時(shí)間:2022-09-11 22:16:34
導(dǎo)言:作為寫作愛好者,不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇新年感言,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
新的一年,我想對(duì)同學(xué)說(shuō):“我們一定要好好學(xué)習(xí),努力攀登,爭(zhēng)取每個(gè)人都考取好成績(jī),做老師眼中的好學(xué)生,爸爸媽媽眼中的好孩子。”
新的一年,我還想對(duì)爸爸媽媽說(shuō):“有了你們,才有了這個(gè)幸福的家;有了你們,我才能過(guò)上幸福的日子。你們每天加班加點(diǎn)地工作,每天風(fēng)雨無(wú)阻地接送我,爸爸媽媽,你們辛苦了,謝謝你們!”
3、無(wú)論相隔萬(wàn)里,我依舊愛你如初。
4、陪伴是最長(zhǎng)情的告白!感謝十年有你。
我今天講話的題目的是“心存感恩,做感恩少年”。
有人說(shuō),一個(gè)人最大的不幸,不是得不到別人的“恩”,而是得到了,卻漠然視之。因?yàn)橐粋€(gè)不懂得感恩的人,只會(huì)把別人的給予當(dāng)作理所當(dāng)然,只會(huì)一味索取,而不能給予什么。他是一個(gè)自私自利的人,更嚴(yán)重的是他的生活會(huì)因此而覺(jué)得缺少樂(lè)趣,體驗(yàn)不到相互給予的快樂(lè)和從自身為他人制造的快樂(lè)中延伸而有的一種快樂(lè),他將無(wú)法融入社會(huì),甚至他的生存也會(huì)受到威脅,以至產(chǎn)生極端心理,做出危害社會(huì)的行為。到那時(shí),遺憾的是老師,傷心的是父母,痛心的是自己。
感恩是一種生存智慧,是做人的道德底線,感受和感激他人恩惠的能力的成長(zhǎng),是一個(gè)人維護(hù)自己的內(nèi)心安寧感和提高幸福充裕感必不可少的心理能力。感恩,不僅是一種情感,更是一種行為表現(xiàn),是以“寸草心”報(bào)“三春暉”的赤子之舉。感恩有時(shí)只需要一句問(wèn)候,一束鮮花,一個(gè)擁抱,甚至一句話,就能傳遞親情,表達(dá)心意。我們只有學(xué)會(huì)感恩,才能以平等的眼光看待每一個(gè)生命,尊重每一份平凡的勞動(dòng),在未來(lái)的生活中少一些怨天尤人的抱怨,而多一份發(fā)自內(nèi)心的滿足與快樂(lè)。只要我們心懷感恩,我們便會(huì)發(fā)現(xiàn),生活原來(lái)是如此的和諧和美麗!
有人說(shuō),一個(gè)人最大的不幸,不是得不到別人的“恩”,而是得到了,卻漠然視之。因?yàn)橐粋€(gè)不懂得感恩的人,只會(huì)把別人的給予當(dāng)作理所當(dāng)然,只會(huì)一味索取,而不能給予什么。他是一個(gè)自私自利的人,更嚴(yán)重的是他的生活會(huì)因此而覺(jué)得缺少樂(lè)趣,體驗(yàn)不到相互給予的快樂(lè)和從自身為他人制造的快樂(lè)中延伸而有的一種快樂(lè),他將無(wú)法融入社會(huì),甚至他的生存也會(huì)受到威脅,以至產(chǎn)生極端心理,做出危害社會(huì)的行為。到那時(shí),遺憾的是老師,傷心的是父母,痛心的是自己。
老師們,同學(xué)們,我今天講話的題目的是“心存感恩,做感恩少年”。
本人自2011年6月被評(píng)為珠海市第二批青年骨干教師以來(lái),我認(rèn)真履行好自己的職責(zé),下面將工作總結(jié)如下:
一、自身專業(yè)成長(zhǎng)的經(jīng)歷
