛生等在內的現場環境。每天要做好現場檢查記錄。調試中心內部每周組織兩次聯查，每個月由管理大員對各班組進行打分并進行管理通報，打分的結果和績效考核掛鉤，對評優、評先等有直接聯系。

在硬件上，調試中心配備了擦鞋機和洗衣機等設備。叉車等車輛需要進入廠房作業的，須先將車輪胎清理干凈才能進入。廠房內定制好地標，將每一件工裝、工具擺放的位置都標注清楚，員工不得隨意擺放。對于外車間來調試中心作業的，為其提供工具箱，使現場能夠一直保持整潔的狀態。

一張白紙，是調試員工安裝螺絲的必備品。你會發現，他們將螺絲抹好油后，并不是隨意放到地上。而是將螺絲帽朝下，平穩地放到白紙上，需要的時候再拿起來安裝。沒有誰要求過他們必須這樣做，這張小小的白紙，不僅起到了避免油沾到地面，保持地面清潔的作用，更加體現出調試員工職業素養的提升。

4.2總裝配一廠的5S革命

總裝配一廠通過“清潔文化”的實施和不斷的自我改進提高，實現了“5S革命”所確立的指導思想，即“以時速350公里動車組項目為平臺，以構建總組裝制造體系為載體，以全員參與全過程控制為核心，創建國際一流的現場管理體系，打造清潔文化，生產綠色產品”。

清潔的現場為員工提供了健康的生產、生活環境，規范和引導了員工職業道德水平的提升，促進了員工對車上、車下作業區域清潔的保持，從而也進一步了進了員工的操作行為，從外部環境保證了CRH3動車組的產品質量，獲得了豐碩的成果。

由良好的外部環境推動了基礎管理的提升，體現在有形的物料管理、工具管理、工裝設備管理等具備了動車組生產所應有的齊全、規范、完整、良好的狀態；員工進入生產現場和施工操作符合技術和管理標準，保證了作業有序。初步達到了 “物流有形、人流有序”的目標。

在現場硬件和行為得以有效規范的前提下，不斷深化文化理念的踐行。通過員工個人職業生涯設計，星級員工評比，首席操作者培養選拔等，“現場是總裝人發展的平臺”的現場管理理念得以實現。

篇9

1大型醫療設備管理方面的挑戰和現狀

1.1我國大型醫療設備管理方面的現況

盡管在我國衛生部的政策和指導（世界衛生組織，2011年）下，全國醫務工作者付出了艱苦的努力，但在正確管理大型醫療設備上仍然面臨許多挑戰，尤其是在經濟欠發達省份和農村地區。很多的醫療設備性能實際發揮不到64.3%，許多醫院的大型醫療設備故障率的高于30%[4-6]。在經濟欠發達省份和農村地區，幾乎所有大型醫療設備都從國外或外省采購。缺乏必須的零件供應和維修團隊，使得維護和管理十分困難，導致缺乏大型醫院醫療設備的維護管理。不恰當的采購計劃、錯誤的校準以及設備驗證不良是我國大型醫療設備管理的主要挑戰。同時還存在著醫院管理員人員和設備使用人員，對于常規醫療設備維護的重要性，教育和有效培訓的不足。

1.2大型醫療設備管理所面臨的問題與挑戰

我國大型醫療設備管理所面臨的問題與挑戰，主要是缺乏調試和退役大型醫療設備的預案不夠和知識不足，以及最終不當處置設備的做法。通過監管機構適當的實施相應計劃，并預防性維護和審核大型醫療設備系統以及為設備維護分配財務預算支持，可以克服所有這些挑戰。根據函詢調查北京、上海、天津、廣州、西安、太原、石家莊等的32家醫院，我們發現我國的醫療設備管理所面臨的挑戰主要包括：（1）設備停機故障時間過長（系統無法提供或執行其主要功能的時間段）。（2）醫院管理人員對常規醫療設備維護和服務重要性的認識不足。（3）部分醫院少有或幾乎沒有預算支持維護。（4）缺乏定期醫療設備例行檢查和維護。（5）缺乏知識和使用新設備的方法，導致使用不當。（6）沒有專門的故障申報通道。（7）維護醫療設備時，獲得備件十分困難。（8）未向操作員和維護人員提供技術培訓。（9）設備退役過時擺放在維修室和庫房無人看管。我們可以通過實施世界衛生組織醫療器械技術系列下的采購過程資源指南，貫徹計劃預防性維護（PPM）政策來應對上述大多數挑戰和困難[2]，但在農村醫院和經濟相對落后的地方，大部分醫療設備仍然無法獲得有效的維護保養管理。如果上述問題都沒有得到改進，大型醫療設備就會老化、退役并徹底喪失功能。此外，大型醫療設備故障可能由于各種原因而發生，歸類為不正確的儲存和運輸、初始故障、不適當的處理、不充分的維護、環境壓力、隨機故障、不適當的修復技術和磨損失效[7,8]。

