淋巴瘤胃部浸潤的18F-FDG PET/CT診斷應用
關鍵詞：淋巴瘤胃部浸潤 正電子發射斷層掃描 診斷
摘要：目的 回顧性分析32例淋巴瘤胃部浸潤患者全身18F-FDG PET/CT檢查結果,探討淋巴瘤胃部浸潤18F-FDG PET/CT顯像特點及全身18F-FDG PET/CT檢查在淋巴瘤胃部浸潤診斷、分期、再分期和療效評價中的價值。方法 選擇2012年4月-2018年6月在福建省立醫院被病理確診為淋巴瘤胃部浸潤并行18F-FDG PET/CT檢查的32例患者作為研究對象,其中男18例,女14例,年齡24~83歲;3例患者胃淋巴瘤術后化療前行PET/CT檢查;另29例患者中8例患者治療后行PET/CT檢查評價療效。釆用SPSS 17.0軟件進行統計學分析。結果 (1)病理:經典型霍奇金淋巴瘤1例;非霍奇金淋巴瘤31例:B細胞淋巴瘤28例(彌漫大B細胞淋巴瘤18例,濾泡型B細胞淋巴瘤1例,套細胞淋巴瘤2例,Burkitt淋巴瘤1例,MALT淋巴瘤6例)。T細胞淋巴瘤2例,NK/T細胞淋巴瘤1例。(2)除3例胃部淋巴瘤術后患者外,29例中胃部病灶累及部位情況:全胃12例,胃體部4例、胃竇部7例,胃體+竇部4例,胃底+體部2例。(3)胃壁增厚厚度及SUVmax情況:0.9~3.2 cm,平均(1.71±0.66)cm,SUVmax 3.1~38.0,平均(13.83±9.06)。(4)無胃外其他部位淋巴瘤浸潤11例;合并胃外其他部位淋巴瘤浸潤21例:腹腔淋巴結浸潤5例,回盲部腸管浸潤2例,腹腔淋巴結及骨骼浸潤1例,全身淋巴結多發浸潤1例,全身淋巴結及多臟器浸潤10例,腹膜浸潤1例,甲狀腺浸潤1例。(5)胃外淋巴瘤浸潤病灶SUVmax2.1~35.8,平均(12.30±8.98)。(6)3例胃淋巴瘤術后患者,2例未發現其他部位淋巴瘤浸潤,1例發現其他部位淋巴瘤浸潤。(7)8例化療后復查,完全緩解(CR)6例,部分緩解(PR)2例。結論 淋巴瘤胃部浸潤病灶部位放射性攝取較高,胃外臟器累及率高,18F-FDG PET/CT顯像在淋巴瘤胃部浸潤的診斷、分期及療效評價中敏感性和特異性均較高,具有重要的臨床應用價值。
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