導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇現代中醫藥發展，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

十七大代表、山西潞安集團有限公司董事長任潤厚說：“從快速發展到加快發展，從又快又好發展到又好又快發展，從安全發展到永續發展，這一系列發展表明我們黨關于發展的思想正在科學發展觀的統領下一步步深化，發展的內涵和目標更加明晰，科學發展的信念和信心更加堅定?！?/p>

任潤厚代表長期在煤炭戰線工作，資源型企業面臨的危機使他對永續發展深有感觸：“山西的煤礦普遍都挖了50年以上，還有多少煤可以挖？還能挖多少年？對于煤炭企業、煤炭行業來說，永續發展問題更為突出、更加緊迫，也更加重要?！?/p>

正是基于對長遠發展、長遠生存的考慮，山西潞安集團近年來圍繞和諧發展、綠色發展的要求建設花園式礦區，煤礦變美了、變靚了，同時大力發展煤制油、高純度多晶硅等項目，還到外地重組當地煤炭企業，帶來210億噸的優質煤炭資源，大大增強了企業可持續發展能力?！拔覀儽仨氉呖茖W發展、安全發展、綠色發展、集約高效發展和可持續發展之路，最終像十七大報告提出的那樣，實現經濟社會永續發展?！比螡櫤裾f。

篇2

一、引言

進入了21世紀，社會文化事業的不斷健全，對于舞蹈行業的發展也賦予了新的時代意義。隨著中國加入WTO，國外舞蹈的文化和風格對本國舞蹈的發展產生了不小的影響。 舞蹈專業教育是整個舞蹈藝術的一個重要組成部分，同時，舞蹈藝術水平的高與低與舞蹈專業的教育是分不開的。整個國民的舞蹈欣賞水平，學校的舞蹈教育，專業的舞蹈教育，教育科學，信息技術和與國際文化的聯系等也同樣對舞蹈專業教育的發展有著制約的作用。不僅如此，一個國家的歷史傳統，文化背景以及民族特點等也同樣制約著舞蹈教育事業的發展。歷史的經驗證明，只有結合國家的政治，經濟，文化，歷史，民族等方面的特點來建立舞蹈專業教育的體系，并在教育改革中抓住主要矛盾，才能促進舞蹈專業教育事業的改革和發展。運用現代科學技術，改變以往舞蹈教學方式，調整原有的教學體系和模式，正確把握舞蹈學的學科定位與規劃，提高教學水平和教育質量，培養高素質的舞蹈師資和舞蹈人才，是實現舞蹈教育現代化發展的必然趨勢。

二、多邊式教學

隨著科技的發展，21世紀的舞蹈教育應從傳統走向現代，運用科學儀器訓練職業舞者，運用各種手段投入社會辦學，運用多媒體技術開展遠程舞蹈教育，利用信息網絡技術擴大舞蹈教育傳播渠道。

（一）開展多媒體教學，提高學生藝術修養

隨著時代的進步和科技的日新月異，藝術教育增添了許多了新的技術和手段，作為藝術教員，應該把新的藝術形式和手段不斷地引入到教學實踐中去，讓學生了解和掌握它，適應新時代的要求和社會主義現代化建設的需要。通過給學生展示圖片，或者播放錄像來介紹一個民族的風土人情，使學生對民族舞蹈的文化背景和內在的文化意蘊有更詳細的了解，從而在學習和表演是能夠賦予舞蹈本身應有的靈魂和生命，真正實現對知識技能的全面認識和掌握。但現實是，雖然舞蹈教學的內容和功能有了很大的發展變化，但教學形式相對于最初的“示范—模仿”來說，卻并未有的太多的改變。現代傳媒利用特殊的影響語言與現代科技手段，在影響舞蹈的主體形式構成的諸多方面，豐富舞蹈的直觀動態性的感性形象的同時，也在一定程度上提高了舞蹈的欣賞價值，在舞蹈的審美領域提供了新的視角、新的視野。

（二）采用情境化教學，增強學生興趣情境

在藝術教學的過程中，通過富于描述性的語言、生動的畫面、動聽的音樂、優美的動作及設計新穎的、趣味性的教學手段等為學生營造一定的藝術氛圍。采用情境化教學，從各種渠道綜合作用于學生的情感，使他們獲得藝術審美的愉悅體驗，達到了以情動人，以美育人的目的，這種興趣的培養對學生一生的發展都有著很重要的作用。著名教育家陶行知先生指出：“學生有了興趣，就肯用全部精神去做事，學與樂不可分?！币虼嗽谒囆g教學過程中，教師應精心設計，合理安排，啟迪學生通過藝術形象去理解美、鑒賞美、創造美，從而塑造出美好的心靈。如根據教學內容在課前用課件來引入，通過多媒體手段，用聲音和畫面的同步作用作為"序幕”加以烘托，輔之以教師飽滿的情緒、富有表現力的繪畫、富有激情的演唱演奏以及富有藝術魅力的語言把學生帶進特定的情境之中，使學生的想象和藝術完美的結合，猶如身臨其境，情不自禁的萌生對藝術課的興趣。

三、藝術實踐與舞蹈教學應緊密結合

課堂教學不僅要強調動作技能的實踐練習，更應注意培養學生的實踐意識，認識到舞蹈學習不僅是掌握規范動作技能，更重要的是增強知識接納功能應用實踐的操作。理論來源于實踐，舞蹈理論是舞蹈實踐的經驗概括和總結。正確的、科學的舞蹈理論又能反過來推動、促進舞蹈實踐。藝術教育本身富有創造性，教育的目的也是要培養一批富有時代感和創新精神的人才。因此，我們應改變傳統的以單純傳授藝術知識、訓練藝術技能為主要教學目標的教育模式，改變以教師為中心，以集體唱歌繪畫為主要教學形式的教育方式，營造人性化的教學氛圍，盡可能多地給學生提供個性化體驗、自由嘗試和表現自我的條件和機會，鼓勵學生主動參與，積極探索，保持旺盛的求知欲，讓學生沖出“喜愛藝術，而不愛上藝術課”的困境，激發學生的創造潛能，真正培養學生的創新精神和實踐能力。

四、突出科學建設并熏陶學生對藝術的感知

進行教材的編寫和教學大綱的制定，這是高校舞蹈必須突破的難點。構劃舞蹈教育教學體系的整體框架，突出舞蹈教學體系的特點，是技術與技巧教學、實踐與創造能力的教學做到互相為所用、互相補充，達到全面推薦綜合能力和整體素質的目的。健康的藝術能夠陶冶人的情操，提高人的道德修養，激勵其愛祖國，愛人民的思想感情。因此，我們必須把德育滲透在整個藝術教學之中，寓教于德，循循善誘，全面育人。在藝術課中，從選歌、選圖、釋詞、釋圖以及教學的安排等，都著意于愛國主義、集體主義、理想信念的教育，培養學生良好的思想品德和心理品質。要引導學生了解祖國五千年的文明史，培養他們愛國、愛黨、愛人民的高尚情操，增強國家和民族意識。

藝術教育應當寓教音樂。音樂和舞蹈藝術教育中是不可分離的。舞蹈是看得見的音樂，音樂也是舞蹈的靈魂，通過音樂也可以豐富舞蹈者的想象力。舞蹈教育在于提高個人對藝術的欣賞與參與能力。例如，通過舞蹈教育提高青少年對藝術的感知能力，審美能力，鑒賞能力，從而滿足人對美的高層次的追求。而且可增進人類社會東通向受，共同準切的情感，它為我們展現了人類心靈深處的情感不僅為特定民族所接受，并且也引起全人類的共鳴，當我們以美好的、生動的、詩一般的意境的舞蹈進行交流時，讓我們體驗到的是對人類的熱情，對和平的向往，最真善美的渴望以及對人生的珍重。因此，在狹義上指的是個人身心藝術修養的教育，在廣義上意味著人類意境的完善與升華。結論教育是一門藝術，藝術的生命在于創造。我們要求學生有創新精神和創新能力，我們自己就得具備這種精神，勇于創新，勇于實踐，努力改變傳統注入式課堂教學的刻板模式。

五、結語

現代教育的特點要求教師既要有自己的學術專長，同時知識結構還要趨向綜合化，而且還應能熟練的操作和駕馭現代的教育技術。所以在教學實踐過程中，教師應該具體問題具體分析，同時綜合使用多教學手段，使學生從多角度予以掌握并能靈活運用，在實踐中發揮其相互結合、相互彌補的作用，實現新時期舞蹈教學內容的不斷創新。舞蹈是人民以勞動和生活為基礎，按照美好的規律創造一種藝術式樣，它包含無窮的藝術之美是一種有意味的形式。因此，正確、科學的教學，不僅有助于舞蹈創作觀點更新，還能促進學生表演須知的提高，推動舞蹈藝術事業發展，并且因此影響與整個社會。21世紀科學技術和各個領域的競爭更加激烈，要以全面提高當代大學生的綜合素質為目標，培養具有開拓型和創造型的全面發展的新時代人才。

參考文獻：

[1]王國賓.舞蹈教育戰略與發展.上海：上海音樂出版社.2004年版.

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中圖分類號：f304.1　文獻標識碼：a　文章編號：1004－0544(2012)08－0144－05

休閑創意農業是集農業生產、生活、生態和文化創意四位一體的新型農業業態，利用田園景觀、自然生態及環境資源，結合農林漁牧生產、農業經營活動、農村文化及農家生活，為市民提供休閑娛樂，增進國民對農業及農村體驗，創造性地把文化藝術活動、農業技術、農副產品和農耕活動以及市場需求結合起來，在經營上更是結合了農業產銷、農產加工及游憩服務等三產業于一體。形成彼此良性互動的產業價值體系，為農業和農村的發展開辟全新的空間，并實現產業價值的最大化。

休閑創意農業的準則是農業生產、鄉村居住環境、人與自然相處、文化創意。其特色是自然田野的生活、自然環境認識、自然保育認知教育、有別于聲光娛樂，欣賞動態的生物生活、生態活動和靜態的農村人文活動的娛樂性。中國作為農業大國，隨著工業化和城市化進程的加快，有必要結合國外先進的經驗和作法，對這一新業態建設內容進行研究。

一、德國“綠腰帶項目”概況

“綠腰帶項目”是德國南部最重要的城市慕尼黑政府在郊區實施的休閑創意農業項目。該項目實施的目的是保持綠腰帶地區的農業用地，并賦予該地區的農業以與未來相適應的形式，同時在該地區的農業、休閑、自然保護等功能之間建立一種均衡、和諧的發展關系。通過保護慕尼黑郊區的湖泊、森林、灌木區、草地和農田來保障慕尼黑未來的生活質量?！熬G腰帶項目”的內容主要有生態農業、環境保護和文化休閑三個方面。

(一)生態農業

慕尼黑位于德國南部，是德國最大的聯邦州巴伐利亞的首府，面積310平方公里，人口126萬，人口密度為每平方公里4277人，所轄25個區，是德國的第三大城市，僅次于柏林和漢堡。與其他世界級大城市相比，無論是從人口數量上看還是從土地面積上看，慕尼黑都像是一個小村莊，但是這絲毫也沒有減弱慕尼黑作為國際大都市的重要性，相反，被許多人稱為“百萬村莊”的慕尼黑不僅在戰后迅速發展成為德國南部重要的政治、經濟、交通和文化中心，而且以其獨特的人文景觀和田園風格在國際大都市中獨樹一幟。20世紀90年代以來，慕尼黑市政府在郊區農村實施了“綠腰帶項目”，在發展生態農業、加強環境保護的同時，大力發展創意農業，利用郊區農村的生產、生活、生態資源。發揮創意、創新構思，研發設計出具有獨特性的創意農產品和活動，進而提升現代農業的價值與產值。創造出新的、優質的農產品和農村消費市場與旅游市場。“綠腰帶項目”中的“綠腰帶”，指的是慕尼黑城市外圍沒有覆蓋建筑物的土地，也是連接慕尼黑城區和相鄰鄉鎮的地帶，慕尼黑市政府和郊區的農民們一起制定了一系列的行動方案。

