缺血修飾白蛋白在急性心肌梗死早期診斷中的價值
許明正 奚志鋼 俞國忠 何紀峰 劉全有 任積廷 上海市第六人民醫院金山分院急診科 201500
關鍵詞：缺血修飾白蛋白 急性心肌梗死
摘要：目的探討缺血修飾白蛋白（IMA）對急性心肌梗死（AMI）的早期診斷價值。方法103例胸痛發作患者分別于入院即刻及4、6、12、24h連續監測IMA、肌鈣蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）三項指標，觀察其變化規律，同時選擇30例健康對照進行檢測。結果23例患者最終診斷為AMI；入院即刻IMA、CK-MB、cTnI檢測的敏感性、特異性分別為IMA89．3％、91．3％，CK-MB48．4％、92．3％，cTnI30．6％、93．7％；2k院6h內，IMA、CK—MB、cTnI的敏感性分別為91．3％、34．8％、52．2％，聯合檢測敏感性為100．0％，三者比較差異有統計學意義（χ2=15．99，P〈0．01）。結論IMA對AMI的早期診斷有較高的價值，IMA聯合cTnI、CK-MB檢測診斷AMI，其敏感性明顯優于單項檢測，具有重要的臨床應用價值。
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