導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇護士健康教育能力的培養，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

【中圖分類號】R27.06【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515（2011）09-0123-02

健康教育指的是通過行為干預與信息傳播有目的、有計劃、有評價的使大眾了解和掌握相關衛生保健知識，樹立健康理念，實施健康行為，改善生活方式的教育活動及過程，使患者自我保健能力得到提高，以達到預防、保健、康復、提高生活質量的目的［1］。精神科患者多具有不同程度行為、思維異常，生活自理能力差，多數患者根本不認同自己的病情，可能危害社會及自身安全。如何能夠通過系統的健康教育使患者正確認識自身疾病，培養患者自理及社會適應能力，成為現代精神科護理方面的難題［2］。而精神科患者的健康教育難度較大，如何提高護士進行健康教育的能力又是一個問題。筆者等對精神科護士進行了健康教育能力培訓，現將體會報告如下。

1 進行精神科護士健康教育能力培訓的必要性

1.1 精神科護士健康教育認知較差：基層醫院精神科護士因文化水平參差不齊，接受的教育有限。另外在工作中因知識更新較慢，加上傳統護理模式的潛移默化，對自身角色認知模糊，在護理工作中缺乏主動性，只是每天機械的、被動的做著入院宣教、藥物指導、心理護理、出院指導等。這種照本宣科、缺乏技巧的宣傳導致健康教育效果較差，難以達到評價合格指標。

1.2 人員結構及人文環境較差：多數醫院對護士普遍存在重使用，輕培養的問題，對于護士的培訓并未給予相應重視，忽視了護士對發展、提高的渴望［3］。而在精神科，因護理工作缺乏技術性較強的操作，導致這種問題更加嚴重。再者精神科護士緊缺，外出學習進修機會極少。年齡結構不合理，分級管理不到位，不同年資護士所做工作無區別，嚴重影響護士工作積極性，不利于護理隊伍的穩定和提高。

1.3 精神科護士健康教育能力有待提高［4］：健康教育在我過起步較晚，尚未形成較為科學有效的健康教育體系。醫院現有護士為經過較為系統的健康教育培訓，導致在臨床護理工作中進行健康教育時缺乏理論基礎支持，難以很好的、有針對性的在適當的時機應用護理程序進行健康教育。而精神科護士多在求學期間僅對護理專業較為熟悉，對于精神疾病的理論只是并不了解，對于精神科患者提出的一些問題難以給予專業的、正確的、令人信服的解釋、指導。

2 精神科護士健康教育能力培養措施

針對上述問題，我們在日常工作之余對精神科護士的健康教育能力進行了相應培訓和提高，具體措施如下：

2.1 轉變護理觀念，制定教育計劃：對患者進行健康教育是現代醫療行業為滿足患者對于健康的需求而賦予護士的一項重要職責和義務，任何一名護士均應具備相應專業的健康教育能力和技巧［5］。關于精神科的健康教育，近年來《精神科標準健康教育》以廣泛應用于臨床，且經過大量臨床研究證明該標準的實施效果顯著。我院在進行培訓時嚴格按照本標準制定培訓計劃：評估――教育內容確定――詳細計劃（包括培訓形式、時間、地點）――具體實施――效果評價。將患者從入院――治療――康復――出院――回歸社會整個過程相結合，對患者進行全程健康教育。同時對于不同層次護士制定針對性的培訓計劃，使其健康教育能力能夠得到不同提高。

2.2 健康教育知識培訓：通過定期分層次、分階段的專題講座形式對全體精神科護士進行包括心理、人文、社會等各個方面的精神科健康教育知識培訓［6］，提高精神科護士整體素質及只是的結構、理論水平。同時加強醫院文化建設，營造濃厚的文化氣氛，使護士加強對健康教育的思想意識，并使之了解健康教育對精神科患者康復、減少復發的滿意效果，為護士多元化角色的發揮提供有力支持，并將健康教育工作切實作為一項艱巨、復雜的工作長期貫穿于精神科護理工作全程。

2.3 注重臨床健康教育能力培養：在日常臨床護理工作中，由上級護士帶教以及每周的帶教查房等方式對護士進行精神科臨床健康教育能力培養。由學歷較高、年資較高、溝通能力較強的護士擔任帶教老師，對低學歷、低年資護士進行臨床健康教育能力帶教。可通過電視、錄像播放等方式進行機體學習，同時可在查房過程中對護士進行相關知識提問或由帶教護士帶領下解答患者或家屬疑問，將健康教育能力培訓貫穿于精神科護理工作全過程。

2.4 健康教育能力考核：實行護士自查、護士長抽查、護理部抽查及定期考核的形式對精神科護士進行健康教育能力考核，一方面是對全體護士主動學習和提高的促進，另一方面可保證健康教育的質量，同時也是健康教育能力培訓效果的一個客觀評價。

3 小結

健康教育是一個醫患雙方互動的過程，健康教育效果如何，不僅受患者因素的影響，更重要的是護士的健康教育能力。尤其是情況較為特殊的精神科，患者接受教育的能力較差，健康教育的切實執行在一定程度上要依賴護士的健康教育能力，故對精神科護士進行健康教育能力培訓可有效提高健康教育在精神科患者中的執行力度，促進患者康復，減少復發，提高患者出院后適應社會的能力。

參考文獻

［1］ 劉德英.影響精神科護士開展健康教育的相關因素及對策［J］.中國民康醫學,2006,18（12）:1052-1053.

［2］ 趙卓政.影響精神科護士履行健康教育職責的因素及對策［J］.中國現代藥物應用,2009,3（16）:204-205.

［3］ 李玉琴,等.精神科健康教育方法的探討［J］.當代護士,2008,3:88-89.

