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腋窩淋巴結(jié)聯(lián)合原發(fā)病灶超聲診斷乳腺癌腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的價(jià)值

李大強(qiáng) 李燕 徐州市腫瘤醫(yī)院彩超室 江蘇221005

關(guān)鍵詞:乳腺癌 腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 超聲 

摘要:目的 評(píng)價(jià)淋巴結(jié)超聲形態(tài)征象結(jié)合乳腺原發(fā)腫塊超聲特征綜合判斷乳腺癌術(shù)前腋窩淋巴結(jié)狀態(tài)的診斷價(jià)值.方法 超聲觀察95例乳腺癌患者原發(fā)灶和腋淋巴結(jié).以腋淋巴結(jié)清掃的病理結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),對(duì)單獨(dú)應(yīng)用淋巴結(jié)超聲征象(單獨(dú)組)和聯(lián)合應(yīng)用淋巴結(jié)超聲征象及乳腺原發(fā)灶聲像(聯(lián)合組)對(duì)腋窩淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移進(jìn)行診斷價(jià)值評(píng)價(jià).結(jié)果 在95例浸潤(rùn)性乳腺癌中,病理證實(shí)34例有腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,61例腋淋巴結(jié)陰性.單獨(dú)組和聯(lián)合組診斷腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的敏感度、特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值分別為52.9%、82.5%、66.7%和76.5%及76.5%、83.6%、72.2%和86.4%.兩組敏感度比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,聯(lián)合診斷法明顯提高診斷敏感度.結(jié)論 腋窩淋巴結(jié)超聲診斷乳腺癌腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移具有中等度敏感性和較高特異性;聯(lián)合乳腺原發(fā)腫塊超聲征象可明顯提高敏感性.

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