關鍵詞:鳶尾素 肌肉減少癥 相對骨骼肌指數 肌肉因子
摘要:目的 探討血漿肌肉因子鳶尾素(Irisin)含量與肌肉減少癥的相關性。方法 選取2016年3月至2018年3月在河南省人民醫院體檢中心50歲以上的體檢者580例作為受試者,其中肌肉減少癥者237例(試驗組),非肌肉減少癥者343例(對照組);為避免性別影響,將試驗組分為男性試驗組和女性試驗組,對照組分為男性對照組和女性對照組。記錄受試者的一般情況。根據肌肉減少癥的嚴重程度,將試驗組分為肌肉減少癥前期、肌肉減少癥中期和肌肉減少癥嚴重期3組。用酶聯免疫吸附測定(enzyme linked immunosorbent assay, ELISA )法檢測受試者血漿中Irisin的含量。統計分析各組間Irisin含量的差異,Pearson相關分析Irisin含量與受試者肌肉減少程度的相關性。并繪制血漿Irisin含量診斷肌肉減少癥程度的受試者工作曲線。結果 試驗組和對照組比較分析年齡、體質量指數(body mass index,BMI)、腹部骨骼肌、臀部骨骼肌、脂肪含量(fat mass,FM)、臀部FM、全身骨骼肌含量、四肢骨骼肌含量、相對骨骼肌指數(relative appendicular skeletal muscle mass,RASM)、握力、步速、Irisin差異有統計學意義( P =0.000);試驗組間對比:肌肉減少癥前期Irisin含量最高(男性: M =198.73 μg/L;女性: M = 217.70 μg/L ),肌肉減少癥嚴重期含量最低(男性: M =145.65 μg/L;女性: M =187.75 μg/L),不同性別組內差異有統計學意義(男性: Z =-13.725 , P =0.000;女性: Z =-6.992, P =0.000)。Pearson相關分析表明Irisin含量與相對骨骼肌指數RASM均呈正相關(男性: r =0.846, P =0.000;女性: r =0.488, P =0.000);ROC曲線顯示男性血漿Irisin含量 226.425 μg/L是診斷最優截斷值,其診斷肌少癥的敏感度為 0.929,特異度為 0.943,Youden指數為0.871;女性血漿Irisin含量為226.865 μg/L是診斷最優截斷值,其診斷肌少癥的敏感度為 0.808,特異度為 0.673,Youden指數為0.481。結論 隨著肌少癥程度增加患者血漿Irisin含量越低,臨?
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