篇2

人們的健康與生活有著極為密切的關系，人們的健康隨時都在受生活內容、生活行為、生活習慣、和生活節奏的影響，而因文化、經濟、環境等因素的制約，許多人對健康的了解知之甚少，為了能自覺地預防和排除各種致病的侵襲，強化健康意識，心理社會因素等對健康的影響。特別是住院病人，了解醫院規章制度，病區環境、病情診斷及治療方案等，可緩解緊張情緒，密切醫護患關系，樹立治療信心，促進機體早日康復，保持和維護身心健康，更好地適應社會。

1.1 病人入院時為了解醫院規章制度病區環境、作息時間等，可接受入院健康教育。

1.2 住院期間，可通過宣傳專欄、健康教育手冊、科普讀物、同種病。人咨詢及醫護人員解答等形式，了解病情、診斷、治療，護理以及疾病的預防，健康等方面的知識。需手術的病人應接受術前術后的教育，術前應了解手術的大體過程，術前準備，術中配合，術后應了解飲食，活動拆線，預防感染等知識。

1.3 病人出院前應接受出院健康教育，了解治療結果，病情現狀和預后，出院后注意事項等。

1.4 急診入院病人，可在病情穩定后接受相應的健康教育。

2 健康教育是護理工作內容的重要組成部分

2.1 通過健康教育提高病人對醫護人員的信任感和依從性，運用健康教育傳播醫學知識和自我保健能力，以增進病人對疾病的了解和認識，增強戰勝疾病的信心，遵循醫囑，配合治療，以利早日康復，由此可見，病人在治療過程，向病人及家屬介紹病因、病程及轉歸，對各種治療及檢查方法時行必要指導和解釋，為病人舒心求得病人的配合與支持，有利于病人軀體和心理健康，才能有效地醫治疾病，促進康復。

2.2 通過健康教育實現對病人的心理保健，一般情況下，患病后，多因病痛產生恐懼，猜疑焦慮、悲觀等心理反應，此時病人有著強烈想被別人理解，得到安慰，達到心理平衡的需求，開展健康教育后，可以達到醫患之間的溝通和情感交流，消除病人的不良情緒和心理反應，滿足病人的心理需要，解除病人及家屬的憂慮，幫肋他們樹立戰勝疾病的信心，起到了心理保健作用。

2.3 健康教育是密切醫護、護患人員關系，減少醫療糾紛的紐帶，醫護關系護患關系融洽與否，不僅對病人用其家屬的心理直接影響；也對疾病的防治效果產生明顯作用，良好的醫德醫風為病人帶來安全感和信賴感。過去，醫護人員與病人溝通不夠，情況了解不清，很少向病人介紹他們需要接受的醫療護程，在醫療活動中，難免產生誤解這就造成病人與家屬的不滿，但若通過健康教育。就可以認病人同意，或者了解所給予的醫治及該醫療方法的危險性和預防性等情況，使病人與家屬充分得到了解，達到護患之間情感溝通相互理解，同時，健康教育還可予病人更多的關心，能及對病人獨特的需要和利益給予更多的關愛，能使醫療糾紛降至最低。

3 健康對提高護士的要求

3.1 注意儀表：護士在崗時，服裝整潔，宜淡妝上崗，不宜濃妝、不戴耳環、戒指，主動向病人做自我介紹，更要向新入院病人做介紹。有了端莊整潔的儀表，可以使護士的工作受到事半功倍的效果，因此，護士與病人首次接觸時就注意自己的形象。

篇3

文章編號：1004-7484（2013）-10-5718-02

健康教育指的是通過行為干預與信息傳播有目的、有計劃、有評價地使大眾了解和掌握相關衛生保健知識，樹立健康理念，實施健康行為，改善生活方式的教育活動及過程，使患者自我保健能力得到提高，以達到預防、保健、康復、提高生活質量的目的。精神科患者多具有不同程度行為、思維異常，生活自理能力差，多數患者根本不認同自己的病情，可能危害社會及自身安全。如何能夠通過系統的健康教育使患者正確認識自身疾病，培養患者自理及社會適應能力，成為現代精神科護理方面的難題。而精神科患者的健康教育難度較大，如何提高護士進行健康教育的能力又是一個問題。

1 進行精神科護士健康教育能力培訓的必要性

1.1 精神科護士健康教育認知較差 基層醫院精神科護士因文化水平參差不齊，接受的教育有限。另外在工作中因知識更新較慢，加上傳統護理模式的潛移默化，對自身角色認知模糊，在護理工作中缺乏主動性，只是每天機械的、被動地做著入院宣教、藥物指導、心理護理、出院指導等。這種照本宣科、缺乏技巧的宣傳導致健康教育效果較差，難以達到評價合格指標。

1.2 人員結構及人文環境較差 多數醫院對護士普遍存在重使用，輕培養的問題，對于護士的培訓并未給予相應重視，忽視了護士對發展、提高的渴望。而在精神科，因護理工作缺乏技術性較強的操作，導致這種問題更加嚴重。再者精神科護士緊缺，外出學習進修機會極少。年齡結構不合理，分級管理不到位，不同年資護士所做工作無區別，嚴重影響護士工作積極性，不利于護理隊伍的穩定和提高。

1.3 精神科護士健康教育能力有待提高 健康教育在我國起步較晚，尚未形成較為科學有效的健康教育體系。醫院現有護士為經過較為系統的健康教育培訓，導致在臨床護理工作中進行健康教育時缺乏理論基礎支持，難以很好的、有針對性地在適當的時機應用護理程序進行健康教育。而精神科護士多在求學期間僅對護理專業較為熟悉，對于精神疾病的理論只是并不了解，對于精神科患者提出的一些問題難以給予專業的、正確的、令人信服的解釋、指導。

