導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇輻射防護(hù)培訓(xùn)，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

北京市某腫瘤專科醫(yī)院護(hù)士110人。

1.2方法

1.2.1抽樣方法

采用整群隨機(jī)抽樣方法，將內(nèi)科、外科、門診、放射治療與診斷相關(guān)科室（放療科、介入科和影像科室）4個臨床科室作為抽樣單位，以當(dāng)日上班的護(hù)士作為調(diào)查對象。入組標(biāo)準(zhǔn)為：從事護(hù)理工作滿1年；自愿參加；充分知情。

1.2.2調(diào)查方法

采用根據(jù)查閱文獻(xiàn)資料并結(jié)合相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜乙庖娫O(shè)計(jì)問卷進(jìn)行調(diào)查。問卷內(nèi)容主要包括：①調(diào)查對象一般情況；②輻射基礎(chǔ)和防護(hù)知識，共20道題，每部分10題，1題計(jì)5分，滿分為100分。據(jù)既往評分標(biāo)準(zhǔn)，以80分及以上為良好，60～79分為及格，60分以下為不及格；③輻射防護(hù)培訓(xùn)經(jīng)歷和培訓(xùn)意愿。

1.2.3質(zhì)量控制

采取現(xiàn)場調(diào)查，當(dāng)場回收的方式，避免了問卷填寫過程中護(hù)士之間的溝通，同時對問卷中未填寫項(xiàng)目及時詢問調(diào)查對象并予以填補(bǔ)。數(shù)據(jù)的采用雙人同步評分及錄入的方式。

1.2.4統(tǒng)計(jì)分析

采用EpiData31軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)雙錄入建立數(shù)據(jù)庫，使用SPSS160軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)、率進(jìn)行描述，計(jì)量資料采用（x±s）進(jìn)行描述，率的比較采用χ2檢驗(yàn)；以P＜005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1基本情況

共發(fā)放問卷110份，回收102份，均為有效問卷，回收率為927％。調(diào)查對象的工作年限為1～33年，平均（1037±679）年；均為女性，其中內(nèi)科26人（255％），外科22人（216％），放射治療與診斷相關(guān)科室36人（353％），門診18人（176％）。

2.2輻射防護(hù)相關(guān)知識知曉情況

調(diào)查對象對輻射的危害性、放射性的認(rèn)識，輻射防護(hù)的目的、意義以及對于采取安全防護(hù)措施的態(tài)度等問題的知曉率較高，但對具體的防護(hù)措施、原則等知曉程度較低（表2）。

2.3不同特征調(diào)查對象輻射防護(hù)知識合格情況

調(diào)查對象輻射防護(hù)相關(guān)知識的平均得分為（5691±1072）分，而分?jǐn)?shù)在80分以上的僅6人（588％），60～79分的有39人（3824％），不及格人數(shù)57人（5588％）。及格45人，及格率為441％。經(jīng)檢驗(yàn)不同年齡、職務(wù)、職稱、文化程度、科別和是否參加過培訓(xùn)，各組間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.4輻射防護(hù)培訓(xùn)現(xiàn)況與培訓(xùn)需求

調(diào)查對象參加過輻射防護(hù)培訓(xùn)的僅有19人，占1860％。接受培訓(xùn)的主要途徑是學(xué)校學(xué)習(xí)和院內(nèi)培訓(xùn)。其余83人從未參與過任何形式的相關(guān)培訓(xùn)。而對于參加培訓(xùn)的需求，有超過9600％的調(diào)查對象認(rèn)為需要相關(guān)學(xué)習(xí)，其中表示非常需要的有59人。

3.討論

3.1腫瘤醫(yī)院護(hù)士對于輻射防護(hù)相關(guān)知識的總體狀況分析

本調(diào)查中，研究對象輻射知識的得分的平均分為（5691±1072）分，總體水平偏低。其他相關(guān)文獻(xiàn)顯示，無論是普通居民還是醫(yī)務(wù)人員對于輻射防護(hù)的認(rèn)知水平均較差，包括放射學(xué)診斷與治療的相關(guān)科室［3－6］。這與本研究的調(diào)查結(jié)果一致。調(diào)查可見，護(hù)士群體對于電離輻射的危害和防護(hù)的意義，以及對于防護(hù)的態(tài)度等原則問題有較好的認(rèn)知，但是對于具體操作和核心知識的掌握較差。原因可能為：①護(hù)士在實(shí)際工作中沒有接觸放射性操作；②各階段的護(hù)士教育中，缺乏針對性的培訓(xùn)，護(hù)士獲取相關(guān)知識的途徑太少。

3.2腫瘤醫(yī)院護(hù)士輻射防護(hù)相關(guān)知識調(diào)查結(jié)果的分析

調(diào)查結(jié)果顯示，參與調(diào)查的護(hù)士中有186％參加過相關(guān)培訓(xùn)，參與過培訓(xùn)的護(hù)士知曉程度要優(yōu)于沒有參加過培訓(xùn)的護(hù)士。相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道：針對性培訓(xùn)是提高醫(yī)務(wù)人員輻射防護(hù)能力的有效途徑［7］。不同科別之間的結(jié)果也存在差異。放射學(xué)診斷和治療相關(guān)科室，及格率要優(yōu)于內(nèi)科和外科及門診。這與研究對象在臨床工作中是否接觸過有放射性的操作有關(guān)。結(jié)論與張小萍等［8］報(bào)道結(jié)論基本一致。30～39年齡段，職稱為主管護(hù)師及以上，文化程度在本科及以上的護(hù)士的及格率較高，可能與這部分護(hù)士多數(shù)是崗位中堅(jiān)力量，經(jīng)驗(yàn)豐富且學(xué)習(xí)機(jī)會較多有關(guān)。護(hù)士長的及格程度也優(yōu)于護(hù)士。職稱和學(xué)歷越高，及格率越高。因此建議加強(qiáng)對低年資護(hù)士的培訓(xùn)。

篇2

中圖分類號：TM623文獻(xiàn)標(biāo)識碼： A

某核電站經(jīng)過二十年來的不斷發(fā)展與完善，相繼確立了以“全員培訓(xùn)、全員參加、和全過程管理”為主要內(nèi)容的高效輻射防護(hù)和最優(yōu)化的(ALARA)管理系統(tǒng)，不斷的完善了該體系的運(yùn)作平臺。本文主要對該核電站的防輻 措施和優(yōu)化管理內(nèi)容以及優(yōu)化管理特點(diǎn)、實(shí)施的效果等進(jìn)行了論述，深入解析了最優(yōu)化(ALARA）管理體系二十年的實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)發(fā)展。

一、優(yōu)化管理的基本內(nèi)容

該核電站在這二十年的發(fā)展中非常重視并努力研究核電站的輻射防護(hù)措施和優(yōu)化的管理，不斷的借鑒國外的領(lǐng)先技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)，尤其是在學(xué)習(xí)國際輻射防護(hù)的新成果新經(jīng)驗(yàn)方面，在進(jìn)行學(xué)習(xí)的過程中該核電站通過結(jié)合本國的發(fā)展國情和核電站自身特點(diǎn)，逐步建立了一系列完善的措施，確立了以全員培訓(xùn)為主導(dǎo)的、以全體職工參與為基礎(chǔ)的、以及對控制高風(fēng)險(xiǎn)操作的管理制度。在二十年來不斷的總結(jié)優(yōu)化完善下，基本形成了一套該電站輻射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)化管理。

（一）全員培訓(xùn)的主要內(nèi)容

根據(jù)該核電站的培訓(xùn)和授權(quán)的相關(guān)規(guī)定，要進(jìn)入核電站控制區(qū)域的工作人員必須要接受電站統(tǒng)一安排的輻射防護(hù)的有關(guān)培訓(xùn)；并在培訓(xùn)過后經(jīng)考試合格后才能得到相應(yīng)的授權(quán)，才能進(jìn)入電站控制區(qū)域工作。進(jìn)行輻射防護(hù)以及培訓(xùn)的一般時間規(guī)定在3~5天，主要培訓(xùn)的內(nèi)容包括：個人的安全防護(hù)、核電站防護(hù)安全的有關(guān)規(guī)定、輻射防護(hù)的基礎(chǔ)操作知識、輻射的檢測儀表和個人防護(hù)用品的使用規(guī)范；工作負(fù)責(zé)人要進(jìn)行輻射防護(hù)二級培訓(xùn)及其授權(quán)，培訓(xùn)的時間為4天，培訓(xùn)的主要內(nèi)容包括：工作負(fù)責(zé)人的安全責(zé)任、進(jìn)行現(xiàn)場防護(hù)的基本要求和集體人員防護(hù)的基本方法。如果沒有進(jìn)行一級的培訓(xùn)和授權(quán)，任何人都不能擅自進(jìn)入電站的控制區(qū)域進(jìn)行操作和觀看；如果沒有經(jīng)過二級的輻射防護(hù)培訓(xùn)，就不能擔(dān)任工作負(fù)責(zé)人資格。

（二）全員參與的主要內(nèi)容

全體參與源自核電站的基本安全規(guī)范，并且依賴于電站有效的管理機(jī)制。電站自建成運(yùn)行以來就有規(guī)定：相關(guān)人員在進(jìn)行人身安全防護(hù)時，不能使他人的安全受到影響；在電站進(jìn)行集體的現(xiàn)場安全防護(hù)時，工作負(fù)責(zé)人要負(fù)責(zé)安全防護(hù)的全部內(nèi)容；輻射防護(hù)的專業(yè)人員要掌握核電站的專業(yè)防護(hù)知識，并要支持與指導(dǎo)工作組的防護(hù)工作。在核電站的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下由電站的安全監(jiān)督負(fù)責(zé)人對電站安全進(jìn)行管理；專業(yè)的輻射防護(hù)人員以及涉及的相關(guān)職業(yè)性的工作人員要提供技術(shù)支持和操作監(jiān)督，主要工作職責(zé)包括：規(guī)范輻射防護(hù)的安全管理；進(jìn)行輻射防護(hù)的培訓(xùn)以及再培訓(xùn)；對職業(yè)照射活動的工作策劃和實(shí)施總結(jié)方面提供相應(yīng)的技術(shù)支持，并進(jìn)行有效的監(jiān)督；對有輻射的水源進(jìn)行檢查，不斷對電站輻射防護(hù)的水平趨勢進(jìn)行分析評估。

（三）全過程管理的主要內(nèi)容

全過程管理的主要內(nèi)容是強(qiáng)調(diào)策劃以及周到的管理準(zhǔn)備，強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格的執(zhí)行手段和團(tuán)隊(duì)的重要作用，加強(qiáng)防護(hù)人員和操作管理人員的有效溝通。核電站在全員的管理過程中形成了獨(dú)具特色的輻射管理制度。在策劃時期，管理的關(guān)鍵是做好項(xiàng)目的評估工作，要對輻射現(xiàn)場的人員和物品進(jìn)行評估管理，對輻射現(xiàn)場的水源污染程度進(jìn)行檢驗(yàn)評估，對潛在的輻射風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行發(fā)現(xiàn)分析，最后要選擇合適的工作人員并確定進(jìn)行策劃實(shí)施的時間。在準(zhǔn)備過程中，要落實(shí)好防護(hù)的方案，對有關(guān)的工作人員進(jìn)行工作的落實(shí)，做好工作人員的工作培訓(xùn)，有時間還可以加強(qiáng)現(xiàn)場演練；做好工作文件和防護(hù)器具的準(zhǔn)備，并對相關(guān)的設(shè)施進(jìn)行檢查，確保沒有問題才能進(jìn)行工作。

