導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇對醫學影像技術專業的認識，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

我國對醫學影像專業培養的目標相對較高，不僅需要其具有良好的醫學基礎、臨床醫學和現代醫學影像學的理論知識，同時還能夠單獨在醫療單位進行醫學影像的診斷和判定，并能熟練操作放射技術和醫學成像技術等。只要嚴格按照這一目標進行培養，等學生畢業踏入醫療行業，不僅能擔任醫學影像技術醫生，還能擔任醫學影像診斷醫生，就業范圍較廣。四年制醫學影像專業的設立是為了迎合醫療行業的改革以及國內當前發展趨勢，盡力滿足社會對醫療衛生專業人才的需求。根據教育部相關規定，四年制醫學影像專業畢業頒發的是理學學位。

根據調查研究發現，目前部分高校的四年制影像專業在專業培養課程方面依舊采用五年制人才的培養方案，其主要原因有幾點：首先，為了滿足學生對知識的需求，很多學生選擇醫學院學習，目的就是為了以后走上醫生的崗位，而并未考慮影像技師。其次，學校是為了適應當前就業市場的需求，當前我國各大醫院都對影像診斷工作的專業人才具有一定的需求。最后是針對職業醫師考試的政策以及畢業學位證等原因的考慮，導致了很多高校對四年制醫學影像專業的培養還不夠完善，缺乏合理的教學體系。

二、當前四年制醫學影像專業課程設置中存在的問題

（一）培養目標與教學內容

四年制醫學影像專業重點是為醫療行業培養影像技師和影像診斷醫師。影像診斷醫師必須擁有判斷醫學影像的能力，具有對醫學影像的質量評價、放射線管理等的能力。影像技師則需要對自然科學基礎知識、成像理論、放射治療基礎知識、設備原理等具有充分的掌握，并能熟悉操作現代醫學設備，對其操作原理、安裝、基本維修等有一定的認識。因為現代影像設備都是高科技設備，如不了解它的基本性能，很可能會操作不當，導致最終呈現的圖像畫質不清，影響影像診斷醫師的判斷。而我國很多醫學院對技術設備的相關課程相對較少，對影像的診斷明顯超過對影像設備的學習。因此，在四年制醫學影像專業課程設置時，應當優先考慮學位的限制和學校專業的實際情況，制定合理的培養計劃和課程安排，注重專業課程的培養。

（二）教學的重點與學制

現代醫學影像包含了很多高科技產品，如超聲成像、核磁共振以及普通放射等，其不同的成像原理和不同的方法，使最終獲取影像、處理影像、分析影像和使用影像的深度都是不同的。由于影像設備的不斷升級和改進，檢查技術也在不斷完善，從最初的診斷到診斷和治療同時進行，不僅要求學生有掌握現代醫學影像的專業知識，還必須對生理、病理和解剖知識有扎實的基礎，并具備一定的臨床專業知識和技能，對計算機知識、物理等知識有一定的掌握。要利用四年的學習掌握眾多醫學影像知識十分倉促且困難。如果在現有學制的安排下，注重強調學生的專業學習力度，必定會影響到學生基礎醫學知識和臨床知識的學習。所以，如何應用有限的學時，合理安排基礎知識、臨床知識和專業知識的學習，是四年制醫學影像專業教師和學校應共同探討的重點。

（三）知識的更新與醫學影像的不斷發展

隨著醫學行業的不斷發展，每年都會出現很多新的專著和影像成果。而我們的醫學影像教學盡管也在實時更替，但始終更不上當前的發展腳步。比如普通X線的監測，隨著很多新型檢查技術的增多，這些普通檢查方法在實際應用中已經逐漸被取代，但教材中卻還依然存在。所以，醫學影像學的教師應當不斷了解當前的新知識重點，及時補充需要注意的知識重點，以適應當前醫學影像學的發展。

（四）理論教學與實踐教學

醫學影像專業是一門實踐性和操作性很強的學科，培養學生自身的操作能力和解決問題的能力才是當前四年制醫學影像專業的教育重點。所以，醫學影像專業的課程設置應當是以理論知識教育和實踐教育共同為主的進行，應當不斷加強臨床實踐學習的機會，保證學生有足夠的實踐機會，讓學生能夠接觸到不同的病種。改變理論知識為主，實踐教育為輔的教學理念，合理調整教程的設置，爭取使四年制醫學影像專業主要課程與臨床實際需要一致。同時，可適當調整學生的實習安排，充分滿足學生知識轉化利用的能力，賦予每個學生足夠的學習和發展空間，指導學生選擇適宜自己的就業方向。

三、四年制醫學影像專業課程的設置

在四年制醫學影像專業課程的設置中，應當以當前社會的需求和發展為參考，明確社會大眾對醫學影像專業人才的自身能力、專業知識以及素質的需求，充分發揮其所在學院自身的優勢和特點，制定合理的課程安排，使整個教學更加專業，且貼近社會的發展需要。

在正式教學之前，應當先明確四年制醫學影像專業的培養目標，再圍繞這一培養目標設置相對應的專業課程。醫學影像技師的培養需要涉及到操作技能、醫學知識、職業素質以及護理等多個學科的學習，并與工學、理學等相互交叉，相對復雜。所以，四年制醫學影像專業的課程培養十分關鍵，能對最終培養目標的實現產生很大的影響，其主要課程的設置如下有幾個模塊：

（一） 公共基礎模塊

該模塊需要學生掌握大學英語、思想道德素質的修養、高數、基礎法律知識等公共基礎課程，并全面發展德、智、體、美等相關課程。

（二）現代科技技術模塊

現在是高科技技術的時代，各類人工智能、計算機網絡、微電子技術以及自動控制技術等都被被合理應用到了醫療行業中，而智能化、數字化和網絡化已經成為目前醫學影像技術的標桿。而MR、CR、CT、DSA等醫學技術都需要用到現代科技技術、醫學知識、成像技術等相關技術知識能完全掌握的復合型人才，而這也是我國目前最缺乏的醫學人才，同時導致了部分先進昂貴的醫學影像設施沒有被完全開發和使用其所帶技術，造成醫療設備的資源浪費，更可能會由于自身技術掌握的的原因在設備中使用產生差錯，造成誤診、漏診等失誤。

（三）醫學物理模塊

目前，我國大多高校醫學影像專業還沒有開設醫學物理學科，但其已經在四年制醫學影像專業中占有一席之地，學生要想為今后的學習和發展打好基礎，必須要對醫學物理進行深入的學習。該模塊中所包含的課程有電子學基礎、計算機圖形圖像處理技術、大學物理、光電子學與激光技術、計算機網絡基礎知識、影像設備等課程。在具體實施教學中，這些專業課程知識之間都具有一定的銜接，所以應當將他們合理的組合，形成一個整體，形成醫學物理模塊。按照我國大學的教學形式，這些多個課程可能都屬于不能的學院，所以，加強各個學科之間的交流與融合，及時收集、整理并且分析學生對當前的教學信息是整個學習教研活動的主要內容。如我國某醫學院在實際教學中，每個年級在對醫學物理學模塊進行學習時，都會定期召開學生組織的教學質量研究會，學校專門收集各個學科學生提出的教學意見，再對這些意見進行統一的反饋到認可老師，經過老師對教學的逐步改革，最終實現教學質量的提高。