2 精神科護士健康教育能力培養措施

針對上述問題，我們在日常工作之余對精神科護士的健康教育能力進行了相應培訓和提高，具體措施如下：

2.1 轉變護理觀念，制定教育計劃 對患者進行健康教育是現代醫療行業為滿足患者對于健康的需求而賦予護士的一項重要職責和義務，任何一名護士均應具備相應專業的健康教育能力和技巧。關于精神科的健康教育，近年來《精神科標準健康教育》以廣泛應用于臨床，且經過大量臨床研究證明該標準的實施效果顯著。我院在進行培訓時嚴格按照本標準制定培訓計劃：評估――教育內容確定――詳細計劃（包括培訓形式、時間、地點）――具體實施――效果評價。將患者從入院――治療――康復――出院――回歸社會整個過程相結合，對患者進行全程健康教育。同時對于不同層次護士制定針對性的培訓計劃，使其健康教育能力能夠得到不同提高。

2.2 健康教育知識培訓 通過定期分層次、分階段的專題講座形式對全體精神科護士進行包括心理、人文、社會等各個方面的精神科健康教育知識培訓，提高精神科護士整體素質及只是的結構、理論水平。同時加強醫院文化建設，營造濃厚的文化氣氛，使護士加強對健康教育的思想意識，并使之了解健康教育對精神科患者康復、減少復發的滿意效果，為護士多元化角色的發揮提供有力支持，并將健康教育工作切實作為一項艱巨、復雜的工作長期貫穿于精神科護理工作全程。

2.3 注重臨床健康教育能力培養 在日常臨床護理工作中，由上級護士帶教以及每周的帶教查房等方式對護士進行精神科臨床健康教育能力培養。由學歷較高、年資較高、溝通能力較強的護士擔任帶教老師，對低學歷、低年資護士進行臨床健康教育能力帶教。可通過電視、錄像播放等方式進行機體學習，同時可在查房過程中對護士進行相關知識提問或由帶教護士帶領下解答患者或家屬疑問，將健康教育能力培訓貫穿于精神科護理工作全過程。

2.4 健康教育能力考核 實行護士自查、護士長抽查、護理部抽查及定期考核的形式對精神科護士進行健康教育能力考核，一方面是對全體護士主動學習和提高的促進，另一方面可保證健康教育的質量，同時也是健康教育能力培訓效果的一個客觀評價。

3 應用成效

3.1 改善護患關系，提高病人及家屬滿意度 通過開展健康教育活動，改變了以往護理人員只關心疾病的治療、護理的完成情況。現在護士已轉變為關心病人的心理、社會、家庭等多方面因素，增加護患交流、溝通，提高患者對護理的依從性，提高了病人的滿意度，促進了疾病的早日康復。

3.2 提高護士的專業水平，增強護理隊伍的綜合實力 為了在競爭中獲勝，護士不斷學習來充實自己，有的學習心理、有的參加自考，大家都鼓足了干勁，在院內學習蔚然成風，不僅提高自己解決問題的能力，而且增強了護理的綜合實力。

篇4

護生是未來護理工作的主力軍，培養護生健康教育能力成為護理教學的重要任務。

改變傳統教學觀念，提高帶教老師的健康教育能力

護理理念的改變：醫院護理健康教育是醫院護理工作的重要組成部分，對于提高護理質量，密切護患關系，有著不可忽視的作用。必須改變傳統的護士就是打針發藥的舊觀念，實行以人為本、以健康為中心的護理服務理念[1]。

應加強帶教老師的考核：提高老師對健康教育的認識，主動、積極的負責對患者實施健康宣教，把健康教育作為對患者提供全方位服務的自覺行為，是護生學習的一門重要課程。高質量的帶教老師是提高護生健康教育能力的重要保證。

健康教育在護理教學中的重要性

健康教育是一門涉及生物醫學、預防醫學、行為科學、教育學、管理學、心理學、傳播學、經濟學等多項學科的一項綜合應用技術，是人們認識能力和實踐能力的總和。

健康教育能力是護生必須具備的臨床能力之一。學校將《健康教育學》課程納入到教學計劃，是培養學生健康教育能力的理論基礎。

護理帶教促進護士自身水平的提高。我國目前開展的整體護理的突出內涵是滿足病人身心的整體護理需要。醫院健康教育作為整體護理的重要組成部分實施于臨床，促進護士學會健康教育的方法，掌握豐富的醫學護理理論，具備較強的觀察、溝通和書寫能力。使護理隊伍整體素質得以提高，醫院良好形象和威信得以建立。

加強健康教育理論知識的傳播

要作好健康教育須具備三方面知識，一是與疾病護理相關的知識及專科疾病護理知識，二是與教育相關知識，三是相關學科知識[2]。

在臨床實習期間，帶教老師應指導護生不斷加強學習，牢固掌握專業知識，將理論與實踐相結合，在實踐中不斷提高健康教育能力。

重視護生與患者的溝通，建立良好的護患關系

溝通是護士與病人進行健康交流的一種治療性護理工作，是實施健康教育并取得成效的必不可少的一種方法[3]。良好的護患溝通，使病人對護生有信任感、安全感，易于接受護生的囑托、教育，從而改變不健康行為，積極地配合治療、護理。帶教老師必須督促護生主動關心病人，經常與病人交談。指導她們如何自我介紹，怎樣了解病人的心理活動，探詢病人的需求，正確全面的評估病人，從而針對性的實施健康教育。