（四）對于控制區(qū)內(nèi)的標(biāo)識的管理

控制區(qū)的標(biāo)識就是指在控制區(qū)內(nèi)擺放的各種放射性的物品上面的標(biāo)簽，標(biāo)簽的填寫人是電站的工作人員，標(biāo)簽的主要顏色有藍(lán)色、紅色和黃色，每種顏色的說明都不相同。藍(lán)色標(biāo)簽的說明：具有藍(lán)色標(biāo)簽的物品大多是可以重復(fù)使用的物品，但是這類物品的表面具有放射性的物質(zhì)，因此要充分的清洗過后才能使用，比如，控制區(qū)內(nèi)放射性設(shè)備的某部件（如閥芯）就是帶有藍(lán)色說明的物品，表面有放射性熱點(diǎn)，去除污染后才可以使用。為了有效的區(qū)別物品是否去污，在藍(lán)色標(biāo)簽上有三個白色的方框，會說明去污情況。此外，工作人員要在藍(lán)色標(biāo)簽上填寫物品說明，接觸劑量率和表面污染水平，并簽字。

紅色標(biāo)簽的說明：具有紅色標(biāo)簽的物品大多是高放廢物。就是指表面接觸劑量率大于2mSv/h的廢物。標(biāo)簽工作人員人應(yīng)填寫接觸劑量率和距表面1米處的劑量值，還要填上廢物說明，比如制作的材料等，最后工作人員簽字。值得注意的是，高放廢物不能長期在工作現(xiàn)場擺放，工作人員要及時將其轉(zhuǎn)移到指定地點(diǎn)。

黃色標(biāo)簽主要用于中、低放廢物，是指其表面接觸劑量率小于2mSv/h的廢物。工作人員要在標(biāo)簽上填寫接觸劑量率和廢物說明，最后要簽字。中、低放的廢物要由工作人員送到指定廢物收集點(diǎn)存儲。

二、控制區(qū)內(nèi)人員的防護(hù)要求

（一）穿戴防護(hù)用品要求

控制區(qū)內(nèi)存在很大的輻射風(fēng)險(xiǎn)和一般工業(yè)安全風(fēng)險(xiǎn)，因此只要進(jìn)入控制區(qū)的人員都必須穿戴基本防護(hù)衣具。要根據(jù)現(xiàn)場條件，取得防護(hù)工作人員同意，在基本服裝外加穿特殊防護(hù)用品。基本的著裝是：在進(jìn)入控制區(qū)熱更衣間后，要穿戴的基本防護(hù)衣具有汗衫、連體工作服、工作襪、安全鞋、、安全帽以及白紗手套等衣物。一般規(guī)定如下：輻射工作人員穿藍(lán)色連體服戴蘭色安全帽；現(xiàn)場人員穿黃色連體服戴黃色安全帽；其他工作人員穿白色連體服戴白色安全帽。

三、固體放射性廢物管理要求

（一）關(guān)于固體放射性廢物的處理

放射性的廢物排放對環(huán)境會產(chǎn)生污染，放射性廢物的處理費(fèi)用非常高。此外，世界各國核電站都在采取各種措施，以降低放射性廢物產(chǎn)量。放射性廢物的產(chǎn)生量已成為衡量核電站運(yùn)行水平的重要指標(biāo)之一。（1）固體放射性廢物的處理處置方法：放射性物質(zhì)的衰變特性會受理化狀態(tài)和外界條件改變，放射性固體廢物不能按照工業(yè)廢物處理方法進(jìn)行處理；放射性固體廢物的一般處理和處置方法是：減容（壓縮） 密封暫存處置場永久存放

（2）固體放射性廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)：固體放射性廢物在處理和處置分為可壓縮與不可壓縮。國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定放射性廢物桶表面接觸劑量率要小于2mSv/h，接觸劑量率大于2mSv/h的廢物用水泥桶固化處理；接觸劑量率小于2mSv/h的廢物用金屬桶封裝處理。

綜上所述，該核電站的高效輻射防護(hù)和最優(yōu)化的(ALARA)管理體系的實(shí)踐方法主要是：管理優(yōu)化、、全員參與、控制區(qū)標(biāo)識的管理、控制區(qū)著裝要求和放射性廢物處理。通過這些有效的標(biāo)準(zhǔn)化管理制度實(shí)踐后，使核電站近二十年來未發(fā)生輻射防護(hù)方面的安全事故。

結(jié)語：

本文對該電站的最優(yōu)化的（ALARA）管理系統(tǒng)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn) 進(jìn)行了論述，對核電站的各種實(shí)踐方法進(jìn)行了分析。相信電站在以后的發(fā)展中會乘風(fēng)破浪，找到更健全的管理方法，為我國的核電事業(yè)發(fā)展做出更大的貢獻(xiàn)。

篇3

2結(jié)果

2．1X線輻射防護(hù)常用知識總體醫(yī)護(hù)人員對X線輻射防護(hù)基本知識知曉率低。射線折射原理對房間面積的要求知識點(diǎn)掌握最差，僅16．06%的醫(yī)護(hù)人員回答正確，醫(yī)師組掌握情況優(yōu)于護(hù)士組(P＜0．05)。其余5項(xiàng)問卷內(nèi)容回答正確率均維持在50%左右。6項(xiàng)問卷結(jié)果顯示，醫(yī)生組掌握情況均優(yōu)于護(hù)士組，但僅X線輻射的安全距離、X線透視時間與身體損害的關(guān)系和射線折射原理對房間面積的要求3項(xiàng)內(nèi)容存在差異性(P＜0．05)。各組對X線輻射防護(hù)常用知識比較結(jié)果見表1。2．2X線輻射防護(hù)意識與行為5項(xiàng)能夠反映醫(yī)護(hù)人員防護(hù)意識的問卷結(jié)果顯示，91．57%的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)心工作中受到輻射傷害并認(rèn)為防護(hù)培訓(xùn)是有必要的。護(hù)士組對這方面的擔(dān)心和需求較醫(yī)生組更為強(qiáng)烈(P＜0．05)。但在其余3項(xiàng)的問卷結(jié)果比較中醫(yī)生組和護(hù)士組無差異性(P＞0．05)。在日常疾病就診中249名醫(yī)護(hù)人員中僅8．84%的人員行X線檢查時曾經(jīng)向檢查技師要求過對不照射部位進(jìn)行防護(hù)。結(jié)果表明，醫(yī)護(hù)人員盡管擔(dān)心受到輻射，但在實(shí)際情況下防護(hù)意識極為薄弱，見表2。2．3X線輻射防護(hù)實(shí)際案例識別249名醫(yī)護(hù)人員均一致認(rèn)可非必要時妊娠婦女不應(yīng)該行下腹部X線照射，但在胸部X線照射時，選擇X線透視還是胸部攝片和胸部X線攝片是否可以作為兒童常規(guī)體檢項(xiàng)目2項(xiàng)的辨別能力較差，僅略超過半數(shù)的醫(yī)護(hù)人員回答正確，醫(yī)生組識別能力優(yōu)于護(hù)士組(P＜0．05)。見表3。

篇4

The Radiation Protection Management Experience for Refueling Outage of NPP 2，

CNNC Nuclear Power Operations Management Limited Company

NI Wei CHEN Gao-fei LIU Jie LANG Qi-liang

（CNNC Nuclear Power Operations Management Limited Company， Haiyan Zhejiang 314300， China）

【Abstract】Since commercial operation in 2002， the NPP 2 of CNNO has been safe in operation for twelve years，and finished RP control successfuly in the 22 refueling outages. During the twelve years’ operation， the RP management system was established and developed constantly， it also made good achievements in RP supervision and management. The author summarized the relevant RP management experience of refueling outages of CNNO Qinshan NPP 2， introduced the RP control actions for each stage of refueling outage， and discussed the key points and difficulty of RP control in refueling outage.

【Key words】Refueling outage； Radiation protection； Management experience

0 概述

壓水堆核電站機(jī)組的換料大修是電站的一項(xiàng)重要工作任務(wù)，每次換料大修期間，除了要更換一部分核燃料以維持機(jī)組下一循環(huán)的運(yùn)行外，還要對部分在日常運(yùn)行期間無法檢修的設(shè)備進(jìn)行預(yù)防性維修、糾正性維修、定期檢查、試驗(yàn)及在役檢查，并對部分系統(tǒng)或設(shè)備進(jìn)行以提高機(jī)組安全和經(jīng)濟(jì)為目的的技術(shù)改造項(xiàng)目。

與機(jī)組日常運(yùn)行相比，大修期間的核島檢修工作的密度和強(qiáng)度大大增加，參與人員多、檢修項(xiàng)目多、交叉作業(yè)多，這些因素造成輻射安全管理的難度隨之增加，同時，大修期間也是輻射事件或事故的高發(fā)期，根據(jù)中核運(yùn)行二廠歷年劑量數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，大修階段的集體劑量約占到全年集體劑量的80%以上（表1）。因此，大修階段的輻射控制是電站輻射防護(hù)管理的重點(diǎn)，也是檢驗(yàn)電站輻射安全管理是否有效的主要一環(huán)。

中核運(yùn)行二廠經(jīng)歷了22次大修輻射防護(hù)管理，逐步形成了較為完善的大修輻射防護(hù)管理體系，大修輻射防護(hù)體系的良好運(yùn)作，不僅保證了大修各項(xiàng)工作有序的開展，也使得大修期間輻射安全指標(biāo)得以有效控制，且在中核集團(tuán)開展大修性能指標(biāo)評價(jià)以來一直處于較好的水平（表2）。

表1 中核運(yùn)行二廠歷年大修劑量與年度劑量

（劑量單位：man.mSv）

注：2013-2012年大修劑量占年度劑量的平均百分比為85.5%.

1 輻射防護(hù)大修管理

1.1 輻射防護(hù)大修管理組織機(jī)構(gòu)

大修期間輻射防護(hù)管理的范圍涉及到工作的方方面面，如何有效的組織開展各項(xiàng)監(jiān)督任務(wù)，就需要有一套完整的管理組織機(jī)構(gòu)體系，中核運(yùn)行二廠輻射防護(hù)科采取“技術(shù)管理為主，行政管理為輔”的管理模式，建立了以輻射防護(hù)大修協(xié)調(diào)人為主，專項(xiàng)負(fù)責(zé)人和大修監(jiān)督員相配合的大修管理機(jī)構(gòu)（圖1）， 各機(jī)構(gòu)成員職責(zé)如下：

大修協(xié)調(diào)人：大修期間輻射防護(hù)專業(yè)的主要負(fù)責(zé)人，為公司大修管理組織機(jī)構(gòu)中的一員，全面負(fù)責(zé)大修期間輻射防護(hù)相關(guān)各項(xiàng)事務(wù)的協(xié)調(diào)管理，且參與大修相關(guān)的定期會議及對外接口。

輻射防護(hù)科科長：為大修工作和大修協(xié)調(diào)人提供必要的行政支持，包括人力、物力、技術(shù)等方面的各項(xiàng)支持。

專項(xiàng)負(fù)責(zé)人：大修協(xié)調(diào)人根據(jù)ALARA分級管理的要求，將現(xiàn)場檢修作業(yè)分成獨(dú)立的專項(xiàng)，指派輻射防護(hù)工程師作為這些專項(xiàng)的負(fù)責(zé)人，對于較高輻射風(fēng)險(xiǎn)的作業(yè)，專項(xiàng)負(fù)責(zé)人需要編制專項(xiàng)輻射防護(hù)方案，設(shè)置輻射防護(hù)控制點(diǎn)，大修結(jié)束后編制大修專項(xiàng)工作總結(jié)。大修期間對小組內(nèi)的輻射防護(hù)方面的事項(xiàng)進(jìn)行協(xié)調(diào)處理，并負(fù)責(zé)專項(xiàng)領(lǐng)域內(nèi)的關(guān)鍵點(diǎn)作業(yè)進(jìn)行輻射監(jiān)督。此外專項(xiàng)負(fù)責(zé)人還承擔(dān)輻射防護(hù)大修值班工程師的角色。