我擔(dān)任初中《思想品德》教學(xué)工作21年。剛走上工作崗位時(shí),我從劉良華教授的《教師專業(yè)成長(zhǎng)》一書中感悟出這樣的道理,作為青年教師,在專業(yè)成長(zhǎng)的道路上面臨的三問(wèn)題:一是班級(jí)管理,如怎樣讓學(xué)生聽話,怎樣讓學(xué)生喜歡自己。二是教學(xué)管理,如怎樣讓課堂教學(xué)有序、有效。三是個(gè)人成長(zhǎng),如怎樣制定個(gè)人成長(zhǎng)的一年規(guī)劃、三年規(guī)劃、五年規(guī)劃等。看了朱永新教授的《我的教育理想》后,我結(jié)合自身的學(xué)科特點(diǎn),制定了事業(yè)的“三步規(guī)劃”:第一步是3—5年內(nèi)站穩(wěn)和站好講臺(tái),上好課。因?yàn)橹挥姓n上好了,才能得到學(xué)生的認(rèn)可,才能在老師們當(dāng)中樹立威信。第二步是5—10年內(nèi)成為學(xué)校的骨干教師。我認(rèn)識(shí)到,充分自我剖析、自我認(rèn)識(shí)才是自我成長(zhǎng)的關(guān)鍵。第三步是10—15年后,成為專業(yè)化發(fā)展成熟的市級(jí)骨干教師或名師。我從《中國(guó)教育報(bào)》看到這樣闡述:教師專業(yè)化是指教師以合理的知識(shí)結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ),具有專門的教育教學(xué)實(shí)踐能力,并能有效地、創(chuàng)造性地解決教育教學(xué)領(lǐng)域中的問(wèn)題。我開始靜心思考怎樣走專業(yè)化發(fā)展的道路。
因此,我潛心研究《課程標(biāo)準(zhǔn)》和《珠海市中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要》的內(nèi)容。使我深刻認(rèn)識(shí)到:課程改革需要教師的理性思考,需要教師創(chuàng)造性的使用教材和對(duì)教材進(jìn)行整合。2003—2010年,教育部對(duì)義務(wù)教育課程標(biāo)準(zhǔn)(實(shí)驗(yàn)稿)做了三次修訂的真正目的。回顧所走過(guò)的路程,就像陜師大羅新兵教授概括的那樣,我們歷經(jīng)了激情階段、困惑階段、務(wù)實(shí)階段。2011年版的《課程標(biāo)準(zhǔn)》告訴我們,課堂教學(xué)應(yīng)逐步走向成熟,回歸理性。結(jié)合學(xué)科特點(diǎn),以新課程為導(dǎo)向,我靈活運(yùn)用案例分析、問(wèn)題解決、調(diào)查研究、實(shí)踐探索、區(qū)域交流等多種教研活動(dòng)方式,努力提高自己教學(xué)研究的針對(duì)性和實(shí)效性。結(jié)合多年的教學(xué)實(shí)踐,通過(guò)對(duì)課堂教學(xué)方式進(jìn)行了探索,我構(gòu)建了“自主式開放型課堂”的教學(xué)特色,初步形成了“感悟—體驗(yàn)—導(dǎo)行”的思想品德課教學(xué)模式。
本人參加課題研究共10項(xiàng),09年5月,我主持了香洲區(qū)科技局立項(xiàng)課題《采用6A+法促進(jìn)潛能生品行優(yōu)化的實(shí)踐與探究》的研究;我也是市級(jí)課題《促進(jìn)青年教師教學(xué)藝術(shù)水平提高的有效途徑研究》主要合作參與者,該課題于2011年3月獲第二屆珠海市基礎(chǔ)教育教學(xué)成果獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。
二、自身專業(yè)成長(zhǎng)中的感悟
教育閱歷既是教育工作者的教育背景、資歷,也是教育工作者成為一個(gè)合格或優(yōu)秀教育工作者的條件與基礎(chǔ)。因此,對(duì)于一線教師的我,感受最深的是:學(xué)習(xí)和反思。
1、做一名有思想的學(xué)習(xí)型教師。
學(xué)習(xí)可以分理論的學(xué)習(xí)和向優(yōu)秀的教師學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)有