對護生健康教育能力的評價

科學有效地評價學生的健康教育能力，不但有利于護生綜合素質的提高，更為教學改革提供理論依據。

通過護生自評和老師評價兩個角度多方面考核評價護生的健康教育能力。對健康教育實施好的同學給予恰如其分的表揚，使她們對自己充滿信心。對做得較差的同學幫助她們分析原因，找出不足，認真指導。

總 結

健康教育是整體護理的核心部分。通過對護生健康教育能力的培訓，不僅拓寬了老師和學生的知識面，提高了學生的綜合素質和老師的教學水平，使護理帶教工作更加完善，培養出更優秀的護理人才，為今后臨床護理工作打下堅實的基礎。相信在學校和臨床護理教育者的共同努力下，一定會開創出護理教育工作的新局面。

參考文獻

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2.課程設置內容

2.1教材編寫原則

我校準備開設護士生心理健康教育課程，但目前所出版的有關心理健康教育教材中沒有專門針對護理專業學生學習的心理健康教育教材，我們擬自編教材。教材是教師施教和學生學習的主要依據，它直接關系到教育教學質量的提高，關系到教學的實際效果。根據“護理學專業開設護士生心理健康教育課程的必要性”研究我們知道，護理專業學生的心理健康教育教材要從護理事業的發展需求、護理事業發展對護士生素質要求、臨床應用心理健康教育與臨床護士心理健康狀況，以及目前臨床護士對心理健康教育知識的認知與需求來進行編寫。所以，我們組建了護士生心理健康教育課程編寫團隊，該團隊由有著豐富教學和臨床經驗的護理領域專家、教師以及心理健康教育學科的專家組成。團隊成員在川近十家大中型醫院開展了調研活動，了解了臨床護士的心理健康狀況、她們在臨床工作中進行的心理健康教育和心理護理干預的現狀，結合護理專業培養計劃和培養目標，制定了護士生心理健康教育教材編寫應該遵循針對性、客觀性、實效性和可操作性等原則，教材內容要結合心理學、心理健康教育、健康教育與健康促進和護理學科發展，融合時代性和創新性。教材要將理論教學和實踐教學融為一體，使學生能夠系統的掌握心理健康教育的基礎理論知識和實踐應用技能，并能夠有效地運用到臨床護理的實踐當中去。

2.2教材編寫內容

根據教材的編寫原則，護士生心理健康教育課程團隊通過反復研討確定了“護士生心理健康教育”教材內容：教材內容分為兩大部分：第一部分為心理健康教育理論基礎，結合護理職業心理特征及護士生常見心理健康問題，指導護士生如何針對自身心理健康問題進行壓力管理和情緒管理，維護自身心理健康；第二部分結合臨床患者常見的心理健康問題及特點，指導護士生如何識別患者的心理健康問題并進行有針對性、有實效的心理健康干預措施，提高與維護患者的身心健康。教材具體章節內容：護士生心理健康導論；護士生常見的心理問題；護士生的自我意識與心理健康；護士生的人格發展與心理健康；護士生的人際交往；護士生的職業心理發展；護士生的情緒管理；護士生的壓力管理；護士生心理健康的維護；護士生臨床心理健康教育的實施。每一章節均在每章的內容之前列出相應的學習目標，章節內容更突出了對護士生的實際指導，包括一些案例、測試題等，章節后附有推薦與閱讀、學習與思考，有助于突出重點和歸納總結，引導學生課后總結與思考，及時消化所學知識，并指導學生延伸閱讀，拓展知識體系。

2.3課程開設形式

本課程是作為護理專業拓展類課程，開設一學期，4學分，72學時。授課對象為所有護理專業學生。授課緊扣教學大綱，理論教學和實踐教學相結合，期末考試以平時考核+實踐考核+理論考核的方式進行。考核形式有紙質考試、小論文、臨床實踐、實踐報告等，突出護理專業課程理論與實踐想結合的特色。

篇6

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）09―0309―01

目前，開展護理健康教育主要是在醫院，少量在社區。在醫院，護理健康教育主要是圍繞與個體疾病有關的健康問題，體現個體化的特點；在社區，護理健康教育更多側重在疾病的康復、預防和建立健康的行為和生活方式方面，體現一定的普遍性。社區健康教育是以社區人群為教育對象，以促進全面的健康為目標，有組織、有計劃、有評價的健康教育活動。它作為初級衛生保健的第一要素，是社區護理的工作重點，是護士必須掌握的工作。人們也越來越認識到，健康教育作為社區護理的重要措施，其影響超過疾病預防或治療性干預。社區護理健康教育雖未廣泛開展，但這是護理發展的必然趨勢。廣泛開展社區健康教育是提高全民健康水平的一種較好途徑。

1社區護理健康教育現狀

1.1社區護理健康教育職能

據常亞萍等調查顯示，北京市某社區人群的人均醫療時間為5.3 min，人均護理時間是31.5min。這說明，在社區護理中，護士與社區人群的聯系最為密切，這一特點決定了護士應該成為社區健康教育的主要承擔者。然而，目前社區衛生服務站醫生和護士的工作職責不夠明確，許多護士能夠完成并且適宜由護理人員來承擔的項目（健康教育）是由醫生來承擔的。

1.2 社區護理健康教育的內容與方法

由于我國的社區護理健康教育工作起步晚，沒有形成科學有效的系統。而且理論和體制方面又不夠完善，可參考的護理文獻及書籍又少，使得社區護理健康教育僅僅停留在衛生宣傳的層面，很難深入。據統計資料表明，目前有84%護士對護理健康教育程序的基本內容了解膚淺或認識不足，80.5%對最佳的健康教育方法選擇能力缺乏，80%對護士在健康教育中承擔的角色不夠明確。