1.干草方案。“干草方案”是保護性使用綠腰帶地區土地的一個典型做法。市政府鼓勵農民保留布滿鮮花、但卻正在不斷減少的草地，農民們通過把草地上的干草分成小包裝賣給城里的小動物飼養者，獲得了更多的收入。而對于城里人來說，在干草包中包含著的不僅是寶貴的、天然的美味飼料，這里還融入了來自慕尼黑綠腰帶地區的家鄉的味道。由于草地不需要過多的養護，因此此項措施還大大保護了水源和土地。同時，草地上遍布的鮮花給人以視覺上美的享受，吸引了許多城里人來這里踏青、郊游。特別是對于那些城里的孩子們來說，在廣闊的原野上自己采摘一束鮮花實在是個不同尋常的經歷。

2.菜園方案?！安藞@方案”是綠腰帶地區的農民和市政府共同開辟的一條發展道路，旨在滿足大城市居民迫切的回歸自然的要求。長久以來，許多城市居民都夢想有一個自己的菜園，這些城里的園藝愛好

往往只能在自家的陽臺上用小箱子來侍弄花草?！熬G腰帶項目”實施之后，他們可以在綠腰帶上實現自己的夢想。綠腰帶上的農民將自家的菜地分成60平方米的小塊來出租給城里人，菜地的位置要盡可能地靠近城市聚居區，租費也非常便宜，每年只有110歐元?！安藞@方案”從1999年開始實施，目前在綠腰帶有10塊這樣的地方，提供超過500個小菜園。與其他城市郊區的菜園不同，綠腰帶上的菜園每年只出租半年，即從5月中旬到11月中旬。在5月中旬之前，土地的翻耕、播種等前期工作都由專業人士來完成，籍此來保證正確的種植間距和最優化的種植安排。出租者于每年的5月中旬來接管菜園，每周需要投入2－3小時的工作。在蔬菜的種植過程中，礦物肥料和化學保護劑是絕對禁止的。

“菜園方案”除了為農民帶來經濟方面的收入，還具有重要的社會意義。對于城里的孩子來說，親歷蔬菜的生長，包括種植和澆水，是一場難忘的經歷。這些年輕的小園丁會突然間喜歡上某些蔬菜，而這些蔬菜在以前通常都是被擱置在盤子的邊緣。對于成年人來說，和菜園的鄰居們進行愉快的交談，互相交流園藝和廚房的經驗，也是一種幸福的享受。在喧囂的大城市里獲得一份自然、協作、安寧和悠閑，綠腰帶上的菜園讓這些都成為可能，正如“菜園方案”的廣告語所說：“60平方米的維生素，60平方米的生活樂趣”。

3.森林方案。慕尼黑郊區擁有約5000公頃的森林。豐富的森林資源不僅帶來了豐富的木材資源，而且還發揮著蓄水、防風、凈化空氣及防止水土流失的功能，它是環境保護的重要力量，也是人們理想的休養之地。慕尼黑在保護森林的同時，還開發出森林的科普和環保教育功能。學校和幼兒園經常組織孩子們來到綠腰帶上的森林里，在護林員的帶領下接觸森林、認識森林、了解森林。在這一過程中，護林員給孩子們富有情趣地講解有關森林里的樹木、木材的使用、森林的功能、森林的土地、食物鏈、森林與水、森林里的動植物以及在森林里正確的行為方式等話題。而對于成人來說，森林之旅也會讓他們獲益匪淺，護林員會耐心地告訴游客：森林是如何生病的?可持續發展意味著什么?為什么要伐木?樹木年輪上的數字代表什么?為什么森林里會有很多枯樹?為什么要在森林里修建籬笆?綠腰帶上的森林還是一些企業開展培訓項目的好場所，如團隊精神培訓、創造性培訓、靈活性培訓等等。將這些培訓項目從公司的會議室搬到郊外的森林里，不僅在形式上是新的創意，而且會帶來意想不到的培訓效果。 綠腰帶上另一個引人入勝的休閑項目是騎馬，特別是在春天的時候，農民們將自己的馬匹出租給騎馬愛好者，他們可以在自由的天地里任意馳騁，而不是在騎馬場里兜圈子。在馬背上去重新認識森林和草原，總是會讓人有新的收獲，給人以新的感受，這種動物療風靡歐洲，借助各種動物如馬、狗、兔等，對各種身心不健全的病人進行治療。騎術治療不同于傳統的治療方法，也無需藥物和醫療器械，而是將恐懼、枯燥的治療寓于娛樂和休閑活動之中，往往可以達到一般治療所達不到的神奇治療效果。綠腰帶上的農民在政府的幫助下，根據自身的優勢，開辟了騎術治療項目。接受治療者在治療教練的幫助下，在馬背上(通常是不配備馬鞍的)完成各種治療項目。在心理治療方面，騎馬體療可導致新條件反射的形成和舊的消失，導致新習慣的產生。在馬背上可以轉移對患病的固定念頭和對自己缺陷的思想，從而這對人們的情緒和健康狀況起到良好的作用，減弱或消除內心的緊張、束縛，產生勇敢、開朗、機敏和頑強。在外科中，騎馬療法可以用于發生不幸事故和重手術后恢復走動的能力，以及治療手和腳的全部和局部的麻痹癥、破壞運動協調性、肌肉痙攣性的縮短和萎縮、脊柱歪曲等等。對內科病來說，騎馬療法的作用也不可忽視，可用于血液循環器官的補償疾病、新陳代謝破環、支氣管喘息和肺氣腫、植物神經調節紊亂等。在神經學和精神病學實踐中，騎馬療法的適應癥是鞏膜散光、各種抑郁癥、神經痛、低能，嗜酒狂和嗜麻醉藥者等等。

除此之外。綠腰帶里的森林、草地和農莊對城市居民都有很大的吸引力，大大小小湖泊也是人們游泳的好去處，采蘑菇、慢跑、野餐、騎自行車漫游……慕尼黑的自然愛好者在綠腰帶上可以經歷很多，而且不分四季，因此，慕尼黑人常說：“慕尼黑綠腰帶”永遠都是旺季，永遠都很熱鬧。在綠腰帶這塊335平方公里的土地上，可以找到許多機會，可以成就許多事情，

每個人都可以獲得自己的位置，綠腰帶是深受人們歡迎的休養地。

(二)環境保護

“綠腰帶項目”的一項核心內容便是自然保護和環境保護。值得一提的是，對慕尼黑郊區的生態進行保護，這在“綠腰帶項目”實施之前就早已開始了，“綠腰帶項目”進一步推動了這項曠日持久的綠色環保運動。可以說，綠腰帶上的農民們長期為保護和促進這塊土地的生態功能作著貢獻。

德國《聯邦自然保護法》規定，要保護自然生態和風景面貌盡可能少地受建筑措施的影響。如果這種影響是不可避免的，那么就要采取相應的平衡措施。根據這項法律的規定，慕尼黑市政府在進行城市規劃(特別是建筑規劃)時，要充分考慮土地的平衡措施，但是往往卻很難在規劃區域的附近找到有意義的平衡面積。于是，慕尼黑市政府在1996年作出決定，在郊區的農村建立自然生態區。具體的方法是，在綠腰帶地區選擇合適的自然風景區，通過高強度的粗放型經營措施和重新自然化的手段來建立群落生境組合。以綠腰帶上的第一個自然生態區“愛舍麗德苔蘚區”為例，這里原來是慕尼黑西部的低地沼澤帶，人們對這塊區域實施了重新自然化，從風景保護和自然保護的專業角度來提升這一區域的價值。并且使之與市政府的物種保護和群落生境保護計劃相吻合，發展重要的群落生境組合，從而使這塊濕地的面貌得以保存，并重新獲得了生命力。

很多年來，在與慕尼黑自然保護局的密切合作中，綠腰帶地區的農民采取了很多措施來保護野生物種和保護群落生境，實施了一系列的“自然保護項目”。例如，在低地沼澤區移走與土地不適應的杉木。杉木作為沼澤區的“外來移民”嚴重影響了當地“土著”的生長，因為高大的杉木遮擋光線，沼澤地帶上其它的低矮植物因此得不到陽光的照射。杉木的遷移終于使它們贏得了陽光下的位置。再如，農民們采取措施使池塘重新自然化。此外，農民們還改變了原來的經營方式，增大土地面積，對土地進行粗放式的經營。原先的密集型經營雖然提高了農業生產的效率，但是卻導致農田里不再有供其它動植物生存的空間。直接受到危害的是山鳩。通過粗放型經營，不僅保護了山鳩，受益的還有鵪鶉和野兔。經過多年的努力，“自然保護項目”取得了顯著的成效，珍貴的沼澤灰蝶又回來了，消逝了多年的報春草也重新成為了綠腰帶上的居民。

除了自然生態區，慕尼黑擁有的5000公頃的森林不僅帶來了豐富的木材資源，而且還發揮著蓄水、防風、凈化空氣及防止水土流失的功能，它是環境保護的重要力量，也是人們理想的休養之地。慕尼黑林業政策的直接目標就是保護林區的面積和功能免受破壞?！熬G腰帶”因此被稱為慕尼黑的綠肺，為城市提供清新的空氣。

(三)文化休閑

綠腰帶首先是自行車旅游愛好者的天堂。在綠腰帶上，有專門設計的自行車旅游線路。它們往往縱橫交錯，向不同的方向延伸。人們可以在這里盡情享受美麗的田園風光，經歷各種各樣多變的地貌。即使是在相對很小的范圍內騎車旅游，多變的線路也不會讓人們感到單調。

同騎車一樣，綠腰帶也是漫游的好場所。綠腰帶上的森林、湖泊、沼澤、草原以及那里的動植物都會讓漫游者心曠神怡?！百N近土地，走進空氣”是漫游者的初衷，但是綠腰帶總是會帶給他們各種各樣的驚喜。

綠腰帶上另一個引人入勝的休閑項目是騎馬，特別是在春天的時候，農民們將自己的馬匹出租給騎馬愛好者，他們可以在自由的天地里任意馳騁，而不是在騎馬場里兜圈子。在馬背上去重新認識森林和草原，總是會讓人有新的收獲。綠腰帶地區還有很多由于人工開采礫石而形成的湖泊，它們是慕尼黑人進行水上運動的好場所。另外，采蘑菇，慢跑，郊游等等。

慕尼黑的自然愛好者在綠腰帶上可以經歷很多，而且不分四季。綠腰帶上的森林還是學校郊游、社區開展活動和一些企業開展培訓項目的好場所。慕尼黑人常說：“慕尼黑綠腰帶水遠都是旺季。永遠都很熱鬧”。

二、我國休閑創意農業存在的問題和可資借鑒的經驗

(一)我國休閑創意農業存在的問題

1.現狀分析。自2008年民革中央首次在全國政協會議提出《關于發展創意農業的幾點建議》以來，我國在推進傳統農業向現代農業轉變的過程中，積極發展都市農業、生態農業、觀光農業等多種形式的創意農業。農業已由單一提供農產品轉變為改善城鄉環境面貌、發展旅游文化產業的重要手段，涵蓋以現代農業、農