25S大型醫療設備維護保養管理系統

2.15S大型醫療設備維護保養系統的含義

5S（Sort,SetinOrder,Shine,Standardize,Sustain）系統最先由日本衛生部門提出，由世界衛生組織（WHO）推廣，具體包含對醫療設備管理的分類、排序、整潔、標準化、維持[7]。分類指對大型醫療設備按其使用目的，進行科室、樓層、擺放位置的分類。減少分配使用資源的數量，降低不必要的注意力分散。簡化檢查流程，增加可用空間，消除障礙，提高設備的安全性等。排序指對不同大型醫療儀器進行使用頻繁性和重要性的排序，并評估他們是否有功能上的重合，有可替代性。將不必要的儀器和設備已經重新規劃。除了用于治療的物品、耗材、零件外，不擺放任何無關的物品在大型治療設備附近。所有實現治療設備功能的物品都擺放在最佳位置，提高治療的效果和效率。整潔指要定期對設備和儀器進行檢查、維護和保養。防止不必要的遷移大型醫療儀器。保持工作場所清潔，進行定期的清理和打掃。在必要的位置設立警示牌，只有專業人員才能進入大型醫療設備的場所。每天由指定的責任人對大型醫療設備進行清潔和消毒，并報告設備的運行情況。標準化指建立一個切實可行的考核表格制度，使得每個醫務人員和維護人員都清楚明白自己的工作流程和相對應的職責，并了解每個維護環節的影響和意義。結合照片、視覺控件和3D技術來保持醫療設備狀態的實時更新。維持是指要定期進行必要的設備維護，并對人員進行相應的專業素質培訓。出現問題時，能迅速確定原因，并規避風險，避免再次發生相同的故障。

2.25S大型醫療設備維護保養系統的優點和意義

篇10

開學前三周系上就安排我們到洛陽中國一拖參觀實習，參加生產實習，讓我們學到了很多知識。

通過我們自己的參觀，還查找各種圖書資料以及到網上搜尋相關資料，使我們的的知識得以鞏固和完善，并能順利完成本篇實習報告。

實習目的：

生產實習是我們機械專業知識結構中不可缺少的組成部分，并作為一個獨立的項目列入專業教學計劃中的。其目的在于通過實習使學生獲得基本生產的感性知識，理論聯系實際，擴大知識面；同時專業實習又是鍛煉和培養學生業務能力及素質的重要渠道，培養當代大學生具有吃苦耐勞的精神，也是學生接觸社會、了解產業狀況、了解國情的一個重要途徑，逐步實現由學生到社會的轉變，培養我們初步擔任技術工作的能力、初步了解企業管理的基本方法和技能；體驗企業工作的內容和方法。這些實際知識，對我們學習后面的課程乃至以后的工作，都是十分必要的基礎

洛陽是個美麗的地方，洛陽是國務院首批頌的歷史文化名城和七大古都之一。洛陽素稱、“九朝古都”，據考證，行后有夏、東周、東漢、曹魏、西晉、北魏、隋、唐等13個王朝在此設立國都，建都史長達1529年，是中國建都最早、朝代最多、歷史最長的古都。在隋唐盛世，洛陽人口百萬，成為世界上最繁華的大都市之一。

總部座落于中國歷史文化名城、九朝古都洛陽的中國一拖集團有限公司，是一家在國內外許多地方設有工廠、子公司和代表處、以機械制造為主的綜合性公司。1955年建成投產。目前具有年產大馬力輪式拖拉機5000-6000臺，履帶式拖拉機25000臺，中小馬力輪式拖拉機15-20萬臺，柴油發動機10萬臺，聯合收割機4000臺，壓路機4000臺，工業推土機XX臺的生產能力。

