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MSCT對含囊腔型肺癌的診斷價值

俞霞; 金利; 顧梁瑞; 張濤; 仇俊華; 吳德紅 十堰市太和醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像中心; 湖北十堰442000; 錦州醫(yī)科大學(xué)湖北醫(yī)藥學(xué)院培訓(xùn)基地; 湖北十堰442000

關(guān)鍵詞:囊腔 肺腫瘤 體層攝影術(shù) x線計算機 診斷 

摘要:目的分析含囊腔型肺癌的多層螺旋CT(MSCT)表現(xiàn),加深對此類肺癌的影像學(xué)認識。方法回顧性分析29例經(jīng)病理證實的含囊腔型肺癌患者的CT影像資料。所有患者均行MSCT掃描并進行多平面重組(MPR)后處理,根據(jù)主體病變密度不同,將其分成3型,分析主體病變與囊腔的位置關(guān)系及其周圍伴隨征象的影像學(xué)特征;隨訪患者評價MSCT的動態(tài)變化。結(jié)果29例中,表現(xiàn)為Ⅰ型(磨玻璃密度灶伴囊腔)有8例(27.6%),其中磨玻璃密度灶中有5例表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié);Ⅱ型(實性結(jié)節(jié)伴囊腔)15例(51.7%);Ⅲ型(磨玻璃、實性結(jié)節(jié)混合病灶伴囊腔)6例(20.7%)。表現(xiàn)為主體病變(磨玻璃密度灶/實性結(jié)節(jié))伴偏側(cè)性囊腔者26例(89.7%),其余3例表現(xiàn)為磨玻璃灶伴中央型囊腔;11例隨訪病例中,6例發(fā)現(xiàn)實性成分體積增大、密度增高,8例囊腔增大、壁增厚;6例初期檢查無囊腔,隨訪過程中出現(xiàn)囊腔。結(jié)論含囊腔型肺癌的MSCT表現(xiàn)有一定的特征性;結(jié)節(jié)伴偏側(cè)性囊腔是含囊腔型肺癌較典型的影像表現(xiàn),綜合分析主體病變、囊腔及其伴隨征象并結(jié)合影像上動態(tài)變化特點可做出較為準確的診斷。

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