村為代表的吃、用、玩、觀賞以及其他活動形式等。形成以農業主題公園、特型農業產品、農業廢棄品加工等為代表的極具特色和活力的農業新產業、新產品，成為都市型現代農業和城郊旅游的新亮點。 家創意農業機構——洛可可創意農業的成功實踐標志著創意農業在中國的興起，為提高農產品和農業附加值積累了豐富的實踐經驗。自此開始，我國在創意農業方面的實踐事例越來越多，為我國發展創意農業奠定了扎實的基礎。

中國發展休閑創意農業的優勢和基礎很多，一是市場需求很大，人口基數大，城市化進程越來越快，對新型的創意休閑農業的需求越來越強烈；二是廣褒并存資源豐富，有北國風光、有南方情趣，千差萬別、多姿多彩，對市民的誘惑越來越大；三是政策支持力度大，近十年來，中央連續4次出臺1號文件，支持農業、農村和農民“三農”工作，為發展休閑創意農業奠定了很大的政策基礎和保障；四是國際交流越來越多，像德國“綠腰帶項目”，國內游客數百萬人前來觀光、考察和旅游，借鑒國外先進的經驗。必然帶動我國休閑創意農業的發展。

2.存在的問題。由于我國創意農業起步較晚，在技術、人才、市場等方面不夠成熟，沒有形成一個統一的機制，僅僅靠少量的成功創意農業機構來支撐著創意農業的發展，大大阻礙我國在創意農業發展方面的前進腳步。同時。我國農業機構領導的重視程度不夠、土地資源缺乏、相關人才缺少等問題也制約著我國創意農業的發展。具體情況如下：(1)我國休閑創意農業還處于初級階段。涉農的企業規模和實力較弱，產品質量和加工水平較低，農產品出口質量和效益不高等問題普遍存在。大部分創意農產品仍以農戶生產經營為主，呈現出“小規模、大群體、小生產、大市場”的格局，創意農產品出口企業缺乏國際競爭力，農產品行業組織發展滯后。同時，由于我國農業基礎本身薄弱，如生產規模小、產品總量小，產業鏈條短，規模化和集約化程度不高，能夠形成品牌和規模的產品不多；農產品標準化程度不夠，近幾年，國家對農產品的質量安全提出了更高的要求，全面推行農產品認證制度，然而，由于農產品市場不夠規范，小攤小販化的經營模式仍然為農產品市場的主導，使得農產品質量參差不齊，產品標準不統一；農業生產效率低，農業結構不合理，農民文化素質不高，農業投入低及規模經營落后；農產品價格競爭力不強，由于土地、水資源等條件的限制，農業經營規模、農業科技傳播、財政支農力度、市場發育滯后等原因，我國與世界上一些發達國家相比，農產品價格競爭力仍有一定的差距，創意農產品的優質優價難以充分體現；土地質量差，土地利用率和產出率低。我國耕地抗災能力差、農業生產條件和生產環境相對落后、農業生產水平相對低下，普遍存在勞動生產率低、土地產出率低、資源利用率低、比較效益低、農產品附加值低的“五低”情況。如此等等。這都使休閑創意農業的發展受到嚴重的制約。(2)創意農產品的技術含量和附加值有待于進一步提高。相關科研投入和技術儲備嚴重不足，生產加工落后，不少農產品的品牌國際知名度和認可度不高。許多企業過分依賴他人的品牌，品牌意識薄弱，大多數企業仍以產品功能宣傳為主體，沒有進入更高層次的服務與行政競爭范疇。特色創意農產品生產水平比較低。資源優勢和比較優勢未能充分發揮，加工和營銷服務滯后，產品科技含量不高，標準化、安全化生產意識不強，產品競爭能力和效益亟待提高。(3)創意農產品品牌運作方面的高層次專業人才緊缺。我國農業勞動者的主體為農民，農民的素質較低下、技能較差、觀念較落后，使之難以沖破傳統農業和小農意識的束縛，成為創意農產品生產線上的高端人才。(4)沒有建立起對休閑創意農業投資穩定的增長機制。目前，我國農業科研和農業經濟脫節問題還沒有根本解決，農業科技投入增長與農業綜合生產能力穩步提高的要求不相適應。農業技術推廣機制不活、投入不足、渠道不暢、手段不一，沒有建立起農業投資擔保體系，沒有建立健全財政支持農業發展的激勵引導機制，制約了我國休閑創意農業的向上發展。

(二)可資借鑒的經驗

德國慕尼黑“綠腰帶項目”給我國休閑創意農業有許多可資借鑒的經驗：第一，高質量發展生態農業。慕尼黑郊區的農業主要以生態農業為主，這主要是由郊區的服務性功能來決定的，也符合現代國際大都市郊區的發展狀況。由于我國城市的迅速發展，郊區的農業用地有限

因此郊區一般不具備大規模從事農業生產的條件。在這種情況下。就要優先發展生態農業，依托城市強大的農業科研力量，建立生態農業示范區，不僅為城市居民提供高質量的食品，而且探索未來農業的發展道路，形成城市郊區的可持續發展的綠色農業特色。第二，和諧共處的環境保護。隨著城市化進程的加劇，郊區的環保功能變得越來越重要。對于我國的大城市來說，郊區的環保功能對改善城市的居住質量具有不可忽視的作用。我們應大力加強郊區的環境保護，增強郊區農民的環保意識，為郊區同時也為城市創造良好的居住環境。第三。多層次開發文化休閑。隨著我國經濟的持續發展，人們的生活水平不斷提高，人們手中可支配的資金和閑暇時間越來越多，因此，郊區的文化休閑旅游項目將成為拉動經濟增長的又一個抓手。這種集文化、生態、休閑于一體的旅游不僅可以最大可能地保持郊區的自然風貌，從而保護環境，而且可以使城市居民獲得更多的貼近自然的機會以滿足自身的生理及心理的需求。

與公共設施和社會環境高度發達的慕尼黑郊區相比，我國更應該加強城市郊區的社區建設。由于我國城市，特別是大城市的郊區人口眾多，人員構成復雜，因此有必要采取更多的、更有力的措施來促進郊區的穩定、和諧發展。其中，加強郊區的基礎設施建設，為郊區農村人口提供有力的社會保障，加強郊區的社區合作等等，都是我國城市郊區發展面臨的重要任務。第四，政府注重引導和主導。在慕尼黑“綠腰帶項目”實施過程中，市政府出臺了大量的政策、措施，并和農民及農丁協會共同研究方案、措施，如在“菜園方案”中，當地政府的直接推動措施至關重要。長久以來，慕尼黑的市民們回歸自然的愿望非常強烈，對郊區菜園的需求歷來很大。但是，并不是每一個郊區的農民在春季的農忙時節都有時間和精力來照顧這些城里人的菜地，因此，對郊區菜園的需求一直遠遠大于供給。在當地政府的倡議和協調下，成立了慕尼黑菜園園丁協會，該協會收取會員們一定的費用，策劃承擔了大部分的組織工作。例如。規定有關的收費標準，管理會員，協調農民與城里人的聯系，提供農用器具，出信息板報等等，協會有時還會根據具體情況雇用有經驗的園丁來統一管理菜園。協會的工作大大減輕了綠腰帶上農民的負擔，為城里人提供了享受自然、享受勞動樂趣的好機會。 閑創意農業發展趨勢

雖然說我國休閑創意農業還是剛剛起步。但發展的后勁很足，發展趨勢十分明顯，主要體現在：

(一)大力發展休閑農場和漁林牧場

主要發展的項目有：休閑農場：農業生產的同時，經營休閑、游憩相關之事業。如體驗、童玩、自然教育、鄉土風俗、民宿；休閑林場：森林利用的同時，經營休閑游憩相關之事業。如森林浴、森林游樂、生態教育、賞鳥；休閑漁場：經營漁獲的同時，經營休閑、游憩之相關事業。如養殖參觀、體驗、生態，水上活動、漁業餐飲、民宿；休閑牧場：畜牧生產的同時，經營休閑、游憩相關之事業。如牧場風光之體驗、親近動物、生態教育、童玩、戲水、健行、民宿。

(二)引導發展鄉村深度體驗

由于時代的轉變，近年來市場的發展，已經由差異化服務經濟進入到體驗經濟。若以企業立場而言，所謂“體驗”，就是以企業為舞臺，以商品為道具，環繞著消費者，創造出值得消費者回憶的活動。這其中商品是有形的，服務是無形的，而創造出的體驗是令人難忘的。

鄉村深度體驗為消費者在消費過程中，借助農業特有的三生(生產、生活、生態)、六覺f況覺、嗅覺、味覺、聽覺、觸覺及感覺)及地方文化特色，即對農業生產技術、農村生活體驗、農業生態景觀及農村地方文化特色方面的自身所感受的情緒。且對于每位消費者而言，每種體驗都是獨一無二的經驗。

(三)適度發展社區支持型農業(市民農園)

社區支持型農業(csa)的概念源于20世紀70年代瑞士，并在日本得到最初的發展。當時的消費者為了尋找安全的食物，與那些希望建立穩定客源的農民攜手合作，建立經濟合作關系?，F在，csa已經在世界范圍內得到傳播，并與游憩元素結合，故又稱為市民農園。

csa社區的每個人對農場運作作出承諾，讓農場可以在法律上和精神上，成為該社區的農場，讓農民與消費者互相支持以及承擔糧食生產的風險和分享利益。這是一種城鄉社區相互支持，發展本地生產、本地消費式的小區域經濟合作方式。在這種合作的基礎上，csa一方面

看重在保育生態及資源下共同承擔、相互分享的社區關系，看重社區中情感及文化的傳遞，另一方面則往往會推行健康農作法、永續生活及包括身、心、靈在內的整合的健康觀念。csa主要關心的是食物安全和農業土地的都市化問題，這是一種生產者與消費者共同承擔風險與收獲的永續的農業方式。若是用方程式來表示，則是“食物生產者+食物消費者+每年的互相承諾=社區支持型農業和無限永續的契機”?！爱a地直銷”落實在“社區支持型農業(csa)”的做法上就是“在地生產，就地購買”，沒有剝削與壟斷，讓小區居民成為養育這些自然農場的支持者，也讓農耕者成為健康食材的供應者。

互助，認同。安全，永續一這些都是社區支持型農業(csa)的基礎與回饋，相互循環，讓我們的生活更美好。近年來，社區支持型農業(csa)不僅在生態農法上，也在農糧危機、回農青年的議題上被廣泛討論著；試想，不用舍近求遠，在我們的餐食中，這些無毒的食材都與我們比鄰而居；也不用煩惱哪天食物不夠了，要花好幾倍的菜金才能吃飽一這是一種什么樣的幸福?!正因為不是以完全利益做為出發點，所以，更值得信任與扶持。

(四)大力發展鄉村長宿休閑

鄉村長宿休閑是一種參與者沒有移民或永久居住的打算，而在異地以自有或租借的形式居住大約數個月份，以與當地居民進行交流互動?；騾⑴c居住小區規劃設計的休閑活動、體驗課程、醫療、養生、保健之相關設施與服務為主要活動，以接觸當地的生活空間，體驗當地居民的生活模式為主要目標，故參與者的性質傾向生活者而非旅行者；另外，鄉村長宿休閑者亦非在當地置產、就業或從事其他有償活動，基本生活需求或其它層次的需求，皆以居住地存放的退休金或其它管道的經濟資源來滿足。簡言之，鄉村長宿休閑是一種并非移居異鄉，亦非永久居留的“居留型休閑”，亦即在異地進行半個月到數個月不等的旅居休閑模式。