輻射防護(hù)值班工程師：由專項(xiàng)負(fù)責(zé)人輪流承擔(dān)，大修期間每日在衛(wèi)生出入口值班至21：00。根據(jù)大修輻射防護(hù)行動指南中的執(zhí)行計(jì)劃和大修協(xié)調(diào)人的安排，統(tǒng)籌安排大修監(jiān)督人員和運(yùn)行班組部分值班人員執(zhí)行當(dāng)天的現(xiàn)場工作，值班期間將每日現(xiàn)場工作任務(wù)、工作文件的分配給大修監(jiān)督員，落實(shí)每日的大修監(jiān)督任務(wù)后向大修協(xié)調(diào)人進(jìn)行匯報(bào)，并負(fù)責(zé)大修現(xiàn)場輻射防護(hù)相關(guān)事務(wù)的協(xié)調(diào)和處理，以及中班期間輻射工作許可證的審批。

輻射防護(hù)大修監(jiān)督員：協(xié)助輻射防護(hù)專項(xiàng)負(fù)責(zé)人和輻射防護(hù)值班工程師執(zhí)行各項(xiàng)輻射防護(hù)測量和監(jiān)督工作。

運(yùn)行班組：負(fù)責(zé)日常機(jī)組輻射安全管理、輻射控制區(qū)的管理、輻射控制區(qū)出入口的管理、以及協(xié)助專項(xiàng)負(fù)責(zé)人和輻射防護(hù)大修值班工程師進(jìn)行大修輻射防護(hù)監(jiān)督等。

儀表班：負(fù)責(zé)電子劑量計(jì)、便攜式儀表、KRT/KZC系統(tǒng)的故障檢修和定期維護(hù)。

1.2 輻射防護(hù)分級管理

大修現(xiàn)場，檢修項(xiàng)目很多，交叉作業(yè)多，而輻射防護(hù)人員的數(shù)量和精力是有限的，如何有效地解決這一矛盾，是每一個核電廠在大修中都必須解決的問題。因此需要合理利用現(xiàn)有的輻射防護(hù)管理資源，對輻射工作按風(fēng)險(xiǎn)大小進(jìn)行分級管理（表3），對于那些輻射風(fēng)險(xiǎn)較高的工作則必須在管理上給予應(yīng)有的關(guān)注，甚至逐項(xiàng)跟蹤。

1.3 輻射防護(hù)大修管理的主要工作

輻射防護(hù)大修管理一般分三個階段，即：大修準(zhǔn)備階段、大修實(shí)施階段、總結(jié)反饋階段。

圖2 大修輻射防護(hù)管理流程圖

1.3.1 大修準(zhǔn)備階段

“好的開始，就是成功的一半”，大修準(zhǔn)備階段是大修輻射防護(hù)管理的最為重要的一個階段，只有真正做到人員到位、物資充分、計(jì)劃完善、文件齊備，在后續(xù)的實(shí)施階段中才能有條不紊的開展工作。

一般大修前7個月，確定大修輻射防護(hù)協(xié)調(diào)人，并上報(bào)大修總經(jīng)理部，處室授予大修協(xié)調(diào)人安排、協(xié)調(diào)大修有關(guān)輻射防護(hù)工作的權(quán)力。大修協(xié)調(diào)人在大修開始前5個月時啟動各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，按照《輻射防護(hù)大修行動指南》準(zhǔn)備階段的工作清單分配任務(wù)并逐項(xiàng)進(jìn)行落實(shí)，輻射防護(hù)大修準(zhǔn)備階段的主要工作內(nèi)容見表4。

大修文件準(zhǔn)備是大修準(zhǔn)備階段的一項(xiàng)重要工作，準(zhǔn)備工作越充分，實(shí)施階段的工作才更有保障。大修協(xié)調(diào)人需要對大修總體計(jì)劃進(jìn)行深入分析，結(jié)合以往大修的經(jīng)驗(yàn)反饋，編制大修輻射防護(hù)的監(jiān)督方案，同時組織專項(xiàng)負(fù)責(zé)人對各個高風(fēng)險(xiǎn)的檢修作業(yè)編制專項(xiàng)實(shí)施方案，并對作業(yè)中的關(guān)鍵步驟設(shè)置控制點(diǎn)，所有用于大修監(jiān)督的執(zhí)行文件，只有經(jīng)批準(zhǔn)并加蓋大修文件章方可現(xiàn)場實(shí)施。此外，在編制輻射防護(hù)大修實(shí)施方案時還需對下列情況給予高度重視：以往沒有開展過或較少開展的放射性工作；以往發(fā)生輻射事件較多的作業(yè)；連續(xù)工作時間較長的作業(yè)；環(huán)境位置較差的作業(yè)等。

大修準(zhǔn)備階段還需做好實(shí)操培訓(xùn)，特別關(guān)注的是那些新員工，這類人群的特點(diǎn)是：缺乏經(jīng)驗(yàn)、技能不足，容易發(fā)生輻射安全事件，根據(jù)歷次大修經(jīng)驗(yàn)事件來看，很多人員污染事件是由于附加防護(hù)用品使用不規(guī)范造成，因此加強(qiáng)新員工的實(shí)操培訓(xùn)就顯得尤為重要。另外，對于高輻射風(fēng)險(xiǎn)的工作還需加強(qiáng)演練，提高工作人員的熟練度，以減少作業(yè)時間和個人受照劑量，如蒸汽發(fā)生器一次側(cè)裝拆堵板作業(yè)，此項(xiàng)工作需要在蒸汽發(fā)生器一次側(cè)水室內(nèi)部進(jìn)行，存在極高的外照射和污染風(fēng)險(xiǎn)，大修前安排作業(yè)人員在模擬現(xiàn)場實(shí)際工作環(huán)境的蒸汽發(fā)生器模擬體上反復(fù)演練，直至合格為止。

1.3.2 大修實(shí)施階段

《輻射防護(hù)大修行動指南》中準(zhǔn)備階段的內(nèi)容全部落實(shí)，標(biāo)志著輻射防護(hù)大修準(zhǔn)備的各項(xiàng)工作已全部完成，從而進(jìn)入大修實(shí)施階段的進(jìn)程。在大修實(shí)施階段，輻射防護(hù)各專項(xiàng)小組將全面運(yùn)作，根據(jù)大修進(jìn)度，按照預(yù)定方案執(zhí)行各項(xiàng)輻射防護(hù)監(jiān)督任務(wù)。

大修實(shí)施階段輻射防護(hù)主要工作包括：

輻射工作許可證的審批，每日審批未來3天計(jì)劃開工的主線工作和核島工作的輻射工作許可證。

參加各類大修相關(guān)的會議，包括：大修早會、大修計(jì)劃會、周安全協(xié)調(diào)會、處室早會、以及其他各項(xiàng)專題會議。

啟動大修輻射防護(hù)日報(bào)的編制。

機(jī)組停堆后不同工況的核島輻射水平測量，執(zhí)行熱停堆、氧化運(yùn)行后、低低水位工況反應(yīng)堆廠房輻射水平測量（在熱停堆工況下首次輻射水平測量后，需對反應(yīng)堆廠房紅區(qū)進(jìn)行降級），進(jìn)行測量結(jié)果比較和評價(jià)，并對測量圖的信息公布。

放射性熱點(diǎn)屏蔽。

根據(jù)規(guī)程要求，增加污染檢查的頻度和范圍。

根據(jù)大修進(jìn)度和輻射防護(hù)實(shí)施方案，開展各項(xiàng)專項(xiàng)檢修作業(yè)的輻射防護(hù)監(jiān)督和控制點(diǎn)的釋放。

輻射防護(hù)巡檢及專項(xiàng)檢查，包括：定期常規(guī)巡檢，組織專項(xiàng)檢查，參與輻射安全相關(guān)的聯(lián)合檢查等，對于發(fā)現(xiàn)的問題編制報(bào)告，并進(jìn)行上報(bào)及協(xié)調(diào)整改。

對于發(fā)生的輻射事件、異常的調(diào)查與跟蹤。

計(jì)劃外新增工作的輻射防護(hù)控制。

KRT系統(tǒng)（輻射監(jiān)測系統(tǒng)）的狀態(tài)調(diào)整及通道大修。

部分管理廠房或區(qū)域的狀態(tài)恢復(fù)，如ET出入口停運(yùn)，設(shè)冷水區(qū)域重新劃分為輻射控制區(qū)，龍門架臨時污染區(qū)的解除等。

在大修實(shí)施階段，管理的重點(diǎn)是如何將輻射防護(hù)的各項(xiàng)管理措施應(yīng)用到各項(xiàng)檢修工作中去，這里不僅需要將輻射防護(hù)實(shí)施計(jì)劃與大修計(jì)劃保持一致，還需要輻射防護(hù)大修協(xié)調(diào)人、輻射防護(hù)值班工程師和大修監(jiān)督人員的密切配合。大修協(xié)調(diào)人每日參加大修早會和計(jì)劃會后，針對最新大修進(jìn)度將工作任務(wù)分配給當(dāng)日的輻射防護(hù)值班工程師，輻射防護(hù)值班工程師根據(jù)大修行動指南和實(shí)施方案中的文件，安排大修監(jiān)督員逐項(xiàng)完成當(dāng)日的工作，并將完成情況和發(fā)現(xiàn)的問題匯報(bào)至大修協(xié)調(diào)人，通過逐層的責(zé)任管理，保證每日的工作能夠得到有效的監(jiān)督和落實(shí)。

大修實(shí)施階段放射性檢修作業(yè)全面開展，作業(yè)集中且參與人員眾多，容易發(fā)生輻射安全事件或事故，如人員污染、區(qū)域污染、意外照射事件等，一旦發(fā)生輻射安全相關(guān)的事件或事故，需要及時開展調(diào)查工作，對產(chǎn)生的原因進(jìn)行分析和開展糾正行動，并形成事件報(bào)告。這里需要強(qiáng)調(diào)的是處理的及時性，及時采取行動不僅能限制事件或事故造成的后果和范圍，而且能夠更為準(zhǔn)確的分析出根本原因。

大修實(shí)施階段，除了關(guān)注常規(guī)高輻射風(fēng)險(xiǎn)的作業(yè)外，還需特別注意計(jì)劃外新增的放射性工作，一般提前列入大修計(jì)劃內(nèi)的工作，準(zhǔn)備相對充分，而臨時增加的放射性工作往往因準(zhǔn)備時間不足，風(fēng)險(xiǎn)分析不到位容易造成輻射安全事件，因此需要通過有效的溝通渠道和完善的管理流程，使得計(jì)劃外的工作，能提前被獲知，并做好充分評價(jià)和必要的文件準(zhǔn)備。

1.3.3 總結(jié)反饋階段

大修現(xiàn)場工作完成并不表示大修已結(jié)束，只有在完成總結(jié)反饋工作后，才真正意味著大修輻射防護(hù)管理的結(jié)束，在此階段需要對輻射防護(hù)監(jiān)督計(jì)劃的實(shí)施情況、大修中的經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)、發(fā)現(xiàn)的問題和良好實(shí)踐都需要進(jìn)行全面的總結(jié)和評價(jià)，這些內(nèi)容將被匯總并印制成冊，最后通過大修總結(jié)會和經(jīng)驗(yàn)反饋會對這些內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論。

通過總結(jié)和經(jīng)驗(yàn)反饋，使得大修中重要的經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)得以保留，以便后續(xù)的應(yīng)用，同時總結(jié)了大修中良好實(shí)踐，并對存在的不足開展糾正行動，這些良好實(shí)踐和糾正行動將會落實(shí)到下次大修的輻射防護(hù)準(zhǔn)備工作中，使得輻射防護(hù)的大修計(jì)劃不斷得到充實(shí)和完善。這里從下面三個方面闡述總結(jié)反饋階段在大修輻射防護(hù)管理中的作用：

1）積累經(jīng)驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)螺旋化提升

中核運(yùn)行二廠輻射防護(hù)科從首次大修以來，一直非常重視大修總結(jié)和經(jīng)驗(yàn)反饋工作，每次大修結(jié)束后，要求各專項(xiàng)負(fù)責(zé)人編制專項(xiàng)工作總結(jié)，大修協(xié)調(diào)人編制輻射防護(hù)專業(yè)的大修總結(jié)，重點(diǎn)分析大修管理中存在的不足和良好實(shí)踐（見表5），針對不足之處開展糾正行動，將這些糾正行動和良好實(shí)踐應(yīng)用到以后大修管理中，從而實(shí)現(xiàn)大修輻射防護(hù)管理螺旋化提升。最終，這些總結(jié)和重要測量數(shù)據(jù)將被匯總并印制成冊，使得這些寶貴經(jīng)驗(yàn)得以延續(xù)。