1.3 社區護理健康教育工作規范、技術規范以及考核評價體系

目前，我國社區護理健康教育沒有專門的結構，沒有相應的配套措施，也沒有較成型的健康教育程序及職業規范。總之，我國的護理健康教育仍圍繞著慢性病進行，多屬于二級預防水平，與國外已達到的三級預防水平相比存在著差距。另外，社區護理健康教育由于缺乏嚴格系統的考核管理體系，對社區護士的健康教育資格準入與審核制度及監控機制尚不完善，嚴重制約了社區護理健康教育的發展。

2 社區護理健康教育的發展對策

2.1 將健康教育納入社區護士的服務項目中

我國的社區衛生服務起步較晚，社區護理教育更是十分欠缺，在健康教育培訓方面整體水平不高。目前絕大多數社區護士沒有接受過較系統、規范的有關健康教育方面的課程訓練，在實踐中缺乏相應的理論指導，因而采用的方法較簡單，停留在一般性的衛生宣傳上，且內容泛化，難以滿足不同人群對健康的關注和需求。抓健康教育人才培養已迫在眉睫，勢在必行。

2.2 將社區健康教育融入護理實踐和公共衛生實踐中

社區護理是由護理實踐和公共衛生實踐綜合而成的。護士在對居民護理的過程中，要不斷地將健康知識傳輸給他們，在向居民進行健康教育的同時，也是護理的過程。事實證明，凡是健康教育能夠融入社區衛生服務各項工作之中，社區健康教育就能夠發展，就能夠取得很好的成效。社區護士把健康教育貫穿于三級預防的始終，與預防、治療、保健、康復結合起來，提高居民自我保健、自我預防、自我護理的意識和技能。社區衛生服務為護理健康教育提供了極大的發展空間。健康教育的出發點和著眼點是使受教育對象通過知識改變、態度改變并逐步實現行為改變。

2.3 多途徑與多層次地培養社區護士的健康教育能力

社區護理工作要求從事社區工作的護士努力通過各種渠道更新自己的知識結構。未來的大部分初級衛生保健任務將由護士來承擔，因此培養社區護理人才是護理教育事業的當務之急。當前，社區護士的健康教育能力的培養可分在校、在職和崗前培訓3種：一是在護理學院的課程設置中增加社區健康教育課程；二是對已取得中專、大專文憑的護士進行再培訓；三是建立社區護士健康教育崗前培訓制度，學習社區護理健康教育理論，鍛煉社區護理健康教育能力。

3 討論

社區衛生服務是把保持和促進社區居民的健康作為目標而提供的全方位服務，其內容涉及預防、醫療保健、康復、健康教育及計劃生育技術指導等，而完成每一項服務內容都離不開健康教育。護士是社區健康教育的主要實施者，社區護士要根據不同個體和群體的特點而采用多種形式的健康教育活動，來消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康和提高生活質量。從某種程度上講，社區健康教育工作的開展決定著整個社區居民的健康狀況。因此，社區護理人員應將護理健康教育列為護理工作的重要內容。

總之，社區護理健康教育是一門新的應用性科學，社區護理人員一方面應充分認識健康教育的重要性，做好護理健康教育工作；另一方面應加強社區護理健康教育的研究。理論研究方面涉及健康教育的內容、范圍、組織、規劃、運作和評價體系，健康教育處方的使用，有關的倫理、法規等，形成能真正指導護理實踐的有中國特色的社區健康教育理論。在理論研究和實踐的基礎上，盡快研究建立更適用的社區護理健康教育的方法、形式、指導、評價及評價測量工具等，使社區健康教育不斷提高層次和水平，真正達到維護和促進人類健康的目的。社區護理是21世紀護理的發展方向，社區居民的健康教育需求對護理工作提出了新的課題和更高的要求。如何創造條件和利用現有的條件，廣泛深入地開展社區護理健康教育工作，是每個護理人員的職責與挑戰。

參考文獻：

[1] 朱曉芳；社區護理干預對高血壓的護理效果評價[J]；中外醫療；2011年31期

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1.護士方面

1.1 加強普外科護士對健康教育的認識 。健康教育是一項有目標、有計劃、有組織、有系統、有評價的教育活動[2]。通過對患者及家屬講解疾病相關知識與護理技能，來改變患者生活和行為方式，提高自我護理保健能力，消除或降低危險因素，預防并發癥，促進患者早日康復。健康教育知識的普及既可提高護理質量，又能減少護患糾紛的發生。

1.2 加強自我學習能力，不斷提高教育能力及水平。健康教育涉及多學科知識，我們科要求護士不僅要有扎實的醫學知識，還要具備心理、社會、人文等方面的知識。因此科室鼓勵護士積極參加本科及專科知識的學習，每周晨間的提問，護士相互之間健康教育知識的交流，以不斷提高自身素質及教育能力，以適應患者健康教育知識的需求。

1.3 注重應用護理程序進行健康教育

1.3.1 評估：收集患者自身的基本信息，年齡、職業、文化程度、經濟條件、心理狀態等資料，確定患者對疾病的了解程度，對知識的接受能力，確認所關心的問題，持續、動態地評估患者，制定不同階段的健康教育內容。

1.3.2 計劃：根據患者情況制定健康教育的內容和目標，選擇合適的健康教育方法，如卡片指導、示范訓練，書面健康教育等，采用一對一、小組等形式，以達到預期目標。

1.3.3 實施：按照計劃針對不同的患者、不同的疾病階段，采用不同的健康教育內容，使健康教育落到實處。

1.3.4 評價：從患者的言語及行為中判斷健康教育的內容是否被接受和掌握，并由護士長或質控老師檢查健康教育效果。

1.4 注重語言與非語言交流。在健康教育中我們要求護士要注意儀表端莊，舉止優雅，面帶微笑以及關注的目光，得體的稱呼，積極的暗示，鼓勵性的語言，以消除患者恐懼心理，增強患者的遵醫行為，進而提高了健康教育的效果。

