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內(nèi)鏡下全層切除術(shù)聯(lián)合OTSC吻合系統(tǒng)在治療胃間質(zhì)瘤中的應(yīng)用研究

田永剛; 楊金芳; 楊珍; 辛瑞娟; 游顏杰; 曹貞子; 白飛虎 寧夏醫(yī)科大學(xué); 銀川750000; 寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院

關(guān)鍵詞:otsc吻合夾 內(nèi)鏡下全層切除術(shù) 胃間質(zhì)瘤 

摘要:目的探究?jī)?nèi)鏡下全層切除術(shù)(EFTR)聯(lián)合OTSC吻合系統(tǒng)治療胃間質(zhì)瘤的安全性及有效性。方法回顧性分析2016年9月至2018年10月經(jīng)寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院行EFTR聯(lián)合OTSC夾閉系統(tǒng)治療胃間質(zhì)瘤24例臨床資料。結(jié)果24例患者中,成功切除率及閉合率為100%,閉合穿孔直徑最小為0.3cm×0.3cm,閉合穿孔直徑最大為4.3cm×3.8cm,平均(2.5±1.5)cm,術(shù)中有少量滲血,均予以氬離子凝固術(shù)(APC)電凝止血,平均操作時(shí)間(45±60)min,術(shù)后平均住院時(shí)間為(3±5)d。術(shù)后無(wú)氣胸、發(fā)熱,無(wú)發(fā)生遲發(fā)性出血、消化道瘺、繼發(fā)性胸腹腔感染及其它嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)后第1、3、6個(gè)月隨訪復(fù)查胃鏡,觀察創(chuàng)面愈合情況,病變均無(wú)復(fù)發(fā)現(xiàn)象,24例病理提示梭形細(xì)胞腫瘤及結(jié)合免疫組織化學(xué)診斷為間質(zhì)瘤,位于胃底、胃竇及胃體;均為極低度、低度侵襲危險(xiǎn)性,建議患者定期復(fù)查胃鏡。結(jié)論EFTR聯(lián)合OTSC吻合系統(tǒng)治療胃間質(zhì)瘤是一種安全、有效的技術(shù),值得在臨床上推廣使用。

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