表5 輻射防護(hù)大修管理部分良好實(shí)踐

2）改進(jìn)缺陷，保證大修現(xiàn)場的輻射安全

對于機(jī)組存在的一些缺陷，通過技術(shù)上的改造，來提高現(xiàn)場的輻射安全性。例如，1、2號機(jī)組建造期間沒有對反應(yīng)堆廠房內(nèi)燃料傳輸通道采取任何屏蔽措施，裝卸料期間，燃料傳輸管附近區(qū)域的輻射水平非常高，工作人員進(jìn)入該些區(qū)域，非常容易導(dǎo)致超劑量照射事故。2003年101大修卸料期間，兩位運(yùn)行處現(xiàn)場操作員途徑燃料傳輸通道的正下方，適逢乏燃料組件從通道中穿過，兩位現(xiàn)場操縱員每人接受意外照射約100μSv，造成小劑量意外照射事件。針對此缺陷，輻射防護(hù)科通過現(xiàn)場隔離、技術(shù)改造方式，消除了此缺陷的造成輻射影響，并將此項(xiàng)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)應(yīng)用到后續(xù)投運(yùn)的3、4號機(jī)組。

3）在實(shí)踐中吸取教訓(xùn)，在管理上加以改進(jìn)

大修期間輻射防護(hù)管理經(jīng)驗(yàn)，可以說是在實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)累積中不斷完善的，電站投運(yùn)初期無論是輻射防護(hù)專業(yè)還是檢修單位可能都存在經(jīng)驗(yàn)缺乏、管理制度不健全等問題，通過外部學(xué)習(xí)和同行經(jīng)驗(yàn)交流并不能解決所有問題，因此還是需要不斷的學(xué)習(xí)和完善，從而建立起一套適合自身的管理體系。中核運(yùn)行二廠也是在歷次的大修實(shí)踐過程中不斷的學(xué)習(xí)和改進(jìn)，從而形成了相對成熟的大修輻射防護(hù)管理體系，例如：

（1）2007年203大修期間，4名檢修人員在換料水池進(jìn)行裝卸機(jī)套筒檢修時造成面部沾污，分析污染的原因主要是作業(yè)前輻射風(fēng)險(xiǎn)分析不足，導(dǎo)致作業(yè)期間采取的防護(hù)措施不完善，工作人員在沒有配戴任何面部防護(hù)用品的情況下進(jìn)行檢修作業(yè)。在沒有去污的套筒上存在嚴(yán)重的表面污染和大量放射性的浮灰，對設(shè)備的操作和接觸會造成放射性的顆粒從設(shè)備上掉落轉(zhuǎn)移到工作人員身上，在沒有任何防護(hù)的面部很容易造成體表污染，嚴(yán)重的話還可能形成內(nèi)照射。針對此情況，在后續(xù)的實(shí)施方案中要求此項(xiàng)作業(yè)調(diào)整至水池去污后進(jìn)行，并在水池去污的工作中增加裝卸料機(jī)套筒去污的工作；其次，工作人員作業(yè)時必須佩戴面部防護(hù)用品，需要直接接觸設(shè)備的作業(yè)人員佩戴氣面罩等防護(hù)器材，此后該項(xiàng)工作沒有再發(fā)生類似原因造成的人員體表污染事件。

（2）301大修前輻射防護(hù)大修現(xiàn)場監(jiān)督一直實(shí)行專項(xiàng)負(fù)責(zé)制度，各項(xiàng)工作有輻射防護(hù)專人負(fù)責(zé)，但隨著運(yùn)行機(jī)組的增加，需要分出人員進(jìn)行其他機(jī)組的大修準(zhǔn)備，造成每個專項(xiàng)負(fù)責(zé)人需要承擔(dān)多個專項(xiàng)的工作，對于大修現(xiàn)場的監(jiān)督工作往往應(yīng)接不暇，因此在借鑒國內(nèi)同行電站大修輻射防護(hù)管理經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，改進(jìn)了大修監(jiān)督管理模式，設(shè)置了輻射防護(hù)大修值班工程師崗位，提高了現(xiàn)場異常情況的及時響應(yīng)能力，也實(shí)現(xiàn)了大修期間輻射防護(hù)人員配置的優(yōu)化。

2 大修管理中的需要重視的問題

大修輻射防護(hù)管理除了做好準(zhǔn)備、實(shí)施和經(jīng)驗(yàn)反饋三個階段的工作外，對于以下幾個方面的問題需要給予足夠的重視：

1）大修管理是多部門、多專業(yè)共同協(xié)作的綜合性的工作，輻射防護(hù)監(jiān)督不能孤立于其他部門之外。不僅需要大膽管理，發(fā)揮監(jiān)督與管理的職能，還需要與其他部門之間建立良好的關(guān)系和溝通渠道，積極聽取檢修部門的良好經(jīng)驗(yàn)，只有融入電廠正常的生產(chǎn)管理渠道才能有效發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

2）加強(qiáng)年輕的輻射防護(hù)人員的培養(yǎng)與鍛煉。大修期間各項(xiàng)輻射防護(hù)措施的有效實(shí)施，需要一批經(jīng)驗(yàn)豐富，技能熟練的技術(shù)隊(duì)伍，年輕同志是這個隊(duì)伍中不可或缺的角色，而年輕輻射防護(hù)人員的培養(yǎng)往往需要一個較長的周期，需要給予其機(jī)會不斷的去磨練，但也需要注意避免“拔苗助長”式的培養(yǎng)，讓其獨(dú)立承擔(dān)超過其技術(shù)能力和經(jīng)驗(yàn)水平的高風(fēng)險(xiǎn)工作。大修期間檢修項(xiàng)目眾多，是年輕輻射防護(hù)人員學(xué)習(xí)的最好課堂，在“傳幫帶”的基礎(chǔ)上要給予其不斷實(shí)踐的機(jī)會，使其從被動跟學(xué)到自主思考，最終成為能夠獨(dú)擋一面的技術(shù)骨干。

3）輻射防護(hù)實(shí)施方案的編制需要結(jié)合作業(yè)現(xiàn)場的實(shí)際狀況，不能“閉門造車”，僅從輻射防護(hù)的角度去考慮問題，否則輻射控制的效果將會大打折扣。例如，在某些區(qū)域狹小、通風(fēng)不不佳的情況下環(huán)境溫度會比較高，如果僅從輻射防護(hù)角度考慮，需要通過穿戴附加防護(hù)用品進(jìn)行嚴(yán)密的個人防護(hù)，而工作人員在悶熱的環(huán)境下，往往很難嚴(yán)格遵守輻射防護(hù)的規(guī)定，如何平衡兩者的矛盾，需要在技術(shù)上和管理上充分考慮，例如，將該類作業(yè)的檢修窗口與風(fēng)機(jī)的檢修窗口錯開，或在防護(hù)用品配置上加以改進(jìn)。

4）保持大修輻射防護(hù)實(shí)施方案的嚴(yán)謹(jǐn)性和嚴(yán)肅性。執(zhí)行文件的各項(xiàng)內(nèi)容要簡練、準(zhǔn)確，避免存在歧義，否則容易引起誤解造成輻射安全事件；其次，生效的輻射防護(hù)監(jiān)督計(jì)劃，需要嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)要求，不得隨意的降低了預(yù)定的管理要求，確實(shí)需要調(diào)整的監(jiān)督計(jì)劃和防護(hù)措施，必須重新進(jìn)行輻射風(fēng)險(xiǎn)評價(jià)，再批準(zhǔn)實(shí)施。

5）大修輻射防護(hù)管理中，對兩類人群應(yīng)多加關(guān)注，一類是“新員工”，另一類是“老員工”，“新員工”因經(jīng)驗(yàn)不足容易出現(xiàn)失誤，而“老員工”經(jīng)驗(yàn)豐富也容易犯經(jīng)驗(yàn)主義錯誤。對于大修期間的輻射防護(hù)人員也是同樣要求，特別是具有多年大修輻射防護(hù)監(jiān)督經(jīng)驗(yàn)的“老員工”，不能因?yàn)橐酝某煽兌档土溯椛浒踩刂频馁|(zhì)量，只有在事實(shí)和數(shù)據(jù)的基礎(chǔ)上做好全面分析，才能做出準(zhǔn)確的判斷和決策。

3 結(jié)束語

輻射安全監(jiān)督需要以開放的心態(tài)積極吸取外部的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，不斷挖掘內(nèi)部的管理方面的潛力。中核運(yùn)行二廠是一個運(yùn)行了十多年的電廠，具有二十多次的大修管理經(jīng)驗(yàn)，通過積極借鑒外部的良好實(shí)踐，以內(nèi)外部的教訓(xùn)為鑒，保守決策，不斷總結(jié)，強(qiáng)化管理，勤于實(shí)踐，目前已經(jīng)建立起了比較完善的輻射防護(hù)管理體系。在已進(jìn)行的數(shù)次大修中，職業(yè)照射得到了有效的控制，集體劑量和個人劑量都控制在較低的水平，1&2號機(jī)組2003-2011年度單機(jī)組的集體劑量都優(yōu)于當(dāng)年的 WANO中值，2003、2008、2010年度單機(jī)組的集體劑量優(yōu)于當(dāng)年的 WANO先進(jìn)值。

【參考文獻(xiàn)】

[1]中核運(yùn)行二廠輻射防護(hù)科.大修輻射防護(hù)總結(jié)報(bào)告[R].2003-2013.

篇5

近年來，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，核醫(yī)學(xué)的發(fā)展較快，在醫(yī)療衛(wèi)生保健領(lǐng)域中，同位素被逐漸廣泛地應(yīng)用，廣泛應(yīng)用在醫(yī)院的核醫(yī)學(xué)科工作中[1]。核醫(yī)學(xué)科是醫(yī)院及醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的重要科室之一，能夠?yàn)閺V大患者提供有效的診治依據(jù)[2]。但是，電離輻射也會隨著同位素的應(yīng)用而產(chǎn)生，目前，一些醫(yī)院的核醫(yī)學(xué)科尚存在對輻射安全防護(hù)與管理中的不足[3]。本文筆者針對某醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科目前對輻射安全防護(hù)與管理中存在的不足進(jìn)行分析，并對相應(yīng)的管理對策進(jìn)行探討，對醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科的輻射安全進(jìn)行管理，保障核醫(yī)學(xué)科工作人員以及患者的健康，為醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科的臨床工作提供幫助，現(xiàn)作如下分析。

1某醫(yī)院的核醫(yī)學(xué)科輻射檢測情況

1.1對輻射進(jìn)行檢測的儀器及檢測方法

本次對某醫(yī)院的核醫(yī)學(xué)科進(jìn)行全方位檢測，以了解掌握該醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科輻射情況。輻射檢測儀選用型號為BH3103X-γ的便攜式巡測儀，對核醫(yī)學(xué)科的工作場面進(jìn)行射線測量；選用PCM-100(α、β、γ)對核醫(yī)學(xué)科進(jìn)行表面污染的檢測；選用FJ-377熱釋光劑量計(jì)對個人計(jì)量進(jìn)行檢測。

1.2該醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科輻射檢測結(jié)果分析

本次檢測結(jié)果顯示，該醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科中，輻射源主要包括非密封源和密封源，非密封源為99mTc源、131I源、125I源，密封源為137Cs源、241Am源、90Sr源。本次測量結(jié)果具體如下：

（1）空氣比釋動能率：分裝室、放射源庫、給藥室、分裝室操作位置、骨密度室、治療室、放免室分別為0.08-0.13μGy/h、0.13-0.24μGy/h、0.09-0.23μGy/h、3.20-4.01μGy/h、0.11-0.20μGy/h、0.11-0.14μGy/h、0.10-0.13μGy/h。

