關鍵詞:產前檢查 婦幼衛生 依從性
摘要:目的分析北京市通州區住院分娩產婦接受產前檢查的次數和檢查時間的依從性及其影響因素,提出提高產前保健質量的建議。方法利用北京市通州區2013年7月—2017年12月間分娩的產婦保健數據進行回顧性研究,計算全區11個分娩醫院54 239名產婦的平均產前檢查次數和按時間規范的檢查率,分析產前檢查率的時間變化趨勢,利用Logistic多因素模型分析產前檢查依從性的影響因素。結果產前檢查次數中位數從2013—2015年的9次上升到2016和2017年的10次和11次;完全按照時間規范完成產前檢查的產婦比例較低,從2013年的12.9%逐漸上升到2017年的45.2%;2013年在孕13周內的規范產前檢查率只有18.4%,2016年和2017年上升到70%左右。從產婦特征來看,25歲以下、初中及以下文化程度、失業和農林牧漁業、丈夫和妻子均為外省戶籍的規范產前檢查率最低。Logistics回歸分析發現,2017年和2013年相比,影響第1次產前檢查的因素基本一致,年齡、文化程度、職業、戶籍、自然流產史等因素均明顯影響產前檢查率;第5次產前檢查的影響因素較少,但2017年時年齡、戶籍和孕次等仍然存在影響。結論為進一步提高產前檢查依從性,進而提高母兒健康,需要對低齡、低文化程度、流動人口等弱勢人群采取更有針對性的管理措施。
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