（四）醫學知識模塊

四年制醫學影像專業和五年制醫學影像以及其他臨床醫學專業都有所不同，四年制醫學專業主要是對學生授予醫學基礎知識和相關臨床知識。很多歐洲國家在該專業的課程安排十分合理，比如英國和美國的放射學院，其課程主要有臨床醫學、病理學、人體解剖學和生理學等，我們可以適當借鑒其可取之處，根據人體解剖學的專業特點，結合四年制醫學影像專業學生所學的知識框架，將人體解剖學大致分為影像解剖學、斷層解剖學和系統解剖學。另外，可以將外科、內科和診斷學進行有機的結合，并由一名教師進行授課。

（五）影像技術模塊

影像技術模塊是四年制醫學影像專業的重點教學課程，其中包含影像檢查中的護理、醫學影像檢查技術、X線攝影學、影像核學習、影像后處理技術等相關課程。其中，很多學校未對影像檢查中的護理進行專業指導，導致實際臨床影響及時在工作中缺乏護理知識，無法養成無菌消毒的良好習慣，如有些技師在攝影暗盒使用后不對其進行消毒，不論何種部門何種疾病都對其進行拍片；技師自身不注重清潔雙手以及設備等，極易造成患者交叉感染。另外，在影像診斷中，超聲波診斷、CT、X線等課程的教材已經得到優化，值得一提的是可以對其進行合理的整合成一門課程，轉變傳統的教學觀念。

（六）人文知識與職業教育模塊

要成為一名合格的高技術水平人才，必須具有豐富的專業知識，以及良好的人文修養和職業道德。醫學影像作為一門自然學科，同時還包含了很多社會學科的內容，當醫學工作人員在日常處理醫患關系時，不僅要有解決問題的能力，還應對患者體現出人文關懷的自身素質。同時，在面對患者時，應當不對其階層、文化、經濟以及其他因素產生偏差，必須一視同仁。

除上訴幾個模塊外，還可以結合學校以及當前醫學發展設置一些相應的選修課程，如預防學、細胞生物學以及生物化學等，不僅拓展學生的知識范圍，還能提高學生職業的遷涉能力，以應便未來就業的各種可能性。另外，學校應當重視修建實驗室，在影像設備實驗室中配備完善的、可供學生實際操作的大型醫學影像設備，保證實驗課程的有效時間，提升學生專業能力。

四、專業教材的選定

四年制醫學影像專業不僅是醫學教育領域的新考驗，也代表著醫學發展的一個潮流趨勢，對推動醫學發展具有一定的意義。各種先進的高科技技術都在逐漸占領整個影像醫學，使得隨時都會出現一種新型的影像成型技術，而技術設備也在實時更新。所以，我們當前所學習領悟的醫學知識，使用期也變得越來越短暫，需要不斷的更新和改進。

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多數臨床醫學專業的學生認為自己畢業后不會從事影像診斷工作，把醫學影像學當作是一門輔助課程，一開始從思想上就不夠重視，對學習提不起興趣。對此，在小組示教的過程中，可以把影像新設備、新技術的成果充分展示給學生，用現代化的儀器、全方位的計算機處理操作以及絢麗的圖片吸引學生，在滿足現代學生追求高科技的心理的同時充分激起了學習的興趣和學習的積極性。在日常授課的過程中，結合臨床相關案例，讓學生明白醫學影像學在臨床診療過程中發揮著及其重要的作用，讓他們了解到現代醫學對疾病的診斷越來越多的依靠影像學檢查手段；要告知學生醫學影像學涉及到所有的臨床專業，它不僅能提供診斷信息，還是選擇合理治療方法、評價治療效果、預測患者預后的重要依據，從而使學生在思想上提高對醫學影像學的重視。

2、采用合理的教學方法、注重學生整體素質的培養

根據現代醫學教育的要求，我們倡導教學方法與教學手段的多樣化、現代化。采用問題式(PBL)、啟發式(案例引導，Case鈥攂aselearning)、討論式(分組討論，Workshop)等教學方式相結合，力求做到深人淺出、由點到面，循序漸進，先分散后集中，用生動、活潑的語言與靈活多樣的方式讓學生加深理解，逐漸學習掌握f1J。同時在內容上結合解剖學、病理學、組織學、病理生理學、內科及外科學相關知識對每種疾病產生的影像學表現從產生原理到臨床表現，甚至治療加以講述，使得學生對該種疾病的影像學診斷有連貫、深刻的掌握，提高學生的學習效率和學習熱情，加深影像的認識。此外通過開展臨床教學和問題啟發式教學與討論式相結合，盡可能為學生提供真實基礎的學習環境，使其了解自己所要解決的問題，提高主人翁意識，有助于培養學生自學和獨立思考的能力，解決實際問題的能力以及創新思維的能力。比如適時安排一組病例，先介紹出病例的一般情況和臨床相關資料，再給出病例的一系列影像圖片，組織學生利用自己學到的知識分析，同時可以提出任何相關問題，在提問中尋找答案，在分析中體會異病同影、同病異影的意義，最終給出合理的診斷及鑒別診斷，在討論中互相促進，提高自己各科知識水平。最后由教師給出總結，指出診斷要點與難點，加深學生印象。這樣臨床專業的學生在學習影像診斷的同時也提高臨床專業的知識水平，從而提高影像教學的實用性。

3、注重教學實用性、提高教學質量

多種教學方式的結合在提高學生整體素質的同時，有效提高臨床專業學生學習醫學影像學的實用性。雖然在教學大綱中沒有提示，但對于選擇臨床患者相關影像學的合理檢查方法也是示教課的重點。通過對不同設備及檢查手段適應癥的講述，讓學生掌握合理運用適應癥與醫學經濟學相結合的原理，針對不同疾病設計合理的檢查流程。使得在填寫檢查申請單時能夠依據檢查目的選擇合理的檢查部位及檢查方法。例如對于骨骼系統疾病由于其良好自然對比首選x線檢查，MRI作為有利補充可以充分顯示骨髓內及軟組織改變，從而對疾病的發生及發展有全面的認識，提高診斷水平及監測治療效果。對于臨床專業的學生，極大提高了學習的實用性，使得他們對于影像學有了橫向的比較和深刻的體會，從而從整體上提高了教學質量。

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某一系統疾病的臨床診斷過程以泌尿系統疾病為例，在臨床上，泌尿系統疾病涉及腎上腺、腎臟、前列腺、輸尿管、膀胱、尿道等部位，泌尿外科醫生的臨床診斷思維在形成過程中除了應具備大量的醫學專業知識之外，還要具備認識客觀事物的正確思維方法。疾病是一個客觀事物，人們對客觀事物的認識，即對疾病的認識，都要通過感性認識上升到理性認識。臨床診斷要經歷初步診斷、會診、確診等幾個階段，這個過程是泌尿外科醫生對所獲得的泌尿系統疾病信息進行臨床思維，并進行分析、判斷、推理，最終將信息形成疾病診斷的過程。正確處理醫學影像高新技術與臨床診斷思維的關系醫學影像高新技術使外科醫生的視野擴大了，并克服了過去臟器診斷的模糊性。隨著醫學技術的發展，CT、核磁共振等已成為腎臟等腹膜后器官檢查的重要工具，而醫學影像高新技術在各科中的廣泛應用，極大地提高了診斷水平。醫學影像高新技術的進步，不但使醫生得到了對疾病的深層次認識，也使其對臨床思維方式提出新的要求。例如，CT、MRI在成像手段上具有很高的創造性，它集計算機、物理學、生物工程學等于一身，形成了影像數字化。其高分辨及薄層技術可以對局部較微細的結構進行分析，從而對臨床產生深刻的影響。事實上，診斷手段越先進，越要發揮人的能動性和創造性，越要求影像專業的各科醫生具有更高的綜合判斷能力。所以，面對大量的影像高技術參數，臨床理論思維方法要求更完善、更全面，就越要求各科醫生具有更高的綜合判斷能力和臨床水平。