（2）核醫(yī)學(xué)病房內(nèi)表面污染的活度濃度測量結(jié)果：分裝室、放射源庫、治療室、給藥室、操作者手、放免室的活度濃度分別為0.17-0.25Bq/cm2，0.35-0.41Bq/cm2，0.13-0.21Bq/cm2，0.14-0.25Bq/cm2，0.22-0.24Bq/cm2和0.15-0.18cm2。

（3）本次參與個人劑量調(diào)查的有12名工作人員，調(diào)查結(jié)果顯示每人每年有效劑量為0.07-2.18mSv，采用2000h/a的最長工作時間計(jì)算可得，在操作99mTc源的工作人員中，其工作量最大為8.06mSv，高于5mSv的年個人劑量約束值，因此，在尚未投入通風(fēng)櫥的運(yùn)行前，應(yīng)進(jìn)行流作業(yè)的工作模式，并盡快購買通風(fēng)櫥進(jìn)行安全防護(hù)。

（4）在本次研究中，在100厘米敷貼器貯源箱表面位置處，測量出空氣比釋動能率的平均值為0.27μGy/h，與國家標(biāo)準(zhǔn)值相比明顯較低，但個人劑量約束值明顯較高，因此，該醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科應(yīng)該盡快投入有機(jī)玻璃防護(hù)眼鏡及防護(hù)屏的使用，尚未運(yùn)行使用時，采用流作業(yè)的工作模式進(jìn)行。

2醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科輻射安全防護(hù)與管理對策

2.1合理進(jìn)行醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科的布局

在醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科的工作區(qū)域布局中，應(yīng)嚴(yán)格按照GB18871的規(guī)定對非密封工作場所進(jìn)行分區(qū)、分級布局[4]。在輻射防護(hù)與管理中，應(yīng)將工作場所分為監(jiān)督區(qū)及控制區(qū)，即二區(qū)管理。監(jiān)督區(qū)分別為顯像室、標(biāo)記實(shí)驗(yàn)室、放射性廢物、診斷病床區(qū)以及放射性核素貯存區(qū)，控制區(qū)分別為給藥室、操作室、病人進(jìn)行放射性核素治療的床位區(qū)。在對控制區(qū)以及監(jiān)督區(qū)進(jìn)行分區(qū)時，應(yīng)該合理布局并安排區(qū)域的分布情況。例如，在進(jìn)行檢查室以及給藥室的布局時，應(yīng)將其分開，并診斷用的候診室、給藥室等進(jìn)行合理布局，并設(shè)置專門用于受檢者使用的衛(wèi)生間。當(dāng)在檢查室實(shí)施給藥操作時，必須采用放射防護(hù)設(shè)備進(jìn)行防護(hù)。

2.2加強(qiáng)管理放射性核素廢棄物的處理

在醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科的管理過程中，加強(qiáng)管理工作人員對存在放射性的核素廢棄物的處理，是減少輻射的重要措施[5]。對于在醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科工作現(xiàn)場殘留的污染物廢水，在處理過程中，應(yīng)將廢水置于衰變池進(jìn)行儲存衰變處理，使廢水的放射性核素濃度比相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)值低后，再在排放管道中將廢水排出；對于生產(chǎn)過程中存在的廢棄，在排放前應(yīng)采用活性炭進(jìn)行相關(guān)過濾處理，降低廢氣的放射性核素活度后再進(jìn)行排放處理；對于高濃度廢水以及使用過但仍剩余的原液，應(yīng)將其進(jìn)行集中收集，再統(tǒng)一進(jìn)行處理，活性濃度降低至合格值后，再將其排放。

2.3加強(qiáng)核醫(yī)學(xué)科工作人員對輻射防護(hù)的重視

醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科的輻射來源以接觸放射污染源為主要來源之一，因此，加強(qiáng)核醫(yī)學(xué)科工作人員對輻射防護(hù)知識的了解、提高工作人員對輻射防護(hù)知識的重視意識，能夠有效減少不必要的放射性物質(zhì)照射。大多數(shù)工作人員并未對輻射防護(hù)知識具有全面了解，因而并不重視防護(hù)措施的重要性及必要性，加之輻射存在于無形之中，導(dǎo)致工作人員并未養(yǎng)成良好的習(xí)慣，大量存在未換鞋便隨意出入標(biāo)記室、未佩戴防護(hù)手套即對放射源進(jìn)行分類處理等，導(dǎo)致放射性污染的發(fā)生率較高。因此，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對核醫(yī)學(xué)科工作人員的防護(hù)知識的宣教，提高防護(hù)意識。

2.4完善醫(yī)院內(nèi)部的規(guī)章制度以及管理措施

在單位內(nèi)部中，規(guī)章制度能夠保證各項(xiàng)工作得以順利開展，因此，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對核醫(yī)學(xué)科輻射防護(hù)與安全的管理力度，完善相關(guān)制度，定期對核醫(yī)學(xué)科的工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。要求核醫(yī)學(xué)科的工作人員對國家相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行熟悉與掌握，定期培訓(xùn)在職的輻射工作人員，對于新入職的工作人員，入職前應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)的崗前培訓(xùn)，加強(qiáng)工作人員對輻射防護(hù)安全及管理的認(rèn)識。根據(jù)核醫(yī)學(xué)科的科室特點(diǎn)，針對突發(fā)放射事件制定具有針對性、全面性的應(yīng)急預(yù)案，并制定有效的防護(hù)措施。當(dāng)放射事件無可避免的發(fā)生時，可根據(jù)應(yīng)急預(yù)案對事件進(jìn)行及時處理與控制，防止事件進(jìn)一步惡化。

3討論

核醫(yī)學(xué)科是醫(yī)院及醫(yī)療領(lǐng)域中的重要科室，對廣大患者的疾病診斷、治療具有重要影響，核醫(yī)學(xué)科的輻射防護(hù)與管理水平，與該科室的工作效率、工作質(zhì)量具有明顯聯(lián)系，因此，加強(qiáng)醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科的合理布局、加強(qiáng)管理放射性核素廢棄物的處理、加強(qiáng)核醫(yī)學(xué)科工作人員對輻射防護(hù)的重視并積極完善醫(yī)院內(nèi)部的規(guī)章制度以及管理措施，是保證核醫(yī)學(xué)科工作環(huán)境安全的重要措施。

【參考文獻(xiàn)】

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篇6

介入放射工作不同于普通的X射線隔室操作，它屬于床邊操作，即介入操作者在X射線機(jī)下的診療床邊操作，第1術(shù)者一般距床邊輻射區(qū)不到0.5m，身體完全暴露于輻射場內(nèi)。

1.2累計(jì)曝光時間長

由于病種不同，手術(shù)復(fù)雜程度不一，因此每臺介入手術(shù)的累計(jì)曝光時間也不相同，一般為20~30min左右，最短者為3min左右，最長者可達(dá)幾小時。

1.3射線工作條件高

由于很多介入手術(shù)的部位是實(shí)質(zhì)性臟器，所以使用射線工作條件（管電壓、管電流、曝光時間）相對高于普通的透視或攝影。

1.4輻射屏蔽防護(hù)難

由于射線裝置本身固有防護(hù)設(shè)施少，在進(jìn)行放射介入操作時，操作者必須使用鉛衣、鉛帽、鉛圍脖、鉛眼鏡等物品進(jìn)行屏蔽防護(hù)，但由于防護(hù)用品過重，手術(shù)時間較長,對介入手術(shù)者是個挑戰(zhàn)。

1.5受照劑量大

由于介入治療比傳統(tǒng)X射線診斷復(fù)雜，難度大,因此患者和操作者受到的皮膚劑量和全身有效劑量比傳統(tǒng)X射線診斷的大。

2國外介入放射學(xué)放射防護(hù)控制措施

2.1受照劑量現(xiàn)狀調(diào)查研究

部分介入治療手術(shù)中，受到輻射照射的皮膚和眼晶體可以接近或達(dá)到的劑量水平：白內(nèi)障達(dá)到1Gy以上，皮膚脫毛、紅斑達(dá)到5Gy以上，皮膚水泡達(dá)到10Gy以上，皮膚二次水泡、壞死、潰瘍達(dá)到20Gy以上。ICRP85號報(bào)告中建議：當(dāng)患者皮膚最大累積劑量在1Gy左右（多次重復(fù)操作）或3Gy左右(單一操作)時，應(yīng)記錄其劑量值、照射部位和照射范圍；同時還對所有預(yù)計(jì)皮膚累積劑量最大達(dá)到3Gy以上的應(yīng)隨訪10~14d[4]。美國的Miller等[5]稱，部分介入操作中有6%患者的輻射累積劑量超過5Gy（有潛在臨床意義的輻射劑量）。Mooney等[6]報(bào)道,顱內(nèi)動靜脈畸形(AVM)手術(shù)時患者皮膚劑量高達(dá)4.6Gy。有些人曾報(bào)道過一次介入放射學(xué)操作患者皮膚劑量最高達(dá)到43Gy[7-8]。比利時的Deierckx等[9]報(bào)道,經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)血管成形術(shù)(PTCA)患者皮膚劑量高達(dá)12.86Gy,肝動脈造影術(shù)患者皮膚劑量高達(dá)108.26Gy。

2.2介入放射學(xué)輻射防護(hù)控制措施研究

國外推薦的防護(hù)措施有：①質(zhì)量保證。包括設(shè)備質(zhì)量控制、對患者和操作者應(yīng)有劑量監(jiān)測措施，并保證操作人員的劑量值在約定的管理目標(biāo)值以內(nèi)。②降低劑量技術(shù)。有報(bào)道稱，使用改進(jìn)的持針器裝置和一次性滅菌無鉛手術(shù)懸垂簾均使介入操作者手部的受照劑量顯著減少[10-11]。Nicholson等[12]報(bào)道,在對圖像質(zhì)量影響不大的情況下，使用0.35mm厚的銅做濾線器可使患者的皮膚劑量下降58%。Nikolic等[13]使用脈沖透視后使20例子宮動脈栓塞術(shù)的患者的卵巢吸收劑量和皮膚吸收劑量比連續(xù)透視分別減少了1/2和1/3。Mooney等[14]采用數(shù)字熒光透視設(shè)備和影像凍結(jié)技術(shù)使患者劑量下降30%。Pecher等[15]使用路圖和保留透視的最終圖像技術(shù)，可使1208例血管性介入操作者劑量下降61%，患者劑量下降17%。Xu等[16]在不降低圖像質(zhì)量的情況下，使用ROI透視技術(shù)可降低患者和操作人員的劑量。Miller等[17]通過劑量分散技術(shù)使患者皮膚表面最高劑量(PSD)下降的同時也縮小受到最大劑量照射的皮膚面積。

3國內(nèi)介入放射學(xué)放射防護(hù)控制措施

3.1受照劑量現(xiàn)狀調(diào)查研究

我國介入放射學(xué)起步晚，介入手術(shù)的工作量約為國外的20%。但隨著介入放射學(xué)適應(yīng)證的不斷擴(kuò)大，介入放射學(xué)工作人員受到的照射劑量不斷增加。余寧樂等[18]報(bào)道，省級介入手術(shù)者的年均工作量為355例，單次介入手術(shù)者防護(hù)服外胸腹部的最大劑量值為0.35mSv，則預(yù)計(jì)年劑量最大值為124.25mSv。宣志強(qiáng)等[19]報(bào)告的介入操作者年有效劑量平均值是普通放射工作者的6.38倍。趙智慧等[20]報(bào)道的介入手術(shù)中患者受到的照射劑量最大為1097.00mSv。趙紅勝等[21]通過介入設(shè)備自帶的劑量監(jiān)測系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)36例患者中有1例患者累計(jì)曝光時間為2h，入射體表總劑量達(dá)到11Gy，患者的平均受照劑量值為1.86Gy。黃潤玲[22]報(bào)道的36名介入放射操作人員防護(hù)服外劑量均值為630μSv/次；指部劑量均值達(dá)752μSv/次；經(jīng)皮膽道引流術(shù)和肝動脈栓塞造影2項(xiàng)手術(shù)操作人員的輻射劑量均值分別為1098、1027μSv/次。有報(bào)道稱，有多數(shù)介入操作者在操作時不戴鉛眼鏡，直接裸眼操作，造成放射性白內(nèi)障[23]。綜合上述，介入操作者和患者的放射防護(hù)已成為一個刻不容緩、亟需解決的重要問題。