源自瑞士、德國、美國、英國、意大利等世界發達國家的先進設備、流水生產線，能夠出色的完成鑄造、鍛造、沖壓、機械加工、熱處理等工藝過程。

20世紀90年代中國拖拉機研究與試驗檢測中心的成功并入，極大地提高了一拖的產品研發實力。多年來，一拖在新產品開發、投資、生產、營銷等方面不斷保持著與德國、日本、英國等國家的國際知名企業合作。在全球的許多國家都可以看到一拖的產品。

從15馬力到180馬力的輪式拖拉機，各種規格的推土機、壓路機、攤鋪機等為工農業生產和建設提供了操作舒適、高效、作業質量無與倫比的裝備。

一拖一直把保護人類生存環境作為自己的責任，其生產的柴油機從20世紀70年代開始一直是中國最清潔、最節約能源動力之一。其中，與英國里卡多公司聯合設計的lr105系列柴油機，其排放達到了歐ⅱ標準，已經成為中國農業機械與工程機械配套動力的最佳選擇。專門為歐洲設計的運泥車達到了國際先進水平。

追隨時代和科技的發展步伐，以品質卓越的產品滿足社會的需求，是一拖集團有限公司多年來的信念和追求。在中國缺少糧食的年代，一拖生產的拖拉機，完成了中國機耕地60%的耕作，為中國人解決吃飯問題做出了貢獻。在1984年中國首次考察南極、建立長城站時，一拖的產品經受住了惡劣環境的考驗。

憑借150萬臺拖拉機的生產經驗以及由此奠定出獨具特色的工藝水平和技術實力，中國一拖集團有限公司成為卓越的農業機械制造專家，在這一領域享有極高的聲譽。

一．安全教育

XX年8月12日下午我們在一拖培訓中心進行了安全教育。老師給我們看安全生產記錄還有事故案例，一些注意事項加血淋淋的案例，盡管我很害怕，不敢聽不敢看，但我不能，我必須聽還要看，還要做筆記，這些血淋淋的案件給人們敲響了警鐘。老師給我們提了好多要求，我們都必須做到，畢竟事故發生了誰也負擔不起。

不允許穿涼鞋進廠；

進廠必須穿長褲；

禁止在廠里吸煙，被發現者罰款；

進廠后衣服不準敞開，外套不準亂掛在身上，不得背背包進廠；

人在廠里不要成堆，不要站在主干道上；

注重自身和學校形象；

不準亂按按扭、開關；

注意安全！！！

后記

為期兩周多的實習結束了，在這期間我們總共在四個單位進行參觀實習，在老師和工廠技術人員的帶領下看到了很多也學到了很多。讓我對原先在課本上許多不很明白的東西在實踐觀察中有了新的領悟和認識。

在這個科技時代中，高技術產品品種類繁多，生產工藝、生產流程也各不相同，但不管何種產品，從原料加工到制成產品都是遵循一定的生產原理，通過一些主要設備及工藝流程來完成的。因此，在專業實習過程中，首先要了解其生產原理，弄清生產的工藝流程和主要設備的構造及操作。其次，在專業人員指導下，通過實習過程見習產品的設計、生產及開發等環節，初步培養我們得知識運用能力。

實習感受

沒去之前我總以為根據自己從書上、從課堂上所學到的知識應該對企業的生產情況有了比較深刻的了解，但去了之后才知道自己的想法有多么幼稚，才體會到書上所說的“紙上得來終覺淺，絕知此事需躬行”的真正含義，也明白了老師要我們一定要下工廠實習的良苦用心。真的，有許多東西看似已經懂了，但真正到了實際卻又是另一種情況。有時自己認為自己已掌握的東西可能僅是一些膚淺的表面或總體的一個方面，甚至有時是錯誤的認識，而如果沒有實地考察實踐，你是無法發現這些問題的。這次實習給我們每個人一個很好的機會學習那些書本上不能學到的知識，增長了我們的見識，對生產操作有了一定的直觀認識，對工人也有了一中全新的認識。感謝領導、老師給我們這次充實自己、增長見識的機會一章一拖概況總部座落于中國歷史文化名城、九朝古都洛陽的中國一拖集團有限公司，是一家在國內外許多地方設有工廠、子公司和代表處、以機械制造為主的綜合性公司。其前身第一拖拉機制造廠，創建于1955年，是我國“一五”期間興建的156個國家重點項目之一，是中國農機行業唯一的特大型企業，1990年被國務院企業管理委員會評為“國家一級企業”，1997年，中國一拖集團將與拖拉機相關的業務、資產、負債人員重組后進行股份制改造，依法設立了第一拖拉機股份有限公司。之后，股份公司在境外發行h股股票，并于同年6月23日在香港上市。