在疾病診斷過程中，處理好醫學影像傳統技術與醫學影像高新技術的關系

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中圖分類號：G640 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）02-0025-02

隨著影像專業的新興和崛起，近幾年來，各大高校紛紛開設影像專業學系，進行醫學影像專業人員培訓，醫學影像專業的畢業生逐年增多，就業形勢逐漸緊張。但目前我國醫療衛生事業正處在大力發展階段，對影像醫學畢業生的需求大大增加，要求也隨之增加，使得醫學影像專業畢業生依然保持了較高就業率。

一、就業相關調查

隨著醫院影像科室的迅猛發展，以及醫學影像設備不斷更新，學校醫學影像專業學生的培養和管理也加緊步伐，與時俱進。為進一步了解影像學生就業取向等相關問題，更好地為影像學生提供就業服務，我們針對南京醫科大學七年制影像大三學生26人（男生7人，占26.9%；女生19人，占73.1%）進行了就業調查。

調查發現：當初上學選擇專業原因，學生自己意愿19%，父母意愿或親戚朋友推薦46%，隨便報的35%。大部分學生是在對影像專業不甚了解的基礎上就選擇了本專業。此外，有69%的學生認為影像專業處于一般地位，表明同學們對于影像專業的重視程度較低。再則，同學們對于新出臺的醫改基本處于不了解狀態，由此可見，同學們對于影像專業的就業形勢并不是太過關心，沒有一種緊張的氛圍。在當今這個充滿競爭的社會，需要同學們不斷克服艱苦的環境，克服懶惰的態度，不斷努力，爭取獲得一席之地。

二、醫學影像學的就業現狀

1.畢業生自身的素質結構存在欠缺。從畢業生自身素質角度來看，其就業能力還存在不足。大學生在校學習期間往往不重視對實踐能力的培養，而隨著就業壓力的增大，競爭程度也日益加劇，用人單位對畢業生的綜合素質，例如，操作能力和經驗、與人溝通能力和適應各種工作環境的能力都提出了越來越高的要求，導致相當一部分只有理論沒有實踐、綜合素質不高的畢業生很難找到合適的工作。此外，成功就業還應當掌握一定的求職技巧，在畢業生求職過程中，有許多學生因為缺乏求職技巧而導致失敗。如果畢業生能夠在求學過程中加強實踐能力的培養，關注到社會的需求方向，認識到自身的不足，并能夠不斷改進和完善，從而適應社會的需要，將為其以后進入就業市場參與競爭增添獲勝的砝碼。

2.用人單位的需求越來越高。隨著市場經濟的發展，單位的用人制度發生了明顯變化，市場化配置人力資源的程度越來越高。用人單位不僅對大學生的專業知識寄予厚望，同時還十分看重大學生解決問題的能力、團隊協作意識、終身學習能力、自我管理、自我約束能力等綜合素質。由于畢業生大多文化素質較高但是缺乏實踐經驗，一方面導致急需用人的單位招不到合適的人才，另一方面也造成大量的畢業生找不到合適的工作崗位。

3.畢業生就業期望值過高。

本次調查中，發現大部分學生對于自己剛開始找工作的工資水平應該位于4000―5000才是自己所能接受的，并且都希望自己能夠在東部發達城市選擇就業。然而，調查結果顯示幾乎沒有人對自己做過職業生涯規劃，對職業所帶來的結果期望過高，卻并沒有對自己未來的就業做好充足的準備。其實許多大學生自從進了大學的校門，便認為自己已經超越了一般的勞動者，他們認為經過了大學教育理所當然地能夠從事一些高薪職業或者享受受人崇拜的地位，片面地認為只有進入大城市、大單位才能體現人生價值。有些畢業生過分追求物質方面的待遇，很少考慮自己的擇業期望是否與社會實際相吻合；還有些畢業生就業后并沒有對自己的職業堅持下去，導致經常處于失業狀態。

三、就業策略

1.學好專業知識，堅實基礎。如何才能學好專業知識，才是解決問題的關鍵，只有把思想付諸實踐，落實到行動上，理想才有實現的可能。為此，有一個好的計劃是必不可少的，可以在上大學之前，也可以在每學期開始之前，就制定好自己這段時間的學習計劃或者目標。學醫的過程是孤獨的，是艱辛的，畢竟身上肩負的是生命，是希望，此時，良好的心態以及堅定不移的決心是推動自己前行的最大的動力。在學習過程中，要養成良好的學習習慣以及思維方式，學會整理醫學基礎知識，這樣才能為臨床醫學的知識打下牢固的基礎。作為醫學影像專業的學生尤其要學好醫學影像相關的知識。

2.理論結合實踐，培養主觀能動性。醫學生在學校都會受到醫學臨床知識的灌輸，理論知識的學習必不可少。雖說學好專業知識是關鍵的一步，但是鍛煉自己的臨床工作能力和實踐操作技能也是不可或缺，換句話說，理論知識和操作技能便是一名醫生的飯碗。要想鍛煉自己的實踐操作技能和培養臨床工作能力就必須經歷臨床實習，每個醫學院校在學生掌握一定的專業基礎知識后便會安排學生到相應的醫院進行實習。因此，學生們首先要確保專業技能的理論知識的掌握，其次便是把握好臨床實習的機會。記得有個老師曾經說過，書本上的知識是永遠都在的，但是老師幫助指導的機會一生就只有那么一次。的確，書本是死的，人是活的，能夠接受老師手把手的教導的機會是值得珍惜的，而且，老師還可以教給我們許多書本上沒有的知識。作為醫生，每一個行為都關系著病人的生命與健康，掌握每一項操作技能都是我們的本分。醫學影像學的學生也要學會各項操作技能以及診斷報告，這樣才能逐漸成為獨當一面的醫生，才能在就業環境中有自己的優勢。

3.轉變就業觀念，樹立正確的人生價值。畢業生在就業過程中普遍存在著以自我為中心，目光盯著大城市、大單位、熱門行業，不愿意到條件艱苦的地區工作。本次調查中醫學影像學專業學生主要面向醫院和大型醫療公司。現在社會中畢業生雖然能夠找到較為理想的工作，但是，一些畢業生挑三揀四的態度造成了“有業不就”的怪現象。近年來就業壓力持續增加，畢業生普遍降低了就業期望值，但他們的理想與現實之間仍然存在著不小的差距。其實，5年的大學時光只是人生的學習階段之一，要想在激烈的社會競爭中脫穎而出，必須樹立“終身學習”的思想，加強自我認識能力、競爭能力、運用知識能力、職業轉換能力、創新能力等綜合素質的培養。只有不斷學習新知識、新技術，才能夠適應社會發展的需要，成為國家和社會的棟梁之才。

四、結語

綜上所述，醫學影像學正處于一種快速發展的階段，不斷更新的數字技術需要技術人員的不斷跟進，同時也需要醫師不斷提高自己的閱片以及診斷的水平。已經畢業或者即將畢業的影像學生們，要想在將來社會中有一份穩定的工作，一份受人敬仰的社會地位，就必須要從現在做起，從自身做起，為自己將來的就業做好十足的準備，畢竟，上天總是眷顧有準備的人。只有這樣，才能找到合適自己的工作崗位，才能跟進醫學影像學的科技進步，才能做好自己作為一名醫生的本分。

參考文獻：

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The Discussion on Employment Situation of Medical Imaging Profession in the University

ZHAO Yu1，LIU Qin-chen1，WANG Xiao-han1，ZHONG Shan1，ZHU Yin-su2，WANG Chuan-bing2

（1.The First Clinical Medical College of Nanjing Medical University，Nanjing， Jiangsu 210029，China；