1.5 選擇多種的健康教育方式。護士根據患者不同年齡、不同疾病階段、不同心理狀態選擇不同的健康教育方式，如口頭宣教、圖片宣教、示范訓練、發放健康教育資料等形式，體現個性化，差異化，根據實際情況不斷改進，注重健康教育效果。

1.6 護士根據患者的具體情況教育目標選擇合適的教育時機。在為術后病人健教時示范功能鍛練及深呼吸的方法，測血糖時告知患者血糖正常值，相關糖尿病的知識，輸液時講解藥物的知識等。既可節約時間，又能取得健康教育的良好效果。

2.管理方面

2.1 加強對護士的培訓，增強法律意識，避免在健康教育中出現與醫生不同的解釋或承諾性語言。定期組織科室護理人員參加業務查房，院內講座，醫護共同查房等，不斷提高護士專業技術水平。

2.2 完善支持系統。實行了藥品，衛材的下送，各種報表電子化，使用物流軌道設備，減少護士用于其它工作時間，合理配備護理人員，實行彈性排班，護理病歷表格化，真正做到護士有充足的時間對患者進行健康教育。

2.3 健全質控管理。護理部制訂了質控標準，護理部、科護士長、護士長、科室質控老師根據質控標準進行檢查，并與績效掛鉤。通過信息反饋掌握健康教育中存在的問題，分析原因，及時整改，以取得更好的效果。

3.小結

重視普外科護士的健康教育能力培養，科學的運用護理程序，不斷提高健康教育能力和技巧獲得了患者和家屬的信任，建立良好的醫患關系，提高了健康教育的效果，從而縮短了患者的住院時間，降低了醫療費用，提高了患者的滿意度，提高了護理質量。

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【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）04-0192-02

護理健康教育主要由護士進行，是由護士針對病人或健康人群開展的具有護理特色的健康教育活動。其主要目的是改變人們的不健康行為，培養建立一種有利于健康的行為和生活方式。隨著科技的發展，人們自我保健意識的提高，患者在就醫過程中，對醫護人員的職業道德、技術水平及服務質量提出了更高的要求。這樣就使得護理人員不僅要熟知國家法律條文，而且在無處不溝通的今天，更應該做好與患者的溝通，以建立良好的護患關系，杜絕各種糾紛的發生。隨著醫學模式的轉變，護士的角色已經擴展為教育者的主力軍。開展健康教育已成為當今護理工作的一大主題，占有舉足輕重的位置。健康教育體現了護理的人性化服務，大大提高了患者對護理工作的滿意度。健康教育也體現了溝通交流的重要性。護理學的發展以注重人的生理，心理社會需要的整體優質護理取代了只注重病而忽視人的傳統護理。在治療疾病的同時更強調健康教育，健康教育可以有效控制并發癥的發生，提高患者的生活質量[1]。如何提高病人的健康教育質量，筆者體會到除采用板報，廣播，視頻，色彩圖片等常規方式外，護士直接與患者及家屬的溝通顯得尤為重要。因此，加強護士的溝通技巧是提高健康教育質量行之有效的途徑。

1溝通技巧的定義及作用

溝通技巧是人與人之間交換意見，觀點和情感的一種過程，溝通發生于各行各業，溝通的好壞直接影響事物的發展。因此，學會運用溝通技巧與病人有效的溝通，是每位護士必須具備的基本技能。如果沒有一定的溝通技巧，得到的將是事與愿違的宣教效果。每個人都渴望交流，渴望能被理解。護理工作的對象是人，是有軀體疾病的病人。由于角色的改變，心理失衡一般比較嚴重，更加需要尊重與呵護。所以只要護士把真情溶于服務，就必然能構建和諧的護患關系。

2護士溝通技巧必備的條件

2.1扎實的業務知識。健康教育是初級衛生保健的重要內容之一，護士是健康教育的主要力量。如果護士沒有熟練的基本技巧及扎實的業務知識，在與病人進行溝通時，就無法滿足病人需要解決的問題。所以，要有效的指導病人，首先護士要注重自身業務素質的提高，掌握更多的關于各類疾病的預防保健和治療的知識，具有較高的醫學護理理論水平，這樣才能深入淺出地對病人乃至全體人群進行健康宣教，真正使病人用正確的態度對待疾病的現實，協調失衡的心理，使身體維持健康，獲得更高的生活質量。通過教育可使患者建立健康行為，學會自我管理等[2]。健康所系，生命相托，面對忍受疾病折磨的病人，職責容不得護士有半點馬虎。與時俱進，不斷學習，人文與科學相結合，是優質護理的雙翼。

2.2快樂的天使形象，熱情的服務態度。在救死扶傷的舞臺上，護士要嚴格規范自己的言行、服務態度，當護士面帶微笑，儀表端莊，態度和藹，言語親切時，患者就會產生信任感，愿意與護士溝通，護士也容易發現現存的和潛在的健康問題，同時更有效地與病人進行針對性的健康教育。這樣就會改變人們的不健康行為，培養建立有利于健康的行為和生活方式。