“三重境界”:第一是把學(xué)習(xí)作為完成工作的境界,因工作需要才學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)就是為了完成工作任務(wù)。第二是把學(xué)習(xí)融入到工作的境界,學(xué)習(xí)本身就是工作的一部分,工作本身就是一種學(xué)習(xí)。第三是把學(xué)習(xí)融入到生活的境界,學(xué)習(xí)作為生命的一部分,把生活學(xué)習(xí)化。我認(rèn)為自己屬于第二重境界的人,正向著第三重境界發(fā)展。近幾年來(lái),我讀了不少教育名著、教育理論和教改實(shí)踐的書籍,如《陶行知文集》、劉良華教授的《教師應(yīng)具備哪些課程智慧》和《教師智慧》、葉瀾主編的《教師角色與教師發(fā)展新探》、美國(guó)加德納的《多元智能》、顧明遠(yuǎn)和孟繁華主編的《國(guó)際教育新理念》、美國(guó)舒爾茨所著的《教育的經(jīng)濟(jì)價(jià)值》等;還學(xué)習(xí)和研究了聯(lián)合國(guó)教科文組織國(guó)際教育委員會(huì)先后發(fā)表的報(bào)告《學(xué)會(huì)生存》和《教育——財(cái)富蘊(yùn)藏其中》。
學(xué)習(xí)和教育閱歷提升了我的人生境界,建立我的教育信仰和名師信念。更重要的是改善我的專業(yè)結(jié)構(gòu),生成我的專業(yè)智慧,構(gòu)建我的專業(yè)精神。這些年的學(xué)習(xí),我撰寫了20多篇讀書筆記,獲益良多,真正領(lǐng)會(huì)“千教萬(wàn)教教人求真,千學(xué)萬(wàn)學(xué)學(xué)做真人”與解放學(xué)生的教育思想。
2、做一名善于反思的智慧型教師。
善不善反思是教師成熟與否的分水嶺,也是其優(yōu)劣成敗的標(biāo)志。我的基本做法有:寫教學(xué)后記、反思日記、結(jié)合實(shí)際開展教研活動(dòng)。如:(1)開展教學(xué)反思活動(dòng)。教學(xué)反思是校本教研的一項(xiàng)重要內(nèi)容,是促進(jìn)教師教學(xué)水平不斷提高的有效方法。我非常重視對(duì)自己的教學(xué)進(jìn)行反思,每上完一節(jié)課,都要思考什么地方成功,原因是什么;存在問(wèn)題的原因又是什么,將如何改進(jìn);如果是很有價(jià)值的,就寫出來(lái)。(2)開展“一課多人教”校本教研活動(dòng)。一個(gè)課例多人教,就是同一個(gè)教學(xué)內(nèi)容由多名教師單獨(dú)備課,同科組教師聽課、評(píng)課、研討。因?yàn)槭墙處煪?dú)自備課,所以課與課有很大的不同。我就針對(duì)這些不同之處進(jìn)行探究,從中發(fā)現(xiàn)新的規(guī)律與方法。(3)開展“視頻課例研討”活動(dòng)。第一種是放映名師的錄像課進(jìn)行模仿學(xué)習(xí),引領(lǐng)或修正自己的教學(xué)。第二種是對(duì)《遠(yuǎn)程教育資源》上的課堂實(shí)錄進(jìn)行研究。遠(yuǎn)程教育資源里都是名家主講,課例非常典型,能為我提供了更寬闊的空間。第三種是錄制自己的課,然后進(jìn)行課例研討。通過(guò)這種形式的研討活動(dòng),能夠看到本真的自已。
3、做一名勇于創(chuàng)新的實(shí)踐型教師。
為了提高教學(xué)的有效性,促進(jìn)青年教師更好的理解《課程標(biāo)準(zhǔn)》,我勇當(dāng)排頭兵,積極參與以下工作:
(1)參與“同課異構(gòu)”活動(dòng)。
為給珠海和云浮兩地的青年教師提供一個(gè)面對(duì)面交流互動(dòng)的平臺(tái)。在珠海市教研中心的組織與帶領(lǐng)下,我參與了本次兩地的“同課異構(gòu)”活動(dòng)的開展,在這個(gè)平臺(tái)中,引發(fā)我們智慧的碰撞,共同探討教學(xué)中的熱點(diǎn),難點(diǎn)問(wèn)題,探討教學(xué)的藝術(shù),交流彼此的經(jīng)驗(yàn),共享成功的喜悅,使我們彼此長(zhǎng)善救失,取長(zhǎng)補(bǔ)短,促進(jìn)教學(xué)效果的提高。
(2)努力為“青年教師成長(zhǎng)營(yíng)”搭建平臺(tái)。
