四川省綿陽市2014-2018年學生結核病患者就診延遲特征分析
關鍵詞：結核 肺 學生 延誤就診
摘要：目的了解學生結核病就診延遲的特征,為進一步推動學校結核病防控工作提供參考.方法本研究采用描述性流行病學調查方法,對2014-2018年報告就讀于我市的586例學生肺結核患者的登記資料進行分析,描述其就診延遲的影響因素.結果2014-2018年綿陽市586例學生肺結核患者中,就診延遲的學生216例,就診延遲率達到36.86%.延遲就診天數的中位數(四分位數)為34(8,42)d.男性和女性就診延遲率分別為34.36%(123/358)、40.79%(93/228),差異無統計學意義(X^2=2.476,P=0.069);不同就讀學歷學生的就診延遲率分別為:小學39.13%(9/23),初中42.70%(38/89),普高35.08%(114/325),職高40.48%(17/42),大學35.51%(38/107),差異無統計學意義(X^2=2.117,P=0.714);本地戶籍學生就診延遲率[38.45%(193/502)]高于外地戶籍學生[27.38%(23/84)],差異有統計學意義(X^2=3.266,P=0.043).學生延遲就診率(36.86%)低于全人群[58.80%(10002/17009)],差異有統計學意義(X^2=110.339,P=0.000);2014-2018年學生就診延遲率分別為45.98%(40/87)、40.48%(34/84)、40.13%(61/152)、30.06%(49/163)、32.00%(32/100),總體呈下降趨勢(X^2趨勢=0.851,P=0.026).發現方式中,轉診、因癥就診、追蹤發現的患者就診延遲率分別為38.78%(114/294)、41.72%(63/151)、49.28%(34/69),三者差異無統計學意義(X^2=2.586,P=0.274);但是健康體檢發現的患者就診延遲率[6.94%(5/72)]低于轉診發現的患者(X^2=29.187,P=0.000).結論綿陽市學生就診延誤率雖然低于全人群,并且總體呈下降趨勢,但是還需要加強健康教育,特別是對于本地戶籍、非健康體檢發現的學生患者要加強監督管理.
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