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生物醫學影像學隨時間在飛速地發展，被廣泛應用在臨床和基本生理和生物學的研究之中。大量的新發明出現在生物醫學影像領域，被用于創建新的影像模式；提高圖像的空間與時間分辨率與對比度；提供更為方便使用的影像數據分析和可視化；進行遠程醫療等。生物醫學影像學是一門交叉學科，它的飛速發展不僅需要優秀的生物醫學影像從業人員，也對生物醫學影像的教育提出了更高要求和全新的挑戰。如何提高生物醫學影像人才隊伍的綜合水平，已迫在眉睫。

二、生物醫學影像學教育

1.生物醫學影像學從業者的變化

現代化的大型生物醫學影像設備是集物理、材料、機械、電子、計算機、自動化、網絡等多種技術于一體的精密儀器。它的操作、維護和保養均十分復雜，對操作者的素質要求比較高。數十年前，大型生物醫學影像設備的從業者是一些受過醫學圖像培訓的物理學家。隨后，這項工作主要由本科物理專業、研究生醫學物理專業的畢業生充當。而在今天，大型生物醫學影像設備的操作者主要來自于BME專業畢業的本科生和研究生。BME的教育由于融合了物理科學、工程方法和技術以及生物醫學，使得BME專業的畢業生極為適合生物醫學影像學方面的工作。生物醫學影像學從業者的變化給人們提出了三個教育中的問題：是否所有的BME學生都需要對生物醫學成像有一些基本的了解和認識？BME專業的學生需要掌握哪些生物醫學影像學知識？如何使學生更好地了解、設計及使用成像系統？

2.生物醫學影像學的知識結構和應掌握的基本知識

生物醫學影像學的知識來自于多個學科領域，包括電氣工程學、機械工程學、生物物理學、數學、物理學、材料科學、生物學等。生物醫學影像學需要具備基本能量物理、輻射、輻射能量與物質的交互、硬件設計與實現、數據收集、分析和可視化、組織器官基于圖像的建模、數學變換、信號和圖像處理、軟件工程、信息論以及高性能計算等多方面的知識。由于生物醫學影像學在BME教育中的重要性，BME的學生即使未來不從事相關的工作，他也應該學習生物醫學成像和生物醫學圖像處理的基礎課程。他們應該理解常用圖像模式的基本成像原理和它們的優缺點，如何進行基本的圖像分析與處理，常用模態圖像的基本解釋等。而未來準備從事相關工作的BME學生，則應該選擇一到兩種影像模式，圍繞它們的具體應用進行更深入的學習與研究。

3.生物醫學影像學教育中存在的挑戰

在生物醫學影像學教育中，存在著一些挑戰阻礙著高質量的生物醫學影像學教育。這些挑戰包括有限的動手實踐、教科書中的知識老化等。生物醫學影像學是一門理論與實踐、原理與應用緊密結合的學科，實踐教育可以使學生快速有效地掌握必要的基礎理論、基本知識，節省時間，提高授課的效率。醫療機構對生物醫學影像專業大學生的實際操作能力要求越來越高，因此，必須提高醫學影像工程專業實踐教學，提升學生的就業競爭力。而在生物醫學影像學教育中，使用實際影像設備進行教育，往往由于安全問題和成本高而變得不可行。例如，小型x-射線管和在影像中使用的放射線核素在成本上是可行的，但它們所釋放的電離輻射對人體存在安全危害，不適合在高校課堂中使用。如果不考慮安全問題，會發現一臺基礎的磁共振設備就需要數十萬元，而且后期也存在著大量的維護費用，往往不是高校的教育經費可以承擔的。當前，在醫院的放射科、影像科等科室中，現代化的大型生物醫學影像設備被廣泛地采用。而在大學的實體教學中，學生卻往往沒有機會接觸這些設備，這就造成了教學與實踐環節的脫節。另外，生物醫學影像學是一個高速發展的領域，每隔五到十年都會有較重大的突破。而在教學中教材的建設是一個較長期的過程，一本教材往往需要數年才能成形，這就導致了有時教科書和其他教育資源還沒出版就有些過時了。

4.生物醫學影像學教育中的資源

在生物醫學影像學教育中，網絡可以為學生與教師提供了一個開放、共享與實時的資源平臺，大量的不同影像模式和針對不同的生物醫學應用的影像被放在網絡上共享，這就使得學生們可以更好地理解圖像形成的方式和認識如何根據工程和科學的需要生成圖像，從而將抽象概念形象化、具體化。一個在線的超聲波教程被證明在幫助BME學生學習超聲波的基本知識上比常規教程更為有效。當前，在課堂中使用真正的成像設備是有一定難度的，而影像設備模擬器則是課堂學習一種非常有用的輔助手段。仿真大腦數據庫可以根據磁共振設備掃描參數的不同生成T1、T2以及PD模式的大腦磁共振圖像。美國的MedSim公司也直接提供了超聲圖像仿真儀用于實體仿真。在教學過程中，應加強實驗室、實習基地、模擬器、網絡資源等實驗實踐教學平臺建設，提供給學生一些重要的電子資源，便于學生課外自學，鞏固知識，鞏固基礎性、實用性、穩定性的實踐教學資源。根據教育技術的發展，對教學方式、內容與手段等進行改革。從過去的以教師傳授，學生被動接受知識向以學生為主體，增強對學生創新意識和動手能力的培養、應用與綜合能力的培養，教師積極引導的方式轉變，構建良好的學習與交互平臺，培養學生主動探索和高級思維的能力，廣泛而深入地參與到教學過程。

5.生物醫學影像學教育中的教學方法的改進

生物醫學影像學的教學不再是以課堂灌輸為主，傳統的教學模式必然會導致教學質量和學生學習積極性下降，它的改革勢在必行。如何高質量地完成現代醫學影像學的教學成為擺在教師面前的一項艱巨的任務。學科的迅速發展與實際應用的需求產生導致生物醫學影像學技術也不斷創新，新的理論、新的方法被應用于生物醫學影像學領域，如多模態成像系統的出現，從解剖圖像到功能圖像，從宏觀的組織結構影像到微觀的分子影像，成像技術與手段不斷更新等。隨之，也出現了一些新的生物醫學影像處理方法，包括圖像的融合、三維圖像分割、圖像動態跟蹤、分子影像分析等。教師的科研方向及課題都具有一定的前瞻性，采用的理論與方法較新。教師可結合具體的項目，實施“產學研”結合，根據所在領域的國內外研究動態，以專題討論或穿插于課堂教學的方式，及時跟蹤學科發展動態，將最新的知識與先進技術介紹給學生，使其掌握本學科最前沿的學術思想與專業知識。此外，宜結合國內外醫學影像乃至生物醫學工程產業的現狀與發展，分析國內相關技術水平與差距，使學生能從宏觀上把握學科知識與相關產業發展情況。

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1 加強實踐教學的必要性

培養一個合格的應用型醫學本科學生，使其具備扎實的基本理論知識固然重要，實踐能力的培養同樣必不可少，也就是要使學生能將所學到的知識融會貫通、舉一反三、增強實際分析問題和解決問題的能力。眾所周知，醫學實踐性強，尤其是進入臨床主要課程學習階段后，臨床實踐成為主要教學形式，這一階段具有其自身的規律性，是實踐—認識—再實踐—再認識的具體體現，醫學影像學專業也不例外。需要加強專業主要課程的教學研究，才能不斷提高學生的實踐能力，實踐教學具有重要意義。

