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2018年:急性呼吸窘迫綜合征與呼吸支持理念的進步

潘純; 孫骎; 劉玲 東南大學附屬中大醫院重癥醫學科; 南京210009

關鍵詞:急性呼吸窘迫綜合征 機械通氣 驅動壓 呼吸機相關性膈肌功能障礙 高流量鼻導管氧療 

摘要:急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是嚴重威脅人類健康的危重癥,如何合理呼吸支持治療避免呼吸機相關肺損傷仍是ARDS治療面臨的難題。2018年ARDS的診治及呼吸支持理念仍在不斷更新,ARDS的再分層和對治療反應的再思考使得其治療更為精準;肺保護性通氣理念的進展讓臨床醫師更為關注驅動壓和膈肌功能的保護,然而,高流量氧療并未能改善免疫抑制的呼吸衰竭患者的預后。今后基于病理生理和治療反應性的研究會讓我們能夠更為精準地選擇治療措施進而改善患者的臨床預后。

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