3.2放射防護(hù)存在的問題

我國目前至少6萬多名醫(yī)務(wù)人員從事介入放射工作，每年有上百萬患者接受介入治療。由于對法律法規(guī)認(rèn)知不足，不重視放射工作人員的放射防護(hù)，有些單位沒有把從事介入工作的人員納入放射工作人員管理，更談不上輻射防護(hù)。存在問題有以下幾個：①介入操作者放射防護(hù)意識淡漠，甚至空白，醫(yī)院對放射防護(hù)管理不重視。有些醫(yī)院對介入診療的放射防護(hù)的重要性認(rèn)識不足，對介入操作者的防護(hù)不到位，對患者的防護(hù)更置之不理，錯誤地認(rèn)為雖然每次患者受照射劑量較高，但因接觸次數(shù)少而沒有必要對患者進(jìn)行防護(hù)。很多醫(yī)院的介入操作者并未被當(dāng)成放射工作人員對待，更談不上輻射防護(hù)控制措施。②設(shè)備良莠不齊。我國介入放射學(xué)的設(shè)備有胃腸造影X射線機(jī)和數(shù)字減影（DSA）X射線機(jī)兩種，而數(shù)字減影X射線機(jī)才是介入放射學(xué)專用設(shè)備，部分市縣級醫(yī)院目前還在用胃腸造影X射線機(jī)來進(jìn)行介入放射診療,導(dǎo)致介入放射學(xué)診治患者受到較高劑量照射。③專用防護(hù)設(shè)備和設(shè)施配備不足。受經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動，一些單位在介入治療條件不成熟的情況下開展介入診療活動，個別醫(yī)院未采用專業(yè)的介入手術(shù)等影像設(shè)備進(jìn)行介入診療操作，沒有給操作者和患者配備足夠的防護(hù)用品等。④介入放射工作者的放射專業(yè)和防護(hù)知識缺乏。介入放射學(xué)從業(yè)人員來自臨床各個科室，醫(yī)學(xué)影像專業(yè)知識缺乏，更談不上對電離輻射存在的危害和防護(hù)原則了解。⑤預(yù)防性監(jiān)督管理不到位，存在較多的防護(hù)問題。個別介入診療單位在新建、改建、擴(kuò)建介入診療項(xiàng)目時由于不知或不及時申報(bào)審批，致使預(yù)防性監(jiān)督管理未到位，錯過設(shè)計(jì)介入診療項(xiàng)目輻射防護(hù)最優(yōu)化的時機(jī)，致使選址、布局、屏蔽設(shè)計(jì)等防護(hù)措施達(dá)不到國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求，存在較多的輻射防護(hù)安全問題；機(jī)房內(nèi)無關(guān)的其它雜物隨意堆放較多見，造成機(jī)房使用面積變少，無形中增加了室內(nèi)散雜射線對人員的受照劑量。

3.3介入放射學(xué)放射防護(hù)控制措施

我國介入放射學(xué)輻射防護(hù)控制措施研究具體如下。張良安[24]對介入輻射防護(hù)提出的建議有:①制定介入放射學(xué)輻射防護(hù)的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范；②對進(jìn)行較復(fù)雜的介入手術(shù)患者盡可能給予劑量監(jiān)測，至少應(yīng)詳細(xì)記錄能進(jìn)行溯源劑量估算的信息。③建立培訓(xùn)和資格制度，對進(jìn)行介入操作的人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)，只有當(dāng)他們具備了相關(guān)的輻射防護(hù)知識并考核通過后方可上崗。對如何做好介入操作者的防護(hù)，胡益斌等[25]就介入操作者的輻射防護(hù)有如下建議：①嚴(yán)格操作規(guī)程。②充分利用設(shè)備的自有防護(hù)設(shè)施。③充分利用輔助防護(hù)用品，操作者必須要穿好鉛防護(hù)衣、圍好鉛防護(hù)頸套，戴好鉛防護(hù)帽和鉛防護(hù)眼鏡，不圖一時的輕松和方便而損害自身健康；張繼勉等[26]稱使用防護(hù)用品和防護(hù)設(shè)施對射線衰減很高，鉛衣為88.6%~91.1%，固定防護(hù)設(shè)施床上鉛屏為96.0%，床側(cè)鉛簾為97.0%。④選用合適合理的曝光模式。⑤盡可能使用低的管電壓、管電流和小照射野的面積。⑥提高插管操作技術(shù)和診斷水平。⑦建立個人職業(yè)健康檔案。對介入放射學(xué)的防護(hù)，張志興等[27]提出的對策有：①加大監(jiān)管力度。②使用專用的介入設(shè)備。③使用防護(hù)效果好的防護(hù)裝置和個人防護(hù)用品。④加強(qiáng)患者防護(hù)，減少不必要的醫(yī)療照射。⑤加強(qiáng)放射衛(wèi)生法律、法規(guī)和放射防護(hù)知識培訓(xùn)。郭銳等[28]提出的介入放射學(xué)的管理建議有：①資格準(zhǔn)入制度與學(xué)科定位。②病房建設(shè)與操作技術(shù)。介入科室必須向市級以上環(huán)保和衛(wèi)生行政部門申請辦理許可手續(xù)，對防護(hù)性能差且沒有帶影像增強(qiáng)器的X射線機(jī)、數(shù)字減影裝置等設(shè)備應(yīng)不予許可；縮短診療時間和提高操作技術(shù)均能減少放射劑量。③職業(yè)歸類與安全培訓(xùn)。介入操作者應(yīng)歸類于放射工作人員管理范疇，上崗前必須經(jīng)過放射防護(hù)的培訓(xùn)和職業(yè)健康檢查，取得放射工作人員證才可從事該項(xiàng)工作。④監(jiān)督管理與職業(yè)健康監(jiān)護(hù)。熊中奎等[29]提出了一種在高等醫(yī)學(xué)院校專業(yè)學(xué)習(xí)為主，職業(yè)進(jìn)修培訓(xùn)為輔的放射衛(wèi)生防護(hù)和安全教育體系模式。

篇7

對此，中國原子能科學(xué)研究院副院長劉森林就提到，科技發(fā)展日新月異，如今的輻射防護(hù)技術(shù)已經(jīng)得到快速發(fā)展，完全有能力把輻射控制在安全范圍內(nèi)。“我們需要運(yùn)用研究成果回應(yīng)社會的關(guān)切，指導(dǎo)行業(yè)輻射防護(hù)工作，更好地保護(hù)從業(yè)人員與公眾健康、保護(hù)輻射環(huán)境安全，促進(jìn)核電、核技術(shù)應(yīng)用與鈾礦冶煉健康順利發(fā)展。”在近期舉行的廣東省第二屆工業(yè)輻射安全與防護(hù)學(xué)術(shù)交流會上，廣東省輻射防護(hù)協(xié)會會長戎明海在致辭中就表示，應(yīng)該加強(qiáng)技術(shù)的交流與推廣，更好地保護(hù)公眾健康、提高公眾對輻射的認(rèn)識，促進(jìn)核技術(shù)的健康發(fā)展。

輻射“神通廣大”

一提到輻射，人們首先映入腦海的恐怕就是核電站了。核電站是人類電力來源的重要組成部分。社會快速發(fā)展、人們消費(fèi)方式愈趨多樣化，隨之而來對電力的需求越來越大，傳統(tǒng)的電力供應(yīng)方式已經(jīng)難以為繼，這個缺口將如何填補(bǔ)？

隨著傳統(tǒng)能源消耗所產(chǎn)生的環(huán)境問題日益突出，近年來新能源的概念層出不窮，太陽能、風(fēng)能、生物質(zhì)能等能源發(fā)電逐漸發(fā)展，并逐步填補(bǔ)了電力需求的缺口。而具有環(huán)保性高、資源消耗少、儲存運(yùn)輸方便等優(yōu)點(diǎn)的核能發(fā)電，也正發(fā)揮著日益重要的作用。

核電站利用原子核的鏈?zhǔn)椒磻?yīng)，產(chǎn)生大量熱能，并最終將其轉(zhuǎn)化為電能，不僅高效而且環(huán)保。中廣核輻射監(jiān)測技術(shù)有限公司副總經(jīng)理夏彤提到，中廣核2015年清潔能源上網(wǎng)電量相當(dāng)于少消耗標(biāo)準(zhǔn)煤約3463萬噸，減排二氧化碳約3511萬噸，減排二氧化硫約82萬噸，減排氮氧化物約54萬噸。

除了核電站，輻射在工業(yè)中同樣是不可或缺的。工業(yè)生產(chǎn)中常常需要對設(shè)備進(jìn)行探傷處理，例如我們要對飛機(jī)、橋梁、船舶等金屬部件進(jìn)行探測，查看這些金屬部件中是否存在氣泡、針孔、裂痕等問題，以便及時進(jìn)行更換和維修。但是這種探測不能對這些部件帶來損害，此時，核輻射就能大顯身手了！

輻射中的x射線和γ射線有強(qiáng)大的穿透能力，當(dāng)射線束穿透物體時，如果物體存在缺陷或結(jié)構(gòu)差異，該部位透射的射線強(qiáng)度就不同于周圍區(qū)域。采用檢測器檢測透射射線的強(qiáng)度，根據(jù)強(qiáng)度變化情況就可以判斷物體內(nèi)部的缺陷和物質(zhì)分布。射線探傷大大減少了機(jī)械故障發(fā)生的概率，這對于航空、航天工業(yè)具有十分重要的意義。

除了在工業(yè)中大展拳腳之外，輻射還在其他很多方面發(fā)揮著重要作用。任何物質(zhì)都有兩面性，輻射雖然聽起來很可怕，但也并不是魔鬼，人類完全可以控制并利用好輻射。

工業(yè)輻射沒那么可怕

“低劑量的放射性并不可怕，人類自古以來就生活在輻射環(huán)境中。”廣東省核工業(yè)礦冶局原副局長、研究員級高工葉維榮提到，人類幾乎每天都會接觸到一定的輻射，但是劑量都很少，通常不會帶來危害。而在工業(yè)領(lǐng)域，都會設(shè)置嚴(yán)格的防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，并且設(shè)立嚴(yán)密的工作體系，放射性物質(zhì)從產(chǎn)生到廢棄，都處于嚴(yán)密的監(jiān)管之中。

“放射性物質(zhì)的管理可以說是層層把關(guān)，一點(diǎn)都不能含糊。”中國能源建設(shè)集團(tuán)廣東火電工程有限公司助理工程師陳瑞邦提到，放射源運(yùn)輸時必須使用專門的危險(xiǎn)品運(yùn)輸車輛，運(yùn)輸司機(jī)及押運(yùn)人員必須通過環(huán)境保護(hù)主管部門組織的輻射安全和防護(hù)專業(yè)知識及相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn)和考核，并持有有效的《輻射工作人員培訓(xùn)合格證》，佩戴個人劑量章及電子個人劑量計(jì)，攜帶環(huán)境輻射儀隨時監(jiān)測車內(nèi)輻射劑量水平。運(yùn)輸車輛放置閃光燈、張貼電離輻射標(biāo)志，運(yùn)輸途中不得隨意停車逗留，直至將放射源運(yùn)送到放射源庫。