一拖擁有各類現代化設備近千臺，包括加工中心柔性加工線、氣體保護焊、進口重型立式拉床、多軸自動立式車床、微機控制的多功能可控氣氛多用爐、光亮淬火、數控感應加熱處理及全套齒輪件、軸齒件等熱處理設備，并有殼體類、撥叉類、軸類零件的專用生產線、靜電涂裝線。新建成的總裝配線科技含量較高、功能齊全，采用了工業自動電腦監控、在線檢測、計算機監測磨合試驗臺、大屏幕物流管理等多項新技術，可實現多品種混流裝配及大馬力拖拉機的裝配。目前具有年產大馬力輪式拖拉機5000-6000臺，履帶式拖拉機25000臺，中小馬力輪式拖拉機15-20萬臺，柴油發動機10萬臺，聯合收割機4000臺，壓路機4000臺，工業推土機XX臺的生產能力。

源自瑞士、德國、美國、英國、意大利等世界發達國家的先進設備、流水生產線，能夠出色的完成鑄造、鍛造、沖壓、機械加工、熱處理等工藝過程。20世紀90年代中國拖拉機研究與試驗檢測中心的成功并入，極大地提高了一拖的產品研發實力。多年來，一拖在新產品開發、投資、生產、營銷等方面不斷保持著與德國、日本、英國等國家的國際知名企業合作。在全球的許多國家都可以看到一拖的產品。從15馬力到180馬力的輪式拖拉機，各種規格的推土機、壓路機、攤鋪機等為工農業生產和建設提供了操作舒適、高效、作業質量無與倫比的裝備。一拖一直把保護人類生存環境作為自己的責任，其生產的柴油機從20世紀70年代開始一直是中國最清潔、最節約能源動力之一。其中，與英國里卡多公司聯合設計的lr105系列柴油機，其排放達到了歐ⅱ標準，已經成為中國農業機械與工程機械配套動力的最佳選擇。專門為歐洲設計的運泥車達到了國際先進水平。追隨時代和科技的發展步伐，以品質卓越的產品滿足社會的需求，是一拖集團有限公司多年來的信念和追求。在中國缺少糧食的年代，一拖生產的拖拉機，完成了中國機耕地60%的耕作，為中國人解決吃飯問題做出了貢獻。在1984年中國首次考察南極、建立長城站時，一拖的產品經受住了惡劣環境的考驗。憑借150萬臺拖拉機的生產經驗以及由此奠定出獨具特色的工藝水平和技術實力，中國一拖集團有限公司成為卓越的農業機械制造專家，在這一領域享有極高的聲譽。

生產實習是大學實習的重要組成部分，學校很是重視，每年都批下大批資金安排各專業學生到各個工廠參觀實習，增長學生的見識，鞏固課本知識，讓我們了解工廠的一些基本運作過程，為我們以后的學習和工作打下堅實的基礎。當然我們專業也不例外，暑假期間學校就安排我們專業的同學參加生產實習，于是我們30多人懷著激動的心情在黨老師、張老師兩位老師的帶領下來到洛陽一拖、洛陽軸承和單晶硅廠分別參觀實習，讓我們學到了很多知識。通過我們自己的參觀，還查找各種圖書資料以及到網上搜尋相關資料，使我們的的知識得以鞏固和完善，并能順利完成本篇實習報告。

一拖概況

中國一拖集團零部件事業部包括鍛造廠、齒輪廠、熱處理廠、一拖（洛陽）開創裝備科技有限公司、一拖（洛陽）車橋有限公司、一拖（洛陽）福萊格車身有限公司、中國一拖集團有限公司能源分公司、一拖（洛陽）匯德工裝有限公司、一拖（洛陽）模具廠、一拖（洛陽）標準零件有限公司等十個業務單位。現有職工6000余人，其中工程技術人員350多人，專業管理人員600多人，營銷人員100余人，生產人員5100余人。主要從事工業公用能源生產，鍛件、覆蓋件與車身、齒輪與箱橋、工藝裝備、標準件制造等多種業務。鍛件，覆蓋件與車身，齒輪與箱橋，工業公用能源都是一拖可以承擔的工作。

