腎性繼發性甲狀旁腺功能亢進患者甲狀旁腺切除術后并發甲狀腺毒癥的防治
關鍵詞：繼發性甲狀旁腺功能亢進 甲狀旁腺切除術 短暫性機械性甲狀腺炎 短暫性甲狀腺毒癥 短暫性高甲狀腺素血癥
摘要：慢性腎病,尤其是終末期腎病(end stage renal disease,ESRD)患者易患繼發性甲狀旁腺功能亢進(secondary hyperparathyroidism,SHPT),其中部分難治性SHPT患者需接受甲狀旁腺切除術治療。甲狀旁腺切除手術難免對甲狀腺造成機械性刺激,有可能導致短暫性機械性甲狀腺炎、高甲狀腺素血癥或術后短暫性甲狀腺毒癥的發生,從而引起機體多個系統出現功能紊亂,甚至可誘發或加重水電解質紊亂(如高鉀血癥)、心律失常和心血管事件,但此并發癥尚未引起臨床的足夠重視。本文將參考國內外相關研究,并結合自身臨床實踐,探討腎性SHPT患者圍手術期并發癥,甲狀腺毒癥的防治問題。
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