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探討完全腹腔鏡下消化道重建技術在完整全結腸系膜切除的右半結腸切除術中的應用

鐘長毓; 李建國 漳州正興醫院普外科; 福建漳州363000

關鍵詞:結腸腫瘤 完全腹腔鏡 消化道重建 

摘要:目的探討完全腹腔鏡下消化道重建技術在完整全結腸系膜切除(CME)的右半結腸切除術中的應用。方法整群收集2016年1月—2018年12月該院收治的61例施行完全腹腔鏡下消化道重建的右半結腸切除術患者資料。結果61例患者,男性41例,女性20例,其中升結腸24例,回盲部18例,結腸肝曲處13例,橫結腸近肝曲處6例,均在全腹腔鏡下完成,無中轉開腹。手術時間(163±21)min;術中出血量為(75±20)mL;術后淋巴結清掃數目平均為(24±13)枚;下切緣距回盲部均>15 cm,上切緣距腫瘤邊緣均>10 cm,病理學顯示所有手術標本殘端無腫瘤的細胞殘留,病理其分型:中分化腺癌45例,高分化腺癌15例,彌漫性大B細胞淋巴瘤1例。術后1例患者出現炎性腸梗阻,其他患者胃腸恢復為(3.5±1.8)d;術后均無出現出血、吻合口狹窄和吻合口漏等相關并發癥,無傷口感染。術后住院天數為(11±2)d。術后隨訪3~6個月,無復發、腫瘤轉移及切口處種植。結論完全腹腔鏡下消化道重建技術在完整全結腸系膜切除(CME)的右半結腸切除術中安全可行。

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