2.3較高的語言表達能力。護士是健康教育的主要力量，必須具有良好的衛生宣教能力和溝通技巧，這是在具備良好的語言表達能力和較高的業務素質基礎上形成的。語言是護士用來教育和指導病人的主要工具，恰當的語言表達可獲得病人發自內心的信任，并自覺的采納有益于健康的行為和生活方式。因此，在提高自身業務素質的同時，護士必須注重自身的語言修養，提高語言的表達能力，培養良好的衛生宣教能力和溝通技巧。比如病人的晨間護理，在給病人整理床鋪時，與病人溝通的方式你注意了嗎？是命令的口氣還是合作的口氣，是用心去為病人著想還是要病人圍繞著我們的標準而怎樣怎樣？你是否給了對疾病已經失望的病人一點信心？

2.4換位思考，良好的護患關系。良好的護患關系是進行護患溝通的前提，有效的溝通能力與技巧是實施健康教育的關鍵環節。健康教育的主要力量護理人員，必須與教育對象建立良好的護患關系，并使患者主動參與健康教育活動的全過程。健康教育不僅僅是傳授知識，還必須確認對教育對象的健康行為是否起到促進作用。健康教育只有創造一個寬松、和諧的心理氣氛和護患關系，才能有效地應用宣教干預手段，動員說服教育對象。同時，良好的護患關系，可給教育對象提供輕松、自如的學習環境。護理健康教育中護士與患者應形成指導、參與、合作這種新型護患關系，就可以幫助患者提高自我控制、自我調節、自我監測疾病變化的能力，從而提高自身的健康水平。

3小結

健康教育是護理工作的一個組成部分，是衛生、預防及控制措施中最為重要的一項工作。也是一項投資少、產出高、效益大的保健措施。護理健康教育的有效開展，對改變患者的不健康行為，消除或降低危險因素，提高患者的治愈率和康復率，降低并發癥，進而提高人們的生活質量起著至關重要的作用。健康教育的行之有效，靠的是護士與病人之間進行的有效溝通，而要提高護士的溝通技巧，并使之達到一定的水平，就需對護士進行培訓，加強理論學習，提高護士思想素質。還要靠護士在平時護理工作中一言一行的努力和日積月累的刻苦鉆研獲得。護士的溝通技巧提高了，病人健康教育質量也就會隨之而提高。

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資料與方法

對2010年3月～2011年3月入院的600例患者的健康教育進行了效果評價。

方法：制定標準健康教育計劃，由護士有計劃對教育內容分階段教育并簽名，確保出院時講解完畢。出院時對教育內容進行提問，了解患者的掌握程度，對沒有完全掌握的教育內容及所講護士進行原因分析。

結果

有67%的患者對健康教育內容完全掌握，20%的患者基本掌握，13%的患者沒有掌握。

大專及本科文憑的護士健康教育效果明顯好于中專文憑的護士。善于學習的護士健康教育效果明顯好于不愛學習的護士。

討論

通過對健康教育效果的評價發現存在許多直接影響教育效果的因素：①護士素質，要想做好健康教育，不僅要有豐富的專業知識還要有人文，心理，傳播等很多學科的相關知識，中專教育難以滿足，再加上很多護士沒有終身學習的習慣和意識，在校教育的知識已明顯折舊。②護士對健康教育的重要性認識不足，還停留在功能制護理模式，認為健康教育是醫生的工作，多年的功能制護理模式也使病人對護士缺乏信任，對護士健康宣教內容及護理指導持懷疑態度。③缺乏溝通技巧，教育方法死板，不管患者心理狀態及病情，患者一入院就像執行任務一樣照本宣科。④人力資源配備不足，缺乏教育時間，從而影響教育效果。

對策：①提高護理管理者對健康教育的認識：強化角色意識，明確護士在健康教育中所起的作用［2］，同時要將健康教育融入臨床護士工作職責中，建立健康教育質量考評指標并列入護理質量管理體系。《護士注冊法》也明確規定，護士有為患者進行健康教育的責任和義務，這就從法律上確定了護士既是患者護理者又是教育者的雙重角色地位。所以要從思想上徹底轉變傳統的護理理念，正確認識健康教育在整體護理中的重要作用以及護士應履行的職責，要認識到健康教育不僅對各種治療具有增效作用，還要認識到健康教育本身就是一種治療方法，②加強護士再教育：醫院在不斷引進護理高級人才的同時，加強繼續教育，創造良好學習氛圍，形成良性競爭，培養職工的學習力，培養職工養成終身學習的習慣，通過不斷學習來改變患者心目中護士只會打針發藥的職業定勢，使護士的價值得到患者的尊重和認可，增加護士的職業榮譽感和自信心。③調動護士工作積極性：運用各種激勵手段調動各級護理人員的工作積極性，加強道德建設，培養護士的責任感、同情心、愛心，從而把全社會全人類的健康看作是自己的使命來不斷燃燒自己照亮別人。④不斷提高護士溝通及交流技巧：要根據患者的文化程度及病情不同，采用集體授課與單獨指導相結合、示范講解與現身說法相結合、教育手冊與宣傳圖片相結合等，激發患者的學習興趣。要針對患者現存的問題循序漸進開展健康教育，尤其是老年患者中存在記憶力差、文化素質較低等特點，健康教育中應避免使用專業術語，要用通俗易懂的語言，而且需要多次評估，不厭其煩地重復教育對一些特殊患者可請家屬共同參與教學過程，最大限度地滿足患者的學習需求。⑤合理配備護理隊伍：不同職稱、不同學歷、不同年資的護士在崗位分配上要有所側重。可采用分組式管理，重點崗位在人力配置上重點保障，實行彈性排班，充分調動和發揮高年資、高學歷、高職稱護士的骨干作用。根據人員特點新老護士配對搭配，建立幫帶關系，有針對性地培養和提高低年資護士的教育能力。

