中國全科醫生發展趨勢及公平性研究
關鍵詞：全科醫生 資源配置 公平性 基尼系數 泰爾指數
摘要：背景全科醫生被譽為居民健康的“守門人”。大力培養全科醫生、落實基層首診和推進分級診療是當前醫改的重點工作之一。目前,用近期數據對全科醫生資源配置公平性進行的研究相對較少。目的分析我國全科醫生資源配置的現狀,探討其發展趨勢及公平性。方法以2013—2018年中國統計年鑒和中國衛生與計劃生育統計年鑒(中國衛生健康統計年鑒)為資料來源,描述我國全科醫生資源配置的基本情況,運用洛倫茨曲線、基尼系數、泰爾指數,從人口、地理面積、經濟3個維度分析我國全科醫生資源配置的公平性。結果2012—2017年我國全科醫生數由109794人增長至252712人,年均增長率為18.14%。2012年和2017年我國全科醫生按人口分布的基尼系數分別為0.31和0.26,按經濟分布的基尼系數分別為0.25和0.18,按地理面積分布的基尼系數分別為0.74和0.72。泰爾指數分析的結果為組內差異大于組間差異。其中,按人口和經濟分布的不公平性主要來源于高人均國內生產總值(GDP)組,按地理面積分布的不公平性主要來源于低人均GDP組。結論我國全科醫生隊伍建設發展迅速,但仍存在資源配置總量不足和區域發展不均衡的問題。全科醫生按人口、經濟配置的公平性優于按地理面積配置的公平性。經濟因素對我國全科醫生配置公平性影響較大。
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