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一起霍亂疫情分離株的耐藥性和分子流行病學分析

王云霞; 嚴寒秋; 劉海波; 史文鳳; 周海健; 王斌 北京市房山區疾病預防控制中心; 102488; 北京市疾病預防控制中心/北京市預防醫學研究中心/食物中毒診斷溯源技術北京市重點實驗室; 中國疾病預防控制中心

關鍵詞:霍亂弧菌 實時熒光pcr 脈沖場凝膠電泳 藥物敏感實驗 

摘要:目的對2017年北京市房山區一起霍亂疫情的O1群霍亂弧菌的分子流行病學特征和耐藥性進行分析。方法采集患者和有關人員及外環境(包括食物)樣本109件,用實時熒光PCR檢測堿性蛋白胨水增菌液中O1/O139群霍亂弧菌特異性基因;同時按常規法分離培養鑒定;對鑒定的陽性菌株用實時熒光PCR檢測霍亂弧菌CTX基因,用微量肉湯稀釋法進行20種藥物敏感試驗,用Not I和SfiⅠ限制性內切酶進行脈沖場凝膠電泳實驗和聚類分析。結果109件樣本增菌液O1群霍亂弧菌特異性基因陽性率19.27%(21/109,患者、密切接觸者中家屬和就餐地廚師肛拭子各1件陽性,就餐地后廚外環境樣本18件陽性);常規培養鑒定O1群小川型霍亂弧菌陽性率5.50%(6/109,患者和就餐地廚師肛拭子各檢出1株,就餐地后廚外環境涂抹檢出4株);6株O1群小川型霍亂弧菌,霍亂CTX基因均陰性,對20種抗生素中12種100%敏感,對頭孢唑林100%耐藥,PFGE分子分型條帶具有一致性。結論該起霍亂疫情的病原為O1群小川型非產毒株;PFGE分子分型溯源表明疫情與廚師有關;應關注霍亂疫情菌株的耐藥監測。

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