在開展輻射探傷工作時，存放放射源要實(shí)行“三人四鎖”的管理模式，即依次對隔間門、源庫大門、鐵網(wǎng)門、放射源存儲箱進(jìn)行上鎖。放射源存放的時候，就需要經(jīng)過三個人的配合，先經(jīng)業(yè)主保安人員開鎖打開鐵網(wǎng)門、業(yè)主安全管理人員開鎖打開源庫大門，放射源所屬單位人員才能打開相應(yīng)隔間門鎖，將放射源存放在《放射源準(zhǔn)進(jìn)（存）證》上登記的存儲箱內(nèi)，并對存儲箱上鎖。放射源存放于放射源庫內(nèi)，由業(yè)主保安人員24小時看守管理。

在這樣的層層防護(hù)下，工業(yè)輻射就如同被“困在囚籠的猛虎”，對環(huán)境的影響處于可控的安全范圍。大亞灣電站，是國內(nèi)知名的核電站，為了探測核電站輻射對環(huán)境的影響，廣東省環(huán)境輻射監(jiān)測中心于2015年至2016年期間，對大亞灣周圍環(huán)境中的放射性情況進(jìn)行了一次比較全面的調(diào)查。結(jié)果表明，大亞灣核電站周圍介質(zhì)中3H和14C（占國家批準(zhǔn)排放限值最高的兩種核素）的水平與核電站的距離明顯相關(guān)，當(dāng)距核電站3千米以上時，3H和14C與一般環(huán)境相當(dāng)。據(jù)廣東省環(huán)境輻射監(jiān)測中心主任黃乃明介紹，歷史監(jiān)測數(shù)據(jù)也表明，大亞灣核電站周邊環(huán)境介質(zhì)中3H和14C沒有呈現(xiàn)出累積增加的變化趨勢，“盡管3H和14C為核電運(yùn)行后在周圍環(huán)境介質(zhì)中可以檢測到明顯高于環(huán)境本底的幾種核素中的兩種，且是對公眾劑量奉獻(xiàn)的主要核素，但核電所有排放核素的劑量總奉獻(xiàn)小于限值的1/10。”

“輻射對人體的影響，很多時候是無效應(yīng)。”劉森林提到，人體細(xì)胞有自我修復(fù)的能力，人體受到輻射之后，細(xì)胞會做出反應(yīng)對損傷的部分進(jìn)行修復(fù)。當(dāng)然，有沒有效應(yīng)，取決于所接受的輻射劑量，國際安全標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，人體每年在正常環(huán)境本底輻射之外，所受的輻射劑量上限是1mSv。

劉森林也提到，目前輻射防護(hù)技術(shù)得到了長足的發(fā)展，智能機(jī)械工具、智能可視工具、智能防護(hù)器具等的研發(fā)，可有效減少人與輻射源的接觸，把人解脫出來。加上在線實(shí)時監(jiān)測技術(shù)、精細(xì)屏蔽計(jì)算、劑量分布預(yù)報(bào)、防護(hù)措施建議等技術(shù)的開發(fā)，源頭廢物減量技術(shù)的發(fā)展等，這些技術(shù)上的每一次進(jìn)步，都是對輻射安全防護(hù)工作的一次提升。

輻射防護(hù)意識很重要

在某一次使用γ射線進(jìn)行射線探傷作業(yè)的過程中，射線探傷人員在回收放射源時，沒有成功將放射源收回到γ射線探傷內(nèi)。由于下一項(xiàng)的射線檢測工作需要搬動γ射線探傷，當(dāng)工作人員逐步靠近γ射線探傷時，個人劑量監(jiān)測儀聲響與燈光閃爍的頻率越來越快，與平常的情況完全不同。但他對個人劑量監(jiān)測儀的聲響與燈光閃爍的異常情況并不在意，繼續(xù)走向γ射線探傷。同事發(fā)現(xiàn)這一情況時，才把他給喊回來。但在這短短的不足半分鐘的時間內(nèi)，他就額外吸收了不必要的劑量，受到未知的射線輻射傷害。

在另外一次野外射線探傷作業(yè)中，有一位保安人員在沒有注意輻射標(biāo)志及監(jiān)督區(qū)隔離帶的情況下，經(jīng)過X射線探傷場所設(shè)置的監(jiān)督區(qū)域邊界外側(cè)附近，當(dāng)他看到輻射標(biāo)志及監(jiān)督區(qū)隔離帶時，認(rèn)為自己受到了射線輻射，感覺全身都不舒服。盡管此后的測試測量都表明，該名保安沒有受到輻射傷害，但是由于對輻射懷有強(qiáng)烈的恐懼心理，令他惶恐不安，乃至覺得自己身體都出了問題。

篇8

在核廢物處理與處置研究方向已形成一支“放射性廢物處理與處置技術(shù)”的研究團(tuán)隊(duì)．團(tuán)隊(duì)近年在國家863計(jì)劃“高放廢液分離、處理工藝及關(guān)鍵設(shè)備技術(shù)研究”、國家自然科學(xué)基金“Gd2Zr2O7燒綠石的高溫高壓合成及模擬錒系核素的研究”、“放射性石墨高溫自蔓延固化機(jī)理研究”、國防基礎(chǔ)科研計(jì)劃“＊＊＊＊＊＊處理處置和環(huán)境修復(fù)新技術(shù)”等項(xiàng)目支持下，對處置高放廢物材料進(jìn)行了深入研究，解決了高放廢物固化基材制備工藝復(fù)雜、耗時長等技術(shù)難題，為高放廢物的固化研究提供了一種快速、有效的技術(shù)方法．同時，團(tuán)隊(duì)成員長期從事軍工及核電運(yùn)行過程中所產(chǎn)生的中、低放廢物固化處理的工程技術(shù)研究，開發(fā)了中、低放廢物先進(jìn)水泥固化、廢樹脂固化、瀝青固化、低放有機(jī)廢液處理等工程應(yīng)用技術(shù)，目前承擔(dān)“山東海陽核電項(xiàng)目SRTF廢水處理試驗(yàn)”、“高性能材料RE2Zr2O7的強(qiáng)韌化機(jī)制研究”等各類科研項(xiàng)目10余項(xiàng)，科研經(jīng)費(fèi)超過百萬元．在輻射環(huán)境監(jiān)測與評價(jià)研究方向，以李華副研究員、陳敏副研究員為代表的科研團(tuán)隊(duì)長期從事輻射環(huán)境監(jiān)測與評價(jià)方面的研究工作，承擔(dān)了“防輻射鋇玻璃研制”、“水體及污泥中重金屬元素現(xiàn)場高靈敏度檢測方法的研究”、“He－3位置靈敏中子探測器研制”等地市級、校級項(xiàng)目10余項(xiàng)，累計(jì)科研經(jīng)費(fèi)近30萬元．

2輻射防護(hù)與環(huán)境工程專業(yè)發(fā)展方向

目前，全國開設(shè)輻射防護(hù)與環(huán)境工程本科專業(yè)的高校一共有7所，分別是清華大學(xué)、蘭州大學(xué)、哈爾濱工程大學(xué)、西南科技大學(xué)、成都理工大學(xué)、南華大學(xué)和東華理工大學(xué)．其中清華大學(xué)、蘭州大學(xué)主要培養(yǎng)輻射防護(hù)與環(huán)境工程方面的高級研究型人才，哈爾濱工程大學(xué)側(cè)重于核工程輻射防護(hù)人才的培養(yǎng)，東華理工大學(xué)、成都理工大學(xué)和南華大學(xué)主要培養(yǎng)核資源勘探、鈾礦開采及鈾礦地質(zhì)方面的應(yīng)用型輻射防護(hù)人才．西南科技大學(xué)利用局省共建與產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合辦學(xué)體制的優(yōu)勢，充分發(fā)揮四川核軍工與核工業(yè)的優(yōu)勢資源，建成了核廢物與環(huán)境安全國防重點(diǎn)學(xué)科實(shí)驗(yàn)室、核科學(xué)與技術(shù)本科實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心（下設(shè)核廢物處理處置、核環(huán)境安全、核電子學(xué)實(shí)驗(yàn)室、核工4個實(shí)驗(yàn)室），并依托環(huán)境與資源學(xué)院的“固體廢物處理與資源化”教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、“環(huán)境工程自控技術(shù)”省級重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、理學(xué)院的極端條件物質(zhì)特性實(shí)驗(yàn)室（與中國工程物理研究院激光聚變研究中心共建）、國家核技術(shù)工業(yè)應(yīng)用工程技術(shù)研究中心西南科技大學(xué)分中心以及集產(chǎn)學(xué)研為一體的水處理及污染控制實(shí)驗(yàn)中心等多個平臺，開展輻射防護(hù)與環(huán)境工程專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)，同時開展相關(guān)科學(xué)研究．本專業(yè)申報(bào)的二級學(xué)科碩士點(diǎn)“核廢物與環(huán)境安全”已獲得批準(zhǔn)，已于2013年開始招生．西南科技大學(xué)國防科技學(xué)院立足四川、面向西部，為輻射防護(hù)與環(huán)境工程本科專業(yè)主要培養(yǎng)具有扎實(shí)的輻射防護(hù)、核廢物處理與處置、環(huán)境保護(hù)的基本理論和較強(qiáng)的輻射監(jiān)測和輻射事故應(yīng)急處理能力的高級應(yīng)用型技術(shù)人才，要求學(xué)生就業(yè)做到“下得去、干得好、留得住”．

3繼續(xù)利用多方資源，全面提升師資隊(duì)伍素質(zhì)

學(xué)校在專業(yè)建設(shè)初期就將學(xué)校原有相關(guān)學(xué)科專業(yè)人員進(jìn)行整合．建設(shè)初期通過從董事單位中國工程物理研究院聘請傅依備院士、羅順忠研究員等一批專家作為外聘教師充實(shí)專業(yè)教學(xué)和科研隊(duì)伍．不斷引進(jìn)博士、高級職稱人員、大型企事業(yè)單位的專業(yè)人才．設(shè)置產(chǎn)業(yè)教授，聘請核研究院、核企業(yè)專家作為兼職教師．2013年新聘任中科院近代物理所副所長、蘭州重離子加速器國家實(shí)驗(yàn)室副主任夏佳文研究員為國防科技學(xué)院名譽(yù)院長、兼職教授，中核四〇四有限公司副總經(jīng)理、總工程師胡曉丹受聘為兼職教授等．該專業(yè)教師通過到兄弟高校核專業(yè)進(jìn)行課程進(jìn)修、讀取博士學(xué)位、到中國工程物理研究院等單位做博士后研究、進(jìn)入企業(yè)鍛煉（中國工程物理研究院、中核集團(tuán)821廠、中核四四有限公司、中核五四有限公司等同意作為鍛煉單位），國際原子能機(jī)構(gòu)（IAEA）培訓(xùn)等方式提升專業(yè)教學(xué)和科研水平，教師的職稱結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)明顯得以改善．目前，本專業(yè)教研室共有13名專職教師，4名副教授；45歲以下教師11名全部具有研究生學(xué)歷，其中6名具有博士學(xué)位，4名為在讀博士，教師數(shù)量基本能夠滿足教學(xué)科研需要．中級以上職稱教師至少能擔(dān)任兩門課程主講．每門專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課至少有兩位教師能擔(dān)任主講．教師隊(duì)伍整體結(jié)構(gòu)合理，發(fā)展趨勢良好，實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)教師隊(duì)伍配備整齊．

