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20世紀英國志愿醫(yī)院慈善資本的變化與衰落

白爽 南京師范大學社會發(fā)展學院; 江蘇南京210023

關鍵詞:志愿醫(yī)院 慈善資本 慈善醫(yī)療 政府投入 

摘要:英國志愿醫(yī)院主要為貧困患者提供免費醫(yī)療服務,是慈善資本引入非營利性醫(yī)院的典范。慈善資本主要來自個人認捐、社會捐贈和基金會籌募。志愿醫(yī)院依托慈善資本的積累迅速發(fā)展為英國公共醫(yī)院的核心。但慈善資本的局限性又影響到醫(yī)療服務供給的公平性與穩(wěn)定性,阻礙了醫(yī)院現(xiàn)代化與醫(yī)療專業(yè)化的發(fā)展。19世紀中后期,志愿醫(yī)院出現(xiàn)了財政危機。民間醫(yī)療捐助計劃、個人付費和地方財政等籌資渠道的出現(xiàn)打破了慈善資本的主導地位,同時削弱了志愿醫(yī)院的慈善屬性,使其運營傳統(tǒng)備受沖擊。1948年,英國工黨政府對志愿醫(yī)院進行了國有化改革,并確立了以政府稅收為主的醫(yī)療衛(wèi)生服務籌資機制。

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