404例胎兒臍血產前診斷結果分析
黃婷婷; 黃寧; 鄒永毅; 劉艷秋 江西省婦幼保健院婦產科; 江西南昌330006
關鍵詞：臍靜脈穿刺 染色體異常 染色體微陣列分析 產前診斷
摘要：目的探討妊娠中晚期臍靜脈穿刺術的安全性、手術指征及臨床意義。方法回顧2016年10月至2018年10月在江西省婦幼保健院產前診斷中心行臍靜脈穿刺的404例孕婦,總結臍靜脈穿刺指征及安全性,分析染色體異常結果。結果1例穿刺失敗,穿刺成功率99.8%(403/404),2例流產,流產率0.5%(2/404),胎兒一過性心動過緩13例,占3.2%(13/404),經左側臥位,吸氧等處理后5min內恢復正常;細胞培養成功率100%。臍靜脈穿刺指征主要為胎兒超聲異常308例;胎兒超聲異常合并高齡51例;無創DNA產前檢測高風險21例;血清學篩查高風險9例;其他14例。臍靜脈穿刺共檢出44例染色體異常胎兒,檢出率10.9%,其中染色體數目異常27例,染色體結構異常17例;檢出多態性染色體15例,檢出率3.7%。結論孕中晚期超聲引導下臍靜脈穿刺是一項安全、有效的產前診斷方法,可有效降低出生缺陷率。
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