為加速我校青年教師的專業(yè)成長(zhǎng)速度,引領(lǐng)青年教師擔(dān)當(dāng)起教育教學(xué)的重任,促其教育教學(xué)能力的提高,我校成立青年教師成長(zhǎng)營(yíng),實(shí)行名師帶動(dòng),以學(xué)習(xí)為支撐,使青年教師不斷轉(zhuǎn)變教育教學(xué)觀念,增強(qiáng)科研和課改意識(shí),從而深入進(jìn)行課改實(shí)驗(yàn)。我被聘請(qǐng)為指導(dǎo)教師,依托這些活動(dòng),努力為青年教師搭建施展教學(xué)才華的舞臺(tái),使他們?cè)诨顒?dòng)中磨練教學(xué)基本功,提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。
(3)勇挑校級(jí)“名師工作室”主持人重?fù)?dān)。
為充分發(fā)揮市、區(qū)學(xué)科帶頭人和骨干教師在教師專業(yè)成長(zhǎng)和教育科研培訓(xùn)中的示范引領(lǐng)作用,建立一支適應(yīng)我校內(nèi)涵發(fā)展的高素質(zhì)骨干教師隊(duì)伍,我校成立了首批“名師工作室”。經(jīng)過(guò)申報(bào)和考核,我成為德育工作室的主持人。我的工作室以名師團(tuán)隊(duì)為引領(lǐng),以項(xiàng)目研究為紐帶,以先進(jìn)的教育理念為指導(dǎo),為青年教師搭建與外校學(xué)科教研、學(xué)術(shù)交流的平臺(tái),開展學(xué)科課堂教學(xué)研究和育人指導(dǎo),成功將德育工作和《思想品德》課有效結(jié)合起。
(4)積極參與“高效課堂”研討課活動(dòng)。
追求課堂教學(xué)的高效率,是實(shí)現(xiàn)高效的核心所在,也是每一位老師不斷追求的目標(biāo)。我校通過(guò)實(shí)施“理念引領(lǐng)、資源整合、隊(duì)伍培訓(xùn)、項(xiàng)目帶動(dòng)、研訓(xùn)一體、課堂落實(shí)”的“高效課堂”模式改革,力求探索一條符合我校教育教學(xué)的路子。為了更理性地認(rèn)識(shí)和探究高效的課堂教學(xué),客觀地面對(duì)課堂教學(xué)中存在的問(wèn)題,我在初二(1)班開展了一節(jié)《煉就一雙“慧眼”》的研討課,通過(guò)課堂中的流程優(yōu)化、時(shí)間操控、學(xué)生主體的發(fā)揮等環(huán)節(jié)的實(shí)施,探索實(shí)現(xiàn)高效的依托。
三、自身專業(yè)成長(zhǎng)帶來(lái)的思考
在信息化時(shí)代,走教師專業(yè)化發(fā)展之路必將成為一種社會(huì)需求,也是教師教育發(fā)展的方向。因此引發(fā)我的思考如下:
1、要加強(qiáng)對(duì)青年骨干教師的培養(yǎng)和培訓(xùn),使其充分發(fā)揮輻射和引領(lǐng)作用。青年骨干教師應(yīng)該是教育理論學(xué)習(xí)的骨干、教育教學(xué)研究的骨干、課堂教學(xué)改革的骨干、參加校本培訓(xùn)的骨干、全面提高教育質(zhì)量的骨干。如何切實(shí)發(fā)揮骨干教師在全校乃至全市的示范、引領(lǐng)和輻射作用是值得深入思考的問(wèn)題。
“三十八年過(guò)去,彈指一揮間。”這是在重上井岡山是所做的一首詞里的,詞名叫《水調(diào)歌頭》,這正是人們?cè)谡f(shuō)時(shí)間過(guò)得飛快。一恍五年過(guò)去了,我已經(jīng)從一個(gè)頑皮的小孩子變成了一個(gè)懂事、講禮貌的少女。這,全都在于我的老師!
在這充滿愛的五年里,我的老師為我付出了多少心血和汗水!又給了我多少關(guān)愛!在這溫暖的五年里,老師又給了我多少鼓勵(lì)!這五年,包含著我的淚水,老師的汗水!老師付出的汗水甚至要比我付出的努力還多!
老師,你還記得嗎?那一次,我語(yǔ)文考試破天荒地的排在了班級(jí)第2名。我從您那雙水靈靈的眼睛里看到了贊許的目光,那一刻,我是多么地自豪,我這一生都不會(huì)忘記那一刻!從此,我便以這個(gè)位標(biāo),開始向目標(biāo)前進(jìn)。
五年過(guò)去了,我要畢業(yè)了。即將離開母校,就像即將離開我的家。老師,就是我的媽媽。老師,我向您致敬!