4堅(jiān)持質(zhì)量辦學(xué)，全面推進(jìn)專業(yè)發(fā)展

4.1加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)學(xué)校高度重視“核科學(xué)與技術(shù)本科實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心”的建設(shè)與發(fā)展，加大政策與經(jīng)費(fèi)扶持．中心總體建設(shè)規(guī)劃始于2006年，先后利用2007年的中央與地方共建（375萬元）、2009年國防緊缺專業(yè)（約400萬元）、2010年災(zāi)后重建（300萬元）和2011年中央與地方共建（80萬元）等建設(shè)發(fā)展資金，主要用于涉核類本科專業(yè)教學(xué)，注重與學(xué)校核廢物與環(huán)境安全國防重點(diǎn)學(xué)科實(shí)驗(yàn)室相結(jié)合，優(yōu)化中心建設(shè)，在強(qiáng)化本科教學(xué)的基礎(chǔ)上，適當(dāng)提高建設(shè)層次，與研究生科研教學(xué)銜接，減少重復(fù)建設(shè)，突出學(xué)校在核廢物處理與處置方面的特色．“核科學(xué)與技術(shù)本科實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心”下設(shè)核技術(shù)及應(yīng)用實(shí)驗(yàn)室、輻射探測與防護(hù)實(shí)驗(yàn)室、輻射環(huán)境實(shí)驗(yàn)室、核電子學(xué)實(shí)驗(yàn)室、放射性廢物處理實(shí)驗(yàn)室、反應(yīng)堆工程與仿真實(shí)驗(yàn)室、反應(yīng)堆熱工流體力學(xué)實(shí)驗(yàn)室9個分實(shí)驗(yàn)室，擁有用于本科教學(xué)的高新儀器設(shè)備價(jià)值1000余萬元，設(shè)備200余臺套．

4.2狠抓教學(xué)管理在開辦專業(yè)之初，學(xué)院就制定了輻射防護(hù)與環(huán)境工程專業(yè)“十一五”專業(yè)建設(shè)方案、“十一五”課程建設(shè)規(guī)劃、“十一五”本科實(shí)驗(yàn)室規(guī)劃等，并成立了學(xué)科發(fā)展指導(dǎo)委員會和教學(xué)督導(dǎo)組．通過專業(yè)管理，對專業(yè)特色進(jìn)行凝練，把輻射監(jiān)測、核廢物處理、核環(huán)境評價(jià)作為主要專業(yè)方向．根據(jù)用人單位需求和已畢業(yè)兩屆學(xué)生的反饋信息，修訂、完善培養(yǎng)方案，對專業(yè)主干課程初步實(shí)行國際接軌，用英語對主干課程進(jìn)行介紹，增開了《核廢物安全技術(shù)》雙語課程．專業(yè)教師按專業(yè)成立課程組，定期開展教研活動，重點(diǎn)研討教學(xué)方法、課程知識點(diǎn)、如何加強(qiáng)學(xué)生實(shí)踐能力、學(xué)生考研、就業(yè)等．在新學(xué)期開學(xué)，就對任課教師的教學(xué)大綱、教學(xué)計(jì)劃、多媒體課件等進(jìn)行全面檢查，對于上新課、新上課的教師在上課前進(jìn)行試講．學(xué)院鼓勵年輕教師申報(bào)教改項(xiàng)目，提高教學(xué)水平．鼓勵教師吸收優(yōu)秀學(xué)生參與教師科研，培養(yǎng)學(xué)生科研興趣．鼓勵教師提升學(xué)歷、加大人才引進(jìn)，鼓勵教師到生產(chǎn)一線實(shí)踐，外聘高水平教師，使辦學(xué)水平不斷提高．輻射防護(hù)與環(huán)境工程專業(yè)2008和2011年先后2次獲得了“西南科技大學(xué)優(yōu)秀教學(xué)管理單位”榮譽(yù)稱號．

篇9

隨著CT掃描檢查技術(shù)的廣泛應(yīng)用,輻射越來越成為人們關(guān)注的問題。有報(bào)道認(rèn)為CT的輻射劑量高于X線攝影及其他成像技術(shù)。而兒童的放射敏感度是中年成人的10倍多,女孩高于男孩,年齡越小危險(xiǎn)系數(shù)越高,接受CT檢查的兒童也逐步增多,因此,應(yīng)重視兒童的輻射防護(hù)。按照輻射防護(hù)的原則,兒童在CT檢查中接受的醫(yī)療照射,必須遵循X射線檢查的正當(dāng)化和放射防護(hù)的最優(yōu)化原則,在獲得必要診斷信息的同時,受檢兒童受照劑量保持在可以合理達(dá)到的最低水平。

1兒童在CT檢查的正當(dāng)化

對受檢兒童進(jìn)行輻射防護(hù)的最有效途徑,就是避免不必要的兒童CT檢查。然而,目前使用CT檢查的現(xiàn)象十分普遍,兒童CT檢查的頻率有增高的趨勢,①大多數(shù)醫(yī)師未經(jīng)過系統(tǒng)放射衛(wèi)生防護(hù)知識培訓(xùn),對放射衛(wèi)生防護(hù)基本原則、放射診斷醫(yī)療程序的適應(yīng)癥和禁忌癥缺乏必要的認(rèn)識,特別是在放射診斷醫(yī)療實(shí)踐中,對患者或受檢者的輻射防護(hù)意識淡漠;②隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,新的診查設(shè)備和技術(shù)不斷涌現(xiàn)并迅速普及,而臨床醫(yī)師過分依賴于這些輔助檢查設(shè)備,忽視了醫(yī)學(xué)診療基本功的訓(xùn)練和提高,在診斷疾病時,往往感覺只有經(jīng)過先進(jìn)設(shè)備的檢查,才能做出較準(zhǔn)確的判斷;③有時,由于患者或家屬缺乏必要的輻射防護(hù)意識,對醫(yī)療程序缺乏理解,主動提出一些檢查要求,而因種種原因,開具CT檢查單的醫(yī)師又難以拒絕,致使這些患者或受檢者受到不必要的照射。針對上述問題,參考WTO757號技術(shù)報(bào)告及其他文獻(xiàn),應(yīng)采取以下幾條主要措施。

1.1相應(yīng)部位保護(hù)重要性的認(rèn)識,嚴(yán)格掌握CT檢查的適應(yīng)證,在做出放射診斷的決定前要權(quán)衡利弊,慎重對待每個患兒。在不影響診斷的情況下,應(yīng)盡量采用沒有損傷或損傷較少的檢查方式。對每一次投照都應(yīng)當(dāng)有正當(dāng)?shù)睦碛?不應(yīng)輕率濫用,也不能作為常規(guī)檢查手段。嚴(yán)格杜絕只從經(jīng)濟(jì)效益方面考慮,而忽視對兒童的防護(hù),同時要充分利用X線檢查的獨(dú)特性能,以最小的劑量獲得最大的信息。能拍片的不再透視,能平片解決的,不再經(jīng)CT檢查或造影診斷。

1.2CT工作者必須熟練掌握兒科放射學(xué)業(yè)務(wù)技術(shù)和射線防護(hù)知識,仔細(xì)核查兒童CT檢查的合理性。

2兒童CT檢查的防護(hù)的最優(yōu)化

2.1必須進(jìn)行放射診斷的質(zhì)量保證工作以提高診斷水平,減少對兒童的照射。

2.2在兒童CT檢查時,應(yīng)適當(dāng)采用有效易行且價(jià)格低廉的防護(hù)用品對兒童進(jìn)行防護(hù),尤其是兒童的性腺及眼晶體。

2.3對兒童進(jìn)行CT檢查時,應(yīng)專門制定最優(yōu)化的照射計(jì)劃,選擇最佳的物理技術(shù)條件。

3降低兒童受照劑量的技術(shù)措施

3.1應(yīng)選派經(jīng)過專門訓(xùn)練的、技術(shù)熟練的CT診斷醫(yī)師和技師來進(jìn)行兒童CT檢查。

篇10

隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的迅猛發(fā)展,放射設(shè)備的不斷更新,業(yè)務(wù)量大,使用率高,由于X線本身所具有的損傷特性.在使用中若不注意對它采取必要的防護(hù)措施,將對工作人員和被檢者造成潛在的損害,X線輻射的危害性尤為突出,已經(jīng)引起高度的重視做好放射防護(hù)是當(dāng)前重要工作內(nèi)容之一[1]。為了全面了解醫(yī)用診斷X線機(jī)防護(hù)情況,加強(qiáng)放射衛(wèi)生防護(hù)工作。貫徹執(zhí)行《放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例》及《河南省放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)管理辦法》等放射防護(hù)法規(guī)、規(guī)章、辦法。我們對我區(qū)39臺X射線機(jī)的放射衛(wèi)生防護(hù)情況進(jìn)行了調(diào)查。現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 對象和方法

1.1 對象 對我區(qū)29家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的進(jìn)行醫(yī)用診斷X線機(jī)進(jìn)行調(diào)查。

1.2 儀器 美國產(chǎn)451P巡測儀,國產(chǎn)RD98劑量儀。均經(jīng)中國疾病預(yù)防控制中心輻射防護(hù)與核安全醫(yī)學(xué)所檢定合格。

1.3 調(diào)查標(biāo)準(zhǔn) 用《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GBl88712002)、《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》(GBZl302002)[2,3]對醫(yī)用診斷X射線機(jī)監(jiān)測數(shù)據(jù)進(jìn)行評價(jià),按照《放射診療管理規(guī)定》對場所現(xiàn)場進(jìn)行監(jiān)督。

1.4 調(diào)查內(nèi)容 醫(yī)療機(jī)構(gòu)X射線機(jī)房防護(hù)設(shè)施:機(jī)房位置、機(jī)房面積、工作狀態(tài)指示燈、電離輻射警示標(biāo)識、人防護(hù)用品;周圍環(huán)境輻射水平檢測:機(jī)房周圍、操作位置、觀察窗、防護(hù)門、四周墻外、檢查室窗外。

2 結(jié)果

2.1 醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況29家醫(yī)療衛(wèi)生單位共有可以工作使用的39臺診斷X射線機(jī),裝機(jī)容量500 mA 30臺、200 mA 9臺,所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用診斷透視和攝影均為隔室操作。

2.2 39臺醫(yī)用診斷X射線機(jī)X射線機(jī)房防護(hù)設(shè)施調(diào)查情況,見表1。

2.3 39臺醫(yī)用診斷X射線機(jī)房周圍環(huán)境輻射水平調(diào)查情況,見表2。

3 討論

隨著放射技術(shù)的廣泛開發(fā)和應(yīng)用,X線檢查在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中充分發(fā)揮了它的作用,但X線對機(jī)體有毒害作用,機(jī)體受到射線照射后,吸收了射線的能量,其分子或原子很快發(fā)生電離和激發(fā)。繼而引起生物分子結(jié)構(gòu)和性質(zhì)的變化,由分子水平的損傷進(jìn)一步造成細(xì)胞水平、器官水平和整體水平的損傷,從而發(fā)生一系列的生物效應(yīng)[4]。由于我們的放射工作人員長期、固定的在有放射污染的環(huán)境內(nèi)工作,應(yīng)積極加強(qiáng)放射防護(hù)。

通過本次39臺醫(yī)用診斷X射線機(jī)放射衛(wèi)生防護(hù)情況進(jìn)行了調(diào)查,機(jī)房防護(hù)設(shè)施存在這機(jī)房位置、機(jī)房面積、工作狀態(tài)指示燈方面的不合格情況。最為突出的是機(jī)房面積不合格率達(dá)25.64%。個人防護(hù)有品準(zhǔn)備齊全但是沒有個人應(yīng)用,是由于醫(yī)用診斷透視和攝影均為隔室操作造成。X射線機(jī)房周圍環(huán)境輻射水平檢測合格率91.46%,超標(biāo)率8.54%,防護(hù)門超標(biāo)率25.64%,檢查室窗外超標(biāo)率20.51%,觀察窗超標(biāo)率5.12%;以上超標(biāo)主要問題在這些門窗的邊隙封閉不嚴(yán)造成。

放射科醫(yī)師及技術(shù)人員必須掌握防護(hù)知識,放射防護(hù)安全教育培訓(xùn),學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn),認(rèn)真遵守操作規(guī)則[5]。加強(qiáng)放射診療工作的管理,定期檢查放射診療管理法律、法規(guī)、規(guī)章等制度的落實(shí)情況,加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督管理,保證醫(yī)用診斷X線機(jī)防護(hù)措施和方法到位,避免和防止發(fā)生防護(hù)不利造成危害。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 范深根.我國放射事故概況與原因分析.輻射防護(hù),2002,22(5):15.

[2] GBl88712002,電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)[S].