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右美托咪定聯(lián)合地佐辛在老年患者診斷性刮宮術(shù)中的臨床應用

孔德強; 王昱; 齊敦益 徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院麻醉科; 江蘇徐州221002

關(guān)鍵詞:右美托咪定 地佐辛 老年 診斷性刮宮 

摘要:目的 探討右美托咪定聯(lián)合地佐辛在老年患者診斷性刮宮中的麻醉效果.方法 擬行診斷性刮宮術(shù)的老年患者40例,年齡70~83歲,隨機分為右美托咪定組(D組)和丙泊酚組(P組),每組20例.D組靜脈注射地佐辛0.1 mg/kg,同時泵注右美托咪定,負荷劑量為 0.8 μg/kg,持續(xù)10 min,然后以 0.5 μg/(kg·h)維持.P組靜脈注射丙泊酚 1.5 mg/kg,地佐辛0.1 mg/kg后泵注丙泊酚 3~6 mg/(kg·h)維持.觀察并記錄患者麻醉前(T0)、OAA/S評分達到3級時(T1)、擴宮頸時(T2)以及術(shù)畢時(T3)的平均動脈壓(MAP)、心率(HR)和脈搏氧飽和度(SpO2),同時觀察患者術(shù)中呼吸抑制、舌根后墜和術(shù)中知曉情況,術(shù)后記錄蘇醒時間及蘇醒期OAA/S評分.結(jié)果 D組術(shù)中血壓波動小于P組,呼吸抑制、舌根后墜發(fā)生率低于P組,2組患者均未發(fā)生術(shù)中知曉;術(shù)后D組清醒程度優(yōu)于P組(P〈0.05).結(jié)論 右美托咪定聯(lián)合地佐辛用于老年患者診斷性刮宮術(shù)具有良好的麻醉效果,并且安全性更高、不良反應發(fā)生率更低.

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