大慶市直機(jī)關(guān)三小學(xué)校五年級(jí):周燁
教學(xué)設(shè)計(jì)是課前對(duì)教學(xué)活動(dòng)進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)劃的過(guò)程,是組織好課堂教學(xué)的基礎(chǔ)。以新理念為指導(dǎo),按課程要求統(tǒng)籌安排好“教的設(shè)計(jì)”和“學(xué)的設(shè)計(jì)”,合理開發(fā)和有效利用相關(guān)課程資源組織學(xué)習(xí)內(nèi)容,理解知識(shí)產(chǎn)生的過(guò)程做到通俗易懂、深入淺出,完全實(shí)現(xiàn)三維學(xué)習(xí)目標(biāo)。在教學(xué)過(guò)程中我們例舉月餅長(zhǎng)久擱置仍味美香甜,奧秘就在脫氧劑。貼近學(xué)生生活實(shí)際的新課程理念,完全凸顯新課程時(shí)代性的明顯特征。另外,原電池裝置實(shí)驗(yàn)可運(yùn)用在教學(xué)深度的控制,在潛移默化中易于攻破難點(diǎn),直觀體現(xiàn)出氧化還原的實(shí)質(zhì)問(wèn)題。這種實(shí)際學(xué)習(xí)調(diào)查,既可拓寬學(xué)生視野,又可誘發(fā)學(xué)生探究實(shí)驗(yàn)的欲望。
轉(zhuǎn)變教學(xué)行為是上好新課程課堂教學(xué)的關(guān)鍵。教師是課程改革的主力軍,只有教師在教學(xué)觀念和教學(xué)行為發(fā)生轉(zhuǎn)變,才有學(xué)生的地位和行為的轉(zhuǎn)變。師生互動(dòng),生生互動(dòng),在教師的指導(dǎo)下引導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑、調(diào)查、探究,主動(dòng)地富有個(gè)性的學(xué)習(xí)才有可能實(shí)現(xiàn)。為此我在教學(xué)過(guò)程中采用了問(wèn)題教學(xué)法,整個(gè)教學(xué)過(guò)程始終以具有思考價(jià)值的問(wèn)題為中心,使學(xué)生的思維始終處于興奮狀態(tài),引發(fā)學(xué)生來(lái)思考、探究,在問(wèn)題與探究的更替過(guò)程中完成教學(xué)目標(biāo)。如鋅與稀硫酸的反應(yīng)中化合價(jià)發(fā)生變化的原因是什么?將鋅片插入稀硫酸溶液中,觀察有無(wú)明顯變化;將兩者用導(dǎo)線連接,觀察電流表的指針有無(wú)偏轉(zhuǎn),若偏轉(zhuǎn)證明了什么……問(wèn)題思考中明確了實(shí)質(zhì),產(chǎn)生了質(zhì)疑,激發(fā)了興趣。
其次是個(gè)人方面的原因。埃里克森提出,青少年時(shí)期自我同一性的確立可以有效防止社會(huì)角色的混亂。青少年開始思考自己是誰(shuí),自己活著又是為了什么,開始從客觀的方面來(lái)認(rèn)識(shí)自己,但稍有不慎就容易出現(xiàn)身心危機(jī)。青少年普遍有著強(qiáng)烈的獨(dú)立意識(shí),要求擺脫別人的安排和束縛,然而現(xiàn)實(shí)往往事與愿違,最終還是要依賴他人,甚至小小的挫敗都會(huì)使他們產(chǎn)生自卑感。青少年在理想中將自己規(guī)劃為什么事都能處理,不用依靠父母,然而現(xiàn)實(shí)的自己卻是離開了父母連最基本的溫飽都是問(wèn)題,這種現(xiàn)實(shí)和理想的差距使青少年倍感困惑,調(diào)適不好就會(huì)產(chǎn)生心理矛盾,甚至覺(jué)得沒(méi)有人能懂自己。
最后是社會(huì)層面的原因。這一層面的主要問(wèn)題是青少年的社會(huì)化問(wèn)題,這也對(duì)青少年提出了更高的要求,我們要特別注意這一過(guò)程中容易出現(xiàn)的青少年社會(huì)化偏差問(wèn)題,例如不良的社會(huì)環(huán)境氛圍對(duì)青少年社會(huì)化的不利影響,像是網(wǎng)上各種不健康的文化容易造成青少年的道德感弱化,各種游戲又容易讓青少年沉迷其中,在虛擬中失去自我,甚至出現(xiàn)個(gè)體社會(huì)角色的混亂;再如我國(guó)青少年心理咨詢機(jī)構(gòu)還不是很普遍、特別是在社區(qū)有很大的欠缺,包括青少年家長(zhǎng)在內(nèi)的很多人還對(duì)此缺乏知曉度,一度表現(xiàn)為認(rèn)為找心理咨詢師是病態(tài)的表現(xiàn),這都成為青少年心理健康成長(zhǎng)的阻礙。