2 醫學影像學專業主要臨床課程的實踐教學特點

不同的醫學學科專業，主要的臨床課程的實踐教學各有其特點。醫學影像學專業主要臨床課程的實踐教學有別于其他醫學專業的常表現為如下幾方面：①教學內容需要用圖片說明；②通過實驗室觀看教學片影像就可以達到或接近臨床那樣的效果；③教學片或影像資料可以從既往的片庫或互聯網上獲得，因此，多數情況下不需要與病人直接接觸，不存在因為在病人身上檢查所造成的資源不足的問題；④與電子計算機技術關系密切，可以通過計算機技術、多媒體進行影像學習；⑤影像學科的工作目標多數情況下最終仍然是為臨床提供疾病的影像診斷（介入治療依然是少數），因此，書寫影像診斷報告書是主要的技能之一；⑥影像技術訓練可以在練習者身上進行。這就需要我們在開展實踐教學時，應根據自身專業特點進行。

3 醫學影像學專業主要臨床課程實踐教學措施的思考

3.1 培養學生具有科學的思維方法、提出問題、分析問題、解決實際問題的能力

疾病的診斷過程是對具體臨床現象或臨床問題的分析、綜合和判斷、推理。臨床思維活動是高級電腦和先進設備所不能取代的聯系與整合過程，經驗豐富的醫師在收集資料時就已開始了積極的思維活動，對疾病的本質有了初步的印象。因此，實踐能力的培養至關重要。對醫學影像學專業學生的培養同樣是這樣。醫學影像學是利用特殊設備使人體組織器官形成影像，通過對人體組織器官影像的觀察，達到診斷疾病的目的。在專業主要課程的實踐教學上，應積極探索開展啟發式教學的各種形式，以培養學生科學的思維方法、解決實際問題的能力，讓學生逐漸建立良好的影像診斷思維。比如，理論課授課，在按照傳統的授課方法講完某個疾病后，可以嘗試引入臨床影像實例，先介紹病例的一般情況及臨床資料，然后展示病例的影像圖片，根據已學的知識進行分析，提出診斷和鑒別診斷依據。通過這種接近臨床真實情景的方法，可能既會加深學生對該病的記憶，同時又會對臨床實踐中影像診斷過程有所了解，對培養學生逐漸建立正確的影像診斷思維和解決實際問題的能力是有益的。

3.2 充分利用影像圖庫，加強學生實踐能力的訓練

如前面所述，醫學影像學專業主要臨床課程，例如《醫學影像診斷學》、《影像核醫學》等，通過實驗室觀看教學影像片就可以達到或接近臨床那樣的效果，因此，應該充分利用影像實驗室的圖片，加強對學生實踐能力的訓練。例如，一次見習可按兩個步驟進行，第一個步驟不妨稱為“授人以漁”，由教師按照教學要求把本次見習內容的影像表現進行講解，要向學生說明疾病的影像表現沒有固定的模式，講解的只是共性的表現，要學會融會貫通、舉一反三，比如腫瘤有大有小，影像上常表現為腫塊或結節，而不應以看到某一張片的表現是這樣，就認為這個疾病就是這個樣子；然后由學生自己閱片、分析，教師現場答疑，這個時段要充分利用實驗室的影像圖庫包括影像實物片和電腦上的圖像，使學生充分認識一種疾病的多樣表現及其共性表現。第二個步驟是在下課前教師再用適當時間根據學生在閱片過程中提出的具代表性的問題進行總結，這一過程讓學生參與進行討論。第一個步驟可能有利于系統提高學生的知識結構并且幫助學生理解，引領學生入門，因為教師作為有臨床經驗者，認為不復雜的東西，在學生來說就不一定是簡單的，再加上課程進程中并不鮮見的上午4、5節是理論課，下午6、7節是見習課，學生來不及復習消化；第二個步驟解決了學生在觀察與思考中的疑惑，甚至有的疑惑是以前教師不曾思考過的，這同樣鍛煉了學生，使學生能主動思考，主動查詢有關資料，從被動到主動，從依賴到獨立，學會互相交流，有利于提高分析問題、解決實際問題的能力。

3.3 根據教學進程，適時調整見習方式

隨著學習的逐漸深入，累積的教學內容逐漸增多和學生有一定的知識積累后，就應適時調整見習方式。比如，《醫學影像診斷學》的見習，這時就可以嘗試以臨床實踐中放射科集體閱片的方式進行，由教師主持，學生通過對有臨床資料的病例的影像特點進行分析，提出診斷和鑒別診斷的思路和依據，如果是單一的臨床影像檢查病例，還應提出下一步應考慮進行的其它影像檢查方法，然后由教師作分析、點評、總結，糾正學生的診斷思維中的不當之處。這種見習方式不宜在課程剛開始時進行，因為那個階段學生還沒有知識的積累。課堂上，還應布置一定量的作業，讓學生根據影像圖片學習書寫影像診斷報告書，使學生學會規范化影像診斷報告書的書寫，以提高其臨床技能。

3.4 培養學生主觀思維適應客觀實際變化的能力，認識學科間聯系的重要性，引導學生進一步加強學習

正如上述提到的疾病的影像表現復雜多樣，而且相同的疾病可有不同表現，不同疾病也可有相同表現。在臨床實踐中常常遇到，無論X線還是CT檢查，肺部的斑片狀影，可見于炎癥，也可見于結核或出血、水腫及其他病變，單純依據影像表現做診斷可能會有差錯，只有通過結合臨床資料、實驗室檢查等，進行綜合分析，才可能獲得正確的診斷。因此，在實踐教學過程中，應讓學生學會防止主觀、片面或僵化的思維方法。還可以就這一問題進一步強調，醫學影像學專業學生學好臨床醫學專業主要課程（內科學、外科學、婦產科學、兒科學等）不僅是目前執業醫師資格考試的需要，也是臨床實踐中影像診斷的需要。

3.5 開設第二課堂

開設第二課堂變封閉式教學為開放式教學，課外不定期分批適當安排學生到附屬醫院放射科、超聲檢查室等部門觀摩、學習，使學生通過這種對臨床影像科室的觀摩、學習，熟悉其工作流程，為日后臨床實習和將來走上工作崗位更容易融入臨床情景打下基礎。同時通過開設第二課堂，讓學生親身感受教師在臨床工作中的言行，培養學生參與臨床實踐的自覺性、使命感及責任感，使學生逐步樹立良好的職業道德修養，懂得在醫學實踐中任何事情都要認真對待，自覺把醫德規范變成自己的行動。

3.6 提高學生操作動手能力

要達到這一點，就必須讓學生有更多的動手操作機會。為此，除了在課程學時安排上，使本專業主要臨床課程的實踐課時達到或接近總課時的50%外，在教學方式的設計上，應根據具體情況來定。例如，《醫學影像檢查技術學》這門課程，像CT檢查和X線投照中的擺位，可以嘗試先見習，然后進行理論課授課，最后再安排學生在同學中自己練習。同樣，《超聲學》的操作檢查，可以嘗試利用實驗室的超聲診斷儀讓學生在同學間進行練習。

3.7 培養學生正確面對失敗，學會互相交流和協作

在臨床實踐中，即便是經驗豐富的高年資醫生在診療中也不可能完全正確，需要從失敗中不斷吸取教訓，才能不斷積累臨床經驗，提高臨床影像思維能力。臨床工作是一項需要醫師之間、醫護之間進行溝通、交流、協作，才能完成的工作。我們應在實踐教學中積極引導，使學生學會面對失敗，學會從失敗中分析原因，學會從失敗中提高自己，學會互相交流、團結協作。