鄉村長宿休閑是一種居住時間比一般觀光旅游長，參與者多在當地租屋居住或長期保有居住設施，而非觀光飯店、民宿的短暫停留的模式，亦即，鄉村長宿休閑者是以日常休閑活動為目的，而非單純走訪各處旅游景點，其身份是“生活者”而非“旅行者”，故鄉村長宿休閑亦有基本生活需求。

鄉村長宿休閑者以自己的退休金或其它儲蓄為生活泉源，而不異地置產、工作，又與“遷移者”的性質不同，是一種具有旅游休閑和遷移居住部分特色的活動。

(五)因地制宜發展鄉村型房車營地

房車營地就是可以滿足房車的生活補給和供人休息的場所。房車作為一種休閑文化，房車營地自然也應當具備休閑的功能才能體現出房車露營文化來。因此，補給和休閑構成了房車營地最基本的特點。

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一、中醫藥衛生經濟學

衛生經濟學是利用經濟學理論來解決衛生健康服務遇到的問題，并解釋經濟活動的規律及衛生服務中的經濟關系，合理開發利用衛生資源，為社會提供更好的衛生服務。中醫藥衛生經濟學是衛生經濟學和中醫藥相結合形成的學科，運用經濟學方面的相關理論知識和方法對中醫藥服務，中醫藥資源分配、開發、利用進行研究，強調中醫藥的特色優勢，闡釋中醫藥行業中經濟發展規律。國內關于衛生經濟學方面的研究始于20世紀80年代，近年來，發展速度較快，對我國的醫療衛生事業提供了大量的理論支持。不過衛生經濟學畢竟是從國外引進的理論，主要還是適用于現代醫藥學，并不完全適用于我國的中醫藥領域，中醫藥行業的衛生經濟學還處于初步發展階段，缺少專業的、適合中醫藥的衛生經濟理論的支撐。

二、研究的必要性

目前的衛生經濟學研究沒有充分挖掘中醫藥“簡、便、驗、廉”的獨特優勢，研究方法與其他行業的衛生經濟研究相同，這會對中醫藥現代化發展起到阻礙作用；研究思路也是借鑒西方現代醫學的思路，未能注重中醫藥本身的優勢和特點，不利于中醫藥行業的長遠發展。由此可知，中醫藥衛生經濟學的研究是必要的。

（一）突出強調中醫藥特色

我國中醫藥的發展有其適合自身發展的理論體系，也有其自身發展的規律。研究具有中醫藥特色的衛生經濟學，要充分挖掘不同于西方現代醫學的傳統中醫藥的獨特優勢，利用中醫藥經濟學理論知識，重點關注中醫藥特點，充分發揮其優勢，形成適合中醫藥發展的衛生經濟學。

（二）符合中醫藥領域的發展需求

中醫藥的發展離不開相應的理論支撐，中醫藥作為我國獨特的衛生資源、潛力巨大的經濟資源、具有原創優勢的科技資源、優秀的文化資源和重要的生態資源，在經濟社會發展中發揮著日益重要的作用。中醫藥衛生經濟學研究有助于中醫藥行業的長遠發展，能夠在中醫藥服務、管理、評價等方面提供理論指導，產生新的研究方法，解決中醫藥發展方面的專業理論指導問題。

（三）形成完整的研究體系

就目前來說，我國中醫藥衛生經濟學研究體系尚不完善，幫助建設科學完善的中醫藥衛生經濟學研究體系，彌補以往探究的不足之處，進一步推動中醫藥衛生經濟學科的發展，產生更多關于中醫藥衛生經濟學方面的高質量的研究成果。

（四）提高中醫藥領域的管理

深入研究中醫藥衛生經濟學，為中醫藥衛生服務領域提供對策，完善中醫藥衛生管理。整合中醫藥行業的衛生經濟方面的數據，建立健全覆蓋全國眾多中醫醫院的大型經濟數據庫，有助于對中醫藥經濟數據的掌握，能夠以更快的速度對衛生服務資源進行分配，掌握中醫藥行業的服務狀況，從而提高中醫藥衛生服務水平和經濟決策水平，更好地實現對中醫藥領域的管理。

三、思考與建議

（一）學科定位

中醫藥衛生經濟學并不是單一的學科，其融合了中醫藥、經濟學及管理學。中醫藥理論應緊扣中醫藥的特殊優勢，順應中醫藥的發展規律，經濟學理論要注重與中醫藥的結合，并不僅僅是借鑒現代醫學的研究方式、研究思路，管理學理論重視醫院經濟管理方式，再結合中醫醫療管理規范制定相應管理措施。

（二）學科建設

任何學科的發展離不開理論體系的支撐，中醫藥衛生經濟學也是如此，建設中醫藥衛生經濟理論體系，同時，還要建立中醫藥衛生經濟學科研體系，開展相關研究，進一步推動中醫藥衛生經濟學科的發展。中醫藥衛生經濟學作為交叉學科，需要掌握的理論知識較多，加大相關人才培養力度，培養更多專業人才。

（三）建設數據庫

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關鍵詞:中醫藥教育　人才培養　現代化　創新

1中醫藥教育發展的環境與自身的不適應性

    人們有理由預料，21世紀將是知識經濟時代。它是一個以知識創新為基礎的新的經濟形態，人類將逐漸突破工業經濟百年來不斷完善所形成的各種“成規”，借助科學技術和知識信息等生產力發展內部要素，極大地推動經濟與社會的現代化進程。作為具有先導性、全局性和基礎性特征的知識產業，高等教育也應主動、積極地思考和變更自身的社會定位，在教育思想、發展水平、教育質量、布局結構、辦學模式等層面全方位走向現代化。推進高等教育現代化必須以觀念為先導，以體制創新為關鍵，以教學改革為核心，以師資隊伍為保障，同時必須處理好國際化與本土化、標準化與特色化的關系。高等中醫藥教育擔負著造就適應社會、經濟和醫學發展要求的高規格人才的重任，其改革與發展事關中醫藥事業的興衰存亡。與此同時，21世紀也將為中醫藥產業和高等中醫藥教育發展帶來前所未有的機遇。

    人們對疾病的無毒(少毒)、無創(少創)、安全、有效的治療的要求逐步提高，對亞健康狀態的日漸重視，對保健強身意識的不斷增強，為中醫藥拓寬了服務領域，提供了廣闊的發展空間，中醫藥學將在世界范圍內引起學術界、科技界的廣泛關注，對中醫藥學的科學研究必然會在國際間廣泛開展，并不斷深化。中醫藥將更廣泛地介人臨床醫學的各個領域;對中醫基礎理論研究的深人將對醫學科學產生深刻影響;中藥學的研究將在各個領域中取得全面進展。中藥在防治疾病中的作用和地位將顯著提高;中醫藥學將真正走向世界和實現現代化。21世紀的新科技改革的六大趨勢中，把生物技術放到了十分顯著的位置。21世紀將開創生命科學的新紀元，生命科學與其他自然科學將不斷形成和發展，多層次、多方位的研究日益受到重視，微觀領域和宏觀領域的研究將不斷加強和深人，群體醫學、環境醫學、社會醫學、自然醫學的崛起和發展，生命科學正朝著定量、理性、數學模擬、綜合的方向前進，一個新的綜合科學的正在醞釀之中?，F代科技的發展，為中醫藥與現代科技的結合提供了現實的可能性，中醫藥現代化必將走出當前幾乎單一的用西醫學研究中醫學、論證中醫學的科學性的局面，用多學科融合的方法解決中醫藥學學術發展中的各種問題，形成新的概念體系、方法論和研究領域。這對中醫藥人才的培養提出了一個嚴峻的問題。

    醫學模式及醫學服務的根本性轉變，為中醫藥的發展提供了廣闊的空間。20世紀后20年，隨著人類疾病譜、死因譜的變化，迫使醫學從單純的生物模式向超生物模式轉化，形成了今天的“生物一心理一社會一環境”的新型模式，醫療活動也從單純治療拓展為以群體保健預防和主動參與為特征，以促進健全的身心狀態和對環境、社會良好適應性為目標的綜合態勢。

    面對機遇，中醫藥要走向現代化必然要求中醫藥教育的現代化，但目前高等中醫藥教育還存在著諸多的不適應性:

其一，高等中醫藥教育的封閉狀態尚未根本解除，中醫藥教育的社會化程度不高、對與社會、政治;經濟的密切融合缺乏主動性，其專業設置、教學內容改革的內在動力不足。

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中醫藥學是我國醫學科學的特色，是中華民族優秀的傳統文化的重要組成部分，是中國傳統科學中沿用至今的，具有民族特色，系統的理論，獨特的診療方法和顯著的臨床療效等特征，是我國醫療衛生保健體系中獨具特色的重要組成部分[1]。中醫現代化，應是以發掘，完善中醫學理論，全面引入現代病因病理學說，在保持和充分發揮自身優勢的同時，有效利用現代科學技術的方法和手段，豐富和發展中醫理論，建立現代中醫科學技術創新體系，使中醫的學術理論體系和診療水平更加科學化，促進中醫藥產業的發展。

1．中醫現代化的現狀

1.1現代中醫教育對人才的培養

20世紀50年代以前，師承教育是中醫人才培養的主要形式，僅有很少數的私立中醫學校， 經過50多年的發展，目前我國有高等本專門科中醫院校40余所，全國有120多所高等醫學院校和綜合性院校設置了中醫藥學院，系或專業，大批名中醫在高等中醫藥院校任教，建設了一批中醫藥精品課程，教育模式向多元化，規?；叩冉逃Ｊ睫D變，從單一教育層次向多種教育層次轉變，從單純的醫療人才培養向中醫藥與理，工，文，管多學科復合人才培養轉變。

1.2中醫藥逐步被世界接受

目前，我國與超過60個國家簽訂了有關中醫藥領域的合作協議。隨著西方國家對中醫，針灸的興起，西方教育界對中醫高級格專業人才的培養也重視起來，許多國家開始和國內高等中醫院校合作辦學， 自1992年皇家墨爾本理工大學與南京中醫藥大學合作開創了西方正規大學第一個中醫專業本科教育，澳大利亞又先后有4所公立大學開設了中醫學教育。1996年英國的Middesex University與北京中醫藥大學合作開設了全英，乃至全歐洲第一個中醫學士課程，現在英國已經有11所正規大學在其衛生學院開設了中醫，針灸本科或碩士課程，占全英開設衛生學院大學的22%。[2]

1.3中醫技術在中醫現代化發展中的作用

中醫的望，聞，問，切四診是中醫的主要診斷技術，代表傳統中醫診斷技術水平，歷經數千年的積累與發展，中醫學臨床診療技術日益成熟并形成了自成一體的理法方藥辨證體系。近50年來，在政府主管部門領導下，中醫行業和相關領域的科學技術人員開展了中醫技術研究與開發工作，中醫藥事業“十五”計劃進一步重視了中醫藥診療疾病的新技術探索，在廣大中醫中藥科研人員的努力下，我國已自主開發出了一批具有知識產權，領先于世界先進水平的中醫藥技術成果，中醫在防治艾滋病、肝炎、風濕性疾病、糖尿病等現代難治性疾病、亞健康狀態調節等方面已經顯示出巨大發展前景。

2.目前存在的問題

2.1缺少優秀的中醫人才

當前我國中醫缺少的是具有扎實的臨床基礎的優秀中醫理論人才，也缺少具有良好的中醫理論素養的優秀中醫臨床人才。從醫學教育來看

，專業思想不穩固的現象普遍地存在于中醫院校，同時中醫也是一門實踐性很強的學科，其脈象、病證都只有在臨床中去體會，其治療也只有在病人病情及變化中去進行，離開了臨床、離開了病人很難體會中醫的精髓。

