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內鏡黏膜下挖除術治療食管固有肌層腫瘤

鐘蕓詩 時強 姚禮慶 周平紅 徐美東 陳巍峰 李全林 蔡賢黎 王萍 復旦大學附屬中山醫院內鏡中心復旦大學內鏡診療研究所 上海200032

關鍵詞:食管 固有肌層 內鏡黏膜下挖除術 

摘要:目的探討內鏡黏膜下挖除術(ESE)治療食管固有肌層腫瘤的臨床價值。方法回顧性分析2008年12月至2010年12月27例行ESE治療的食管固有肌層腫瘤患者的資料,評價治療的可行性、安全性和療效。結果27例患者共29個病灶,病變直徑0.5—3.0cm,平均(1.25±0.70)cm。切除率96.3%(26/27),1例患者中轉手術治療。中位手術時間74(30~120)min。術后病理診斷平滑肌瘤26例,間質瘤1例。2例術中穿孔伴氣胸,金屬夾夾閉創面后予胸腔閉式引流,未行開胸手術修補。中位隨訪時間12(3~27)個月,未見復發病例。結論對于直徑小于3.0cm、腔內生長為主的食管固有肌層腫瘤,ESE治療具有安全、有效的特點,并可提供完整的病理學診斷資料,進一步擴大了內鏡治療的范圍。

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