總之，在醫學影像學專業主要臨床課程的實踐教學過程中，在強調讓學生具備扎實的基本理論知識的同時，要重視實踐能力的培養。臨床影像思維能力的形成和影像技能的提高常常不是一朝一夕之功，需要刻苦的學習、不斷的鉆研和反復的實踐，如何使學生在有限的在校學習期間，不斷提高實踐能力，仍然需要不斷探索和思考。

參考文獻

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1教學現狀

1.1課時少，內容多

現代醫學影像學教學較以前涉及的知識面、信息量增廣，內容增多，而教學課時數卻在銳減[1]，使得實踐教學出現了“時間緊、任務重，學生感到抓不住重點”等問題。傳統的X線、CT、MRI等方面的教學模式已遠遠不能適應現代影像專業的教學學習。而教學內容與教學目標的制定難以達成一致性，導致教學內容與實際教學間沖突時有發生。醫學影像學既是應用性、實踐性很強的一門學科，同樣也是聯系解剖學、病理學和臨床醫學的重要橋梁科目。培養學生根據患者病情建立一套自己的實用、靈活的影像檢查手段，逐步建立自己的完整的知識體系。從而使學生在走向工作崗位后能夠逐漸達到醫學影像學專業素質教育的目標[2]。

1.2教學方法老化，重點難以突出

醫學影像學是將理論知識與圖像相結合的一門實踐性很強的課程，需要結合大量閱片才能對知識點進行很好的理解和掌握。觀片燈方法是最初醫學影像學實踐教學采取的主要帶教方式，即帶教老師從眾多的膠片中整理出典型的教學片，使用觀片燈向學員解讀疾病的表現。教學片的質量和數量由于使用過程的損壞及數量的限制，難以達到教學要求；授課老師在眾多儲存片中查閱出具有教學價值的教學片非常費時費力；最初的感光膠片需要顯、定影進行沖洗，其中含有重金屬的定影液會對污染環境。這種傳統教學方式帶教的學生受到限制，無法詳細解惑學生的疑問，使得學生掌握疾病的影像學特點變得非常困難。

2醫學影像學教學改革策略

2.1創新教育內容

如今醫學設備隨著影像技術的不斷開發而顯得更智能化、自動化，醫學影像學亦需要與時俱進、技術創新。目前，臨床實際經驗與醫學影像理論知識存在不一致，故需要教學內容改革。將必須掌握的教學內容依據大綱要求進行整改，結合具體病例的臨床癥狀與理論相結合來進一步闡釋，從而提高學生們的學習熱情；通過不斷擴充新知識、新技術以及新進展,以點帶面,舉一反三，以提高學生的知識面,培養學生認識問題和解決問題的技能，能夠做到理論最大程度聯系臨床工作。

2.2教學方法革新

醫學影像的檢查方法之多、原理之復雜，學生難以掌握。醫學影像學實踐教學就需要在理論課上的基礎上進一步掌握各種影像的檢查原理、檢查方法及實踐技能。近年來，隨著電子信息學技術的迅速發展，在醫學影像的授課及學生占據了重要的位置。但目前仍以教師為主導的單向灌輸式的教學模式和學生被動接受的學習方式未得到根本的改革，學生仍舊只能被動的跟著教師的節奏，按照教師提供的PPT課件進行走馬觀花的學習，缺乏學習的主動性。師生之間相互交流少，一些在學習過程中產生的疑問得不到充分的解答，往往無法達到預期的教學效果，問題依然是問題，教學效果便無法提高。因此教師應該更注重學生的創新能力和自主學習能力的培養，調整教學方式，不能局限于傳統的教學方法，引導學生積極、大膽闡述自己對問題的觀點和看法；鼓勵學生積極主動的提出問題，課堂上采用靈活的教學方式，配合講義、課件、圖片，再結合學生提出的問題，將臨床經驗融入問題解答中，讓學生能更直觀的理解、掌握，將在影像學習中遇到的問題轉化為臨床實踐經驗表現出來，更深入的去思考、去體會。從而提高學生的創新能力、實踐能力和臨床能力。

2.3教學工具改革

以下三方面是醫學影像學實踐教學的特點：第一，內容豐富的影像學資料。不同疾病有著不同的影像學特點，目前多采用計算機多媒體的教學方法讓學員全面了解病理狀態下的影像學改變。第二，多媒體教學與傳統教學的結合。如今大部分醫院以多媒體教學為主，并結合影像實物片，讓學生認識到熒光屏上的影像和實物片的影像是有差異性的。第三，學生醫學影像檢查的操作、原理的培養。目前，隨著影像存檔與通訊系統（PictureArchiveandCommunicationSystem,PACS）的出現，醫療、科研、教學工作得到了快速發展，教學水平和診療水平亦明顯改善。PACS是通過各種接口把平時掃描的不同醫學影像資料以數字化的方式全部儲存起來，以后需要出具醫學報告或拷貝相關典型圖片時，在一定的授權下能夠準確、迅速調出使用，并伴有輔助診斷管理的一些功能。PACS應用于影像學的實踐教學之后，激光膠片的使用率明顯下降，影像資料完整性和豐富性明顯增高，影像學資料的解讀工作更加容易掌握。PACS具有以下優點：（1）病例資料的收集較便利，課程質量和數量得到了提高[3-5]。（2）患者的隱私權得到了較好的保護，醫療官司明顯下降。（3）教學資源得到了共享。（4）影像學實踐的考試不需要傳統的膠片及試卷，既減輕環境的污染又保證教學質量。醫學影像的實踐教學方法隨著影像學教育與電子信息技術的結合發生了巨大的變革，目前利用電子信息學技術構建醫學影像學實踐教學平臺的醫學教育機構越來越多，既簡便了帶教老師的教學工作，也靈活了學生學習專業知識、掌握如何將理論知識運用在臨床的技能。為培養應用型影像人才學生獨立思維和解決問題的能力[6]。

篇8

近十幾年來，大型醫學影像設備的迅速發展，極大地提高了診斷治療水平。隨著社會對醫學影像專業人才的需要愈加迫切，國內眾多本科醫學院校都設置了醫學影像專業。而隨著我國社區醫療的發展，填報高等職業技術學院醫學影像專業的學生人數不斷增加。以湖北職業技術學院為例，影像專業學生錄取人數由每年一個班提高到兩至三個班。不論各院校側重培養高學歷醫學影像臨床診斷專業人才，還是側重培養高學歷醫學影像工程技術人才，在專業課程設置過程中，都強調了開設醫學影像物理學基礎（以下簡稱影像物理學）這門課程的重要性和必要性。有些本科院校還在臨床醫學專業開始開設影像物理學為選修課程，目的就是讓臨床醫師具備醫學影像的基礎理論知識，為將來后續專業課程――醫學影像診斷學或醫學影像學的開設提供必要的理論基礎。

1.高職醫學院校影像專業課程設置現狀

以湖北職業技術學院為例，高職醫學院校影像專業現在招收高中文科和理科學生及中職生。在課程開設上，只在大學一年級開設醫學電子學基礎這一門理工科課程，相關高等數學知識缺乏，學生的數理基礎比較薄弱。醫學影像物理學基礎是一門交叉學科，又是一門非常重要的專業基礎課。教學目的是讓學生掌握醫學成像理論的物理學基本原理、規律；了解醫學成像的物理理論知識；為深刻理解成像過程，評價圖像，以及讀識圖像、挖掘圖像蘊藏的生物信息奠定基礎。這就需要一定的高等數學、核物理學、量子物理、超聲波物理等許多知識來做鋪墊。當然更多需要成像技術的相關基礎知識。面對這些必要的知識，影像專業高職生在有限的時間、有限的學時里是完成不了的，這是事實。其實，影像物理學是伴隨影像專業的建立而誕生的一門新課程，在國內存在尚不足十年。因此，從教材到教學，各校都處于摸索前進的階段。如何讓高職生在無基礎的前提下有效學習該門課程，我將自己在幾年教學過程中的教學體會寫出來，與大家共同探討。