2.2不相信中醫，盲目崇拜西醫

不相信中醫獨立的學術地位，盲目崇拜西醫學方法，對中醫自身傳統的冷漠，導致中醫學術界目前的現狀，中醫的發展本身是在一個非常成熟的、完善的、符合客觀規律的理論框架之內的，這種發展可以是無限的，如果任意想突破這個框架，必然導致違背客觀規律。

3. 中醫現代化今后的發展

3.1提高中醫教育水平，加強中醫藥人才隊伍建設

中醫現代化要求中醫專業的學生不但要有淵博的中醫基本知識和基本技能，更要有較好的現代醫學基本功。還要對藥學、心理學、人文科學、現代技術等都要有所了解。要提高中醫教育水平，關鍵在于中醫的精髓部分要講深、講透，西醫的人體解剖學和生理病理學也要講透，即西醫重基礎，中醫重臨床。遇到疾病既知道其病理變化，又知道辨證的核心，從而掌握要領，藥到病除。

加快中醫藥基層人才和技術骨干的培養。制訂中醫藥學科帶頭人和技術骨干培養計劃，造就新一代中醫藥領軍人才和一大批中青年名中醫。完善中醫藥人才考核評價制度。建立政府表彰和社會褒獎相結合的中醫藥人才激勵機制。完善中醫藥師承和繼續教育制度。落實名老中醫藥專家學術經驗繼承人培養與專業學位授予相銜接的政策。

3.2中西醫結合的發展及多學科研究中醫藥

中西醫結合是促進中醫藥現代化發展的重要途徑之一，其必須在遵循中醫學本身發展規律的前提下，在深刻理解中醫中藥的基礎上，吸納現代先進技術，完善中醫理論，走出單純用西醫模式的理論研究方法或標準來解釋中醫的誤區。[3]

加強中西醫結合人才的培養，加強中西醫結合理論與方法學的創新研究和學術發展研究等，促進中西醫結合學科建設與發展。把握和利用好中西醫相互融合、傳統醫學與現代醫學優勢互補這一世界性發展趨勢。

同時近年來多學科，跨學科研究中醫學也成為中醫現代化進程中不忽視的力量。中醫診療技術的現代化發展，要從其診療原理出發，保持和發揚其優勢和特色，滿足現代人類社會醫療衛生保健的需求。要達到這個需求，就要賦予傳統技術的現代性，必須融合現代多學科技術，如：信息技術，傳感技術，圖像識別技術，生物技術等，因此，融合現代多學科技術將是中醫現代化技術的發展方向[4]。

結束語

中醫現代化是一個漫長的發展漸進過程，需要中醫界花很大的精力和相當長的時間對祖國醫學進行系統挖掘和完整的繼承，在保持和充分發揮自身特色優勢的同時，有效利用現代科學技術，不斷開拓創新支撐中醫藥現代化的發展，不斷提高中醫藥對中國經濟和社會發展的貢獻率，鞏固和加強中國在傳統醫藥領域的優勢地位，吸取中西醫認識生命活動規律及防治疾病之長，優勢互補，相互融合，重點突破中醫藥傳承和醫學及生命科學創新發展的關鍵問題，應用全球科技資源推進中醫藥國際化進程，弘揚中華民族優秀文化，為人類衛生保健事業做出貢獻。 [1]張立平，從國際化發展趨勢探討中醫現代化2007.3

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1問題

1.1中醫藥大學的學生人學后對中醫沒有興趣

中醫藥大學的學生有相當一部分學生當中醫課程開課后對中醫藥沒有興趣，不愿學習中醫，認為難懂不好理解。

1.2中醫藥大學的學生學習中對中醫藥課程產生厭煩

有相當一部分學生在學習過程中，由于對中醫沒有興趣，產生消極厭煩情緒，成績普遍較差。

1.3中醫藥大學的學生畢業后對中醫產生懷疑

一部分畢業生進人實習時，遇到病人時不知如何診脈、識證、立法、用藥，即使勉強處方，都要根據西醫的診斷指標辨病用藥，療效極差，因此對中醫產生懷疑。

2原因

2.1中醫院校招生的誤區

中醫教育從歷史上都是以家傳，師傳形式為主，20世紀50年代隨著北京、上海、廣州、成都四地創辦了中醫學院，隨后全國各省、市、自治區也創辦了中醫學院，但是，由于近代一直是以西方現代醫學占主導地位，招生的質量和要求模糊，時至今日，中醫藥院校的招生仍然采用西醫藥大學的招生標準，從理科學生中招生，這就給中醫藥的發展和前進埋下隱患。中醫藥來源于傳統的中華文化、人文科學，沒有中華文化底蘊，就無法理解經典中的哲學理念和人文自然，要學好中醫也很不容易。

2.2中醫院校的教學課程設置順序有誤

興趣是學生最好的老師，中醫藥教育要以中醫藥為專業，理科學生本來就對中醫藥很難發生興趣，而中醫藥教育的教學課程設置順序不合理，學生一人學首先灌輸的是西醫藥學基礎知識和外語，由于理科學生對現代醫學接受能力快而強，一開始就把思路和觀念引向現代醫學，當以后進人中醫藥課程時，文科知識差，觀念轉不過來，對傳統經典文化沒有興趣，逐漸產生厭倦心理，隨即失去信心，甚至誤解中醫學術。

2.3對中醫學基礎理論教學進行客觀化教學模式改造

中醫學基礎理論首先是繼承，功底扎實后才可創新，一味追求現代化而把中醫基礎理論看作是滯后的，缺乏細胞、分子以及基因等微觀水平和現代科學試驗，從而進行客觀化教學模式的改造，完全割斷中華傳統文化與中醫藥學的聯系，使學生思維西化，對中醫產生厭倦和懷疑。

2，4臨床實踐課程少，紙上談兵多

中醫畢業生要注意臨床實踐，跟導師臨證治療，讓學生樹立起信心，不要讓西醫的診斷指標牽著鼻子走。畢業論文追求分子水平，基因水平，把西醫現代化的東西全部搬到中醫中來搞中醫藥現代化，失去主次，造成畢業生不懂用望、聞、問、切的四診，來辨證施治，結合西醫的診斷、生理、病理等知識取長補短，或中西結合提高臨床療效，追求紙上談兵，結合不到臨床實踐，失去了中醫學的生命力。

3改革

目前中醫藥的發展遇到了前所未有的機遇，尤其近幾年，國家對中醫藥事業的扶持政策極好，中醫藥院校教學改革勢在必行。

3.1中醫藥院校招生改革

中醫和西醫是兩種不同的學術體系，所以招生方式也一定要有區別，一定要從文科生中招生。

3.2中醫藥院校要以中醫教育為主

中醫藥院校要從教育內容、課程體系和順序教學安排等方面保持中醫藥特色的的前提下，先安排一些傳統文化、人文科學、哲學、中醫基礎理論及中醫各科，經典著作。然后，再注人現代自然科學、西醫基礎、生理、病理、分子、基因等現代科學知識。在完全繼承了中醫傳統文化的基礎上再接收現代科學技術，才能達到培養出創新發展的中醫人才。

3.3加強臨床帶培

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（二）基本原則。堅持以人為本，將保障人民健康作為中醫藥工作的出發點和落腳點，提高服務質量和水平；堅持中西醫并重，將中醫藥與西醫藥擺在同等重要的位置，鼓勵中西醫相互學習、相互補充、共同進步、協調發展；堅持繼承與創新，遵循中醫藥固有發展規律，繼承中醫藥學術思想、臨床經驗和技術專長，充分利用現代科學技術和方法，通過體制、機制、科技和知識創新，提高中醫藥臨床療效和服務水平；堅持發揮特色優勢，著力運用中醫藥方法防病治病，發揮中醫藥在治療慢性病、疑難病、傳染病和養生保健、亞健康保健等方面的優勢，開展“治未病”保健服務的同時，積極探索和拓展中醫藥在急救醫學中的作用和范圍；堅持政府主導和社會參與相結合，進一步強化政府在政策、規劃、投入等方面的責任，同時鼓勵社會力量參與發展中醫藥事業。

（三）主要目標。通過5年左右的努力，基本建立符合社會主義市場經濟要求和中醫藥事業發展規律的體制和機制，合理配置中醫藥資源，進一步強化中醫藥機構的基礎設施建設，增強科研創新能力，優化人才隊伍結構，中醫藥學術、科研水平和防病治病能力明顯提高，將我市建設成為全省重要的中醫藥臨床基地、中醫藥教育基地和中醫藥科研基地，中醫藥整體實力進入全省中上游行列。

二、健全中醫藥服務體系，提高中醫藥服務能力

（一）優化中醫藥機構布局。將中醫藥服務機構建設納入區域衛生發展總體規劃，合理配置中醫藥服務資源，充分發揮中醫藥在公共衛生、基本醫療領域的重要作用。繼續抓好政府主辦的中醫醫療機構建設，每個縣辦好一所中醫院，形成以市、縣級中醫院為主體，以綜合醫院中醫科室和基層醫療衛生機構中醫科室為重要力量，以中醫診所、門診部、中醫“坐堂醫”等為補充，涵蓋預防、保健、醫療、康復等功能的中醫藥服務體系。鼓勵支持社會力量舉辦中醫醫療機構。

（二）健全中醫醫療服務網絡。

1.完善城市中醫藥服務網絡。建立以市、縣中醫院為主體，以綜合醫院中醫科、社區衛生服務中心(站)中醫科為重要力量的城市中醫藥服務網絡。把政府舉辦的中醫院建成區域內中醫醫療、培訓和養生保健基地，充分發揮其疑難病診治、人員培訓和預防保健的輻射作用。中醫醫療機構和社區衛生服務中心(站)之間要加強業務合作，實行雙向轉診，上級中醫醫療機構負責對社區衛生服務中心(站)的業務技術進行指導。加強市中醫院建設與管理，適度擴大規模，用5年左右時間使其成為北及地區名牌中醫醫院，并逐步建設成為全市中醫藥骨干人才業務培訓基地和中醫藥文化宣傳教育基地，真正發揮“龍頭”和輻射作用；條件成熟時，在云新城規劃建設市第二中醫醫院，以進一步解決東部城區缺乏高水平中醫藥服務問題。加強綜合醫院中醫科和中藥房建設，縣級以上綜合醫院按標準設立中醫科（或中西醫結合科）和中藥房，并設置一定比例的中醫病床，90％以上的綜合醫院5年內要達到國家建設標準。積極開展省級綜合醫院中醫藥工作先進單位和示范中醫科創建工作，力爭5年內再有1個綜合醫院中醫科獲得省綜合醫院示范中醫科稱號。社區衛生服務中心要參照《省城市社區衛生服務機構中醫藥服務管理基本規范》和《省鄉（鎮）村衛生服務機構中醫藥服務管理基本規范》要求，進一步加強中醫藥服務能力建設。社區衛生服務中心必須設立中醫科和中藥房，配備2名以上中級職稱的中醫人員，社區衛生服務站至少配備1名能夠提供中醫藥服務的執業醫師。積極開展城市中醫藥特色社區衛生服務中心創建工作，力爭5年內有2-3個社區衛生服務中心通過省城市中醫藥特色社區衛生服務中心驗收。

