充血性心力衰竭患者甲狀腺激素及心功能改變的臨床研究
關鍵詞：心力衰竭 充血性 甲狀腺激素 心功能
摘要：目的探討充血性心力衰竭（CHF）患者甲狀腺激素變化和心功能的關系。方法用放射免疫法測定36例CHF患者（CHF組）和同期健康體檢者23例（正常對照組）血清三碘甲狀腺原氨酸（T3）、四碘甲狀腺原氨酸（T4）、反三碘甲狀腺原氨酸（rT3）及促甲狀腺素，用超聲心動圖測定心排血量（CO）、左心室射血分數（LVEF）、左心室舒張末容積（LVEDV）和左心室收縮末容積（LVESV）。結果CHF組心功能Ⅲ、Ⅳ級患者（分別為16、10例）T3水平和LVEF、CO明顯低于正常對照組[T3：（1．6±0．2）nmol／L、（1．5±0．2）nmol／L比（2．0±0．3）nmol／L，LVEF：（54．4±8．3）％、（51．3±11．1）％比（59．0±8．9）％，CO：（4．3±2．6）L／min、（4．1±2．6）L／min比（5．5±1．6）L／min，P〈0．05或P〈0．01]，rT3和LVEDV、LVESV明顯高于正常對照組[rT3：（0．6±0．3）nmol／L、（0．6±0．4）nmol／LtL（0．3±0．1）nmol／L，LVEDV：（202±46）ml、（234±65）ml比（175±53）ml，LVESV：（149±57）ml、（160±59）ml比（124±56）ml，P〈0．01]，且隨著心力衰竭程度加重，其變化越明顯。結論甲狀腺激素變化對CHF患者心功能損害程度、治療及預后具有重要意義。
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