2.提高教師的專業素質，必須樹立專業思想

由于缺乏相關師資力量，目前各院校影像物理學的教學任務大都由物理學教研室的教師承擔。但是，物理學和影像物理學兩門課程的專業性質差別很大，前者為理科基礎課，后者為專業基礎課。從事影像物理學教學的教師必須具備一定的醫學專業知識，具備較高的專業素質，教學必須樹立專業思想，才能將物理學知識和影像學知識有機結合起來，增強學生的學習興趣，提高該課程的教學質量。因此，授課教師應加強自身專業素質，利用臨床進修的機會學習影像知識和實際技術，盡力做好教學工作。

3.教學過程中必須恰當把握知識的深度

影像物理學是先期開設影像專業院校的教學工作者在教學過程中逐步完善而建立的。它是將高等數學知識、物理學知識、成像理論，計算機技術等知識應用于超聲成像技術、X-CT成像技術、同位素成像技術、磁共振成像技術中的一門交叉學科。知識的起點很高，學生學習起來有一定的難度，在教學過程中應恰當把握教材知識的深度，講解需深入淺出，通俗易懂。比如超聲場的描述部分，涉及較多的高等數學知識，在教學過程中應注意引導學生注重理解場的分布性質、描述場的量的物理意義，等等，盡量避免學生由于數學知識少而降低對該課程的理解和學習興趣。磁共振部分，學生需要具備一定的原子核物理、量子力學知識才能準確理解核自旋的能級、躍遷等概念和現象。在教學中應注意搜集一些資料，盡量用較通俗的、經典的、宏觀假說進行解釋，增強學生對微觀世界的感性認識。

4.注意把握影像物理學原理與成像技術、影像設備學有關知識的權重關系

X-CT成像、超聲成像、同位素成像、磁共振成像每一部分都有兩項主要內容：物理基本原理和成像基本原理。在教學過程中應把主要精力放在講解物理學基本原理上，這是毫無疑問的，這也是物理專業畢業的教師最容易做到的，但學生的學習興趣往往集中在成像原理上，對涉及的成像技術、成像設備等知識更表現出濃厚興趣。雖然成像技術和成像設備在后期專業課程的實踐教學中會詳細講解，在這里我們對這部分做簡要的介紹，以收到良好的教學效果。這些年來，我校歷屆學生都表現出對影像物理的極大學習興趣。這與我們的教學方法有一定的關系。

5.注意提高學生對知識的感性認識

影像物理學各部分知識都是比較抽象的，學生普遍覺得難懂難學。因此，通過各種手段提高學生對知識的感性認識，能對學生的學習起到事半功倍的幫助作用。在教學過程中，我們將陀螺進動實驗給學生做演示，講解原子核中核子的自旋與自旋磁矩的相關知識；借助于聲波的傳播與反射知識對超聲測量實驗進行詳細講解；分配一定的學時帶領學生到附屬醫院相關科室參觀學習。邀請超聲，CT臨床診斷教師和技術教師給學生當場講解儀器的原理、操作方法，以及診斷等，使學生對課堂上學到的知識有一個感性認識，加深理解，收到了很好的效果。

6.實現教材的多層次、立體化

由于該課程屬于應用型的知識，學起來難度更大，我們進行了教材的多層次、立體化嘗試。課程是教材的基礎，教材是課程的載體，教材中要融入現代化的教學技術，實現多樣化、配套和協調化。我們的做法是：文字教材與現代多媒體手段緊密結合。

教材體系包括：（1）傳統的紙質教材《醫學影像物理學》（人民衛生出版社出版）；（2）教師授課用的獨創的電子教案，其中配以大量的自制和臨床實拍圖片和自己研發的動畫，并提出學生思考的問題；（3）輔助學生自學和研究的學習軟件，如《CT與磁共振成像原理》CAI課件（人民衛生電子音像出版社公開出版發行，被列入“十一五”國家重點電子出版物）；（4）網頁形式課件2部。初步形成了多形態、多用途、多層次的教學資源和多種以教學服務為目的的結構性配套教學出版物的集合。

總之，影像物理學是一門新課，只有不斷摸索，不斷總結經驗，逐步改進教學方法和手段，才能增強教學效果。通過幾年來的努力，一方面學生看到了現在所學的就是將來所用的，提高了學習基礎課的興趣，另一方面學生培養了學習能力，同時對后續課程“醫學影像診斷學”的學習奠定了基礎。

參考文獻：

［1］侯淑蓮，李石玉，馬新超等.關于醫藥學院校物理課程的思考［J］.大學物理，2005，24，（5）：53-56.

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在醫學影像專業預防醫學教學中，首先要學生樹立預防為主的思想，讓學生充分明白，作為醫學生掌握預防醫學知識和方法，樹立預防為主的大衛生觀念的重要性。這就要求教師在上第一次課《緒論》時，應充分挑起學生對預防醫學的興趣火花，從古至今闡述預防醫學的重要性。在兩千多年前，《黃帝內經》中就有“上醫不治已病治未病”，《易經》中曾提出“君子以思患而豫防之”，《千金要方》中提出“上醫治未病之病，中醫治欲病之病，下醫治已病之病”。這表明自古就形成了預防為主的思想。結合預防醫學三次衛生革命和20世紀以來隨著工業發展，社會環境的巨大變化，非傳染性疾病的發病率和死亡率的大幅度增高，以及近幾年來發生的一些突發性公共衛生事件的成功控制，突出預防醫學在當代醫療衛生事業中舉足輕重的重要地位。例如2003年發生在我國的“非典”、曾經肆虐的“禽流感”、2009年全球爆發的“甲型H1N1”流感等都是利用預防醫學的理念和技術才得到有效控制，同時應讓學生了解到，近十年來，由于個人不良行為習慣、生活方式所引起的慢性病呈明顯上升趨勢，不少慢性病的防治都與合理的膳食、改善生活方式、個人衛生習慣有著密切聯系。這都要求醫學影像專業的學生運用預防醫學知識，進行對自身和他人的防病教育。強化醫學影像專業的學生的預防醫學觀念不僅僅是醫學發展的必然，醫學工作的需要，更是對自身的保護，從而引起學生對預防醫學這門學科的高度重視。

2改革教學內容，理論聯系實際，突出預防醫學的實用性

醫學影像專業的學生一直認為預防醫學對他們而言實用性不大，因此在教學過程中要充分做到理論聯系實際，突出預防醫學的實用性，重點講解與學生自身密切相關的知識，讓他們感覺到預防知識就在身邊。比如講到飲用水消毒，大部分來自農村的學生對分散式給水的消毒很有興趣，還有很多學生家庭有外出務工人員，他們對職業中毒的危害和預防很關注，這些都需舉出實例進行詳細講解，講到營養與健康，同學會比較關注如何吃得科學營養，在當前食品安全問題、轉基因食品也是同學們比較關心的問題，對于這些知識結合實際進行講解，比如“三鹿奶粉”事件，甚至是購買食品時候應該注意什么，怎么看食品的包裝標識等都突出了預防醫學的實用性，會大大激發學生的聽課興趣。