2.完善農村中醫藥服務網絡。加強縣中醫院、鄉（鎮）衛生院、村衛生室三級中醫藥服務網絡建設，建立健全“縣抓好中醫院、鄉（鎮）抓好中醫科和中藥房、村抓好中西醫兩法診治疾病”的工作機制。組織市、縣中醫院支援農村和社區衛生服務機構，鼓勵中醫藥專業人員到城鄉基層衛生機構工作。重視基層衛生服務機構中醫藥技術骨干培養，加強鄉村醫生和社區全科醫師中醫藥知識技能培訓，大力推廣中醫藥適宜技術。每個縣要辦好一所中醫院，并使其基本規模、服務功能與當地經濟社會發展以及群眾對中醫藥的需求相適應，經過3年左右努力，所有縣級中醫院均要達到二級甲等中醫院標準。積極開展省農村中醫工作先進縣創建工作，力爭5年內有1-2個縣獲得省農村中醫工作先進縣稱號。推進中醫藥“進農村、進社區、進家庭”工程，鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心都要設立中醫科(中醫診室)，配備一定比例的中醫藥專業人員，擴大中醫藥服務領域，并加強對村衛生室、社區衛生服務站的中醫藥業務管理和指導；村衛生室、社區衛生服務站至少要有1名以中醫藥知識為主或能運用中西醫兩法防病治病的鄉村醫生（全科醫師），積極應用中醫藥診療技術防治疾病，村衛生室、社區衛生服務站中醫藥服務覆蓋率要達到100％。

（三）加快中醫院達標建設。各地要將中醫院分年度納入政府基本建設投資計劃，完善基礎設施，配齊基本設備，提高綜合診療能力和水平。經過5年左右努力，市中醫院要鞏固三級甲等中醫院標準，加強內涵建設，形成服務功能健全、臨床療效顯著、社會影響廣泛、中醫特色突出的現代化綜合性中醫院；對符合區域衛生規劃要求、尚未達到二級甲等中醫院標準的中醫醫療機構，要加快建設進度，3年內達到規定標準。各縣、區政府要抓緊制定中醫院和鄉鎮衛生院中醫科建設改造計劃，加大對中醫院房屋改造和設備配置的投入；加強中醫院急診科和感染性疾病科建設，提高中醫藥應對突發公共衛生事件能力和重大疾病防治水平，各地應將具備急救能力的中醫院納入當地120急救網絡。

（四）著力培育中醫重點?？?。深入開展重點中醫臨床?？?、中醫臨床示范專科、農村醫療機構特色中醫?？平ㄔO。引導各級中醫院突出中醫?？铺厣珒瀯荩?年內，市中醫院腦病科通過國家重點中醫臨床?？乞炇眨啬c科通過省重點中醫臨床?？乞炇?，在此基礎上，爭取再有1-2個專科成為省級重點中醫臨床?？平ㄔO單位。推廣我市獨具特色優勢的蜂療及中醫藥制劑。扶持縣中醫院在加強綜合能力建設基礎上，重點發展優勢突出的中醫?？?。每個縣級中醫院要有1-2個市級中醫臨床重點?？?，力爭1個以上?？瞥蔀槭〖壷攸c中醫臨床?？平ㄔO單位。積極發掘推廣針灸、推拿、拔罐、刮痧、藥浴等中醫藥特色治療項目；爭取農村醫療機構特色中醫?？茢盗坑休^大幅度增加。

（五）積極開展中醫預防保健服務。充分發揮中醫“上工治未病”的特色優勢，強化中醫預防保健功能。市中醫院中醫“治未病”中心應在省級試點單位基礎上進一步做大做精，并在疾病康復、亞健康干預、優生優育、運動保健、食療推拿、托老保健等領域進行深入探索；縣級中醫院要開設中醫“治未病”門診，進一步拓展中醫藥服務范圍，豐富中醫藥服務內容，提高中醫藥服務能力。

三、注重人才培養，提高中醫藥隊伍整體素質

（一）注重培養和選拔名中醫。探索多種途徑，采取綜合措施，不斷完善培養和評選名中醫制度，每4年評選一次市級名中醫，及時申報省名中醫，為理論功底較厚、臨床技能過硬、醫德醫風高尚的中醫人才脫穎而出創造條件。尊重和保護名老中醫，繼承發揚其學術思想和臨床經驗，適當提高待遇，并在政治、工作、生活等多方面給予照顧。鼓勵名老中醫進行知識傳承，對名老中醫著書立說、傳授經驗給予政策支持和經費支持。篩選一批熱愛中醫、富有潛力的中醫臨床骨干，采取以師帶徒方式傳承學術思想和臨床經驗，并在每期傳承任務完成后，由縣級以上人民政府或者衛生行政部門給予帶教的市級中醫專家獎勵。

（二）加快培養和引進中醫藥領軍人才。按照《市政府辦公室關于深入實施醫學重點學科建設與人才戰略工程意見的通知》（政辦發〔〕209號）和《省中醫藥領軍人才培養實施辦法》（中醫政〔〕45號）規定，有計劃、有重點地培養一批中醫藥學科帶頭人，將全國優秀中醫臨床人才研修項目培養對象等獲得國家級項目培養人才列為造就和引進在全省有一定影響的中醫藥領軍人才，盡快形成一支功底扎實、現代知識豐富、創新能力較強、專業技術精湛的中醫藥創新團隊，承擔中醫藥重大科研任務，引領我市中醫藥學術的發展，推進中醫藥學術現代化。

（三）加強中醫藥人才繼續教育。中醫藥高等職業技術學校要根據高等學校設置規劃和社會需求，著力提升辦學層次，提高師資隊伍水平，加強實驗實訓基地建設，并充分利用學校平臺，培養不同層次的中醫藥人才，組織接受中醫藥繼續教育。重點加強中醫藥專家學術經驗繼承人員和優秀中醫臨床人才的培養，逐步提高中醫藥臨床隊伍的整體素質。繼續強化中醫住院醫師規范化教育，在各級中醫醫療機構中開展學習中醫藥經典活動，注重辨證思維訓練，增強中醫醫生運用整體觀念和辨證論治方法診療疾病的能力。鼓勵在繼承的基礎上吸收利用科學技術成果和現代化手段，搞好中醫藥技術創新。

（四）強化基層中醫藥人員培養。鼓勵以在崗鄉村醫生中醫藥中專學歷補償教育、鄉鎮衛生院中醫骨干培訓班等多種形式，進一步加快農村中醫藥人員培養，力爭通過國家農村衛生技術人員中醫藥知識及技能培訓項目北教育基地資格審批，同時做好我市農村基層中醫藥專業知識和技能的普及工作。依托縣級中醫院定期對鄉村和社區醫生進行中醫藥基本知識、基礎理論、基本技能和適宜技術培訓，擴大中醫藥服務的覆蓋面。

四、積極推進中醫藥文化建設

（一）加強中醫藥文化傳播和普及。深入挖掘本地中醫藥文化積淀，建立政府主導、社會參與、市場化運營的中醫文化創意產業發展模式，鼓勵社會力量創建中醫藥科技文化園區等中醫藥文化產業基地。充分利用以康緣藥業主打醫藥精品、市中醫院院內藥品制劑和中醫藥高等職業技術學校中藥標本等為主的中醫藥優勢資源，創建中醫藥博物館。采取多種方式傳播、普及、弘揚中醫藥文化。進一步加快我市中醫藥史志的編撰和秘方、驗方的挖掘、整理，發掘中醫藥文化底蘊，營造良好氛圍。衛生部門要定期邀請中醫藥專家通過電視、廣播、報紙等媒體宣傳中醫藥文化，提高廣大群眾對中醫藥文化的認同。

（二）發揮中醫院在中醫藥文化建設中的重要作用。各級中醫院要重視中醫藥文化建設，在辦院理念、醫院管理、人才培養、行為形象、診療活動和建筑風格等方面充分體現中醫藥文化特色。選擇有條件的中醫院進行中醫藥文化重點建設，為全市中醫藥文化建設起到示范作用。新建和改擴建的中醫院，都要把中醫藥文化特征作為建設的一項重要內容，充分利用庭院、大廳、走廊、候診區、診室等區域全面展示中醫藥文化，努力使全市各級中醫院成為具有鮮明特色的中醫藥文化陣地。

五、加快中醫藥產業發展，促進中醫藥科技創新

（一）加強中醫藥產業發展的統籌規劃。加快建設現代中藥技術體系和產業體系，充分發揮康緣藥業國家中藥現代化示范企業的作用，整合我市中藥材地緣資源、中藥企業、中醫醫療、中醫藥教育機構等綜合優勢，開展對中醫藥的藥效物質基礎研究、臨床療效研究，鞏固并確立中醫藥產業在我市中醫藥創新研究領域、臨床研究領域的引領地位。以康緣藥業為龍頭，將中醫藥產業打造成我市強勢支柱產業，優化中藥產業出口結構，扶持中藥企業開拓國際市場，著力構建在國內外有重要影響的現代化中醫藥產業體系。

（二）探索建立中醫藥集團發展新模式。完善政策措施，整合康緣藥業、市中醫院和中醫藥高等職業技術學校資源綜合優勢，按照以管理技術人才資本為紐帶，以協議形式明確權力、義務，以制度規范運作行為模式，建立協作型中醫藥集團。鼓勵和加強中醫藥企業與醫療、教育機構開展多層次、多形式的企醫聯合、企校聯合、醫校聯合，共同合作開發，促進醫、教、研、產緊密結合，構建資源共享、技術先進、功能完善、管理科學的中醫藥科技創新平臺。

（三）促進中藥資源可持續發展。充分發揮我市豐富的中藥材資源和農業大市的優勢，開展中藥資源普查，保護藥用野生動植物資源，建立種質資源庫。從農林產業布局和農業產業結構調整、農民增收等方面，探索以康緣藥業大型中藥企業為主導，土地集約經營，農業現代化管理的新模式。扶持道地藥材良種繁育，積極發展中藥特色農業，建設規范化、規模化中藥材種植生產基地10萬畝。支持野生藥材家種家養，開展技術培訓、示范推廣和對中藥材種植指導與服務，構建中藥材研發、種植、生產、加工、技術服務的營銷體系。

（四）改善中醫藥科技創新基礎條件。根據中醫藥科技創新發展要求，努力增加政府對中醫藥科技經費投入，進一步適應中醫藥事業發展。采取多種形式，鼓勵和促進中醫藥科研人員研究、推廣現代中醫藥診療技術。中醫藥科研課題立項、科技成果評審等，要充分尊重中醫藥的學術特點，對列入國家及省重大科研項目的予以重點扶持。市、縣中醫院要按不少于業務收入的1％提取科研經費，用于中醫藥科研創新。

六、健全完善保障措施，營造中醫藥事業發展的良好環境

（一）切實加強對中醫藥工作的組織領導。各級政府要高度重視中醫藥事業發展，將中醫藥發展納入國民經濟與社會發展規劃和醫療衛生事業發展規劃，促進中醫藥事業與經濟社會協調發展。市政府成立以分管領導為組長，衛生、發改、財政、人力資源和社會保障、藥品監督、物價、科技、農業（林業）、民政等部門負責同志參加的市中醫藥工作領導小組，建立工作制度，制定工作計劃，進行目標考核，研究解決中醫藥工作中的重大問題。各縣、區政府也要建立相應組織，負責協調解決中醫藥事業發展的相關問題，落實相關政策措施。有關部門要各司其職、各盡其責、密切配合、形成工作合力。衛生行政部門要履行好中醫藥事業發展的統籌規劃、中醫藥業務管理、綜合協調職能。發改部門負責將中醫藥發展納入國民經濟和社會發展規劃，優化中醫藥資源配置，推動中醫藥基礎設施建設；財政部門要健全完善中醫藥事業發展的長效投入機制，增加經費投入，做好財政政策落實工作；人力資源與社會保障部門負責做好中醫藥醫保政策的落實及人才培養規劃、職稱評定工作；藥品監管部門負責幫扶醫療機構申報院內中藥制劑與使用調節；編制部門做好中醫藥機構人員編制工作；物價部門負責申報合理制定非營利性醫療機構中針灸、推拿、中醫整骨、蜂療、院內藥品制劑、中醫特色技術服務等傳統項目的收費標準，適當提高政府部門確定的名中醫專家診療費標準；科技部門負責將中藥現代化工作、中醫科學研究和產業技術開發納入全市科技發展計劃，培育發展中醫藥科技市場，推動中醫藥科技進步以及知識產權保護；農業（林業）部門配合做好中草藥種植特色農業基地發展扶持工作；民政部門要將中醫藥普及推廣納入社區服務范疇。

