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腹腔鏡右半結腸癌擴大切除原則與評價

肖毅; 陸君陽 中國醫學科學院; 北京協和醫學院; 北京協和醫院基本外科; 100730

關鍵詞:結腸腫瘤 結腸系膜 腹腔鏡檢查 完整結腸系膜切除 

摘要:完整結腸系膜切除原則(CME)在結腸癌手術中的應用已有十年,該原則強調了解剖平面下的結腸完整系膜切除,中央組淋巴結的清掃,飼養血管的中央部位結扎和離斷。但在隨后的臨床應用和推廣中,人們發現該原則在諸多方面并未有準確定義,比如右半結腸癌的手術中中央組淋巴結清掃的界限、腸管切除長度等。以該原則實施手術的質量控制標準等問題也是在不斷的實踐過程中得以明確。本文擬對腹腔鏡右半結腸癌擴大切除的定義、CME手術的原則進行梳理,論述腹腔鏡右半結腸癌擴大切除手術的評價標準。

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