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1 健康教育的定義和含義

1．1 健康教育以醫院為基地，以患者和家屬為對象，通過有計劃、有目標的教育過程，使患者了解增進健康的知識，改變患者的健康行為和問題，使患者的行為向有利于康復的方向發展。

1．2 健康教育是使健康者保持健康，患者恢復健康，傷殘者最大限度的功能恢復及臨終者得以安寧死亡的一種獲取相關疾病健康及預防知識的教育工作。

1．3 健康教育是在一個理論及教育框架下指導人們更好地自我護理和保健的過程。

2 健康教育的影響因素

隨著醫學模式的轉變和現代護理學的發展，健康教育已成為護理人員的根本任務，其根本目的就是幫助患者確立健康信念，建立健康行為。患者或健康人既是教育的接受者，又是教育的執行者和評價者，而護理人員既是知識的傳播者，又是計劃者和評估者，這是一種雙向的交流過程，護理人員在整個教育過程中起到教育、指導、評價作用。實際上，由于護士觀念陳舊，知識儲備少，加之缺乏教育能力，使護理健康教育不到位，即使進行，也多限于向患者介紹一些住院知識和一般的疾病常識注意事項，沒有顧及患者是否掌握與滿足，健康教育內容缺乏針對性，時間安排不合理，對其效果也缺少評價；另外，我國屬發展中國家，國民素質差，收入低，對知識接收程度有差別，患者受社會觀念、傳統思想及身心健康問題影響，對護士工作的職能不明白等因素，阻滯了護理健康教育工作的落實；再有醫護的分工不同，配合的協調性差，各項考核制度也不配套，都在很大程度上使護理健康教育沒有落到實處。

3 護理健康教育能力培養的對策

護理健康教育是護理計劃的重要部分，護士必須具有健康教育的能力，針對不同文化、年齡、社會背景的人進行不同的語言、程度、水平的教育，達到每個患者或家屬都能接受健康教育并做好自我護理、自我保健的目的。

我國護士管理辦法第二十二條中明確規定了護士有承擔預防保健工作、宣傳防病治病知識、進行康復指導、開展健康教育、提供衛生咨詢的義務。因此，開展護理健康教育不僅是對患者權利的尊重，也是護士應盡的義務。怎樣使護理健康教育落到實處甚至推廣、深化，就需要一大批具有良好素質且具備健康教育能力的護理人員去實現。基于我國還不能取消護理中專教育，所以要加大護理健康教育的培訓力度，提高護生健康教育的理論和技能水平，為護理學發展奠定基礎。

3．1 定位準確：護理健康教育的內涵要吃透，要和“衛生宣教”區分開。“衛生宣教”的目的在于普及衛生知識，是護士對患者的單向交流過程。健康教育是建立健康行為，通過計劃的設計、實施、監測、評價的教育活動，影響和改變人們的不健康行為，引導人們養成有益健康的習慣，使之達到最佳健康狀態的目的。從“衛生宣教”到健康教育，不僅僅是用詞的替換，而且是觀念和工作模式的轉變，要有全程健康教育模式觀念，即健康教育要延續到人的生命全過程，要做到持之以恒。

3．2 知識準備：護理人員要按程序有組織、有計劃開展健康教育，必須掌握與疾病護理相關的知識，（包括專科護理知識、心理護理、康復護理、疾病預防、衛生營養學、行業科學、倫理學、醫學新進展等）。必須掌握與健康教育有關的知識，如：健康教育程序，患者健康教育需求的評估，患者及家屬的教育方法、交流技巧，健康行為指導，健康效果評價及如何制定標準的健康教育計劃等。指導學生掌握護患交流技巧，知識灌輸技巧，即使走上工作崗位，在工作之余仍然要養成自修、自學習慣，多涉獵人文科學知識、培養良好的社會交際能力，才能具備健康教育的條件，才能有的放矢，因時、因地、因病情發展的不同階段，采取不同的方法、途徑，保證有效的健康教育。

3．3 教師指引：今天的教師已不再僅是知識的傳遞者，而是要引導、幫助和促進學生學會學習。目前我國的護理健康教育尚處于起步階段，盡管人們的健康意識大大增加，而健康教育仍然滯后。中專護理教師必須認清形式，及時轉變舊的醫學模式觀念，用正確的護理教學模式，有意識地培養學生的健康教育能力。可以通過講授、專題講座、情景教育、實物教育、辦健康教育專欄、制作幻燈片、錄像等多媒體、編印健康教育小報、健康教育手冊等方式方法來達到教學目的。教學生自己動手，自制圖文并茂的簡易健康教育卡片，辦與健康教育有關的板報，宣傳一些常見病、多發病的預防措施，自我保健方法，飲食禁忌等，讓學生嘗試給患者開健康處方。除學習健康教育理論外，同時讓學生接受更多的人文知識，從始至終貫穿“以人為本”的教育，使護理教育建立在倫理及人道主義之上。

4 實施護理健康教育需要注意的問題

4．1 應提高法律意識：隨著《醫療事故處理條例》的出臺和舉證責任倒置的實施，一切醫療護理行為均應該留有記錄，利于取證。實施護理健康教育也同其他醫療護理行為一樣，必須有記錄。護理健康教育實施單應是具有法律意義的醫療護理文書，要求及時、完整、真實、科學，并有患者或家屬簽名，切忌偽造、涂改。

4．2 健康教育的根本目的是幫助患者建立健康行為，而不是以患者或家屬掌握疾病知識為目的。在進行效果評價時，不能單從掌握疾病知識上考慮，而應從患者行為改變和態度轉變上考慮，即：從根本上改變患者不健康行為。