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長期以來我國中藥產業的發展缺乏長遠規劃，無論是在研究開發、種植及生產過程。還是在銷售和臨床應用中，都存在較大的無秩序和盲目性。中醫理論和中藥產品缺少創新，過度開發和低水平生產現象嚴重，市場供求關系極不正常。這不僅直接影響和危及有關廠商、藥農及中醫藥從業者的切身利益。而且嚴重影響了我國中醫藥事業的健康發展。因此。有必要為我國的中醫藥產業發展建立一套比較科學的發展戰略。

一、國內市場

在國內中醫藥市場的培育和開發方面，應由政府主導積極支持和扶助我國中醫藥產業的培育和市場發展。就現實情況而言。中醫藥的廣泛應用可以部分解決國內看病難、看病貴的問題。同時可以部分減少國外醫療器械和藥品的進口，相對解決醫療資源配置失衡的矛盾。

(一)由國家立法將中醫藥治療、保健正式納入國家醫療保健范疇。由政府主導形成與西醫、西藥平等的國內市場環境

我國廣大農村、牧區醫療衛生條件有限，國家高成本投資引入的醫療設備、材料等資源相對有限，而農村作為我國人口結構的主體。較難享受到該部分醫療資源的服務。即便有條件也很難承受高昂的醫療費用支出。同時，廣大農村對中醫藥的接受和普及程度又相對較高。隨著我國將農村人口逐步納入國家醫療保健統籌的實施，全面采用中醫藥醫保方式的可操作性更強。

(二)為了鼓勵中醫藥學防病治病，降低醫療費用，緩解“看病貴”問題

勞動保障行政部門和醫療保險經辦機構將考慮把符合條件的中醫醫療機構納入醫保定點：將省級藥品監管部門批準的治療性制劑納入基本醫療藥品目錄。建立聯席會議制度，每年至少有一次專題會議研究本行政區域內中醫藥工作。以解決實際問題。

(三)國家對中醫藥產業給予必要的補貼等傾斜政策

對于各醫療衛生機構積極采用中醫藥進行醫療救助的，政府應適當給予財政補貼；對中醫藥生產企業。國家應給予必要的減免稅優惠；專門從事中醫藥教學及科研等部門，國家應加大投資和扶持力度。

(四)從國家長遠利益考慮。應對我國中醫藥人才技術服務出口給予政策、資金、技術等方面的支持。繼續鼓勵走出去。廣泛學習和交流，有條件的可長期扎根生活和進一步深造

(五)資金和技術方面。由國家進一步加大教育培訓的投入

引入國際先進的醫療服務理念，運用先進的網絡及各種信息技術，為世界各地的醫患方面提供診療服務。強化同世界各國醫界、學界的交流與合作。使中醫藥的服務和輸出能夠適應國際規范。

(六)建立一套適合中藥技術和產品的專利保護規則和法律

由國家組織的專門機構負責起草和建立一整套冠之以“中醫、中藥技術”項下的專有技術。該專利條件完全區隔與西方醫藥技術理論和條件。應自成體系。能真正適合中醫藥產業技術規范要求。

(七)積極開展中醫藥標準化工作，成立專門的標準化工作組織，以提高競爭力為核心。把標準化作為國家科技發展重要戰略之一，全面實施標準化戰略

(八)深化科技體制改革，建立一批國有的各種中醫藥產業實施基地

如中國中醫研究院正進行科技體制改革，建立了一個現代化的中醫藥研究中心。四川省政府提出了建立“中藥現代化科技產業基地”。香港政府已提出要把香港建成中藥國際化中心等。

(九)聯合有一定基礎的醫、產、學、研、科、工、貿單位組成以開發外向型產品為主的聯合體，迅速形成經營規模，發展成為中國民族醫藥產業的跨國集團

(十)組織相關專業隊伍，對中醫藥關鍵性重點課題開展攻關性研究，如中醫基礎理論研究。中藥復方的研究等

二、國際市場

在中醫藥技術、產品和服務的輸出過程中，不僅輸出了技術、產品和服務，也推廣中醫理論和中華文化，增進技術交流，擴大了貿易出口等。在中醫藥與西方醫學的互動、結合和應用過程中，通過更加寬廣的市場平臺。推動專有技術的輸出和獲取知識產權的收益等。

(一)政府應在政策導向、資源配置、技術培訓、財政支持等方面制定一套完整的實施方案，首先選擇對我國經濟、文化比較了解，意識形態相近，國家和民眾歷史感情較深。社會經濟水平發展相對較弱，而未來市場發展潛力較大的國家。來積極推動我國中醫藥的普及和推廣

(二)總結在德國下薩克森州立布拉姆薩市約翰尼特設立中醫示范醫院的成功經驗。集中力量，在世界主要國家建立大型中醫示范醫院和診療咨詢中心，改變分散的中醫藥勞務出口狀況

選擇一些中醫藥臨床治療優勢領域的相關技術并結合世界各國流行病學發病特點，針對性地開展醫療科研攻關和臨床診療服務，提升國際社會對中醫藥的興趣和關注。

(三)強化知識產權保護。鼓勵和輔助企業進行專利、品牌商標等的國際申請。加快完善國家對中醫藥的專利權保護立法。維護企業的合法權利。切實保障企業創新的積極性，為我國中醫藥現代化和國際化發展保駕護航

(四)大力推廣中醫網絡診療技術的同時。建立健全國際植物藥商貿信息網絡。擴大中醫藥成果的對外翻譯出版工作。強化中醫藥科普宣傳、學術交流和應用示范等。開辟國際中醫藥產業的信息交流，積極開展“中醫、中藥文化和產品博覽會”，促進中醫藥的國際化發展

(五)建立多種基金，增加中醫藥開發的資金來源

中醫藥現代化研究開發需要建立新的投資機制，而風險投資正是這樣一種符合市經濟運行規律。能夠促進科技成果轉化。加快高新技術發展的投資機制。中醫藥現代化研究發展應該盡快在政府的幫助下建立風險基金和基礎研究基金。

(六)從國家長遠利益考慮。應對我國人才技術服務出口給予政策、資金、技術等方面的支持。繼續鼓勵走出去。廣泛地學習和交流，引入國際先進的醫療服務理念。使中醫藥的服務和輸出能夠適應國際規范

鼓勵和扶持達到專業水準的中醫藥人才到國外積極從事和參與國際合作事業，吸引國外學者來中國進行中醫藥學習和交流。在國外與各國政府及大學合辦各類的中醫藥教育。為世界各國和地區培養本土化的高層次中醫藥人才。

(七)推行中醫藥國際化

根據醫藥管理要求和具體條件，采用現代醫學術語來指導用藥，促進中藥在國際醫療市場的推廣應用，逐漸使中醫藥融入國際醫藥主流市場。擴大中藥的國際市場份額。

(八)積極拓展融資渠道。實現多方位、多渠道的資金籌措，積極利用外資，對有條件的中藥企業支持其在國內外資本市場上市，利用產業結構調整，最大限度地發揮資金利用效率

三、中醫藥企業國際化發展的措施

目前國際醫藥產業形式有利于加快中醫藥融入世界醫學科技主流的進程。為中醫藥的發展帶來生機，中醫藥行業應抓住機遇。積極應對。實現中醫藥產業的國際化發展。

(一)加強對中醫藥知識產權保護的研究。制定切實可行的對策與措施。加強對國外先進生產、技術和管理的引進。加快中醫藥科技和學術的規范化、標準化建設

通過制定、完善法律法規和利用多邊協議。協調和保護知識產權。充分利用我國對醫藥行業的產業政策。加快科技體制改革。培養和引進科技人才，促進中醫藥的國際化、產業化、現代化進程。

(二)進一步推廣現代化生產管理。積極采用國際先進的生產技術。如低溫萃取、真空濃縮、冷凍干燥及我國發明的二氧化碳臨界萃取等技術，全面實施三G(GMP、GCP、GLP)標準，以技術含量高的產品占領國際市場。減少初級產品的出口，縮小與國際制藥工業和國際市場差距

(三)大力實施品牌戰略

這是振興我國中醫藥產業的重大舉措，也是我國中藥企業最終走向世界的必由之路。

(四)將中藥與現代生物技術相結合，應用細胞工程、基因工程等現代技術手段加快中藥產業現代化和國際化步伐。實施重點突破的策略。針對國際市場，將一些基礎研究資料可靠，使用安全。療效好，易被國際醫學界和患者接受的中醫藥制劑。優先推向國際市場

(五)積極拓寬資本渠道，充分運用國際資本市場各種資本運作手段。利用國際資本市場充裕的資金，采用聯合、兼并等手段使企業快速形成競爭條件和能力

(六)樹立國際營銷意識。積極吸收國內外成熟和先進的市場營銷手段和理念，選擇部分成熟中醫藥產品。借助既有的規模大、條件好的市場銷售網絡平臺。快速占有國際市場

(七)增強企業的CI戰略意識

CI是企業形象識別系統。西方發達國家CI已成為一種成熟的、流行的，規范化和系統化的企業形象設計方法及傳播工具。Cl戰略可以起到加快企業目標、經營方針及產品服務等信息傳遞的作用。迅速提升企業形象，擴張企業無形資產，提高企業產品的非品質競爭力。

(八)充分運用我國目前在世衛組織的有利條件和影響。廣泛宣傳和積極營銷，爭取國際社會對我國中醫藥文化和產品更加廣泛的接受和認同

篇10

1 引言

一個毋庸置疑的趨勢――作用緩和，具有適應多樣性的中藥制劑將成為21世紀的主流藥物。其原因，一是因為基因組織學、組合化學、高通量化學、計算機化學等新技術的發展及對人體生物過程認識的深化，加速了新藥研制的進程；二是全球人口老齡化，導致預防和治療慢性及老年性疾病、代謝失衡、神經退化性疾病和癌癥的藥物成為研究的重點。

中藥預防和治療慢性疾病具有神奇的功效，我國幾千年來的人民健康得益于此。中藥對機體的影響機制主要呈現出多器官、多組織或多經絡水平上的多個藥物化學分子的脅同作用，并達到生理適應與平衡。由此可見，中藥在體內的物效基礎是以中藥中的有效分子的作用來實現的。所以，采用現代藥學檢測技術，探討和發現中藥體內的有效分子，并在原食中藥中表征后，再進行方證組方和研制新藥，將成為未來創新藥物研制的重要方法和手段。這是一條反向思維的研究思路，筆者認為該思路理論上是可行的，但實施起來還有許多技術難題需要解決，如中藥體內有效分子的 “捕獲”與檢測；有效分子與原食中藥的藥學處理之間的聯系；有效分子的表征方法等等都是棘手的問題。

