妊娠高血壓綜合征患者血清高分子量脂聯素水平對二次妊娠子癇發生的影響
關鍵詞：妊娠高血壓綜合征 高分子量脂聯素 二次妊娠 子癇
摘要：目的探討妊娠高血壓綜合征患者血清高分子量脂聯素水平對妊娠高血壓綜合征患者二次妊娠子癇發生的影響及其機制。方法選擇2015年1月至2017年12月130例首次診斷為妊娠高血壓綜合征的患者進行研究,二次妊娠的中位間隔時間為28.5個月。分別測定血清高分子量脂聯素和瘦素水平,計算胰島素抵抗指數,血清炎癥指標包括白細胞介素-6(IL-6)和腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平,氧化應激指標包括甲基二醛(MDA)和氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)水平。檢測胎盤組織中脂聯素受體2和環氧合酶-2(COX-2)的表達水平。結果二次妊娠共發生子癇20例(15.38%),其中輕度妊高征2例,中度妊高征8例,重度妊高征10例,與無子癇患者相比差異有統計學意義(P﹤O.OOl)。重度妊高征患者血清高分子量脂聯素水平明顯低于輕、中度妊高征患者,輕度妊高征患者血清高分子量脂聯素水平最高。重度妊高征患者瘦素水平顯著高于輕度和中度妊高征患者,而輕度妊高征患者瘦素水平最低(P﹤O.05)。二次妊娠子癇患者高分子量脂聯素水平顯著低于無子癇患者,子癇患者瘦素水平顯著升高。結論血清高分子量脂聯素水平與妊高征患者二次妊娠子癇的發生密切相關,可能與影響胰島素抵抗、炎癥反應和氧化應激反應,增強胎盤中脂聯素受體2和C0X-2蛋白表達有關。
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