第一拖拉機股份有限公司是中國內地在香港上市的唯一農機制造與銷售企業。其前身第一拖拉機制造廠，創建于1955年，是我國“一五”期間興建的156個國家重點項目之一，是中國農機行業唯一的特大型企業，1990年被國務院企業管理委員會評為“國家一級企業”，1997年，中國一拖集團將與拖拉機相關的業務、資產、負債人員重組后進行股份制改造，依法設立了第一拖拉機股份有限公司。之后，股份公司在境外發行h股股票，并于同年6月23日在香港上市。1999年“東方紅”商標被國家行政管理局認定為中國馳名商標，XX年“東方紅”牌系列（履帶、輪式）拖拉機和工業推土機、“洛陽”牌壓路機三大系列產品榮獲“河南省名牌產品”稱號。XX年1月公司整體通過iso9002：1994質量管理體系認證，并于XX年5月整體通過iso9001：XX質量管理體系認證。目前，公司為進一步滿足生產及市場發展的需要，從XX年起在公司范圍內全面貫徹實施環境／職業健康安全管理體系標準，確保XX年上半年通過第三方認證，建立起一個以iso9001質量管理體系為基礎，iso9001與iso14001及ohsms管理體系有機結合，融為一體的有序、高效的管理平臺，全面提升公司管理水平。公司占地49萬平方米，總資產36億元，固定資產22億元，下設10個職能部門和17個子/分公司、專業廠，擁有職工1.6萬余人，專業管理及工程技術人員1200余人。公司擁有強大的鑄鍛、加工、裝配和測試的全套生產能力，流水生產線近百條，公司主導產品為“東方紅”系列履帶拖拉機、輪式拖拉機和收獲機械、工程機械共計100余個品種。公司具有年產履帶拖拉機2.8萬臺、小型輪式拖拉機20萬臺、大中型輪式拖拉機1.5萬臺、收獲機械1萬臺和工程機械1萬臺的生產能力。

建廠四十多年來，公司從單一產品向多元化產品發展，成為集生產、科研、銷售于一體的綜合性企業，目前公司已累計為社會提供各種拖拉機160多萬臺，“東方紅”產品暢銷全國，遠銷世界五十多個國家和地區，為中國的農業現代化做出了重要貢獻。公司始終把顧客需求放在首位，不斷強化質量管理，完善質量管理體系，產品質量穩步提高，“東方紅”品牌深受廣大用戶信賴。東方紅履帶拖拉機、東方紅小四輪拖拉機近年來連續獲河南省重點保護產品、機械行業名牌產品和全國用戶滿意產品，XX年東方紅170/180、300/400型輪式拖拉機獲河南省名牌產品，lf80/90、1004/1204型輪式拖拉機獲全國行業質量、服務誠信示范企業等殊榮。公司將繼續大力推進產品結構調整，不斷完善質量管理體系，推進質量管理和質量改進，持續地向用戶提供滿意的產品和服務，以確保公司在農機行業的地位不斷鞏固和加強。

一拖管理風格

在一拖廠里我們見到最多的就是它的5“s”管理。而何為5s：“5s”是起源于日本的一種現場管理方法，是整理（seiri）、整頓（seiton）、清掃（seiso）、清潔（seikeetsu）、素養（shituke）5個詞的縮寫。因為這5個詞日語中羅馬拼音的第一個字母都是“s”，所以簡稱為“5s”。

5s活動的目的是為了創造一個干凈整潔、舒適合理的工作環境，并通過工作環境的整治，達到改善和提升管理的功效，最終提升企業的市場競爭力。5s包括5個部分即整理、整頓、清掃、清潔、素養。

整理：是開始改善生產現場的第一步，將必需物品與非必需品區分開，在崗位上只放置必需物品，以騰出空間，防止誤用。推行的要點在于制定可行、有效、合理的處理標準。

整頓：把需要的人、事、物加以定量、定位。通過前一步整理后，對生產現場需要留下的物品進行科學合理的布置和擺放，以便用最快的速度取得所需之物，使尋找時間為零。推行要點是物品擺放要有固定的地點和區域，根據使用頻率科學合理擺放，以提高工作效率。