我國的傳統中醫藥業在19世紀以前曾聞名于世，甚至一度引領世界醫藥的發展方向。然而，進入20世紀，中華民族因戰爭連綿貽誤了傳統中醫藥的發展，而西方醫藥工業迅猛崛起，特別是現代醫學技術的空前發展，人們對疾病譜和藥物治療有效性與安全性的認知能力不斷提高，導致目前我國中醫藥事業面臨巨大壓力，甚至生存問題。那么，造成這種窘迫局面的根本原因是什么呢？筆者認為：第一是傳統的中醫藥理論與現代中醫藥新觀點缺乏有效地傳承或契合。如傳統中醫藥理論“八綱辨證”和“辨證論治”是談用藥須根據臨床發病特征，進行標本兼治的組方與治病的原則，雖然這一理論幾千年來一直指導著傳統中醫藥臨床實踐，其重要性不僅是傳統中醫藥理論體系的精髓，而且對形成現代中醫藥理論體系亦具重要指導作用；但它們同時也明顯存在“應用抽象”和“隨證變方”等不確定性缺陷。所以，傳統中醫藥理論比較適于中醫藥臨證醫學的實踐，對于現代中醫藥學的發展特別是研制中藥新藥明顯不相適應。第二是缺乏傳統中醫“證”的實驗模型，致使傳統中醫藥理論難予研究與求真，同時也導致現代中醫藥理論的創新乏力。第三是中藥多以復方治病即使是單味中藥，其有效成分也是多組分的；基本不能解釋其物效基礎。由此可見，中醫藥事業的發展關鍵在于創建正確的現代中醫藥理論體系，以及設計和建立能夠揭示傳統中藥治病物效基礎的方法或模型。

2 “分子中藥學”概念的形成

2.1 中藥的藥性特征

眾所周知，中藥的性味是由中藥中的多組分化學成分所決定的。正因為這樣，導致了中藥臨床藥性的多靶點（同時作用于機體的多個器官或多個組織、多個基因或蛋白質等）和多樣性（即多效應，特別是有效性和毒副反應等）。對此，岳鳳先［1］ 給現代中藥賦予的內涵是“中藥應具備與中醫藥學理論體系相適應的特征，包括藥物本身性能（以中醫藥學獨特術語表述，如寒、熱、溫、涼四氣和酸、苦、甘、辛、咸五味；臟腑、經絡、衛氣營血等歸經；升、降、沉、浮等）；藥物功效以中醫藥學對人體狀況認識的對應術語表述（如滋陰、壯陽、理氣、活血、疏肝平胃、軟堅散結、清熱解毒、治實秘或虛秘、治寒喘或熱喘等）；與藥物的配伍遵從君臣佐使等關系，并組成一個功效整體，施治于人，起到防治疾病的作用；具備上述三點基本內容，并可按中醫藥學理論使用的藥物稱為中藥”。岳老還指出，中藥治病同時存在“宏觀”優勢和“微觀”劣勢；故提出“現代科學化中藥”的概念，其內涵一是具備上述中藥基本內容，可按中醫藥學理論使用；二是中藥基本內容，須用現代科學闡述其物質和生物活性兩方面內容。

李石生［2］認為，中藥常以混合物或分子群中各成分的協同、增效或拮抗的方式治療具體疾病。現代構效關系研究表明，盡管一味中藥含有多種化合物分子，但并非全部分子都是有效成分，而往往是其中一些具有一定骨架的化合物或不同骨架分子組成的分子群表現出特定的生理活性或治療作用。李氏把這種治療作用用中藥理論概括并歸納為一定的性味體現；即從分子水平上確定了中藥所含有的分子群或主要成分與中藥性味之間的對應關系。基于此，李氏團隊提出了“分子藥性假說”；即一是分子具有藥性，其藥性具有規律性；二是中藥化學成分具有分子多樣性指分子骨架的多樣性和特定骨架分子個數的多樣性；三是中藥的藥性多樣性具有多靶點作用機制。

2.2 中藥的藥性基礎

岳老和李氏團隊的觀點提示我們：中藥化學成分分子多樣性的本質是中藥藥性多樣性。所以，一味中藥的性味、歸經所具有的多樣性主要取決于起作用的化學成分的性味。由于組成中藥的分子多樣性及其藥性的多樣性，決定了中藥對機體的作用往往是多靶點的機制。由此說明，中藥是由特定藥理活性的分子組成，這些分子不僅具有特定結構，而且分子或分子群作用于人體能產生構效反應。

2.3 分子中藥學概念

依據中藥是由特定藥理活性的分子組成這一事實，筆者2002年提出“分子中藥學” 理論［3］。其內涵是研究和分析中藥的分子組成、結構、理化性質及其藥理活性規律。分子中藥學理論，其意義一是最大限度地應用了現代生物醫學工程技術，諸如層析、液質、超微粉碎、超臨界二氧化碳萃取、新吸附、膜分離和濃縮技術，噴霧或冷凍干燥以及發酵工程等技術，來研究中藥的分子組成、結構特征、理化性質及其藥理和毒理作用，取得了巨大成就；二是該理論有助于解釋中藥多效應和多靶點的特性機制，并為現代中醫臨床的辨證論治賦予新的內涵；三是分子中藥學理論不僅是對傳統中醫藥理論的繼承、發展與創新，更重要的是指出了現代中醫藥科學的研究內涵；四是有助于創新中藥即“分子中藥”的發現和研制。有理由相信，未來的中醫藥一定是在繼承和發揚了傳統中醫藥理論的“現代中醫藥系統觀念”指導下的飛速發展的“分子中藥”。必將開創中藥現代化與產業化新時代。

3 分子中藥學的內涵

分子中藥學是現代中醫藥的重要理論。由于分子中藥學主要研究中藥的分子藥學、分子藥理學、分子毒理學、分子制劑學和分子藥物臨床藥理學等內容，就必須采用現代醫學，特別是包括相關或不相關學科的科學技術與之適應。如血清藥理學、基因表達、分子探針等理論與技術正被用于中藥藥理學研究中；計算機自動控制，圖像分析處理、KDD等技術為建立更敏感和規范化的中藥藥理模型提供了新的研究方法；生物芯片可用于中藥成分的真偽鑒定，有效成分篩選及藥理藥效研究等領域；研究源于中藥中具有特定化學結構和明確藥理活性的分子，探討兩個或多個分子的復方制劑、藥理、毒理及臨床療效等等，均屬于現代中醫藥學研究范疇。

4 分子中藥學研究的必要性

4.1 分子中藥學研究是現代中醫藥學發展的必然

中藥是治療疾病的重要物質基礎，而中藥的藥性即療效是中醫治病成功的關鍵。因此，現代中醫藥學的發展不僅要求繼承、發揚傳統中醫藥理論，發揮其臨床優勢及制劑特色；更重要的是要充分利用現代科學技術、方法和手段，借鑒現代醫學、藥品標準和規范，開發和創制既符合中醫藥理論又能合法進入國際醫藥主流市場的現代中藥；只有傳統中醫藥的大“革命”，才能使傳統中醫藥適應現代社會的發展和現代中醫藥臨床的實際需求。

4.2 節約和保護中藥材資源是中醫藥事業發展的關鍵

人類的生存有賴于自然生態的平衡，這是世人皆知的道理。據文獻記載［4］全球可以入藥的中藥材共有12807種，其中植物藥有11146種，動物藥1581種，礦物藥近100種，此外還有加工類藥50種左右。目前，僅有不到1％中藥材可以人工栽培并能入藥使用，可見大量的中藥材是在自然條件下生長并被使用的。由于人類對中藥材資源保護不利，加之生態環境被破壞，植物藥材被過渡采挖，再加上違背生態規律的不科學采收等行為，已至少造成3000種中藥材物種消亡或瀕危絕種的境地［56］。另外，中藥材在傳統臨床應用過程中，一方面解除了人們的疾苦，但同時也存在自然資源極大的隱形浪費。所謂隱形浪費指的是中藥單行或復方制劑治愈一種疾病不可能是制劑中的全部成分或有效部位，而往往僅是其中的某個或某幾個，甚至代謝產物等活性分子產生療效。那么，與制劑一同食入的非活性物質對受治疾病是無用的，但對于其它疾病未必無用。所以，我們把隨制劑帶入體內與治療作用無關的中藥中的分子稱為中藥材資源的隱形浪費。不論中藥材物種的自然消亡或瀕危，還是中藥材資源的隱形浪費均暴露出直接使用中藥（或飲片）煎湯劑，或者中藥復方僅粗提取后制成制劑在臨床使用中存在的嚴重缺陷和弊端。所以，加快分子中藥學的研究進程，盡快推進中藥的分子化和研制分子中藥新藥，將是節約和保護中藥材資源、促進現代中醫藥事業發展的最明智的策略。

4.3 分子中藥學實施策略

具體的對策：一是最大限度地應用現代科學技術獲得分子中藥。以中醫藥理論為依據，充分利用現代醫學科學技術成果，建立高效、準確、快速的中藥有效成分的分離、純化方法；研究化合物或有效部位等中藥藥效物質基礎，探索和建立分子中藥（或分子復方中藥）物質基礎的研究理論與方法；建立規范的分子中藥藥理作用評價動物模型，評價方法和指標；開展分子中藥的方證組方理論基礎研究，科學地闡明其藥效，作用機理及方證組方規律的科學性。加強分子中藥毒理學理論和方法論研究，以探討分子中藥的配伍、禁忌及配伍使用減毒增效的作用機理。二是分子中藥的生產工藝工程化。分子中藥學研究能夠積極引進和消化吸收已經成熟的先進生產和檢測技術。如超臨界液體萃取、樹脂吸附、膜分離和濃縮、噴霧或冷凍干燥、一步造粒、毛細管電泳等技術，并在分子中藥的生產中應用，提高分子中藥的生產質量和效能。改造目前中藥生產中相對落后的提取、分離、精制等技術，采用計算機和標準程序控制或優化生產工藝，逐步實現分子中藥的工業化生產。三是分子中藥產品化和標準化。從中藥中獲得分子中藥是傳統中藥的集約放大，更是傳統中藥方劑的指數富積，必將極大地豐富傳統中醫藥學概念意義上的中藥產品，而同時使標準化的產品比傳統中藥產品更科學、更嚴謹、標準的檢測方法更易操作。對于大量分子中藥的數據與信息，采用現代信息技術和數據庫加以收載、分類和編目，是分子中藥的產品化和標準化重要任務之一，這不僅利于總結現代中醫藥學研究成果，而且還可以在借鑒中藥及其方劑的傳統使用經驗的基礎上，分別建立國際分子中藥、天然藥物市場、中藥化學成分、藥理作用、毒副反應、臨床療效、藥用有效成分或有效部位等現代中醫藥信息數據庫，促進現代分子中藥的產品化和標準化；此舉對促進我國乃至全球中醫藥事業的發展具有重要意義。

5 結語

分子中藥學概念的產生是時展的必然結果，或者說現代的人需要現代的思想和使用現代的中藥。所以，現代中醫藥學的精髓在于新時代賦予傳統中醫藥學現代的新理念和新科學。人類文明的不斷進步，造就科學技術的不斷發展；同樣，伴隨著分子中藥學理論的不斷完善，分子中藥的廣泛使用，分子中藥新藥的不斷創制和面市，現代中醫藥學的進步和發展必將促進現代中醫藥學的繁榮和昌盛。然而，現代中醫藥理論體系還是初步的，特別是分子中藥學作為一門學科不僅需要同道們的認可，更艱難的是尚需業內人士付出時間和卓越的努力去實踐、檢驗和發展。振興中醫藥是中華民族的偉大事業，繼承和發展傳統中醫藥是歷史賦予我們的神圣職責。

參考文獻：

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Molecular Composition Theory of Chinese Medicinal Materials

and Modern Traditional Chinese Medicine

WangSiwang

（Institute of Materia Medicain In School of Pharmacy，The Fourth Military Medical University,