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HBsAg及HBVDNA定量水平在慢性乙型肝炎、肝硬化和肝癌患者中的變化

裴彥禎 韓濤 馬曉艷 李瑩 邢晶 宋佐莉 天津醫(yī)科大學(xué)三中心臨床學(xué)院肝內(nèi)科 300170 天津市肝膽疾病研究所天津市人工細(xì)胞重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 天津市第三中心醫(yī)院檢驗(yàn)科

關(guān)鍵詞:肝炎抗原 乙型 肝炎病毒 肝炎 慢勝 

摘要:目的 了解HBsAg定量水平在慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化、HBsAg陽(yáng)性的原發(fā)性肝癌患者中的變化及其在3組患者中與HBVDNA的相關(guān)性。方法采集47例慢性乙型肝炎患者(乙型肝炎組),72例乙型肝炎肝硬化患者(肝硬化組)及54例肝癌患者(肝癌組)的血清標(biāo)本,用雅培化學(xué)發(fā)光法進(jìn)行HBsAg定量測(cè)定,熒光PCR定量法檢測(cè)HBVDNA量水平。多組分析采用KruskalWallis檢驗(yàn),兩組間比較采用Mann-WhitneyU檢驗(yàn),相關(guān)勝分析采用Spearman檢驗(yàn)。結(jié)果HBsAg定量值在乙型肝炎、肝硬化、肝癌組患者中的中位數(shù)分別為2361.10、1001.64、594.35IU/nfl,3組間呈逐漸下降趨勢(shì),X^2=24.394,P〈0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;乙型肝炎組與肝硬化組比較,z=-3.754,P〈0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;乙型肝炎組與肝癌組比較,Z=-4.630,P〈0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;而肝硬化組與肝癌組比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。HBeAg陽(yáng)性患者,HBsAg定量值在乙型肝炎組、肝硬化組、肝癌組患者的中位數(shù)分別為3259.83、1077.30、789.72IU/ml,3組間呈下降趨勢(shì),x^2=15.643,P〈0.01,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)于HBeAg陰性患者,HBsAg定量值在乙型肝炎組、肝硬化組、肝癌組患者的中位數(shù)分別為1669.00、1001.64、582.05IU/ml,3組間呈下降趨勢(shì),x^2=6.423,P〈0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。HBVDNA定量值在乙型肝炎組、肝硬化組、肝癌組患者的中位數(shù)分別為5.3579、4.2207、1.0000log10拷貝/ml,4分位數(shù)間距分別為(4.3579~6.8745)、(0.0000~5.7393)、(0.0000~4.6651)log10拷貝/ml,3組HBVDNA定量值比較,x^2=31.412,P〈0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;HBsAg與HBVDNA在乙型肝炎組(r=0.297,P〈0.05)、肝硬化組(r=0.346,P〈0.05)、肝癌組(r=0.452,P〈0.05)均呈正相關(guān)。結(jié)論HBsAg定量值在慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌患者

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