顱底脊索瘤的CT和MRI影像分析
關鍵詞：顱底腫瘤 脊索瘤 體層攝影術 磁共振成像
摘要：目的分析顱底脊索瘤的CT和MRI影像特點,探討其影像診斷價值.方法回顧性分析2010年1月~2019年3月經手術病理證實顱底脊索瘤的62例患者的影像資料,所有患者術前均行CT和MRI檢查,其中11例同時行CTA檢查,觀察病變部位、生長方式、密度或信號特點、強化方式.結果病變起源于斜坡46例,伴腦干和基底動脈受壓后移15例,篩竇、蝶竇受累10例,單側或雙側海綿竇受累8例,顱底受累5例,巖尖骨質受累6例;起源于斜坡外16例,其中伴突入鞍上池9例,累及鄰近巖骨、枕骨破壞4例,腦干受壓3例.CT表現腫塊為不均勻等或稍高密度軟組織影,其中骨質破壞區邊緣硬化4例,病變內見鈣化或殘存骨49例.MRI信號不均勻,T1WI稍低或等信號,T2WI高信號,夾雜T1WI高信號和/或T2WI低信號.增強檢查表現呈不均勻強化,其中輕、中度強化53例,強化顯示“蜂房征”6例,邊緣輕度環形強化3例.結論 CT和MRI可清楚顯示顱底脊索瘤的部位形態特點、侵犯周圍組織范圍、強化方式,對明確疾病診斷、制定手術計劃及術后隨訪評估具有較大價值.
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