依據(jù)上述的三個(gè)維度,我們也應(yīng)至少?gòu)囊韵氯齻€(gè)方面來(lái)研究符合干預(yù)和解決青少年的心理問(wèn)題:
第一個(gè)方面就是從家庭入手,建議家長(zhǎng)要跟青少年子女之間多溝通,要站在子女的角度去換位思考一些問(wèn)題,最好有固定的交流時(shí)間,并且經(jīng)常參加一些親子活動(dòng),從而和子女建立友好、平等的關(guān)系,適時(shí)改變一下原來(lái)陳舊的思想,減少親子間的隔閡和代溝,讓孩子有一個(gè)健康的成長(zhǎng)環(huán)境。
第二個(gè)方面是從青少年自身入手,但由于青少年自身還處在容易產(chǎn)生自我同一性混亂的階段,其要形成正確的價(jià)值觀還離不開長(zhǎng)輩們的正確引導(dǎo),學(xué)校作為培育青少年的最普遍機(jī)構(gòu),在這一層面就肩負(fù)重任。學(xué)校應(yīng)該為青少年提供心理調(diào)適等服務(wù),例如定期開展心理健康狀況普查,建立心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制等。此外,青少年自身還可以建立朋輩互動(dòng)體系,青少年時(shí)期人際交往的特點(diǎn)使他們更傾向于和朋輩交流并獲得支持,因此,良好的朋輩關(guān)系有非常利于青少年的心理健康。
1.1臨床資料
選取自2011年3月-2013年3月入住醫(yī)院心血管內(nèi)科的老年心肌梗死患者共98例,其中男53例、女45例,年齡65~92歲。入選患者均符合心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn),并且入住心內(nèi)科進(jìn)行治療。入選患者均符合留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)證,其中包括患者需要安排手術(shù)治療,對(duì)于出入量需要精確記錄,出現(xiàn)有尿路梗阻、尿失禁以及尿潴留等,需要精密測(cè)定尿量評(píng)價(jià)患者血容量變化等。排除入院前有明確的尿路感染患者或是在入組前已經(jīng)采用導(dǎo)尿管患者。留置導(dǎo)尿管的留置時(shí)間在2~13d。
1.2研究方法
在置入留置導(dǎo)尿管時(shí)要嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作的方式進(jìn)行操作,并且需要使用黏膜碘對(duì)相關(guān)部位進(jìn)行消毒處理。將氣囊導(dǎo)尿管輸送至正確的部位。并且在患者留置導(dǎo)尿管后的第3、5、7、9天抽取患者的尿液送檢培養(yǎng)。尿液抽取時(shí)從患者的導(dǎo)尿管用滅菌注射器將患者的尿液抽取,收集在無(wú)菌試管中,每次采集尿液樣本10ml,采集后需要立即將尿液進(jìn)行病原菌培養(yǎng)。主要觀察留置導(dǎo)尿管患者留置時(shí)間與泌尿系統(tǒng)感染發(fā)生率之間的相關(guān)性;另外還需要對(duì)陽(yáng)性樣本進(jìn)行病原菌檢查和藥敏測(cè)定。
1.3感染指標(biāo)
泌尿系統(tǒng)感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要:留置導(dǎo)尿管防治48h后患者尿液中出現(xiàn)有白細(xì)胞,主要是以尿沉渣細(xì)胞≥5個(gè)/HP為標(biāo)準(zhǔn);尿液病原性檢查檢查出有病原菌并且并發(fā)有臨床癥狀;革蘭陰性菌≥105CFU/ml,而革蘭陽(yáng)性菌或者是真菌≥104CFU/ml。有部分老年患者可能無(wú)并發(fā)有典型的感染癥狀,則其革蘭陰性菌≥105CFU/ml,革蘭陽(yáng)性菌或者是真菌≥104CFU/ml。1.4統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)采用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1導(dǎo)尿管留置時(shí)間與泌尿系統(tǒng)感染率
留置導(dǎo)尿管時(shí)間越長(zhǎng),感染率越高(P<0.05);男性患者發(fā)生感染率為37.7%,與女性患者的33.3%對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,留置導(dǎo)尿管患者性別及留置時(shí)間與泌尿系統(tǒng)感染率見表1.
