人源性胰腺腫瘤異種移植模型建立與臨床意義
沈璟; 高綏之; 王歡; 時霄寒; 李勃; 潘亞奇; 沈碩; 郭世偉; 金鋼 海軍軍醫大學附屬長海醫院胰腺肝膽外科; 上海200433; 海軍第九七一醫院普外科; 山東青島266071
關鍵詞：胰腺癌 人源性腫瘤異種移植 化療 輔助治療
摘要：目的評估影響建立胰腺癌人源性腫瘤異種移植(PDX)模型的臨床病理因素,并初步進行藥敏實驗。方法選取2018年1-12月在海軍軍醫大學附屬長海醫院胰腺肝膽外科就診的胰腺導管腺癌患者,將手術獲取的腫瘤組織移植至NSG小鼠(NOD-SCID)側腹部皮下,建立PDX模型。單變量和多變量分析尋找可影響PDX成瘤的臨床和病理因素。評估移植腫瘤生長速度與原發腫瘤的相關性,并進行組織學比較。藥敏實驗方案包括吉西他濱、替吉奧、絲裂霉素、GS方案、FOLFIRINOX方案和GP方案等。結果本研究共納入101例胰腺導管腺癌患者,PDX模型建立成功74例,成功率73.3%(74/101);74例PDX模型平均成瘤時間(100.5±44.8)d。在多變量分析中,T分期是唯一可影響PDX模型建立成功與否的獨立危險因素(P=0.030)。PDX生長與原發腫瘤大小存在相關性,并能較好的保持原發腫瘤的病理形態特征。36例PDX模型的藥敏結果為:吉西他濱10例,替吉奧11例,絲裂霉素3例,GS方案14例,FOLFIRINOX方案14例和GP方案16例。結論胰腺癌PDX模型成瘤率高,并較好保持了原發腫瘤的生物學特性和病理特征,可作為胰腺癌個體化治療的參考模型。
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