3優化多媒體課件，配合視頻短片，進行案例討論

當前的教學都是利用多媒體進行，好的多媒體課件，圖文并茂，配合視頻短片，可以活躍課堂氣氛，加強學生對知識的直觀理解，提高學生的學習興趣。比如在講解水俁病時，配合播放發生在日本水俁病事件的視頻，讓學生直觀地了解了水俁病的病因、危害。在講解地方性氟中毒時，播放我國氟中毒的視頻畫面，學生能充分認識我國氟中毒的病因、病區分布、臨床表現、預防和治療。在介紹矽肺時，利用當前影響比較大的農民工開胸驗肺事件進行案例討論和分析，講解食物中毒利用發生在本校的食物中毒事件進行案例討論，不但能活躍課堂氣氛，還能使學生更深層次地掌握所學的內容。通過實例講解和啟發思考，培養學生獨立思考、分析問題、解決問題的能力，讓學生充分地認識如何探索病因和預防醫學在其中發起作用。

4開展專題教學，互換師生角色，調動學生積極性，促進師生間的交流與互動

如今的教學提倡多樣化的教學模式，我們貫徹“啟發式”的教學原則，充分發揮學生主體作用；提倡“交互式”的教學形式，注重師生之間的交流。教學是一個雙向的過程，不僅僅是知識的傳遞，同時還有情感、思想以及觀念的交流[4]。教師傳授學生知識的過程中不僅僅是“教”還可以是“學”，而學生在學習的過程中不僅僅是“學”，也可以“教”。為了促進教師與學生的互動交流，創造民主、自由、和諧的教學環境，發揮學生的積極性及主動性，我們在教學中開展了“專題”教學。如在對“生產性粉塵與職業性肺部疾病”進行教學時，把教學內容分為三個小專題，包括“矽肺”、“煤工塵肺”、“硅酸鹽肺”三部分。讓同學們分成三組，每組同學利用課余時間去查閱資料，收集資料，做多媒體課件，每組派一名同學上到講臺充當老師的角色，做專題匯報。在這過程中，不但能夠培養學生利用網絡查閱文獻主動獲取知識、制作多媒體課件等動手能力，還能提高學生對預防醫學課程的興趣。在進行專題匯報的過程中，教師和學生之間，學生與學生之間的互動交流也得到了增加，教學效果得到了很大的提高，教師在這個過程中也學到一些與學生如何互動的知識，更加了解本班學生。

5開展科研帶教活動，實現教學和科研相結合

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在幾年的教學中，針對我校影像技術專業的就業范圍和專業特點，我們總結出一個從事影像設備工作的人員應具備的條件有：

1.扎實的基礎理論知識和專業知識；

2.較強的計算機硬件、軟件、網絡技術能力；

3.熟練運用萬用表、示波器等測試工具；

4.掌握一定的維修方法和應急措施［1］。

針對以上特點，我們總結出醫學影像設備學的教學要注重以下幾個方面：

1.注重理論與實踐相結合，激發學生獨立思考能力

《醫學影像設備學》主要內容是介紹醫學影像設備的基本組成和原理。如果學生沒有看過這些設備，直接就給學生灌輸各個知識點，學生只能機械地記憶，甚至滿頭霧水，結果是不理解，而且容易忘掉。針對這一要求，我們應用直觀性教學，講課時注重理論與實踐相結合，不但避免了在課堂上空講理論脫離實際的弊端，而且使學生有效地獲得大量的感性認識，并通過觀察，把感性認識上升到理性認識，從而培養了學生的觀察思維能力。例如：在講X線球管的結構及X線的產生原理時，把理論課搬到X線機房，請學生一邊看書，一邊對照X線球管進行研究，自學討論，最后只需教師稍加總結，學生就能準確地說出X線球管的組成部分及各部分應具有的功能，一堂課的目標就會通過學生自己的學習而達成。理論與實踐相結合的教學方法使本來枯燥乏味的理論課變得有生動易懂，大大地激發了學生地學習熱情，使他們對醫學影像設備學這門課程產生了濃厚的興趣。

2.注重各種設備的相關性，由淺入深進行講解

《醫學影像設備學》這門課程從最簡單的固定陽極X線球管到MRI、核醫學設備等，涵蓋了所有的影像設備，在實際教學中，注重各個設備之間的相關性，內容上循序漸進，由淺入深（基本理論――設備構造――故障維修――知識擴展）；步驟上由表及里（外部構件――內部構件――典型內部構件的功能與電路分析）等，收到較好的教學效果［2］。例如：在學習完所有利用X線進行成像的設備后，包括透視用X線機、攝影用X線機、CR、DR、CT等，歸納總結出它們在原理和設備結構上的異同，使學生對所學的知識形成一個完整的理論框架，思路清晰，易懂易記。

3.制作多種教學媒體

我校把醫學影像設備學這門課程安排在一年級的第二學期，學生在學習之前只接觸過很少的影像設備相關知識，如果單一地使用傳統教學方法，理論的講解和實踐的觀摩都只能使學生們在理論上對實驗室現有的設備有所了解，對于書中的先進設備由于受條件所限，遠遠達不到我們教學目的的要求。因此在教學活動我們制作多種教學媒體，譬如幻燈片、教學電影、錄像、多媒體等進行各種設備的介紹，盡量使抽象的教學內容生動化，激發學生學習的積極性，使學生很容易接受這些新知識。例如對心臟超聲這一章節教學時，我們將超聲心動圖、多普勒、M型表現等利用多媒體教學，應用動態畫面使學生了解了何為多普勒技術，彩色的真正含義是代表血流的方向，何謂返流、層流，湍流等，同時了解了彩超與黑白超聲的相同點與區別，教學效果很好［3］。再比如：在講解磁共振原理時，把進動和自旋采用動畫的形式把氫原子在外加射頻場下復雜抽象的運動形象地再現出來，省去了很多時間，同時收效甚好。另外，醫學影像設備更新換代比較快，利用多媒體教學可以不斷更新和豐富《醫學影像設備學》課程的教學資料，是提高教學質量的重要一環。

4.改變考核方式

為了綜合評價學生的學習效果，筆者將考核形式由單一的筆試改為以筆試為主，操作與實驗報告相結合的考核方式。以往的以閉卷筆試為主的考試方式，一方面不能反映學生的真實能力范圍，另一方面只能促使學生死記硬背，導致高分低能的現象，這會極大地影響其以后的實際工作能力。因此，筆者在考核中加入了實踐操作，不但能準確地判定學生的知識自我擴展能力，同時也增強了學生的實際動手能力。

5.與當地的其它醫院進行合作，充分利用本地區的影像設備資源

隨著《醫學影像設備學》的發展，影像設備一方面更新過快，另一方面十分昂貴，導致實驗設備無法跟上醫學影像設備的發展，學生能夠接觸到一些數字化醫學影像設備相關軟件的機會顯得微乎其微。一些新的醫學影像設備學生根本沒有機會使用、安裝、維修［4］。為了加深學生對所授內容的了解，提高教學質量，除了在課堂及實驗室教學外，我們盡可能地安排學生到附屬醫院及柳州市的其它各大醫院去見習，讓他們親眼見識各種檢查設備，觀看臨床醫務人員的工作過程，親身體會各種設備的工作原理和構成，為學生學好醫學影像設備學這門課程及確立今后的發展方向都奠定了基礎。

總之，隨著科學技術的飛速發展，我們要不斷改革教學內容，改進教學方法，促進學習質量的提高，教會學生正確的學習方法，尤其是適應他們自身特點的自學方法及自己獲取知識的能力，引導學生學會用已知的知識獲取未知的知識，用所學的知識創造性地發現問題、解決實際問題，培養學生創新能力，為我國培養更多高質量的醫學影像設備專業技術人才。

參考文獻：

［1］康少鋒，宮亞琳，昝平生.影像設備工程人員應具備的知識與技能［J］.醫療設備信息，2006，21(10)：50-51.