成人合并橈骨頭骨折的后孟氏骨折脫位的手術治療及其預后
關鍵詞：肘關節 骨折 脫位 骨折固定術 預后
摘要：目的探討成人合并橈骨頭骨折的后孟氏骨折脫位的手術策略及臨床預后。方法回顧性分析了我院2013年3月至2019年2月收治的18例成人合并橈骨頭骨折的后孟氏損傷患者的術后功能恢復情況,其中男14例,女4例;左肘11例,右肘7例;年齡18~59歲,平均(37.6±10.6)歲。依據Jupiter分型,ⅡA型12例,ⅡC型4例,ⅡD型2例。橈骨頭骨折按照Mason分型,Ⅲ型11例,Ⅱ型5例,Ⅰ型2例。15例采用鷹嘴解剖型鎖定鋼板治療(其中6例聯合克氏針鋼絲8字張力帶),3例采用直行鎖定鋼板固定尺骨近端骨折。處理橈骨頭骨折時,3例行橈骨小頭置換,13例行鋼板螺釘或空心釘內固定,2例未行內固定處理。結果16例患者獲得隨訪,隨訪時間8~27個月,平均(15.3±5.9)個月,肘關節屈伸平均(103.8±23.1)°(50°~145°),旋轉平均(99.1±23.3)°(60°~155°)。Mayo肘功能得分(Mayo elbow performance score,MEPS)平均(83.4±13.5)分(50~100分),按照MEPS的得分評估,優良率81.3%。16例患者中有2例術后發生骨不連。結論成人合并橈骨頭骨折的后孟氏骨折脫位手術治療的原則是恢復尺骨長度和橈骨頭的幾何形態,確保關節解剖復位。治療關鍵是處理好所有與冠突相關的損傷。橈骨頭置換可以預防術后尺橈骨融合,術中堅強而充分的內固定可以降低骨不連發生率。
實用骨科雜志要求:
{1}正文：文內標題簡捷、層次分明。文字、標點及數字的運用應符合規范。
{2}文稿必須是作者原創，嚴禁抄襲，文責自負。
{3}摘要應直接給出研究目的，用一句話概述即可。研究方法、研究結果必須詳細具體，研究結果包括具體數值或趨勢，被確定的關系，得到的效果、性能等。結論是對結果的分析、比較、評價、應用、提出的問題等。
{4}請提供詳細的作者聯系方式：通信地址、郵政編碼、電話、傳真、E-mail等，如以筆名發表，請注明。
{5}獲得基金資助的文章請注明基金項目名稱，并在圓括號內注明其項目編號，多項基金項目應依次列出，其間以分號隔開。
注：因版權方要求，不能公開全文，如需全文，請咨詢雜志社
