烏司他丁對老年全髖關節置換患者術中血流動力學和肺氧合功能的影響
關鍵詞：烏司他丁 全髖關節置換術 血流動力學 肺氧合功能
摘要：目的 探討烏司他丁對老年全髖關節置換患者術中血流動力學和肺氧合功能的影響.方法 將40例行骨水泥型全髖關節置換術的老年患者隨機分為2組：烏司他丁組（U組）和對照組（C組）,每組20例.觀察并分別記錄手術開始時（T1）、髖臼假體置入（T2）、股骨銼髓腔（T3）、骨水泥植入（T4）、股骨假體置入（T5）、髖關節復位（T6）和術畢（T7）各時間點2組患者的心輸出量（CO）、心臟指數（CI）、每搏量（SV）、每搏量指數（SVI）和平均動脈壓（MAP）、心率（HR）等參數.同時記錄T1、T3、T5、T6、T7各時間點的動脈血氣分析結果,記錄分析氧分壓（PaO2）、二氧化碳分壓（PaCO2）的變化.結果 與T1相比,C組和U組在T3、T4、T5、T6和T7時,CO、CI、SV、SVI和MAP均有明顯降低（P〈0.05）.與C組相比,U組在T1、T2、T3、T4和T7時,CO、CI、SV、SVI和MAP均無明顯差異（P〉0.05）;在T5和T6時上述指標有顯著差異（P〈0.05）.2組患者術中HR的變化無明顯差異（P〉0.05）.U組去氧腎上腺素使用劑量較C組明顯減少（P〈0.05）.與T1相比,C組T3、T5、T6以及T7時,PaO2顯著降低（P〈0.05）;U組在T5、T6以及T7時,PaO2顯著降低（P〈0.05）.與C組相比,U組在T5和T6時PaO2有明顯差異（P〈0.05）.兩組患者術中PaCO2未見明顯變化（P〉0.05）.結論 烏司他丁可以使老年全髖關節置換患者術中血流動力學更加穩定,同時對患者肺氧合功能也有一定的保護作用.
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