26周前發(fā)病的重度子癇前期患者的母兒結(jié)局及再孕管理
關(guān)鍵詞：重度子癇前期 妊娠管理 妊娠結(jié)局
摘要：目的探討妊娠26周前發(fā)病的重度子癇患者的母兒結(jié)局及再孕管理。方法收集2007年至2017年10年間北京大學(xué)人民醫(yī)院收治的不足26周診斷為重度子癇前期患者53例,對其影響因素、結(jié)局及管理進行回顧性分析。結(jié)果26周前發(fā)病的重度子癇前期患者病情危重,發(fā)生胎兒生長受限(fetal growth restriction,FGR)、HELLP綜合征(hemolysis,elevated liver enzymes,low plateltcoune syndrome)、胎死宮內(nèi)等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生率明顯升高,活產(chǎn)率降低,慢性高血壓病史孕前血壓控制不滿意、孕期未規(guī)律產(chǎn)檢、發(fā)現(xiàn)血壓及化驗指標異常時未遵囑及時住院治療是孕中期并發(fā)子癇前期不良妊娠結(jié)局的影響因素;經(jīng)過系統(tǒng)管理,再次妊娠多數(shù)可獲得良好的妊娠結(jié)局。結(jié)論慢性高血壓患者孕前需經(jīng)過評估、控制血壓滿意并規(guī)律產(chǎn)檢、發(fā)現(xiàn)血壓及化驗指標異常時及時住院治療可降低孕中期的重度子癇前期及其嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。
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