2.2尿液病原菌檢查結(jié)果
98例患者送檢標(biāo)本檢出陽(yáng)性35例,陽(yáng)性率為35.71%。共檢出35株病原菌,以革蘭陰性菌為主,共19株占54.3%,見表2。
2.3病原菌的耐藥率
大腸埃希菌對(duì)芐星青霉素、環(huán)丙沙星耐藥率較高,均>80.0%;金黃色葡萄球菌對(duì)阿米卡星、氨曲南耐藥率較高,均>70.0%,主要病原菌對(duì)常用抗菌藥物耐藥率見表3,4。
[關(guān)鍵詞]老年人:主觀幸福感:新進(jìn)展
當(dāng)前,中國(guó)目前以進(jìn)入人口老齡社會(huì),隨著老年人口的增多和人類壽命的延長(zhǎng),老年人的健康狀況和生活質(zhì)量愈來(lái)愈引起人們的重視,關(guān)注和研究老年人的心理健康問(wèn)題成為心理學(xué)研究的一個(gè)重要課題,老年人的主觀幸福感將有助于認(rèn)識(shí)和改善老年人的身心健康和生活質(zhì)量。
1主觀幸福感的概念、特點(diǎn)和組成部分
1.1主觀幸福感的概念
主觀幸福感是衡量個(gè)人和社會(huì)生活質(zhì)量的一種重要的綜合性心理指標(biāo),是個(gè)體自我評(píng)價(jià)的幸福,是評(píng)價(jià)者個(gè)人對(duì)其生活質(zhì)量的整體評(píng)估和主觀體驗(yàn)。它包括三維度:認(rèn)知評(píng)價(jià):即對(duì)生活的滿意感,對(duì)生活質(zhì)量的整體評(píng)估:正性情感:包括諸如愉快、高興、精神飽滿、覺(jué)得生活有意義等情感體驗(yàn):負(fù)性情感:包括憂慮、抑郁、孤獨(dú)、厭煩、難受等情感體驗(yàn),不包括重性情感障礙和神經(jīng)癥。
1.2主觀幸福感有以下三個(gè)特點(diǎn)
整體性:主觀幸福感是反映整體生活質(zhì)量的重要指標(biāo)之一,是一種綜合評(píng)價(jià)。主觀性:指主觀幸福感的評(píng)定主要依賴行動(dòng)者本人的標(biāo)準(zhǔn),而不是他人或外界的標(biāo)準(zhǔn)。因此,測(cè)量主要采用自我報(bào)告的方法。相對(duì)穩(wěn)定性:雖然在評(píng)定主觀幸福感時(shí)會(huì)受到當(dāng)時(shí)情緒狀態(tài)與情境的影響,但研究證實(shí)主觀幸福感具有相對(duì)穩(wěn)定性。
1.3主觀幸福感的組成成分
主觀幸福感由認(rèn)知成分和情感成分構(gòu)成。認(rèn)知成分就是指生活滿意度,情感成分可以進(jìn)一步分為積極情感和消極情感。作為認(rèn)知因素生活滿意度是主觀幸福感的關(guān)鍵指標(biāo),是更有效的肯定性衡量標(biāo)準(zhǔn),是獨(dú)立于積極情感和消極情感的另一個(gè)因素。認(rèn)知成分和情感成分是兩個(gè)高度相關(guān)的成分,直到最近我們才了解了不同類型的幸福感。
2主觀幸福感的研究進(jìn)展
20世紀(jì)80年代開始,國(guó)外關(guān)于主觀幸福感的研究明顯增多,研究重點(diǎn)在于探討個(gè)人氣質(zhì)特征、認(rèn)知方式、目標(biāo)、文化背景、適應(yīng)、應(yīng)對(duì)策略等對(duì)主觀幸福感的影響,國(guó)內(nèi)學(xué)者在對(duì)主觀幸福感進(jìn)行本土化研究的過(guò)程中,更多地自下而上,探索影響主觀幸福感的因素。
3主觀幸福感的影響因素分析
