110例原發(fā)胃腸道非霍奇金淋巴瘤臨床特征與預后分析
關鍵詞：淋巴瘤 非霍奇金 胃腸系統(tǒng) 臨床研究 預后
摘要：目的探討原發(fā)胃腸道非霍奇金淋巴瘤（PGI-NHL）的病理分型、預后因素和有效的治療方式。方法回顧性分析我院110例PGI-NHL患者的臨床資料，分析預后相關因子及各種治療方式的療效。結果110例患者男女比例1．56：1，中位發(fā)病年齡58．5歲。發(fā)病部位以胃為主，其次為小腸。彌漫大B細胞淋巴瘤（DLBCL）和黏膜相關淋巴組織淋巴瘤（MALT）是主要類型。可追蹤病例75例，5年累積生存率62％，中位生存期36個月。單因素預后分析顯示胃與腸道的NHL預后相似（P〉0．05），MALT型預后好于DLBCL型（P=0．003）。PGI—DLBCL中生發(fā)中心（GC）與non—GC的比例為1：2．82。3種主要的治療方式中手術聯(lián)合化療與單純手術、單純化療相比病死率最低。疾病進展死亡占總病死率的51．7％。結論本組PGI—DLBCL患者中non—GC比例升高，5年總體生存率較DLBCL總體生存率低；治療應首選聯(lián)合化療，手術僅用于局部并發(fā)癥的治療及對巨塊型病變的控制；系統(tǒng)性治療后的患者仍需鞏固維持治療。
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