目前我國(guó)對(duì)主觀幸福感影響因素的分析主要集中在個(gè)體因素對(duì)主觀幸福感的影響和社會(huì)環(huán)境因素對(duì)主觀幸福感的影響兩個(gè)方面。在影響主觀幸福感的個(gè)體因素方面,研究者更多的關(guān)注的是主觀幸福感同人格特征和應(yīng)對(duì)方式的關(guān)系。人格是主觀幸福感最可靠、最有效的預(yù)測(cè)因子之一。國(guó)內(nèi)的大量研究表明:外傾性是正性情感和生活滿意度穩(wěn)定有力的預(yù)測(cè)指標(biāo):神經(jīng)質(zhì)是負(fù)性情感穩(wěn)定有力的預(yù)測(cè)指標(biāo):嚴(yán)謹(jǐn)性與生活滿意度具有明顯正相關(guān),以上結(jié)果與國(guó)外的結(jié)果論相一致。②在影響主觀幸福感的環(huán)境因素方面,研究者更多關(guān)注是主觀幸福感與社會(huì)支持和生活事件。社會(huì)支持是個(gè)人在社會(huì)生活中得到承認(rèn)的重要體現(xiàn)。池麗萍等的研究發(fā)現(xiàn),人際支持是影響其幸福感的認(rèn)知指標(biāo)一生活滿意度的重要因素之一。朋友、鄰里、同事、配偶、父母的支持以及個(gè)體的團(tuán)體參與程度能增加個(gè)體的幸福感。而嚴(yán)標(biāo)賓等人回歸分析中表明,家庭支持和朋友支持對(duì)主觀幸福感有較好的預(yù)測(cè)作用。上述研究結(jié)果說(shuō)明社會(huì)支持是影響主觀幸福感的一個(gè)重要因素。
4影響老年人主觀幸福感的主要因素
4.1家庭關(guān)系
家庭和睦程度是影響老人豐觀幸福感的重要因素,有研究認(rèn)為這是排在首位的因素。家庭是老年人進(jìn)行社會(huì)活動(dòng)的重要場(chǎng)所,因此老年人與成年子女之間的社會(huì)支持活動(dòng)是老年人主要的一種社會(huì)關(guān)系。成年子女的支持和老年人對(duì)成年子女的孝順期待對(duì)老年人的心理健康具有重要意義。
4.2健康狀況
身體健康足影響幸福感的十分重要的因素,大多數(shù)老年人把身體健康視為最大的幸福。隨著年齡的增大,身體機(jī)能逐漸衰退,由健康而帶來(lái)的問(wèn)題對(duì)老年人造成重大的影響.諸多研究顯示了這一結(jié)果,報(bào)道認(rèn)為自評(píng)健康比實(shí)際軀體健康對(duì)幸福度的影響更大,身體健康的老年人,其幸福度叫顯高于身體一般健康和差的老年人。
4.3經(jīng)濟(jì)狀況
經(jīng)濟(jì)收入是影響老年幸福感的重要因素之一。大部分學(xué)者研究結(jié)果顯示:經(jīng)濟(jì)狀況直接影響老年人的主觀幸福感,老年人有了必要的物質(zhì)生活保障,才能有效地提高老年人的幸福度水平。看病費(fèi)用也成為影響老人幸福感的因素。老年人有獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)能力,既保障了自身的生活,也減輕子女的負(fù)擔(dān),進(jìn)而減少兩代間的摩擦。
4.4生活事件
負(fù)性生活事件對(duì)老年人的主觀幸福感有不良的影響,正性生活事件則可以提高主觀幸福感。
4.5個(gè)性因素
有研究報(bào)道,內(nèi)外向與正性情感密切相關(guān),神經(jīng)質(zhì)或情緒的穩(wěn)定性因素與負(fù)性情感相關(guān)。性格開朗者主觀幸福感比孤僻的高。個(gè)性特點(diǎn)對(duì)老年人參與活動(dòng)的影響可能是個(gè)性作用于幸福度的重要中介因素。